《2022年建设工程质量安全监督申请书.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年建设工程质量安全监督申请书.pdf（7页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、深圳市龙华区建设工程质量安全监督站建 设 工 程 质 量 安 全监 督 申 请 书深龙华监 号工程名称：福民社区狮径二组综合整治基础设施完善工程工程地址：深圳市龙华区福民社区建设单位：深圳市龙华区福城街道办事处精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 深圳市龙华区建设工程质量安全监督站：我单位建设的 _ 福民社区狮径二组综合整治基础设施完善工程_ 工程，根据国务院建设工程质量管理条例、深圳市建设工程质量管理条例、深圳市建设工程质量监督办法、
2、建设工程安全生产管理条例、 深圳经济特区建设工程施工安全条例等有关规定，已具备办理质量安全监督条件，特向你站申请办理质量安全监督手续，请给予办理。附件 1：工程概况一览表附件 2：建设各方责任主体基本情况登记表附件 3：建设工程质量安全监督申请资料建设单位（公章）申请日期：年月日说明：申请书一式两份，建设单位、质安站各执一份。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 附件 1工程概况一览表工程名称房屋建筑基础工程基坑支护土方基桩（类别：）地
3、基处理地下室及防水其它基础建筑工程主体结构屋面及防水装饰装修幕墙网架索膜结构钢 结 构安装工程给 排 水电气高压配电低压配电柴油发电机组通风空调消防建筑智能其它燃气（户数：庭院管 / 市政管： m）室外水、电室外道路室外环境市政公用工程道路工程路：条长宽 = 米2电信管米电力管米基桩工程根路灯座桥梁工程米2/ 座泵站米2给水工程米水厂米2排水工程雨水管：米污水管：米污水厂米2隧道工程长宽高挡墙、护坡长宽高箱涵工程长宽高道路改造工程长 69-141 宽 3-7 = 12436 米2七通一平工程万米2软基工程万米2其他乔木 175 株、灌木 3696 株、 监控摄像机 32 台、雨水管道米、污水管
4、道米、化粪池91 座合同造价万元工程投资性质道路改造精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 说明： 可按表格样式填制补充，附后。计划开工日期计划竣工日期责任主体单位建设单位深圳市龙华区福城街道办事处项目负责人陈赞扬联系电话28经办人联系电话勘察单位湖南省勘测设计院资质等级甲级证书编号B6项目负责人唐军民联系电话5设计单位湘潭市规划建筑设计院资质等级甲级证书编号A/2项目负责人陈昆明联系电话2施工单位银广厦集团有限公司资质等级一级证书编号D
5、3 项目负责人洪五州联系电话7监理单位深圳市万晟建设管理有限公司资质等级市政公用工程监理甲级证书编号E/1项目负责人张发勇联系电话6我单位法人授权该项目负责人领导其他管理人员对工程实施全面管理、依法承担责任。建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位（章）（章）（章）（章）（章）年月日年月日年月日年月日年月日精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 附件 2建设各方责任主体基本情况登记表工程名称福民社区狮径二组综合整治基础设施完善工程工程地址
6、深圳市龙华区福民社区责任主体建设单位名称深圳市龙华区福城街道办事处地址深圳市龙华区观澜大道118 号综管大楼福城街道办事处组织机构代码资质等级资质证书号法人代表熊帅联系电话项目负责人陈赞扬联系电话现场机构设置勘察单位名称湖南省勘测设计院地址长沙市雨花区体院路245 号组织机构代码9044A 资质等级资质证书号甲级 /B6法人代表周亚松联系电话5项目负责人唐军民联系电话5技术负责人陈湘桂资格等级注册工程师设计单位名称湘潭市规划建筑设计院地址湘潭市雨湖区和平路12 号组织机构代码9044A资质等级资质证书号甲级 /A/2法人代表谢大江联系电话2项目负责人陈昆明联系电话2项目机构设置项目负责人、专业
7、设计工程师监理单位名称深圳市万晟建设管理有限公司地址深圳市龙岗区龙城街道清林西路546 号投资大厦二楼209-214 室组织机构代码91943资质等级资质证书号市政公用工程监理甲级E/1法人代表陈基洪联系电话精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 责任主体监理单位项目总监张发勇联系电话现场机构设置总监理工程师、专业监理工程师现场监理机构人员基本情况（可附页）岗位职务姓名年龄专业学历职称上岗证号总监理工程师张发勇47市政大专工程师00405
8、222专业监理工程师杨荣华60市政本科工程师监理员向海27监理专科助理工程师JLY04757监理员丰兆威27电气本科助理工程师JLY04433监理员王涛26造价专科助理工程师JLY04756监理资料员李启成27工民建专科助理工程师808F00553施工单位名称银广厦集团有限公司地址深圳市福田区香梅路宏浩花园裙楼103组织机构代码91274资质等级资质证书号市政公用工程施工总承包壹级 /D3法人代表陈镇文联系电话7技术负责人朱启秀联系电话7项目经理姓名洪五州联系电话资格等级一级证书号0079047质检员董以红岗位证书号1535B0940安全员孙学柱岗位证书号粤建安 C（ 2011）0002915
9、现场机构设置项目经理、安全主任、质量主任、施工员、安全员、质检员、资料员说明： 1. 需带证书原件核查。2. 责任主体单位超过5 家，请按表格样式填制附后。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 附件 3建设工程质量监督申请资料目录1、施工许可证办文告知2、工程质量终身责任承诺书与法人代表授权书（原件）3、房屋建筑及市政基础设施工程施工现场开工条件核查表（原件）4、质量安全监督登记书（原件盖骑缝章）5、工程地质勘察及水文地质资料、施工图光
10、盘文件（全套一份）6、施工组织设计和施工方案（全套一份）7、项目总监、项目经理、安全员证书（复印件）8、勘察、设计、施工和监理单位资质证书（复印件）9、勘察合同、设计合同、施工合同、监理合同（复印件）10、施工图审查材料（复印件）11、建设工程安全作业环境及安全措施费支付计划12、地下管网查询结果及保护措施13、其他规定需要的文件资料说明： 1. 所有复印件均需加盖建设单位公章。2. 原件资料需加盖相应单位公章。3. 以上申请资料依顺序装订整理成册。4. 经办人需带齐法人证明书（法人委托书）。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - - -