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1、精选优质文档-倾情为你奉上彰武县人民医院2015年执业医师处方权考试题及答案姓名： 科室： 得分：一、单选题：（每题2分）1、主诉的书写要求下列哪项不正确（ D ）A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发生发展及预后 2、病程记录书写下列哪项不正确（ D ）A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 3、病历书写不正确的是（ D ）A,入院记录需在24小时内完成 B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.转入记录有接受科室医师书写 D手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是（ A ）A.首次
2、病程记录由经管的住院医师书写 B.病程记录一般可2-3天记录一次 C.危重病人需每天或随时记录 D.会诊意见应记录在病历中 5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（ B ）A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是（ D ）A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救 B.每一次抢救都要有抢救记录 C.无记录者不按抢救计算 D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败7、下列哪些不属于病历书写基本要求（ A ）A.让患者尽量使用医学术语
3、B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确8、术后首次病程记录完成时限为（ D ）A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻 9、问诊正确的是（ D ）A.您心前区痛放射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得主要哪里不适 10、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（ A ）A.7天 B.9天 C.14天 D.3天 11、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利（ A ）A.科主任 B.经管主治医师 C. 副主任医师 D.主任医师 12、病史的主题部
4、分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（ B ）A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（ C ）A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（ D ）A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 15、转入记录由转入科室医师于患者转入后（ B ）小时内完成A.8小时 B 24小时. C.48小时. D. 72小时 16、病情稳定的慢性病患者至少（ A ）天记录一次病程A.3天 B.1天 C2天 .D.4天 17、患者住院时间较长，应有经治医师（ A ）为病情及诊疗情况书写阶段小结。A. 每月
5、一次 B. 两月一次 C. 由上级医师决定时间长短 D. 病情稳定可不做阶段小结 18、首次病程记录的时间要精确到（ B ）A.小时 B.分钟 C.秒钟 D. 不必记录时刻19、有创诊疗操作记录应在操作完成（ D ）后书写。A. 1小时 B. 2小时 C.3小时 D. 即刻 20、科间急会诊要求在（ D ）时间内完成。A.2小时 B.12小时 C.24小时 D.15分钟21.下列情形不属于医疗事故，除了 （ c）A.手术开错部位造成较大创伤 B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果 D.由于一种疾病合并发生另一种疾病 二、多选题：（每题2.5分
6、）1、过去病史包括下列哪几项（ ABDE ）A.传染病史及接触史 B.手术外伤史 C.家族遗传病史 D.局灶病史 E.预防接种时及药物过敏史2、下列哪些内容应另立专业书写（ ABE ）A. 会诊记录 B. 麻醉记录 C. 术前讨论记录 D. 阶段小结 E.出院小结3、下列哪些手术应具术前讨论记录（ ABCDE ）A.胃大部切除 B. 胃癌手术 C. 食道癌手术 D. 患者病情较重难度大的手术 4、现病史内容包括（ ABCD ）A. 发病情况主要症状特点及其发展变化情况 B. 伴随症状 C. 诊疗经过及结果 D. 与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果 E. 性别、年龄、职业5、住院志的书写形式包括（
7、 ABCD ）A.入院记录B.再次或多次入院记录C.24小时内入出院记录D.24小时内入院死亡记录E.死亡病例讨论记录6、使用人体植入物或特殊物品时，应记录（ABCD ）A.名称 B.型号 C.使用数量 D. 厂家 E. 地址7、死亡病例讨论记录，讨论的内容包括（ ABCD ） A.疾病的诊断 B. 疾病的治疗 C. 死亡原因 D. 死亡诊断 E.死亡时间8、输血治疗知情同意书，记录的内容包括（ ABCDE ）A.住院病历号 B. 诊断 C. 输血指征 D. 输血前有关检查 E. 医师签名并填写日期 9、医疗机构有下列情形之一的，由县以上卫生部门，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情
8、节严重的，吊销其医疗机构执业许可证：（ABD ） A、使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的； B、使用未取得麻醉、一类精神药品处方资格的医师开具麻醉、一类精神药品处方的； C、使用药师以下专业技术职称的人员从事处方审核工作的；D、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。10、医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消。（ ABCD ）A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书； B、考核不合格离岗培训期间；C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品，造成严重后果的；D、因开具处方牟取私利的。三、 判断题：（每题1.5分）1、处方药应当凭医师
9、处方销售、调剂和使用。（ ）2、处方标准和处方格式可由医疗机构自行制定。（ ）3、每张处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。（ ） 4、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。（ ）5、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。（ ）6、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。（ ）7、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（ ）8、西药和中成药及中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。（ ）9、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重
10、。（ ）10、医师开处方应使用经药监部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。（ ）11、除特殊病情需长期使用麻醉、一类精神药品外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。（ ）12、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情同意书。（ ）13、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。（ ） 14、处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（ ）15、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的给予刑事处罚（ ）16、每张处方最多只能开具5种
11、药品（ ）17、主诉书写字数应使用阿拉伯数字，一般不超过25个字。 （ ） 18、入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“”)以示区别 （ ）19、日常病程记录可由经治医师书写，也可由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师审核。 （ ） 20、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内，由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。 （ ） 21、病危（重）通知书是指患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。 （ ） 22、长期医嘱单一般不应分散2页，当医嘱超过2页且停止医嘱较多时为了一目了然，防止差错，应重整医嘱。 （ ）专心-专注-专业