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1、学习资料收集于网络,仅供参考学习资料X X 县 中 医 医 院急 诊 抢 救 病 历科别:就诊时间:年月日时分姓名性别年龄婚否门诊号工作单位联系方法主诉:现病史:既往史:查体:T ,P 次/分,R 次/分,BP mmHg. 神志:精神:皮肤、巩膜:淋巴结:头颅:瞳孔:咽部:颈部:胸廓:两肺呼吸音:啰音:心界:心率:次/分、律杂音:腹部:脊柱、四肢及神经系统:精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 4 页 - - - - - - - - - - 学习资料收集于网络,仅供参考学习资料舌苔、
2、脉象:辅助检查:专科情况:初步诊断:中医诊断:西医诊断:抢救措施:精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 4 页 - - - - - - - - - - 学习资料收集于网络,仅供参考学习资料XX县中医医院病 历 续 页科别:姓名:年龄:门诊号:精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 4 页 - - - - - - - - - - 学习资料收集于网络,仅供参考学习资料精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 4 页 - - - - - - - - - -