附着式升降脚手架监理旁站记录表(共3页).doc

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2、:(1)产品合格证、产品使用说明书已具备 是 否(2)装拆单位资格证、安装合同和安全生产责任书已具备 是 否(3)专项装拆方案审批程序符合要求 是 否 (4)升降作业前施工单位已按脚手架升降作业前检查表上内容检查到位, 符合要求并作好记录 是 否(5)升降作业后施工单位已按脚手架升降作业后检查表上内容检查到位,符合要求并作好记录 是 否(6)其他:发现问题:处理意见:备注: 旁站监理人员(签字): 年 月 日附着式升降脚手架旁站监理记录表工程名称: 恒基凯旋门3B-2期 编号: 日期及气候:2016年 月 日工程地点:长沙县旁站监理的部位或工序: #栋旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:机械型

3、号:生产厂家:安装高度:安拆单位:施工情况:安全员:在岗 脱岗 指挥人员在岗:是 否 特种工人数 (1)现场特种操作人员人证相符 是 否 (2)已进行安全技术交底,被交底人员均签字确认 是 否(3)施工下方设置警戒区且有人看守 是 否 (4)安全防护措施到位 是 否(5)正确使用安全防护用具 是 否(6)主体结构砼强度达到支撑对荷载的要求 是 否(7)施工过程基本按照审批的专项方案施工 是 否 (8)其他:监理情况:(1)产品合格证、产品使用说明书已具备 是 否(2)装拆单位资格证、安装合同和安全生产责任书已具备 是 否(3)专项装拆方案审批程序符合要求 是 否 (4)升降作业前施工单位已按脚手架升降作业前检查表上内容检查到位, 符合要求并作好记录 是 否(5)升降作业后施工单位已按脚手架升降作业后检查表上内容检查到位,符合要求并作好记录 是 否(6)其他:发现问题:处理意见:备注: 旁站监理人员(签字): 年 月 日专心-专注-专业

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