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1、精选优质文档-倾情为你奉上教 案系 统 解 剖 学 (第六版) 兰州大学基础医学院解剖学教研室 前 言 系统解剖学systematic anatomy是按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构、位置毗邻及其基本功能的科学,是学习其它基础医学和临床医学课程的重要基础课。其任务是通过充分利用标本、模型、多媒体,施行大班理论教学和小班实验教学,使学生掌握人体各器官配布、形态结构和重要毗邻关系的知识和解剖基本技能,为学习其它基础医学课程、临床医学课程及临床实践奠定基础。要求学生通过对系统解剖学的学习,一方面牢固而熟练的掌握系统解剖学的基本内容和基本技能,掌握常用英文解剖学词汇,正确认识各器官、结构的
2、正常位置与形态,并能正确应用解剖学术语描述之;另一方面培养学生自学能力、观察能力、表达能力以及分析问题和解决问题的能力。按照临床医学专业五年制本科教学计划要求,本课程参考学时为126学时,学分为7学分,实习考核占20%,理论考核占80%。 理论与实验课学时分配表 本科系统解剖学进度表126学时周次 起止日期讲课内容学时周次起止日期讲课内容学时1绪论-躯干骨11经总论、神颈丛胸神经、 颅骨臂丛、腰丛、骶丛2 上、下肢骨, 12I-脑神经骨连结总论躯干骨连结, -脑神经3上肢骨连结下肢骨连结 13内脏神经、 肌学总论、颈、背、胸、脊髓外形、脊髓内部结构4隔、腹;头肌14脑干外形、延髓内部结构 上、
3、下肢肌、脑桥,中脑内部结构;网状结构5内脏总论;口腔胃、15小脑、间脑、 小肠-消化腺端脑6呼吸;泌尿系统16神经传导路 男、女生殖系统、脑、脊被膜;血管,7腹膜、会阴、 脉管学总论、心脏;8头颈A上肢、胸主动脉腹主动脉 髂内外、下肢动脉9静脉、 淋巴、10眼 耳、 注:授课地点为:实验室。每次课课时为4学时,包括理论课和实践课。 专心-专注-专业 绪 论 【目的要求】 1. 掌握系统解剖学的定义, 人体的标准姿势、方位术语、轴和面。2. 熟悉人体的分部和器官系统。3. 了解系统解剖学的任务、分科及发展简史。 【教学难点】 人体的标准姿势、方位术语、轴和面。【教学内容】 1 人体解剖学的定义。
4、2 人体解剖学的任务和分科。3 人体的分部和器官系统。4 解剖学姿势、方位术语和人体的轴和面。 运动系统 第一章 骨 学 【目的要求】 1. 掌握骨的分类;椎骨的一般形态;胸骨的分部及重要标志;颅骨的组成、脑颅和面颅各骨的名称、颅的整体观;上、下肢带骨,自由上、下肢骨的位置及形态。2. 熟悉骨的构造;各部椎骨的主要特征;脑颅和面颅各骨的形态结构、新生儿颅的特征及其生后变化;肋的组成、形态结构;指骨的基本形态、位置及排列。3. 了解骨的表面形态;骨的化学成分和物理性质;腕骨、掌骨的位置、组成及形态;跗骨、跖骨和趾骨的位置及排列。 【教学难点】 各部椎骨的主要特征;脑颅和面颅各骨的形态;颅的整体观
5、。 【教学内容】 一、总论1. 骨的分类。2. 骨的表面形态。3. 骨的构造。4. 骨的化学成分和物理性质。二、中轴骨骼(一)躯干骨1椎骨:椎骨的一般形态、各部椎骨的主要特征。2胸骨:分部及重要标志,胸骨角。3肋:肋的组成、形态结构。(二)颅骨1脑颅骨:各骨的位置和名称。2面颅骨:各骨的位置和名称。3颅的整体观;鼻旁窦。4新生儿颅的特征及其生后变化。二、附肢骨胳(一)上肢骨1 上肢带骨:锁骨、肩胛骨的位置及形态。2 自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨和指骨的位置及形态。(二)下肢骨1下肢带骨:髋骨(髂骨、坐骨、耻骨)的位置及形态。2自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨的位置及形态。
6、第二章 关 节 学 【目的要求】 1掌握滑膜关节的基本结构和辅助结构;脊柱的组成、椎骨间的连结、脊柱的整体观及其运动;骨性胸廓的组成、胸廓上、下口的形态及围成;颞下颌关节的组成、结构特点及运动;人体上、下肢六大关节的构成、结构特点及运动。2熟悉滑膜关节的运动及分类;髋骨与脊柱间的韧带连结;骨盆的组成与分部。3了解骨连结的分类;肋与脊柱及胸骨的连结;颅骨连结的主要形式;胸锁关节、肩锁关节的组成;桡尺连结;手其它关节的结构和运动;骶髂关节的构成;足弓的构成及其功能。 【教学难点】 骨连结的分类;滑膜关节分类;椎骨间的连结;胸廓上、下口的形态及围成;髋骨与脊柱间的韧带连结;髋关节和膝关节形态、结构特
7、点及运动。 【教学内容】一、总论(一)直接连结 纤维连结、软骨连结、骨性结合。(二)间接连结1 关节的基本结构:关节面、关节囊、关节腔。2 关节的辅助结构:韧带、关节内软骨、滑膜襞和滑膜囊。3 关节的运动:屈和伸、内收和外展、旋内和旋外。4 关节的分类。二、中轴骨连结(一)躯干骨的连结1脊柱:脊柱的组成、椎骨间的连结、脊柱的整体观及其运动。2胸廓:胸廓上、下口的形态及围成。(二)颅骨的连结1颅骨的纤维连结和软骨连结。2颅骨的滑膜关节:颞下颌关节的组成、结构特点及运动。三、附肢骨连结(一)上肢骨的连结1上肢带骨连结:胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带。2自由上肢骨连结:肩关节构成、特点、运动;肘关节构
8、成、特点、运动;桡尺连结;手关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和手指间关节。(二)下肢骨的连结1下肢带连结:骶髂关节、髋骨与脊柱间的韧带连结、耻骨联合、髋骨的固有韧带、骨盆的组成与分部。2自由下肢骨连结:髋关节构成、特点、运动;膝关节构成、特点、运动;胫腓连结;足关节包括距小腿关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和趾骨间关节;足弓。 第三章 肌 学 【目的要求】 1. 掌握颈浅肌群的主要作用、斜角肌间隙;斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、前锯肌的位置和主要作用;膈的三个裂孔的名称、位置及穿经结构;腹股沟管的位置、构成和内容物;腹股沟三角的概念;三角肌的作用;
9、臂肌、前臂肌的分群、层次及功能;臀大肌和髂腰肌的作用;大腿三群肌的位置、排列层次及各群肌的功能;小腿三群肌的位置及各群肌的功能。2. 熟悉咀嚼肌的名称;腹前外侧肌群的层次、形成结构、纤维方向和作用;腹直肌鞘的组成。 3. 了解骨骼肌的形态、构造、起止、配布和作用,肌的命名、肌的辅助装置结构特点与分布概况;面肌的组成、分布特点和功能;上肢带肌的位置、组成;手肌的分群、各肌的位置与作用;腋窝、三边孔、四边孔、肘窝和腕管的组成和境界;足肌的分群、它们的位置及作用。 【教学难点】 膈的三个裂孔的名称、位置及穿经结构;腹前外侧肌群的层次、形成结构、纤维方向和作用;腹股沟管的位置、构成和内容物;大腿三群肌
10、的位置、排列层次及各群肌的功能;小腿三群肌的位置及各群肌的功能。 【教学内容】 一、总论1 肌的形态和构造。2 肌的起止、配布和作用。3 肌的命名法。4 肌的辅助装置。二、头肌(一)面肌 颅顶肌、眼轮匝肌、口周围肌、鼻肌。(二)咀嚼肌 咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。三、颈肌(一)颈浅肌和颈外侧肌 颈阔肌、胸锁乳突肌。(二)颈前肌 舌骨上肌群、舌骨下肌群。(三)颈深肌:斜角肌间隙。四、躯干肌1 背肌:斜方肌、背阔肌、竖脊肌。2 胸肌:胸上肢肌(胸大肌、胸小肌、前锯肌)、胸固有肌。3 膈肌:三部、三个裂孔。4腹肌:前外侧群(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌)、后群(腰大肌、腰方肌)、腹直肌鞘、白线
11、、腹股沟管、海氏三角。五、上肢肌1 上肢带肌:三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。2 臂肌:前群(肱二头肌、肱肌和喙肱肌)、后群(肱三头肌)。3 前臂肌:前群共9块,分四层排列;后群为浅、深两层。4 手肌:外侧群、内侧群、中间群。六、下肢肌1 髋肌:前群(髂腰肌、阔筋膜张肌)、后群(臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌、股方肌)。2 大腿肌:前群(缝匠肌、股四头肌)、内侧群(耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌、大收肌)、后群(股二头肌、半腱肌、半膜肌)。3 小腿肌:前群(胫骨前肌、趾长伸肌、踇长伸肌)、外侧群(腓骨长肌和腓骨短肌)、后群(小腿三头肌、腘肌、趾长屈肌、踇长屈肌、胫骨
12、后肌)。4 足肌。 【思考题】 1、描述下颌骨的形态结构2、滑膜关节的基本结构和辅助结构3、骨的形态和构造4、膈肌形态5、桡尺近、远侧关节组成分类,可作什么运动,各有哪些肌肉参与?6、比较肩关节和髋关节的相同与相异。7、腹股管二口和四壁与股外侧三层扁肌的形成关系。 内 脏 学 第四章 总 论 【目的要求】 1. 掌握胸、腹部的标志线和腹部的分区。 2. 熟悉内脏的概念、内脏的范围及各系统的主要功能;3. 了解内脏系统间以及与身体其他系统之间的关系;内脏的一般结构。 【教学难点】 胸、腹部的标志线和腹部的分区。 【教学内容】 1 内脏的一般结构。2 胸部的标志线和腹部的分区。 第五章 消化系统
13、【目的要求】 1. 掌握咽峡的构成;乳牙和恒牙的牙式;唾液腺的位置和导管开口部位;食管的起止、分段、位置及狭窄部位;胃、十二指肠、空肠、回肠、大肠的形态、分部及位置;肝的形态、位置、体表投影,肝蒂的组成及各结构的位置关系,肝外胆道的组成,胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆囊三角的组成、胆总管的位置、开口及胆汁排出途径。2. 熟悉牙的形态结构、颏舌肌的起止、位置和作用;舌的形态结构和粘膜特征;咽的位置、分部、各部的形态结构和交通,咽壁各扁桃体的位置和功能;胰的位置、形态和分部。 3. 了解消化系的组成和功能;消化管的组成;食管壁、胃壁的结构;肝段的概念及肝的主要功能;胰的功能。 【教学
14、难点】 咽峡的构成;乳牙和恒牙的牙式;颏舌肌的起止、位置和作用;咽的位置、分部、各部的形态结构和交通;直肠的位置、形态结构、肛管的形态结构;肝蒂的组成及各结构的位置关系,肝段的概念。胆汁排出途径。 【教学内容】 一、口腔1 口唇。2 颊:腮腺管乳头。3 腭:硬腭、软腭、咽峡。4牙:牙的外形;牙的种类和排列;牙组织;牙周组织。5舌:舌的形态、舌粘膜、舌肌(颏舌肌)。6唾液腺:腮腺、下颌下腺、舌下腺。 二、咽1 咽的位置和形态。2 咽的分部:鼻咽(咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝)、口咽(腭扁桃体、咽淋巴环)、喉咽(梨状陷窝)。三、食管1 食管的位置和分部:颈部、胸部、腹部。2 食管的狭窄部。3 食
15、管壁的结构。四、胃1 胃的形态及分布。2 胃的位置。3 胃壁的结构。五、小肠1 十二指肠:位置、形态和分部(上部、降部、水平部和升部四部)。2 空肠与回肠:位置、形态结构特点。六、大肠1 盲肠:特征结构。2 阑尾:阑尾的位置、根部的体表投影。3 结肠:结构特征。4 直肠:位置、形态结构;骶曲和会阴曲。5 肛管:形态结构。七、肝1 肝的形态。2 肝的位置和毗邻。3 肝的分叶和分段。4 肝外胆道系统:组成;胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆囊三角的组成;胆总管的位置、开口及胆汁排出途径。八、胰1 胰的位置和毗邻。2 胰的分部。思考题: 1、Treitz韧带的构成,位置和临床意义。2、在外
16、观上看,空、回肠有何不同的形态特征?3、胆汁的产生部位及排放途径?4、大肠有哪些特征性结构?5、直肠横襞的位置及临床意义?6、手术时如何判定胃与十二指肠的分界线?7、腹腔手术中如何区别大肠(指盲肠与结肠)与小肠?8、肝十二指肠韧带内有哪些重要结构?位置关系如何?术中怎第六章 呼吸系统 【目的要求】 1掌握鼻旁窦的位置及开口;喉软骨的名称,喉腔的分部、形态结构;左、右主支气管的形态差别;肺的位置、形态、分叶、肺根的组成及各结构的位置关系;胸膜和胸膜腔的概念、胸膜分部及胸膜窦的位置,胸膜和肺的体表投影;纵隔的位置、境界和分部。2熟悉鼻腔的分部;声门裂的组成;气管的位置、紧邻;纵隔各部的结构。3了解
17、呼吸系统的组成、功能及呼吸道的结构特点;鼻的构成和形态、鼻腔粘膜的结构特点和机能意义;喉的组成及紧邻、喉的连接及喉肌;支气管树和支气管肺段的概念。 【教学难点】 喉的组成及紧邻,喉的位置,喉的连接及喉肌,喉口的组成;肺根的组成及各结构的位置关系;支气管树和支气管肺段的概念;纵隔各部的结构。 【教学内容】 一、鼻1 外鼻:鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻唇沟。2 鼻腔:鼻中隔ittle区;鼻粘膜分区。3 鼻旁窦:上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦的位置及开口。二、喉1 喉软骨:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。2 喉的连接:环杓关节、环甲关节、弹性圆锥。3 喉肌。4 喉腔:喉腔的分部、形态结构。三、气管与
18、支气管1 气管:气管杈、气管隆嵴。2 支气管:左、右主支气管的形态差别。四、肺1 肺的形态:肺的位置、形态、分叶、肺根的组成及各结构的位置关系。2 胎儿肺与成人肺的区别。3 支气管树。4 支气管肺段。五、胸膜1 壁胸膜:分部。2 脏胸膜。3 胸膜腔。4 胸膜隐窝:位置及意义。5 胸膜和肺的体表投影。六、纵隔:位置、境界和分部。1上纵隔。2下纵隔。 【简答题】 1、何为肺门?出入肺门的结构有哪些?2、鼻旁窦的名称、位置及开口如何?3、鼻腔内黏膜的种类、特点及功能如何?4、简述呼吸系统的组成。5、比较左肺和右肺的形态特点。第七章 泌尿系统 【目的要求】 1掌握肾的形态、位置、被膜,肾蒂的组成、各结
19、构的位置关系;输尿管的形态、分部、行径和狭窄的部位;膀胱的位置、形态,膀胱三角的位置和粘膜特点;女性尿道的形态特点和开口位置。2熟悉肾的毗邻,肾的结构;输尿管的主要毗邻(特别是盆部)。3了解泌尿系统的组成及基本功能;肾段的概念、肾的变异概况;膀胱壁的构造、位置与年龄变化的关系。 【教学难点】 肾的毗邻,肾蒂各结构的位置关系,肾的结构,肾段的概念;输尿管的主要毗邻。【教学内容】 一、肾1 肾的形态:肾门,肾蒂的组成、各结构的位置关系,肾窦。2 肾的位置和毗邻:肾区(脊肋角)。3 肾的被膜:纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。4 肾的结构:肾锥体、肾乳头、肾柱、肾小盏,肾大盏。肾盂。5 肾段血管与肾段。二、输
20、尿管:形态、分部、行径和狭窄部位。1 输尿管腹部。2 输尿管盆部。3 输尿管壁内部三、膀胱1 膀胱的形态:膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈。2 膀胱的内面结构:膀胱三角。3 膀胱的位置与毗邻。四、尿道:女性尿道的形态特点和开口位置。 第八章 男性生殖系统 【目的要求】 1掌握男性生殖器的分部,各部所包括的器官;输精管的分部和行径;前列腺的位置、形态及主要毗邻;男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。2熟悉睾丸及附睾的形态与位置;精索的位置及组成;前列腺的分叶、被膜及年龄变化。3了解精囊腺的位置和形态;射精管的合成、行径和开口;尿道球腺的位置及腺管的开口;阴囊的形态和构造;阴茎的分部及构成、
21、阴茎皮肤的特点。 【教学难点】 精索的位置及组成;前列腺的位置、形态及主要毗邻;男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 【教学内容】一、男性内生殖器1 睾丸:形态与位置。2 附睾:形态与位置。3 输精管与射精管:分部和行径。4 精囊。5 前列腺:位置、形态及主要毗邻。6 尿道球腺。二、男性外生殖器1 阴囊。2 阴茎。三、男性尿道:分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 第九章 女性生殖系统 【目的要求】 1掌握卵巢的位置、形态及固定装置;输卵管的形态和分部;子宫的位置、形态、分部和固定装置;女性乳房的形态和结构特点。2熟悉女性生殖器的分部、各部所包括的器官;阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻
22、。3了解卵巢的毗邻;女性外生殖器的形态结构、阴道前庭、阴道口和尿道外口的位置;乳房的位置;会阴的界限和区分、会阴的概念;尿生殖三角的组成;肛提肌及尾骨肌的位置、形态和作用。 【教学难点】 子宫的位置、形态、分部和固定装置。肛提肌及尾骨肌的位置、形态和作用。 【教学内容】 一、女性内生殖器1 卵巢:位置、形态及固定装置。2 输卵管:子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗。3 子宫:子宫的位置、形态、分部和固定装置。4 阴道:阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻。二、女性外生殖器附:乳房:位置、形态、结构特点,乳房悬韧带。附:会阴:界限和区分。 第十章 腹 膜 【目的要求】 1掌握腹膜与腹盆腔脏器的关
23、系;小网膜的位置和分部;各系膜的名称、位置和附着;肝肾隐窝、直肠膀胱隐凹和直肠子宫隐凹的位置。2熟悉腹膜和腹膜腔的概念和功能;肝、脾、胃韧带的位置、名称。3了解大网膜的位置、构成和功能;网膜囊、网膜孔的位置;腹膜腔的分区。 【教学难点】 腹膜与腹盆腔脏器的关系;网膜囊、网膜孔的位置;腹膜腔的分区。 【教学内容】 1概述:壁腹膜、脏腹膜、腹膜腔,腹膜功能。2腹膜与腹盆腔脏器的关系:腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官。3腹膜形成的结构:网膜(小网膜、大网膜、网膜囊);系膜(肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜)和韧带(肝的韧带、脾的韧带、胃的韧带);腹膜皱襞、隐窝(肝肾隐窝)和陷凹(直
24、肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹)。4腹膜腔的分区和间隙。【思考题】 1、膀胱的位置及形态?2、膀胱壁肌肉的配布?3、睾丸的构造?4、男性尿道分部、狭窄、扩大、弯曲?5、试述子宫的位置、分部、子宫的内腔分部及固定装置?6、网膜囊的位置,网膜孔的境界?7、具有系膜的器官有哪些?8、何谓坐骨直肠窝? 脉管系统 第十一章 心血管系统 【目的要求】 1掌握体循环和肺循环的途径;心的位置、外形和心各腔的形态结构,心传导系统的组成、位置和功能;左、右冠状动脉的起始、行径和重要分支;肺循环动脉的行径;体循环主要浅静脉起止、行径和主要属支;肝门静脉的组成、行径和属支,肝门静脉系结构特点及与上、下腔静脉的
25、交通部位和交通途径。2熟悉脉管系的组成;心血管系的组成;房间隔和室间隔的形态结构;冠状窦的位置和开口;心包的构成;体循环动脉的分支和分布;体循环静脉主要属支。3 了解动脉、静脉和毛细血管的结构特点;血管吻合和侧支循环的概念;心大、中、小静脉的行径和注入;心的体表投影;颈动脉窦和颈动脉的形态、位置;锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的体表投影;胸主动脉的起止和行径及肋间后动脉的行径和分布,支气管动脉和食管动脉的行径;奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉起止和行径以及椎静脉丛的位置、交通和结构特点;下腔静脉、髂总静脉、骼内静脉、髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止和行径。 【教学难点】 心的位置、外形和心各腔的
26、形态结构;左、右冠状动脉的起始、行径和重要分支的分布范围,腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉以及它们分支的行径和分布;肝门静脉与上、下腔静脉的交通途径。 【教学内容】 一、总论1 心血管系统的组成:心、动脉、毛细血管和静脉。2 血管吻合及其功能意义。二、心1 心的位置、外形和毗邻。2 心腔:右心房(上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、卵圆窝Koch 三角);右心室(三尖瓣复合体);左心房、左心室(二尖瓣复合体)。3 心的构造:心纤维骨骼、心壁、房间隔和室间隔。4 心传导系:窦房结、房室结、房室束及其分支。5 心的血管:左、右冠状动脉;心的静脉。6 心包:纤维心包、浆膜心包、心包腔、心包横窦、心
27、包斜窦、心包前下窦。7 心的体表投影。三、动脉(一)肺循环的动脉:肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉、动脉韧带。(二)体循环的动脉:升主动脉、主动脉弓的起止、位置和分支。1颈总动脉:颈动脉窦、颈动脉小球;颈外动脉及其主要分支(甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉及其分支脑膜中动脉)的行径和分布。2锁骨下动脉:锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的主要分支(椎动脉、胸廓内动脉、甲状腺下动脉、拇主要动脉);掌浅弓和掌深弓的组成。3胸主动脉。4腹主动脉:肾动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉以及它们分支的行径和分布。5髂内动脉:壁支和脏支(子宫动脉)。6髂外动脉:股动脉、腘动脉、胫后
28、动脉、胫前动脉、足背动脉。四、静脉(一)肺循环的静脉:左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉。(二)体循环的静脉1上腔静脉系:上腔静脉、头臂静脉的组成和行径;颈内静脉的起止、行径和主要属支(面静脉、下颌后静脉);锁骨下静脉和腋静脉的起止、行径和颈外静脉的行径;头静脉、贵要静脉和肘正中静脉的行径和注入部位。2下腔静脉系:大隐静脉的起止、行径、注入部位及其属支;小隐静脉的起止、行径和注入部位;肝门静脉的组成、行径和属支,肝门静脉系结构特点及与上、下腔静脉的交通部位和交通途径。 第十二章 淋巴系统 【目的要求】 1. 掌握淋巴系统的组成、各部的结构和配布特点;局部淋巴的概念;胸导管的起始、行径、注入和收
29、集范围,右淋巴导管的组成、注入和收集范围;腋淋巴结分群、各群的位置和收集范围;腹股沟浅、深淋巴结的分布和收集范围;脾的形态和位置。2. 熟悉下颌下、颏下、颈浅和颈深淋巴结群的位置;肺门淋巴结的位置和收集范围;髂内淋巴结、骶淋巴结的位置和收集范围;肺、食管、胃、肝、子宫、直肠、乳房等器官的淋巴回流。3. 了解淋巴回流因素和淋巴侧支循环;头颈部淋巴结群的位置;上肢其它淋巴结的位置、锁骨下干的形成和收集范围;胸壁和胸腔内的主要淋巴结群的位置;支气管纵隔干的形成和收集范围;腰淋巴结、主动脉各淋巴结、肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结群的位置和收集范围,腰淋巴干和肠干的形成和收集范围;髂外淋巴结群的位置和收
30、集范围;腘深淋巴结的位置和收集范围;胸腺的形态和位置;脾的功能。 【教学难点】 淋巴系统配布特点,淋巴回流因素和淋巴侧支循环;胸壁和胸腔内的主要淋巴结群的收集范围;肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结群的位置和收集范围。 【教学内容】一、总论1 淋巴系统的组成和结构特点。2 淋巴回流因素。3 淋巴侧支循环。二、淋巴导管:毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。1 胸导管。2 右淋巴导管。三、淋巴结的位置和淋巴引流范围:局部淋巴结。1 头颈部的淋巴管和淋巴结:枕淋巴结、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结和颏下淋巴结;颈前淋巴结、颈外淋巴结、锁骨上淋巴结。2 上肢的淋巴管和淋巴结:肘淋巴结、腋淋巴结。3
31、 胸部的淋巴管和淋巴结:胸壁的淋巴结、胸腔脏器的淋巴结。4 下肢的淋巴管和淋巴结:腘淋巴结腹、腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结。5 盆部的淋巴管和淋巴结:髂内淋巴结、骶淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结。6 腹部的淋巴管和淋巴结:腹壁的淋巴管和淋巴结、腹腔脏器的淋巴管和淋巴结。四、胸腺五、脾:形态和位置。 【思考题】 1、说明血液在心各腔室内的流动方向及各瓣膜的作用?2、臂舌实验是将甜味药物经头V注入,一般8秒后可在舌部感到甜味,试分析回答药物依次经何途经到舌?3、详细描述心的位置、形态及表面结构?4、肝硬化病人可由肛门大量便血,试回答经该部位V丛的门腔V吻合途经?5、口服四环素后,用箭头形式回答药
32、物到达心,甲状腺和阑尾的各自途径?6、回答右左冠状动脉的走行,分支及供血范围?7、简述心传导系统的组成、位置和功能?8、回答胸导管的组成及回流范围?9、分析并回答女性乳房的淋巴回流途径?10、试分析回答腋动脉中段结扎后。血液到上肢的侧支吻合途径。第十三章 感觉器总论 【目的要求】 1. 掌握感觉器、感受器的概念、分类。2. 了解感受器的功能。 【教学难点】 感受器的功能。 【教学内容】 1 感觉器、感受器的概念。2 感受器的功能。3 感受器的分类。 第十四章 视 器 【目的要求】 1. 掌握眼球壁的层次、各部的形态结构;眼球内容物各结构的名称和功能;房水循环的途径;运动眼球和眼睑的肌肉名称、位
33、置和作用。2. 熟悉结膜的形态及分布;泪器的组成、位置、形态和功能;视网膜中央动脉的起终、行程和分支。3. 了解眼睑的形态结构;眶脂体和眶筋膜;眼的静脉和神经。 【教学难点 】 眼球壁各层的分部、各部的形态结构;眼球内容物各结构的名称和功能。运动眼球和眼睑的肌肉名称、位置和作用。【教学内容】 一、眼球1 眼球壁:外膜或纤维膜(角膜巩膜)、中膜或血管膜(脉络膜、.睫状体、虹膜)、内膜或视网膜。2 眼球内容物:房水、晶状体、玻璃体。二、眼副器1 眼睑。2 结膜:睑结膜、球结膜、结膜穹窿。3 泪器:泪腺、泪小管、泪囊、鼻泪管。4 眼外肌:提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。三、
34、眼的血管和神经1 动脉:视网膜中央动脉。2 静脉。3 神经。 第十五章 前庭蜗器 【目的要求】 1. 掌握外耳道的形态、位置、分部;中耳的组成,鼓室的位置、鼓室六个壁主要结构;小儿咽鼓管的特点,骨迷路与膜迷路的分部;位觉和听觉感受器。2. 熟悉鼓膜的形态、位置和分部;鼓室六个壁交通。 3. 了解前庭蜗器的组成和各部的作用;鼓室内结构,乳突小房和乳突窦的位置;声波的传导途径、内耳道。 【教学难点】 鼓室 六个壁主要结构和交通,骨迷路与膜迷路的分部、位置,位觉和听觉感受器,声波的传导途径。【教学内容】 一、外耳1 耳廓。2 外耳道。3 鼓膜:鼓膜脐、松驰部、紧张部、光锥。二、中耳1 鼓室:上壁、下
35、壁、前壁、后壁、内侧壁、外侧壁。2 咽鼓管。3 乳突窦和乳突小房。三、内耳1 骨迷路:耳蜗、前庭和半规管。2 膜迷路:椭圆囊和球囊膜(椭圆囊斑球囊斑)、半规管(壶腹嵴)、蜗管、Corti器。 【简答题】 1、简述当视近物时,眼球屈光系统如何调节至正常成像2、简述房水的产生及循环途径3、简述泪液的产生及循环4、简述鼓室的六个壁及内容5、简述声波在耳内的空气传导神 经 系 统 第十六章 总 论 【目的要求】 1. 掌握神经系统的常用术语。2. 熟悉神经系统的区分。 3. 了解神经元的分类和神经元胞体的基本结构及其突起;突独的结构和分类,神经胶质;神经系统的研究和观察方法。 【教学难点】 神经元的分
36、类和神经元胞体的基本结构及其突起;突独的结构和分类。 【教学内容】 1 神经系统的区分。2 神经系统的组成。3 神经系统的常用术语:灰质、皮质、神经核、白质、髓质、纤维束、神经节、神经。 第十七章 中枢神经系统 【目的要求】 1. 掌握脊髓的外形及脊髓节段与椎骨的关系,主要上行纤维束和下行纤维束的位置和机能;脑干的外形和内部结构;小脑的位置、形态和功能;丘脑腹后核的纤维联系;下丘脑的组成,主要核团的名称、位置和功能;端脑的分叶及主要沟回,大脑皮质的机能定位、各机能区的位置和功能,基底核的位置和组成,内囊的位置、分部及通过的传导束。2. 熟悉灰质主要核团(前角运动细胞、胶状质、后角固有核、中间外
37、侧核)的位置、机能;脑各部的区分;第四脑室脉络丛的组成和功能;脑干内脑神经核群的位置以及与脑神经的联系;间脑的位置和分部,第三脑室的位置和交通;侧脑室的位置及交通。3. 了解脊髓灰质细胞构筑分层概念,脊髓的反射和损伤表现;了解脑干各部代表性横切面;小脑三对脚的名称、位置及纤维成分;下丘脑与垂体的关系、下丘脑的功能;大脑髓质的纤维分类,边缘系统。 【教学难点】 脊髓灰、白质的配布及名称;脊髓灰质细胞构筑分层;脊髓主要上行纤维束和下行纤维束的位置和机能;脑干内脑神经核群的位置以及与脑神经的联系;内侧丘系、脊髓丘脑束、外侧丘系、三叉丘系、锥体束等在脑干各部的位置概况;脑干各部代表性横切面。丘脑核团的
38、纤维联系。大脑皮质细胞构筑。 【教学内容】 一、脊髓1脊髓的位置和外形。2脊髓的内部结构:灰质(前角、后角、侧角);白质(薄束和楔束、脊髓小脑束、脊髓小脑前束、脊髓小脑吻侧束、脊髓丘脑束;皮质脊髓束、红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、内侧纵束和顶盖脊髓束)。二、脑(一)脑干1脑干的外形:延髓、脑桥、中脑、菱形窝、第四脑室。2脑干的内部结构:脑神经核;非脑神经核;长上行纤维束;长下行纤维束;脑干网状结构。(二)小脑1小脑分叶和功能分区。2小脑皮质的细胞构筑特点。3小脑的纤维联系和功能。(三)间脑1 背侧丘脑:背侧丘脑核团。2 后丘脑:内侧膝状体和外侧膝状体。3 上丘脑:松果体、缰三角和丘脑髓纹
39、。4 底丘脑。5 下丘脑:主要的核团、纤维缘系,下丘脑的功能。(四)端脑1 端脑的外形和分叶。2 大脑皮质的功能定位:第1躯运动区、第1躯体感觉区、视区、听区、语言中枢、平衡觉区、味觉区、嗅觉区。3 端脑的内部结构:侧脑室、基底核(纹状体、屏状核、杏仁体);大脑半球的髓质(连合系、联络系、投射系:内囊)。4 边缘系统。 第十八章 周围神经系统 【目的要求】 1. 掌握颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、及各主要皮支的行程分布;胸神经前支在胸腹壁的节段性分布;12对脑神经的名称、顺序、附脑和进出颅的部位及性质、行程和分布;交感、副交感神经低级中枢的部位。2. 熟悉周围神经的分部,脊神经的构成、区
40、分;节前纤维和节后纤维的概念;交感干的位置、组成及椎前节的位置;内脏大、小神经的起源及分布概况;副交感神经低极中枢的部位及器官旁节的名称;交感神经和副交感神经的主要区别。3. 了解脊神经的纤维成分和分支;正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、胫神经和腓总神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现;脑神经的纤维成分;面神经、迷走神经、舌下神经损伤后的主要表现;内脏神经的区分、分布和机能概况,内脏神经的起始及分布概况、主要内脏神经丛的位置和分布。 【教学难点】 脊神经的纤维成分;脑神经的名称、顺序、附脑和进出颅的部位和性质;内脏神经的区分、分布和机能概况,内脏运动神经的结构特点;交感神经和副交感神经的主要区别
41、。 【教学内容】 一、脊神经(一)颈丛1 颈丛的组成和位置。2 颈丛的分支:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经。 (二)臂丛1 臂丛的组成和位置。2 臂丛的分支:胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内、外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。(三)胸神经前支:在胸、腹壁皮肤的节段性分布。(四)腰丛1 腰丛的组成和位置。2 腰丛的分支:髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经、生殖股神经。(五)骶丛1 骶丛的组成和位置。2 骶丛的分支:臀上神经、臀下神经、阴部神经、股后皮神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经、腓浅神经、腓深神经。二、脑神经1 嗅神经。2 视神经。3 动眼神经。4 滑车