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1、精选优质文档-倾情为你奉上吉林市慢性病中医药健康管理表眩晕（高血压病）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分神经系统心脏诊 断中医：西医：证候特征轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，伴恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒。 肝 阳 上 亢证候：头晕目眩，脑胀耳鸣，头胀闷痛，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加重，（心烦易怒）面红目赤，少寐多梦，口苦耳鸣，大便干结，舌质红，苔黄（干），脉弦有力。病机：肝阳上亢 扰及清窍治法：平肝潜阳 熄风止晕方药：天麻钩藤饮加减。天麻、钩藤、石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄芩、益母草、茯神、夜交藤。风盛者，加龙骨、牡蛎、珍珠母等。阴虚风动，宜用大
2、定风珠。中成药：牛黄上清丸、牛黄降压丸或大定风珠。经验用药： 气 血 两 虚证候：头晕目眩（时作），劳累即发，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。舌质淡，脉细弱。病机：气血亏虚 脑失所养。治法：补养气血 健运脾胃方药：归脾汤加减 党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、桂圆肉、木香、灸甘草、当归、远志、生姜、大枣。中气不足者，宜用补中益气汤。中成药:人参归脾丸或补中益气丸。经验用药： 肾 精 不 足证候：头晕目眩，耳鸣，神疲健忘，腰膝痠软遗精，偏阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数；偏阳虚者，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡脉沉细无力。病机：肾精不足，脑髓不充，清窍失养。治法：偏肾阴虚
3、，补肾滋阴。偏肾阳虚，补肾助阳。方药/中成药：六味地黄丸、偏阳虚宜右归丸，偏阴虚宜左归丸。经验用药： 痰 浊 中 阻证候：头晕目眩，头重如蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉濡滑。可兼见少食多寐，体多肥胖，倦怠嗜卧。病机：痰浊中阻，气机不畅，痰浊上扰，蒙蔽清窍。治法：燥湿祛痰、健脾和胃。方药：半夏白术天麻汤加减。半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣、蔓荆子中成药：人参健脾丸。经验用药：中医药健康指导宣教要点戒烟限酒 体质调摄、食疗药膳 运动调养 情志调摄 用药指导 其他指导方案高血压中医健康管理技术规范（试行）农村(社区)相关危险因素中医药行为干预方案选项：老年人中医健康管理技术规范
4、 妇女中医药养生保健方案随 访 记 录医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日转 诊按语：随访记录需要随访4次（四季：春、夏、秋、冬）。 吉林市慢性病中医药健康管理表消渴（糖尿病）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分神经系统心脏诊 断中医西医证候特征本病多见于中老年人，临床以多饮、多食、多尿、身体消瘦、尿浊、尿有甜味为特征 上 消证候：烦渴多饮、急躁易怒，舌边尖红、苔溥黄、脉洪数，或口干舌燥，尿频量多。病机：肺热津伤，治节失职。治法：清热润肺，生津止渴。方药：消渴方加减。黄连末、天花粉末、生地汁、藕汁、乳汁、姜
5、汁、蜂蜜。烦渴不止，小便频数，脉洪数无力者，为肺肾气阴亏虚可用二冬汤。若苔黄燥，烦渴引饮，脉洪大为肺胃热炽，宜用白虎加人参汤。中成药：百合固金丸、消渴丸。经验用药： 中 消证候：多食易饥、心悸失眠，舌苔黄、脉滑实有力，或形体消瘦，大便干燥。病机：胃热炽盛，胃阴不足。治法：清胃泻火，养阴增液。方药：玉女煎加减。石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝。若大便秘结不行可用增液承气汤。中成药：牛黄清胃丸、降糖舒。经验用药：下消 （肾阴亏虚）证候：尿频量多、混浊如膏，或有甜味，面白无华，倦怠乏力，气短懒言，腰膝酸软，舌红，脉沉细数，见口干唇燥，五心烦热。病机：肾阴不足，固摄失职。治法：滋阴固肾。方药：六味地黄丸
6、加减。熟地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸。阴虚火旺者，酌加黄柏、知母、龟板。中成药：六味地黄丸。经验用药： （阴阳两虚）证候：形寒肢冷，面白无华或面色黧黑，腰膝痠软，耳鸣，时有潮热盗汗，阳痿早泄，大便溏薄，小便清长，尿频量多、混浊如膏、甚则饮一溲一，舌质淡红，舌体胖嫩，边有齿痕、苔白腻，脉沉细无力。病机：阴病及阳，肾失固藏。治法：滋阴补阳，固摄肾气。方药：鹿茸丸加减。鹿茸、黄芪、补骨脂、人参、茯苓、麦冬、熟地、五味子、肉苁蓉、山茱萸、玄参、地骨皮、牛膝、鸡内金。中成药：金匮肾气丸。经验用药：中医药健康指导宣教要点戒烟限酒 体质调摄、食疗药膳 运动调养 情志调摄 用药指导 其他指导方案2型糖
7、尿病患者中医健康管理技术规范（试行）农村(社区)相关危险因素中医药行为干预方案选项：老年人中医健康管理技术规范 妇女中医药养生保健方案随 访 记 录医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日 转 诊 按语：随访记录需要填写4次（四季：春、夏、秋、冬）。 专心-专注-专业吉林市慢性病中医药健康管理表胸痹（冠心病）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分神经系统心脏诊 断中医西医证候特征 多发于40岁以上的中老年人，出现胸部闷痛、胸痛彻背、气短不得卧为主的表现。 寒 凝 心 脉症状：卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，冷汗
8、自出，心悸气短，或心痛彻背，背痛彻心，多因气候骤冷或骤遇风寒而发病或加重症状，苔薄白，脉沉紧或促。治法：祛寒活血，宣痹通阳。方药：瓜蒌薤白白酒汤加减。瓜蒌、薤白、半夏、桂枝、细辛、当归、芍药、甘草、大枣。若胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，伴有身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧，为阴寒极盛，胸痹心痛重证，予乌头赤石脂丸治疗。若痛剧四肢不温，冷汗自出，即服苏合香丸。中成药：冠心苏合香丸。经验用药： 气 滞 心 胸症状：心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。治法：疏调气机，和血舒脉。方药：柴胡疏肝散。柴胡、枳壳、香附、
9、川芎、陈皮、白芍、甘草。若兼有脘胀、嗳气、纳少等脾胃气滞表现，可用逍遥散；苔腻者为气滞湿阻，和丹参饮。若气瘀日久化热，心烦易怒，口干，便秘，舌红苔黄，脉数者，用丹栀逍遥散。可根据病情选用木香、沉香、延胡索、砂仁、厚朴、枳实等芳香理气之品，但只可暂用，不可久施，以免耗散正气。若气虚兼见阴虚者可选用佛手、香橼、金铃子等。 中成药：舒肝丸、丹参滴丸。经验用药： 痰 浊 痹 阻症状：胸闷重而心痛轻微，肥胖体肥，痰多气短，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，口粘， 恶心，咯吐痰涎，苔白腻或白滑，脉滑。治法：通阳泄浊，豁痰开结。方药：瓜蒌薤白半夏汤加味。瓜蒌、薤百、半夏、厚朴、枳实、桂枝、茯苓、
10、干姜、细辛、甘草。若患者痰粘稠，色黄，大便干，苔黄腻，为痰浊郁而化热之象，用黄连温胆汤加郁金。若痰热兼有郁火或阴虚火旺者为痰火痹阻心脉，可见心胸闷痛，心烦口干，大便干结，苔黄腻，脉滑数，可用黄连温胆汤加海浮石、海蛤壳。若兼肝阳风动，风痰阻络，表现麻木、偏瘫、舌骞、抽搐，但清热化痰息风，用涤痰汤。若痰阻胸阳，表现胸闷如窒，心胸隐痛或绞痛阵发，舌暗紫或有瘀斑，当通阳化痰散结，用桃红四物汤。若痰浊闭塞心脉，卒然剧痛，可用苏合香丸。中成药：参苓白术散。经验用药： 瘀 血 痹 阻症状：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定出，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质暗红、或紫
11、暗、有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩或结、代、促。治法：活血化淤，通脉止痛。方药：血府逐瘀汤。当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、生地。若瘀血痹阻重症，胸痛剧烈，可加乳香、没药、郁金、丹参；若瘀血气滞并重，胸痛甚者，可加沉香、檀香，并吞服三七粉；若寒凝血瘀或阳虚血瘀者，伴畏寒肢冷，脉沉细，可加细辛、桂枝、附子、人参；若伴有气短乏力，自汗，脉细缓，为气虚瘀血，用人参养营汤合桃红四物汤加减。中成药：丹参滴丸。经验用药： 心 气 不 足症状：心胸阵阵隐痛，胸闷气短，动则益盛，心中动悸，倦怠乏力，神疲懒言，舌质淡红，舌体胖、边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。治法：补养心气，鼓动心脉。方
12、药：保元汤合甘麦大枣汤。人参、黄芪、炙甘草、肉桂、桂枝、丹参、麦冬、大枣。若兼见神疲、乏力、纳呆、失眠、多梦等心脾两虚证者，可用养心汤；若兼见心悸气短、胸闷隐痛、口干咽干、心烦失眠、舌红或有齿痕者，为气阴两虚，用生脉散合归脾汤加减。中成药：人参养荣丸。经验用药： 心 阴 亏 损症状：心胸疼痛时作，或灼痛、或闷痛，心悸怔忡，五心烦热，口干盗汗，颜面潮红，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或结代。治法：滋阴清热，活血养心。方药：天王补心丹。生地、麦冬、天冬、人参、炙甘草、柏子仁、酸枣仁、五味子、远志、丹参、当归、桔梗。若阴不敛阳，虚火内扰心神，心烦不眠，舌尖红少津者，可用酸枣仁汤；不效，再予黄连阿胶汤；若
13、阴虚导致阴阳气血失和，心悸怔忡症状明显，脉结代者，用炙甘草汤。中成药：生脉饮。经验用药： 心 阳 不 振症状：心悸而痛，胸闷气短，自汗，动辄更甚，神疲怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，苔白或腻，脉沉细迟。治法：补益阳气，温振心阳。方药：参附汤合桂枝甘草汤。人参、附子、桂枝、甘草。若心肾阳虚可合肾气丸治疗；兼有水饮上凌心肺，水肿、喘促、心悸，用真武汤；阳虚欲脱者，用四逆汤加人参；若见大汗淋漓、脉微欲绝等亡阳证，用参附龙牡汤。中成药：附子理中丸。经验用药：中医药健康指导要点戒烟限酒 体质调摄、食疗药膳 运动调养 情志调摄 用药指导 其他选项：老年人中医健康管理技术规范 妇女中医药养生保健方案随 诊
14、记 录医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日转 诊按语：随访记录需要填写4次（四季：春、夏、秋、冬）。 吉林市慢性病中医药健康管理表中风病（脑卒中）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分神经系统心脏诊 断中医西医证候特征临床以突然昏倒，不省人事，半身不遂，口舌（眼）歪斜，语言不利，或不经昏仆而仅以口歪眼斜为主证。中 经 络 肝阳暴亢证候：半身不遂，肢体强痉，偏身麻木，口舌斜，言语不利。伴眩晕头胀痛，面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄。舌红或绛，苔黄或燥；脉弦或弦数有力。病机：情志过极，肝阳骤亢，阳化风动，夹
15、痰走窜经络，脉络瘀阻。治法：平肝潜阳，泻火熄风。方药：天麻钩藤饮。天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、黄芩、山栀子、杜仲、桑寄生、茯神、夜交藤、益母草。加减：心烦，口干，五心烦热者可酌加女贞子、何首乌、生地黄、山萸肉；心中烦热甚者加生石膏、龙齿；痰多，言语不利较重者加胆南星、竹沥、石菖蒲；如舌苔黄燥，大便干结不通，腹胀满者，加大黄、芒硝、枳实。中成药：天麻钩藤颗粒等；清开灵注射液或醒脑静注射液静脉滴注。经验用药： 风痰阻络证候：半身不遂，口舌斜，言语不利，肢体拘急或麻木，伴头晕目弦。舌质暗红，苔白腻或黄腻；脉弦滑。病机：中焦失运，聚湿生痰，痰郁化热，热极生风，风痰互结流窜经络，血脉痹阻。治法：化痰熄
16、风通络。方药：化痰通络汤。半夏、茯苓、白术、胆南星、天竺黄、天麻、香附、丹参、大黄。加减：眩晕甚者酌加全蝎、钩藤、菊花；瘀血明显者加桃仁、红花、赤芍；烦躁不安，苔黄腻，脉滑数者，加黄芩、栀子。中成药：华佗再造丸、通脉胶囊、欣麦通胶囊、中风回春丸等；清开灵注射液或醒脑静注射液静脉滴注。经验用药： 痰热腑实证候：半身不遂，言语不利，口舌斜，伴腹胀便秘，口黏痰多，午后面红烦热。舌红，苔黄腻或黄燥；脉弦滑大。病机：痰浊内生，郁而化热，痰热互结而生风，流窜经络。治法：通腑泄热化痰。方药：星蒌承气汤。瓜蒌、胆南星、生大黄、芒硝。加减：热象明显者，山栀、黄芩；痰热盛者加竹沥、天竺黄、川贝母；兼见头晕头痛，目
17、眩耳鸣者，加天麻、钩藤、菊花、珍珠母、石决明；若口干舌燥，苔燥或少苔，年老体弱便秘伤津者，加生地黄、玄参、麦冬。中成药：安脑丸、牛黄清心丸等。经验用药： 气虚血瘀证候：半身不遂，肢体瘫软，偏身麻木，言语不利，口舌斜，伴面色白光。白，气短乏力，心悸自汗，便溏，手足肿胀。舌质暗淡，苔薄白或白腻；脉细缓或细涩。病机：年老气血亏虚，内伤积损，气虚血瘀，风阳动越。治法：益气活血通络。方药：补阳还五汤。黄芪、桃仁、红花、川芎、归尾、赤芍、地龙。加减：气虚明显者，加党参或人参；口角流涎，言语不利者加石菖蒲、远志；心悸，喘息，失眠者，加炙甘草、桂枝、酸枣仁、龙眼肉；小便频数或失禁者，加桑螵蛸、金樱子、益智仁；
18、肢软无力，麻木者加桑寄生、杜仲、牛膝、鸡血藤。中成药：消栓通络片、脑安胶囊、脑心通胶囊、通心络胶囊等。经验用药： 阴虚风动证候：半身不遂，口舌斜，言语不利，肢体麻木，伴心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动。舌质红绛或暗红，苔少无苔；脉弦细或弦细数。病机：肾阴亏虚，阴不制阳，相火妄动，虚风内生。治法：滋阴潜阳，镇肝熄风。方药：镇肝熄风汤。龙骨、牡蛎、代赭石、白芍、天冬、玄参、龟板、牛膝、川楝子、茵陈、麦芽、甘草。加减：潮热盗汗，五心烦热者加黄柏、知母、地骨皮；腰膝酸软者加女贞子、旱莲草、枸杞子、何首乌；兼痰热者，加天竺黄、瓜蒌、胆南星；心烦不寐者加珍珠母、夜交藤。中成药：大补阴丸、知柏地黄丸等。经
19、验用药：中 脏 腑 闭证 风火闭窍证候：突然昏仆，不省人事，肢体强痉，口舌斜。伴两目斜视或直视，面红目赤。口噤、项强，两手握固拘急，甚则抽搐。舌红或绛，苔黄燥或焦黑；脉弦数。病机：肝阳暴张，阳化风动，气血逆乱，直冲犯脑，蒙蔽清窍。治法：清热熄风、醒神开窍。方药：天麻钩藤饮配合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲。天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、黄芩、山栀子、杜仲、桑寄生、茯神、夜交藤、益母草。加减：肝火盛者加龙胆草、黄连、夏枯草；抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣；挟痰热者加天竺黄、竹沥、石菖蒲；热盛迫血妄行，症见鼻衄、呕血者加生地黄、丹皮、大黄、水牛角；腹胀便秘者合大承气汤。中成药：清开灵注射液或醒脑静注射液静脉滴注
20、。经验用药：闭证 痰火闭窍证候：突然昏仆，不省人事，半身不遂，肢体强痉拘急，口舌斜。伴鼻鼾痰鸣，痰多息促，身热，面红目赤，两目直视，或见抽搐，躁扰不宁，大便秘结。舌质红或红绛，苔黄腻或黄厚干；脉滑数有力。病机：痰湿内盛，郁而化热，复因心火炽盛，痰随火升，上逆闭阻清窍。治法：清热涤痰、醒神开窍。方药：羚羊角汤配合至宝丹或安宫牛黄丸鼻饲。羚羊角、菊花、夏枯草、蝉衣、石决明、龟板、白芍、生地黄、丹皮、柴胡、薄荷。加减：痰热盛者加鲜竹沥汁、胆南星、猴枣散；火盛者加黄芩、山栀、石膏；烦扰不宁者加石菖蒲、郁金、远志、珍珠母；大便秘结，口臭，腹胀满，日晡潮热者合大承气汤。中成药：清开灵注射液静脉滴注。经验用
21、药：闭证 痰湿蒙窍证候：突然昏仆，不省人事，半身不遂，肢体瘫痪不收，口舌斜。伴痰涎涌盛，面色晦暗，四肢逆冷。舌质暗淡，苔白腻；脉沉滑或缓。病机：痰湿内蕴，复因劳累等引动痰湿，痰湿上犯，蒙蔽清窍。治法：燥湿化痰、醒神开窍。方药：涤痰汤配合苏合香丸鼻饲。半夏、橘红、茯苓、竹茹、胆南星、菖蒲、枳实、人参、茯苓、甘草。加减：舌暗瘀斑，脉涩者加桃仁、红花、丹参；四肢厥冷者加制附子、桂枝、细辛。中成药：复方鲜竹沥等；醒脑静注射液静脉滴注。经验用药：脱证 元气衰败证候：突然昏仆，不省人事，汗多手撒肢冷，目合口张，肢体瘫软。伴气息微弱，面色苍白，瞳神散大，二便失禁。舌痿、舌质淡紫，苔白腻；脉微欲绝。病机：脏腑
22、精气衰竭，阳浮于上，阴竭于下，阴阳离绝，正气将脱，心神颓败。治法：回阳救阴、益气固脱。方药：参附汤。人参、附子。加减：汗出不止者加山萸肉、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、五味子；兼有瘀象者加丹参、赤芍。中成药：参麦注射液或参附注射液或生脉注射液静脉滴注。经验用药：后 遗 症半身不遂证候：半身不遂，患肢瘫软不用，或肢体麻木，口舌斜。伴少气懒言，纳差，自汗，面色萎黄，或患肢强痉而屈伸不利，或见患肢浮肿。舌质淡紫或紫暗，或有瘀斑，苔薄白或白腻；脉弦涩或脉细无力。病机：中风后期，病久气血已伤，致气血亏虚，气虚血行无力，血脉痹阻。治法：益气活血、通经活络。方药：补阳还五汤。黄芪、归尾、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙
23、。加减：口舌斜明显，加白附子、全蝎、僵蚕；患侧肢体浮肿者，加茯苓、泽泻、防己；上肢偏废甚者，加桂枝、桑枝；下肢瘫软无力甚，兼见筋脉拘急，腰膝酸软，步履不坚者，加桑寄生、川牛膝、川续断、鹿筋、杜仲；患侧肢体强痉拘挛、屈伸不利，兼见头晕头痛，目赤耳鸣，舌质红绛，苔薄黄，脉弦者，用镇肝熄风汤加减。中成药：经验用药：针灸：治以疏通经脉，调和气血。以大肠、胃经俞穴为主，以膀胱经、胆经俞穴为辅。常取肩髃、曲池、合谷、外关、内关、环跳、阳陵泉、足三里、三阴交、解溪、昆仑等。言语不利证候：言语蹇涩或失语。舌强，口舌斜，口角流涎，肢体麻木，半身不遂。舌质暗，苔腻；脉滑。病机：风痰瘀血阻滞舌本脉络。治法：祛风化痰
24、、宣窍通络。方药：解语丹。天麻、白附子、南星、全蝎、羌活、远志、石菖蒲、木香。加减：言语不利兼见心悸气短，腰膝酸软，潮热盗汗者，可用地黄饮子加减。中成药：经验用药：针灸：治以祛风豁痰，通窍活络。常取内关、通里、廉泉、三阴交、哑门、风府、金津玉液等。中医药健康指导要点 戒烟限酒 体质调摄、食疗药膳 运动调养 情志调摄 用药指导 其他选项：老年人中医健康管理技术规范 妇女中医药养生保健方案随 诊 记 录医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日转 诊按语：随访记录需要填写4次（四季：春、夏、秋、冬）。 吉林市慢性病中医药健康管理表久咳（
25、慢性支气管炎）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分神经系统心脏诊 断中医西医 西医证候特征突然剧烈呛咳或长期咳嗽、咯痰或气喘的病史，常伴有胸闷、气促，寒冷季节症状加重。咳嗽上气、痰多、胸部胀满、胀闷如塞、烦躁不安为主要表现。咳嗽上气、痰多、胸部胀满、胀闷如塞、烦躁不安为主要表现。痰湿阻肺证证候：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多而粘腻或稠厚成块，易咳，色白或带灰色，晨起时咳甚痰多，胸闷，脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。治法：燥湿化痰方药：二陈汤合三子养亲汤加减。半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、厚朴、苏子、白芥子、莱菔子。如寒痰较重，痰黏白如沫，怕冷者，加干姜、细辛；久病脾虚，酌加党参、白术
26、。中成药：二陈丸 经验用药： 痰热壅肺证证候：咳嗽，气粗息促，或喉中有痰声，痰多质粘色黄或有腥味，难咯，胸胁胀满，面赤，身热，口干欲饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。治法：清热化痰，宣肺止咳方药：清金化痰丸加减。桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、茯苓、甘草、橘红、知母、麦冬。痰热甚者，加竹沥水、天竺黄、竹茹；痰黄如脓或腥臭，酌加鱼腥草、金荞麦根、薏苡仁、冬瓜子；胸满咳逆，痰盛，便秘，配葶苈子、大黄；痰热伤津，酌加南沙参、天冬、天花粉。中成药：橘红丸。经验用药：肝火犯肺证证候：气逆作咳阵作，咳时面红耳赤，引胁作痛，可随情绪波动增减，烦热咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质黏，或痰如絮条，口
27、干口苦，胸胁胀痛。舌质红，苔薄黄少津，脉弦数。治法：清肺泻肝，化痰止咳方药：黄芩泻白散合黛蛤散。桑白皮、黄芩、地骨皮、甘草、粳米、青黛、蛤蚧壳。火热较盛，咳嗽频作，痰黄者，加山栀、丹皮、贝母、枇杷叶；胸闷气逆，加枳壳、旋覆花；胸痛配郁金、丝瓜络；痰黏难咯，酌加海浮石、贝母、竹茹、瓜蒌；火郁伤津，咽燥口干，咳嗽日久不减，酌加沙参、麦冬、天花粉。中成药：黛蛤散 经验用药：肺阴亏耗证证候：干咳、咳声短促，痰少粘白，或痰中带血，或声音逐渐嘶哑，手足心热，午后潮热，颧红，夜寐盗汗，口干咽燥，起病缓慢，日渐消瘦，神疲。舌质红，少苔，脉细数。治法：养阴清热，润肺止咳方药：沙参麦冬汤加减。沙参、麦冬、天花粉、
28、玉竹、桑叶、扁豆、甘草。阴虚肺燥，干咳少痰，加川贝、杏仁、桑白皮、地骨皮。痰中带血加丹皮、白茅根、仙鹤草、藕节；潮热酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连；盗汗加乌梅、生牡蛎、浮小麦；咯吐黄痰加海蛤粉、知母、黄芩；手足心热，梦遗，加知母、黄柏、女贞子、旱莲草、五味子。中成药：养阴清肺丸 经验用药：中医药健康指导要点戒烟限酒 体质调摄、食疗药膳 运动调养 情志调摄 用药指导 其他选项：老年人中医健康管理技术规范 妇女中医药养生保健方案随 访 记 录医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日转诊按语：随访记录需要填写4次（四季：春、夏、
29、秋、冬）。吉林市慢性病中医药健康管理表虚劳（恶性肿瘤）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分心 脏诊 断中医西医证候特征 病久失养，积劳内伤等导致脏腑亏损，气血阴阳不足，所产生的多种慢性衰弱证候。 肺气虚证候：气短、自汗、声音低怯，时寒时热，舌淡、脉弱，兼见面白、平素易于感冒。病机：肺气不足，卫外不固。治法：补肺益气方药：补肺汤加减。人参、黄芪、熟地、五味子、紫苑、桑白皮。中成药：玉屏风散。经验用药： 脾气虚证候：饮食减少，食后胃脘不适，大便溏薄，舌淡，苔薄，脉弱，兼见面色萎黄，倦怠乏力。病机：脾气虚弱，运化失常。治法：健脾益气方药：加味四君子汤，人参、白术、茯苓、甘草；中气
30、不足、气虚下陷宜用补中益气汤。中成药：参苓白术散。经验用药： 心血虚证候：心悸、怔忡、失眼多梦、健忘、舌淡，脉细或结代，并见面色无华，头晕目眩。病机：心血不足，心失所养。治法：养血安神方药：养心汤加减。黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、灸甘草、半夏、柏子仁、远志、五味子、人参、枸杞。中成药：生脉饮。经验用药： 肝血虚证候：头晕目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，舌淡，脉弦或细涩。并见面色无华，惊惕肉颤，妇女月经不调或闭经。病机：肝血不足，肝失所养。治法：补血养肝。方药：四物汤。当归、白芍、熟地、川芎。中成药：人参归脾丸。经验用药： 肺阴虚证候：干咳，咽燥，咳血或失音，舌红少津，脉细数，并见面色潮红，潮
31、热盗汗。病机：肺阴不足，阴虚内热。治法：养阴润肺。方药：沙参麦冬汤加减。沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆。中成药：百合固金丸。经验用药： 心阴虚证候：心悸，失眠，烦躁，舌红少津，脉细数，并见面色潮红，潮热盗汗或口舌生疮。病机：心阴不足，心火偏亢，心神失养。治法：滋阴养心方药：天王补心丹。中成药：琥珀安神丸。经验用药： 脾胃阴虚证候：不思饮食，口干唇燥，大便燥结，舌干，苔少或无苔，脉细数，并见面色潮红，干呕，呃逆。病机：脾胃阴虚，运化失常。治法：养阴和胃方药：益胃汤加减。沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖。中成药:大山楂丸。经验用药： 肝阴虚证候：头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，舌干
32、红，脉弦细数，并见胁痛，急躁易怒，肢体麻木，筋惕肉颤，面潮红。病机：肝阴不足，肝阳偏亢。治法：滋养肝防。方药：补肝汤加减。当归、白芍、川芎、熟地、酸枣仁、木瓜、灸甘草。中成药：杞菊地黄丸。经验用药： 肾阴虚证候：眩晕耳鸣，腰痠，两足痿软，舌红少津，脉沉细，或并见颧红，口干咽痛，遗精。病机：肾阴亏虚，精血不足，虚火内生。治法：滋补肾阴方药：左归丸。虚火较甚，潮热，口干、咽痛、脉数、舌红者加知母、黄柏、地骨皮，腰酸遗精才加牡蛎，金樱子、芡实等。中成药：知柏地黄丸。经验用药：心阳虚证候：心悸，自汗，神倦嗜卧，形寒肢冷，舌淡或紫暗，脉细弱或沉迟。并见面色苍白，心胸闷痛。病机：心阳不足，心气亏虚治法：益
33、气温阳方药：拯阳理劳汤，人参、黄芪、肉桂、当归、白术、甘草、陈皮、五味子、生姜、大枣。胸闷痛者加郁金、川芎、丹参、三七。形寒肢冷、脉迟者加附子、巴戟、仙茅等。中成药：冠心苏合香丸。经验用药： 脾阳虚证候：食少，神疲乏力，形寒肢冷，腹痛肠鸣，大便溏泻，舌质淡，苔白，脉弱，并见面色萎黄，少气懒言。病机：脾阳亏虚，健运失司治法：温中健脾方药：附子理中丸（汤）。中成药：附子理中丸。经验用药： 肾阳虚证候：面色苍白，畏寒肢冷，腰背酸痛，下利清谷，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟，并见精神疲惫，五更泄泻，遗精，阳萎，多尿或不禁。病机：肾阳虚惫，命门火衰。治法：温补肾阳，兼养精血。方药：右归丸，下利肖谷不止者，
34、减熟地，当归、枸杞、加党参、白术、薏苡仁。五更泄泻者合用四神丸。阳虚水泛，浮肿尿少者合用真武汤，遗精者可合用金锁固精丸。中成药：金匮肾气丸。经验用药：中医药健康指导要点戒烟限酒 体质调摄、食疗药膳 运动调养 情志调摄 用药指导 其他选项：老年人中医健康管理技术规范 妇女中医药养生保健方案随 访 记 录医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日转 诊 按语：随访记录需要填写4次（四季：春、夏、秋、冬）。 吉林市慢性病中医药健康管理表骨痹（骨关节病）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分神经系统心脏诊 断中医西医证候特
35、征 肌肉、筋骨、关节痠痛、麻木、重着、屈伸不利等。 寒 湿 痹 阻证候：肢体、关节酸痛，或关节局部肿胀，屈伸不利，局部畏寒，皮色不红，触之不热，得热痛减，遇寒痛增，活动时疼痛加重；或伴腰膝酸软，四肢乏力；或纳食欠佳，大便溏薄，小便清长。舌苔薄白或白滑，脉弦紧或弦缓。治法：散寒除湿，温经活络。方药：乌头汤合桂枝附子汤加减。附子、黄芪、桂枝、白芍、细辛、川芎、炙麻黄、羌活、秦艽、白术、独活、怀牛膝、生姜、大枣、甘草。中成药：正清风痛宁缓释片、附桂骨痛胶囊、通痹片、骨龙胶囊、寒湿痹颗粒（胶囊、片）、疏风活络胶囊、草乌甲素片、祖师麻片、独一味片、盘龙七片经验用药：湿 热 阻 络证候：湿热阻络证：关节红
36、肿热痛，活动不利，拒按，局部触之灼热。发热，口渴，烦闷不安；或伴腰膝酸软，四肢乏力，大便干结，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。治法：清热除湿，通络止痛。方药：四妙汤加减黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝、知母、忍冬藤、络石藤、豨莶草、透骨草、大枣、甘草。中成药：湿热痹颗粒（片、胶囊）、新癀片、四妙丸等。经验用药： 痰 瘀 互 结证候：曾有外伤史，或痹痛日久，关节刺痛、掣痛，或疼痛较剧，入夜尤甚，痛有定处；或伴肢体麻木，不可屈伸，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围可见瘀色。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，苔白腻或黄腻，脉细涩。治法：活血祛瘀，化痰通络。方药：身痛逐瘀汤合二陈汤加减。桃仁、红花、川芎、秦艽、
37、独活、羌活、没药、当归、五灵脂、怀牛膝、地龙、陈皮、法半夏、茯苓、甘草。中成药：小活络丸、大活络丸、血栓通胶囊、血塞通分散片等。经验用药： 肝 肾 亏 虚证候：关节疼痛、肿胀、时轻时重、曲伸不利，或伴关节弹响，腰膝酸软，腰腿不利，屈伸运动时疼痛加剧；或伴关节变形，筋肉萎缩，形寒肢冷；或五心烦热、午后潮热。舌淡，或有瘀点、瘀斑，苔白或白腻，脉沉细或沉细涩。治法：补益肝肾，强筋健骨方药：独活寄生汤加减。独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、党参、秦艽、川芎、桂枝、细辛、狗脊、鸡血藤、骨碎补、淫羊藿、生姜、大枣、甘草。中成药：金乌骨通胶囊、天麻祛风补片、益肾蠲痹丸、壮骨关节丸、尪痹胶囊（片、颗粒）、金天格胶囊
38、、仙灵骨葆片、独活寄生合剂。经验用药： 气 血 两 虚证候：关节酸沉，隐隐作痛，曲伸不利，肢体麻木、四肢乏力；或伴形体虚弱，面色无华，汗出畏寒，时感心悸，纳呆，尿多便溏。舌淡，苔薄白，脉沉细或沉虚而缓。治法：益气养血，舒筋和络。方药：补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、陈皮、炙升麻、柴胡、当归、桂枝、白芍、细辛、川芎、独活、透骨草、淫羊藿、怀牛膝、巴戟天、大枣、甘草。中成药：八珍丸、痹祺胶囊等。经验用药：中医药健康指导要点戒烟限酒 体质调摄、食疗药膳 运动调养 情志调摄 用药指导 其他选项：老年人中医健康管理技术规范 妇女中医药养生保健方案 随 诊 记 录医生： 护士： 年 月 日医生： 护士：
39、 年 月 日医生： 护士： 年 月 日医生： 护士： 年 月 日转 诊按语：随访记录需要随访4次（四季：春、夏、秋、冬）。 吉林市慢性病中医药健康管理表癫狂（精神分裂症）姓名： 编号：主 诉既往史血 压/ mmHg心率 次/分神经系统心脏诊 断中医西医癫 证证候特征癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。 痰 气 郁 结证候：精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。治法：理气解郁，化痰醒神。方药：逍遥散合顺气导痰汤加减。前方以疏肝气、解郁结为主，用于肝郁脾虚证；后方涤痰开窍见长，用于痰浊蒙蔽心窍证。柴胡、白芍、当归疏肝养血；茯苓、白术、甘草健脾益气；枳实、木香、香附理气解郁；半夏、陈皮、胆星理气化痰；郁金、菖蒲解郁醒神。痰伏较甚者予控涎丹，临卧姜汤送下，该方虽无芫花逐水，但有甘遂、大动之峻攻，白芥子善逐皮里膜外之痰涎，故搜剔痰结伏饮功效甚佳，尤其制成丸剂，小量服用，去疾饮而不伤正。若神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻，为痰迷心窍，宜理气豁疾，散结宣窍，先以苏合香丸，芳香开窍，继以四七汤加胆星、郁金、菖蒲之类，以行气化痰。病久痰气郁结，面黯，舌紫，脉沉涩，酌加桃仁、红花、赤芍、泽兰等活血化瘀。若不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数者，