中心负压吸痰技术操作评分标准(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上中心负压吸痰技术操作评分标准项目评分表准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐,规范洗手,戴口罩 (少一项扣1分)2、用物:治疗车上放:中心吸引装置一套、生理盐水、吸痰管数根(成人1214号)、手套、听诊器、电筒、手消毒液。必要时备压舌板、舌钳、开口器及简易呼吸器。(少一种扣1分)3、用物清洁适用,摆放有序,便于操作环境。(不符合要求不得分)55 5操作流程质量75分1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名、腕带,向清醒患者说明目的,做好解释工作及配合方法,取得病人配合,协助患者取舒适卧位。2、评估患者病情、意识状态、生命体征、口鼻粘膜、有无活动义齿、呼吸道

2、通畅及缺氧情况。3、将压力表连接在负压接头上,将负压瓶置于床旁,将连接管与负压瓶连接,检查管道、负压装置性能,调节吸引负压(成人压力40-53.3kPa,儿童吸痰压力40kPa)用生理盐水试吸检查导管是否通畅。4、协助患者,头部转向一侧,面向操作者清醒患者嘱其张口配合,昏迷患者压舌板助其开口5、根据患者痰液的粘稠度选择并检查吸痰管的灭菌有效期后,撕开包装,一手戴手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,开口端与吸引管连接。6、用戴手套的手(或用无菌持物钳)持吸痰管前端,另一手折叠导管末端,用生理盐水度吸通畅后,轻轻插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽(操作不正确扣5分)7、更换吸痰管,将

3、吸痰管插至气管深部轻轻左右旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物(方法不正确扣5分)8、吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰管(未做不得分)9、观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心率、血压)、吸出痰液的性状、量、颜色等(未做不得分)10、痰液粘稠,可配合叩击、雾化吸入,提高吸痰效率(未做不得分)11、吸痰完毕,关压力表开关,分离吸痰管,分离引流管,放于治疗车下层医疗垃圾袋内,取下压力表(未做不得分)12、用纱布擦净面部,脱去手套、整理床单位,交待注意事项13、规范洗手,记录。55555155555555全 程质量10分1、严格操作规程,动作轻柔敏捷,吸痰时间不宜过久,负压不可过大(一项未做扣1分)2、吸痰时注意观察患者的病情变化,若发现吸出的痰液里带新鲜血液提示黏膜有破损,应暂停吸痰(未做扣1分)3、吸痰用物应每天更换12次,吸痰导管每次更换(未做扣1分)4、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒(不符合要求不得分)5、每次插入抽吸痰的时间不超过15秒,以免加重缺氧。(不符合要求不得分)4222专心-专注-专业

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