艾滋病抗体初筛检测知情同意书(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上艾滋病抗体初筛检测知情同意书(存根)我已经阅读了艾滋病病毒抗体初筛检测相关内容,我知道是否进行检测完全是自愿的,现就是否接受艾滋病病毒抗体初筛检测做出选择。1、自愿接受艾滋病病毒抗体初筛检测 2、不接受艾滋病病毒抗体初筛检测本人签字: 本人签字: 本人身份证号码: 本人身份证号码: 联系电话: 联系电话: 联系地址: 联系地址: 医生签名: 医生签名: 日 期: 年 月 日 日 期: 年 月 日艾滋病抗体初筛检测知情同意书艾滋病是由于人体感染艾滋病病毒后,造成抵抗力下降,以至免疫系统全面崩溃而出现各种机会性感染、肿瘤的致死性传染病。到目前为止,艾滋病还没有可预防的疫苗

2、和可治愈的药物。通过治疗可以延长生命、改善生活质量。主要通过性接触、血液、母婴三种途径传播。为了解是否感染艾滋病病毒,我们为您检测并为您保密。一、检测的目的接受检测后,我们会为您解释检测结果、提供咨询。这样就不必因整天担忧自己可能患有艾滋病而惶恐不安;如果查明感染了艾滋病病毒,应接受早期治疗,及早采取健康的生活方式,延缓病情发展;我们还会告诉您一些预防措施,及早采取措施保护家人,防止将病毒传播给他人。另外,如果感染了病毒,您的爱人或性伴他们可能会问您是怎么感染的,这可能使你们发生一些矛盾。但我们觉得,您的爱人或性伴迟早会知道的,而早知道采取措施、尽早接受诊断和治疗。为了你的爱人或家人及您自己的

3、健康,建议您从长远考虑,接受检测。二、检测程序您是否检测完全出于您的自愿。如果同意,我们将抽取您少量的血液(大约2毫升)用于艾滋病病毒抗体初筛检测,并在二周内通知您检测结果。但在感染后2-12周的窗口期内,可能存在无法检测出HIV抗体的情况。但万一检测出感染了艾滋病病毒,我们建议您通过适当方式及时将检测结果告诉自己的爱人。检测结果出来后,我们还会为您提供一些相关咨询和帮助。如果您愿意,请在这张艾滋病病毒抗体初生检测知情同意书上签字,以表明您完全理解检测的目的和程序,并同意接受检测。我已经阅读了上述检测目的和程序,并且听医生详细介绍了艾滋病的相关知识。我知道是否进行检测完全是自愿的,现就是否接受艾滋病病毒抗体初筛检测做出选择。1、自愿接受艾滋病病毒抗体初筛检测2、不接受艾滋病病毒抗体初筛检测本人签字: 本人签字: 医生签名: 医生签名: 日 期: 年 月 日 日 期: 年 月 日专心-专注-专业

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