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1、精选优质文档-倾情为你奉上新生儿抚触法操作流程及评分标准科室 姓名 分数 日期 项目操作要领评分被考人姓名及扣分操作前准备10分1. 着装整洁,洗手,剪指甲,戴口罩2. 核对医嘱、执行单3. 环境安静、整洁,室温284. 准备用物:室温计一个、尿布、润肤用品、包被、速干手消毒液2323评估解释10分1查对患儿床号、姓名2评估患儿病情及全身皮肤情况3向家长解释操作的目的、方法,取得合作433操作步骤60分1保持室温282解开包被,检查腕带,核对姓名、床号3将新生儿放置包被上,解开新生儿衣物,检查全身情况,及时更换尿布.4操作前护士双手涂润肤油,抚触顺序为头部、胸部、腹部、上肢、手、下肢、背部、臀
2、部、脚,要求动作要到位,开始轻柔,然后逐渐加力。整套动作要连贯、熟练。5动作要求:每个部位的动作重复4到6次(1) 头面部:两拇指指腹从眉间向两侧推至发际;两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行,让上下唇形呈微笑状;一手托头,用另一手的指腹从前额发际抚向脑后,避开囟门;最后食、中指分别在耳后乳突部轻按一下;换手同法抚触另半部。(2) 胸部:两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸前划一个大的交叉,避开新生儿的乳头。(3) 腹部:食中指依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动,呈顺时针方向划半圆,避开新生儿的脐部和膀胱。(4) 四肢:两手交替抓住新生儿的一侧上肢,从上臂至
3、手腕轻轻滑行,在滑行的过程中,从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢做法相同。用拇指指腹从新生儿掌面(脚跟)向手指(脚趾)方向推进,并从手指(脚趾)两侧,轻轻提拉每个手指(脚趾)333830项目操作要领评分操作步骤60分(5)背部:以背脊为中分线,双手分别平行放在脊椎两侧,往相反方向重复移动双手;从背部上端开始逐步向下渐至臀部,最后由头顶沿脊椎抚触至骶部、臀部 6.抚触完毕,为新生儿垫好尿布,用包被包好7.再次查对8.整理用物、洗手、记录355指导要点5分1. 告知家属新生儿抚触的目的及配合方法2. 抚触按摩时,不宜太饱或太饿,最好在餐后半小时进行23操作后评价10分1. 患儿卧位舒适2. 与患儿
4、家长沟通到位3. 关心体贴患儿4. 操作规范、熟练5. 操作时间8分钟22222理论提问5分1.新生儿抚触目的(1)新生儿抚触是肌肤的接触,促进母婴情感交流(2)促进新生儿神经系统的发育,增加新生儿应急能力(3)加快新生儿免疫系统的发育,提高免疫力(4)加快新生儿对食物的洗手,使新生儿体重增加2.新生儿抚触的注意事项(1)窒息抢救、观察期新生儿、颅内出血、皮下出血新生儿等有特殊情况的新生儿暂停抚触(2)根据新生儿状态决定抚触时间,一般时间为1015分钟,注意避免在新生儿饥饿或进食后1小时内抚触。每天一次或2次为佳,建议最好在新生儿沐浴后进行(3)抚触者应洗净双手再把润肤油倒在手中,揉搓双手温暖后再进行抚触(4)在抚触进行中,如出现哭闹、肌张力提高、兴奋性增加、肤色改变等,应暂停抚触,如上述症状持续1分钟以上应完全停止抚触(5)抚触时应注意与新生儿进行目光与语言的交流5专心-专注-专业