保单遗失声明(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上单证范本:保单遗失声明 日期:2014-3-版本:V1.0保单遗失声明 兹证明本人_(投保人/被保险人/身故受益人或法定继承人)由新华人寿保险股份有限公司出具的保单号_之保单已遗失,该保单投保人为_(身份证号码_),投保人及本人均同意原保单作废。 特此声明!(下述部分由投保人及申请资格人签字) 投保人: 被保险人: 身故受益人/法定继承人(须与遗产继承人声明联合使用): 日期: 回访备注(申请资格人与投保人不重合时填写): _ 回访人:_ 回访日期:_ 专心-专注-专业

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