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1、精选优质文档-倾情为你奉上专科外科护理学配套习题2胸部疾病病人的护理选择题A1题型1.产妇临产前担心发生乳房炎,同事向她宣传,下列内容那项不妥A.防止乳头破损B.矫正乳头内陷C.防止乳汁淤积D.保持乳头清洁,防止细菌侵入E.产后应用抗生素2.乳房脓肿的确诊依据是A.博动性疼痛B.穿刺有脓液C.寒战高热D.有波动感E.白细胞升高3.急性乳房炎的病因是A.乳汁淤积B.卵巢内分泌功能失调C.雌激素分泌增加D.性激素的改变与紊乱E.雄激素的分泌增加4.急性乳腺炎的早期治疗护理拿一项是错误的?A.积极排除乳汁B.应用抗生素C.切开引流D.局部热敷E.局部理疗5.预防急性乳腺炎时那项措施不拖A.产前经常用
2、温水清洗乳头B.乳头内陷时应于分娩前三个月开始做矫正C.每次授乳时乳汁不要全部排空D.哺乳前应清洗乳头E.避免乳头损伤6.乳房外侧的乳腺癌发生转移,易向哪些淋巴转移A.锁骨下淋巴结B.腋窝淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨淋巴结E.肺部淋巴结7.下列与乳腺癌发生无关的因素是A.性激素改变B.遗传因素C饮食习惯D乳房感染E乳腺癌前改变8.乳腺癌病人的乳房”橘皮样”皮肤改变是由于A淋巴管堵塞B静脉堵塞C动脉堵塞D乳管堵塞E.COOPER韧带受侵9.乳腺癌病人乳头内陷.乳头抬高是由于A.COOPER韧带受侵.B乳管受侵C淋巴管堵塞D静脉堵塞E动脉堵塞10.下面叙述的炎性乳腺癌表現,哪項不對A多见于年轻的
3、女性B好发于哺乳期及妊娠期C发展快.转移早D乳房肿大,红热肿痛E乳房内肿块极易查到11.关于乳头湿疹样乳腺的描述与以下哪项是错误的A.恶性程度高B乳头搔痒.灼痛C湿疹样改变D乳头.乳晕粗糙.糜烂E可形成溃疡12.乳腺癌根治术备皮范围,下列哪项不对A上起锁骨上窝B下至肋缘C患侧至腋后线D对侧至锁骨中线E包括患侧肩,上臂及腋部,剔除腋毛13.年轻的乳腺癌患者,出院前健康教育中那项对预防复发最重要A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.早期来院检查14.搬动闭式胸腔引流病人时,最重要的是A.保证引流管通畅B.夹紧引流管,暂停引流C.注意管水柱波动情况D.引流瓶不要高
4、于病人胸腔平面E.避免引流管受压,折曲15.张力性气胸造成身体损伤的主要病理生理变化是A.胸部损伤B.缺氧C.皮下气肿D.气管移位E.肺不张16.反常呼吸是指胸壁出现A.呼气时外凸,吸气时正常B.呼气和吸气均外凸C.吸气时外凸,呼气时内陷D.吸气时内陷,呼气时外凸E.呼气,吸气均内陷17.开放性气胸急救处理首先采取的措施是A.清疮缝合术B.闭式胸腔引流C.封闭伤口D.吸氧,输血,补液E.胸腔穿刺18.多处多根肋骨骨折护理重点A.止痛B.控制纵隔摆动C.控制纵隔向患侧摆动D.控制纵隔向健侧移位E.吸氧19.下列那项不是闭式胸腔引流的目的A.排除胸腔渗液及气体B.促进肺复张C.促进胸膜腔闭合D.减
5、轻胸壁疼痛E.预防胸腔感染20.关于胸部损伤的护理诊断,下列哪项错误的是A.气体交换受损B.心输出量减少C.体液过多D.清理呼吸道无效E.潜在并发症21.对胸部损伤病人的康复指导首要的是A.愉快的心情B.有效的呼吸、咳痰C.适当加强营养D.防止便秘E.劳逸结合22.闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为A.肋骨骨折B.肺挫伤C.创伤性窒息D.张力性气胸E.血胸23.张力性气胸的急救处理首先应A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查E.气管切开24.更换水封瓶前应首先用A.两把血管钳交叉夹紧胸腔导管B.用两把血管钳夹紧引流管C一
6、把血管钳夹紧引流管.D.血管钳夹紧引流管远端E.一把血管钳夹紧胸腔导管25.检查闭式胸腔引流是否通畅,最简单的方法是观察A.引流管是否受压B.引流是否过长C.引流管有无扭曲D.引流管是否滑脱E.水封瓶内长玻璃的水柱有无波动26.闭式胸腔引流装置的处理,下列哪项是错误的A.病人取半卧位B.保持引流通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长管开放27.胸壁软化的主要病理生理变化为A.创伤性休克B.局部疼痛C.吸气时软化胸壁凸起,呼气时内陷D.呼气软化胸壁凸起,吸气内陷E.二氧化碳潴留、缺氧28.急性脓胸的治疗,错误的方法是A.应用抗生素B.全
7、身支持疗法C.胸腔穿刺抽出脓汁D.闭式胸腔引流E.开放式胸腔引流29.急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是A.使用抗生素B.胸腔穿刺排脓C.开放式胸腔引流D.闭式胸腔引流E.以上都不对30.慢性脓胸的临床表现下列哪项不符A.低蛋白血症B.气管,纵隔移向患侧C.肋膈角消失D.肋间隙增宽E.可见杵状指31.慢性脓胸纵隔移向A.前侧B.后侧C.无移位D.患侧E.健侧32.以下治疗慢性脓胸常用的手术方法,但哪项出外A.改进引流方法B.胸膜纤维板剥脱术C.胸廓成形术D.塑料球填塞术E.胸膜肺切除术33.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管
8、镜检查E.经皮肤穿刺活组织检查34.与吸烟关系最密切的肺癌是A.鳞癌,未分化癌B.鳞癌,腺癌C.腺癌,未分化癌D.腺癌,大细胞癌E.未分化癌,大细胞癌35.恶性程度最高的肺癌是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合性癌36.肺癌最常见的早期症状是A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷37.肺癌手术后的护理重点是A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛38.肺癌手术前后不正确的护理A.术前送取痰液作细胞学检查B.指导腹式呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼39.食管癌术后护理,下列哪项错误的是A.病人
9、平稳取半卧位B.鼓励病人咳嗽排痰C.保持各引流管通畅D.术后一周即可进食E.术后两到三天肠功能恢复可拔胃管40食管癌术前准备阶段对能吞咽者给予高热量.低蛋白.高纤维素半流食B.低热量.低蛋白半流食C.高热量.高蛋白半流食D.高热量.高蛋白.高纤维素半流食E.禁食41.在食管癌护理过程中,胃管不通畅采用什么措施A.少量等渗盐水冲洗B.多量盐水用力冲洗C.向上提胃管D.向下送胃管E.拔出胃管更换42.下列哪种情况不是食管癌得特征A.男性較多B.食管中段发病率最高C.疼痛不是早期症状D,长伴有胸闷气促E.多是鳞状上皮癌43.下列哪项不是早期食管癌的临床表现A.咽部不适感B.食物停滞感C.进行性咽下困
10、难D.进食哽咽感E.X线钡餐显示食管紊乱44.食管癌典型症状是A.进行性消瘦B.进行性咽下困难C.进食不畅伴呕吐D.间歇性胸痛E.低热及贫血A2题型1.女性,25,左边乳房肿块3年,近两个月生长较快,无痛.体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm3cm3cm,可推动,质地中等,边界清楚,考虑可能为哪种疾病乳腺癌B,乳房结核C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房纤维腺瘤2.男性,40,胸部闭合性损伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后病情平稳,下列哪项情况是拔管的最好指标A.胸腔闭式引流量连续两天少于50mlB.胸腔闭式引流长管内水柱波动停止C.胸腔闭式引流瓶内无气体逸出D.胸腔闭式引流管内水柱
11、波动小于1cmE。水封瓶内无气体逸出或一日引流量少于50ML,X线证实患测肺完全膨胀3.男,30,骑车撞到电线杆上后3小时被送入院内,体检未发现伤口,下列哪项能说明肺和支气管肯定有损伤A.伤测肺呼吸音减低B.伤测肺有湿罗音C.伤测胸内疼痛D.伤测皮下气肿E.伤测胸膜腔积液4.一名外伤性大量血胸病人受伤后五周内仍有肺受压萎缩,胸部X线片显示大片密度增高阴影,术后曾使闭式胸腔引流治疗。采用下列哪种治疗方式最合适A.输血输液B.胸腔穿刺排出液体C.闭式胸腔引流D。纤维支气管镜检查E.胸膜纤维瓣剥除术5.胸部撞伤经吸氧仍呼吸困难,发绀,血压80/50mmhg,脉搏120次/min,右胸饱满,有骨擦音捻
12、发音,叩诊鼓音,呼吸音消失,左肺呼吸音清晰,应未下列哪种诊断A.肋骨骨折,失血性休克B.肋骨骨折,开放性气胸,失血性休克C.肋骨骨折,感染性休克,血气胸D.肋骨骨折,张力性气胸,休克E.肋骨骨折,张力性气胸,血气胸6.男,48,吸烟十多年,咳嗽少痰4月,无发热,半个月来声音嘶哑,检查提示左肺门病变,但未明确诊断,为了进一步确诊应采取以下检查措施,其中哪项不妥A.痰检癌细胞B.胸部X片C.经皮肺穿刺活检D.胸部CTE.支气管镜检查7.男性,51,下咽食物哽噎感,怀疑换食管癌,为确诊不需要作哪项检查A.钡餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管检查E.CT检查8.男,58,进行性吞咽困
13、难3个月,X线钡餐检查,检查显示食管中段5CM长,不规则充盈缺损,轻度狭窄,胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内。双侧锁骨上窝无肿大淋巴结,肝内无转移病灶,最佳的治疗方式是A.化学疗法B.手术疗法C.放射疗法D.先化疗,后手术E.中医疗法A3题型1.女,60,右乳房外上方发现肿物一个月,无痛。查体,右乳外上象限触及肿物一个,332.5CM,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋下触及三个孤立的淋巴结,质硬。初步诊断是A.乳腺癌B.乳管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生病D.乳头纤维腺瘤E.炎性乳癌(2).为进一步确诊,进行的下列检查中哪项不妥A.X线检查B.超声波检查C.红外线扫描D.乳头溢液涂片E.
14、血清甲胎蛋白(3).病人如果进行了手术治疗,术后病情平稳应该取扫描卧位A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.中凹卧位E.俯卧位(4).首选哪种治疗方法A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.免疫疗法E.中草药疗法2.男.28.胸部创伤1小时后来医院,病人呼吸极度困难,发绀,出冷汗,查体:血压8060mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。颈,胸部广泛皮下气肿。胸部X线检查诊断,右侧第5肋骨骨折,血气胸。医生采取胸腔闭式引流治疗(1)造成病人极度呼吸困难,发绀的主要原因是A.健侧肺受压迫B.纵膈向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤测胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿(2)护士巡
15、视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A.更换胸腔引流管B.通知医生处理C.引流管重新连接D.钳夹闭引流管近端E.拔出胸腔引流管3.男50.胸闷,气短,不能平卧1周,恶寒,发热达40度,在当地医院应用抗生素治疗,病情不见好转而转院。入院时查体:体温39.8度,轻度呼吸困难,呼吸30次/分,气管右偏,左侧胸廓饱满,左胸中下部叩诊浊音,呼吸音消失。胸部X片显示,左胸中下部大片密度增高阴影,气管心脏压向右侧胸腔。血常规检查白细胞及中性粒细胞显著增高(1)最可能的疾病诊断是A。肺脓肿B。结核性胸膜炎C心功能衰竭D急性脓胸E结核性脓胸(2)治疗的最主要的方式是A抗生素B抗结核药物C矫正心衰D
16、闭式胸腔引流E降温(二)名词解释1急性乳房炎2乳腺癌的酒窝征3炎性乳癌4胸壁反常呼吸运动5纵膈扑动6闭式胸腔引流7脓气胸8中心性肺癌9胃造瘘术10体外循环(三)问答题1.急性乳房炎的护理诊断有哪些?2.简述乳房癌的治疗方法及应用有哪些?3.开放性气胸的急救与进一步的处理方法?4.单瓶和双瓶胸腔闭式引流装置怎样应用?5.慢性脓胸的最要原因有哪些?6.肺癌末期病人的最要护理内容有哪些?7.肺切除术后的呼吸管理最要内容有哪些?8.简述食管癌术后的饮食护理有哪些?9.简述胃造瘘的灌食准备工作和操作注意事项?答案A1.1-5.EBACC6-10BDABE11-15ABCBB16-20.CCBDC.21-
17、25.BDCAE26-30.EEEDD31-35.DDDAC36-40.ABDDD41-44.ADCBA2.EEDEDCCBA31.AECC2.DD3.DD腹部疾病病人的护理选择题1.诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A.腹胀B.肝浊音界缩小或消失C.移动性浊音阳音D.肠鸣音减弱或消失E.压痛、反跳痛和肌紧张2.继发性腹膜炎腹痛的特点是A.与进食有关B.阵发性全腹绞痛C.逐渐加重的腹痛D.持续性剧烈腹痛,原发部位显著E.高热后腹痛3.急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因是A.神经性呕吐B.反射性呕吐C.肠胃痉挛所致D.肠麻痹所致E.肠梗阻所致4.急性化脓性腹膜炎的治疗中最为重要的是A.大剂量抗生素的应用B
18、.禁食、胃肠减压C.原发病灶的处理D.有效的腹腔引流E.冲洗腹腔、吸尽脓液5.区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是A.外伤史B.腹痛的轻重和范围C.腹腔穿刺抽出物D.有无腹膜刺激征E.有无移动性浊音6.诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示A.误传入血管B.误入肠腔C.腹腔内积血D.胰腺损伤E.凝血功能障碍7.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是A.暂不回纳B.立即回纳C.止痛处理D.立即行清创术D.吸氧、补液8.护理胃肠减压的病人时,下列哪项是错误的A.及时更换引流瓶B.口服药物后胃肠减压仍应持续进行C.注意口腔护理D.观察并记录引流液数量及性状E.维持水和电解质平衡9.判断胃肠道破裂
19、最有价值的发现是A.腹膜刺激征B.有气腹C.心率增快D.呕血E.腹胀10.腹内器官损伤在观察期间出现下列哪项提示需进行手术治疗A.恶心、呕吐B.腹腔抽出的血液凝固C.腹痛及腹膜刺激征进行性加重D.剧烈阵发性腹痛E.白细胞计数11109/L11.腹腔实质性器官破例伴有失血性休克病人的处理原则是A.补充液体B.抗休克同时进行手术C.待休克纠正后再手术D.应用血管活性药E.镇静、镇痛12.急性腹膜炎手术后1周体温升高至38,伴腹泻、里急后重,下列检查最有意义的是A.内镜检查B.腹部X线平片C.大便常规化验D.腹腔穿刺术E.直肠指检13.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C.肝、
20、脾破裂D.腹腔内积血E.抽出为血管内血液14.腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为A.术后第3天B.能进食后C.无胃液抽出时D.肠蠕动恢复,肛门排气后E.下床活动后15.腹股沟斜疝与直疝主要的鉴别点是A.发现年龄不同B.疝块外形不同C.有无咳嗽冲击感D.压迫内环后疝是否再突出E.嵌顿机会的多少16.腹外疝的两个基本发病因素是A.因幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩B.腹股沟管和股管宽大C.妊娠和重体力劳动D.腹部外伤和感染造成腹壁缺损E.腹壁强度降低和腹内压增高17.腹股沟疝手术后取仰卧位,在腘窝部垫枕,其主要目的是A.髋关节微屈,缓解压力,以利愈合B.减轻术后头痛C.防止复发和感染D.减轻阴囊血
21、肿的发生E.减轻切口疼痛及渗血18.疝内容物最常见的是A.阑胃B.结肠C.膀胱D.小肠E.大网膜19.绞窄性疝的处理原则是A.应用大剂量抗生素B.支持治疗C.紧急手术D.对症处理E.立即手法复位20.腹外疝病人的术前护理措施中错误的是A.预防呼吸道感染B.纠正水、电解质失衡C.皮肤准备D.便秘可暂不处理E.戒烟2周21.急性阑尾炎最常见的原因是A.暴饮暴食B.细菌感染C.阑尾腔梗阻D.精神紧张E.饭后剧烈活动22.老年人急性阑尾炎临床表现的特点是A.常发生于上呼吸道感染后B.腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显C.常出现高热D.胃肠道症状明显E.白细胞计数显著增高23.急性阑尾炎主要症状是A.
22、恶心呕吐B.腹泻C.食欲下降D.便秘E.转移性右下腹痛24.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的原因主要是A.阑尾蠕动缓慢B.阑尾有丰富的淋巴组织C.阑尾动脉是始末动脉D.阑尾管腔细、开口狭小25.急性阑尾炎病人寒战、高热、黄疸时应警惕A.化脓性胆管炎B.盆腔脓肿C.脓毒症D.门静脉炎E.膈下脓肿26.急性肠梗阻病人的治疗中,最首要的措施是A.纠正水、电解质、酸碱平衡的失调B.胃肠减压C.紧急手术C.输血治疗D.应用抗生素27.单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是A.持续性隐痛B.阵发性绞痛伴肠鸣音亢进C.持续性钝痛,肠鸣音消失D.持续性绞痛伴呕吐E.阵发性胀痛28.提示绞窄性肠梗阻的是A.阵发性绞痛B.呕出
23、粪样物C.全腹膨胀D.长鸣音亢进E.有明显腹膜刺激征29.肠梗阻的病理生理变化不包括下列哪一项A.肠管壁血运障碍B.肠腔积气、积液C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.感染、休克30.低位肠梗阻呕吐的特点是A.出现早、量多B.出现早、量少C.出现迟、量多D/出现迟、量少E.出现早而频繁31.胃十二指肠溃疡急性大出血的临床表现,应除外A.腹部轻度膨胀B.大量呕血或黑便C.腹肌紧张不明显D.上腹部有轻度压痛E.肠鸣音减弱或消失32.胃大部切除术后最早出现的病发症为A.吻合口瘘B.吻合口梗阻C.倾倒综合症D.上消化道出血E.十二指肠残端破裂33.胃十二指肠溃疡术后病人,进食的指征是A.麻醉清醒后,血压
24、平稳B.病情好转,病人食欲增加C.手术切口愈合拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复,肛门排气34.胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗护理中,最重要的是A.禁食水B.给予半坐位C.严密监测病情变化D.维持水电解质平衡E.持续有效地胃肠减压35.关于胃大部切除术后吻合口近侧空肠段梗阻,应除外A.发生与毕式B.呕吐物为含有胆汁的食物C.呕吐物以胆汁为主,不含食物D.非手术治疗无效应再次手术治疗E.发生完全梗阻时,上腹部可解及包块36.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A.胃小弯B.近端空肠C.远端空肠D.吻合口的胃侧E.吻合口的空肠侧37.瘢痕性幽门梗阻呕吐的特点,应除外A.呕吐量大B.呕吐后者症状不减轻C.有自
25、行诱发呕吐的习惯D.呕吐物不含胆汁,酸臭味E.呕吐物多为隔夜食物残渣38.胃十二指肠急性穿孔病人术前准备和非手术治疗中,错误的是A.病人应取半卧位B.应给予少量流质饮食C保持有效的胃肠减压D.电解质及酸碱平衡E.及时应用抗生素及检测病情39.瘢痕性幽门梗阻的临床表现,应除外A.查体常有振水音B.呕吐物量大,常为宿食C.呕吐长常定时发生于夜间D.呕吐常引起脱水,酸中毒E.上腹部隆起,常出现胃型及蠕动液40.早期胃癌的概念是A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层D.病灶直径在1cm以内E.病灶局限于粘膜或粘膜下层41.消化道溃疡引起瘢痕性幽门梗阻,错误的是A.常为永久性梗阻B.
26、血钾与氯化物降低C.常有代谢性酸中毒D.呕吐物中不含胆汁E.二氧化碳结合力增高42.瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁而致水、电解质紊乱与A.低氯低钾性代谢性碱中毒B.低氯高钾性呼吸性碱中毒C.高氯低钾性代谢性酸中毒D.低氯高钾性代谢性酸中毒E.低氯高钾性呼吸性酸中毒43.胃癌的好发部位是A.贲门B.胃底C.胃窦D.胃体小弯侧E.胃体大弯侧44.胃十二指肠溃疡穿孔的体征,应除外A.板状腹B.上腹部压痛C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱或消失E.肝浊音区缩小或消失45.治疗瘢痕性幽门梗阻的方法,错误的是A.做好充分术前准备B.首先行胃空肠吻合术C.一般采用胃大部切除术D.一般先纠正脱水和电解质紊乱E.胃酸高者也
27、可采用迷走神经切断加胃引流术46.倾到综合征的表现,应除外A.进食后心悸B.进食后头晕出汗C.进食后上腹疼痛D.进食后上腹饱胀E.进食后恶心、呕吐47.胃溃疡急性穿孔的早期表现,错误的是A.持续剧烈疼痛B.腹膜刺激症状C.白细胞计数增高D.肠鸣音减弱或消失E.X线膈下有游离气体48.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.消瘦B.大量呕吐C.上腹胀痛D.上腹膨胀E.胃型及蠕动液49.关于倾倒综合征的认识正确的是A.可出现休克、出血B.由于胃肠吻合口过小而引起C.表现为进甜食后上腹不适、心慌、恶心等D.长期不愈者,可将毕式改成毕式手术E.首先治疗应禁食,并给予胃肠减压、抗炎等治疗50.胃溃疡的发病机
28、制,错误的是A.胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗和十二指肠液反流B.幽门梗阻,胃潴留,胃窦部分泌胃素增多C.壁细胞总数增多,胃酸分泌增多D.十二指肠反流引起胃窦粘膜E.药物如水杨酸、皮质激素、胆盐、酒精对胃黏膜破坏51.胃十二指肠溃疡穿孔并发休克病人的护理中,不正确的是A.禁食水B.取半卧位C.保持有效的胃肠减压D.及时应用抗生素治疗E.维持水电解质和酸碱平衡52.胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗中,最重要的护理措施是A.禁食水B.给予半卧位C.严密观察病情D.持续有效地胃肠减压E.维持水电解质和酸碱平衡53.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为A.上腹部刀割样剧痛B.腹肌紧张C.呕吐宿食D.全身中
29、毒症状E.失血性休克症状54.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施,应除外A.静脉输血B.安静卧床休息C.定时测量生命体征D.做好术前常规准备E.给予流质或无渣饮食55.胃大部切除术后2448小时内,常见的病发症是A.胃出血B.胃潴留C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.胃肠吻合口瘘56.胃大部切除术后5小时,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑的是A.胃出血B.胃潴留C.倾倒综合征D.胃肠吻合口破裂E.输出段空肠梗阻57.胃十二指肠溃疡急性大出血的临床表现是A.突发上腹部剧痛B.常于晚上或下午大量呕吐C.呕血、黑便、乏力、面色苍白D.上腹部规律的疼痛转变为持续性疼痛E.食欲减退
30、、消瘦58.病人以脓血便及肛门下坠感数月为主诉就诊,首先应作的检查是A.粪便培养加药物敏感试验B.乙状结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检D.纤维结肠镜检查E.直肠指诊59.左半结肠癌的早期症状是A.贫血B,肠梗阻症状C.排便习惯改变D.腹部包块E.消瘦、乏力60.直肠癌的早期症状是A.便血B.排便困难、便条变细C.大便习惯改变D.里急后重E.腹胀腹痛61.直肠癌术后饮食护理措施,应除外A.一般禁食23天B.一般34天进食C.2周左右进半流食D.710天内不可灌肠E.应进易消化的少渣饮食62.直肠癌行Miles手术的病人留置导尿的时间为A.3天左右B.1周左右C.2周左右D.3周左右E.4周左右63.
31、直肠癌术前可用甘露醇进行肠道准备的病人为A.高龄病人B.肠梗阻的病人C.心脏功能不全的病人D.肾功能不全的病人E.以上人群都不适合64.梗肠阻的四大临床表现是A.腹痛、肠型、呕吐、便秘B.呕吐、腹痛、腹胀、便秘C.呕吐、腹痛、肠鸣音亢进、腹胀D.便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进E.腹痛、便秘、肠型、呕吐65.结肠造口术后肛袋护理措施不正确的是A.排便后及时倒空、洗净、晾干B.每天浸泡消毒一次C.及时更换造口部位敷料D.肛袋持续应用,以防污染皮肤E.应准备,2个以上肛袋,以便交替使用66.男性,50岁,便血数目,门诊检查中首先考虑的是A.直肠镜检查B.直肠指诊C.肛门镜检查D.纤维结肠镜检查E.腹部
32、B超检查67.直肠癌根治手术能否保留肛门取决于A.肿瘤的大小B.左半结肠的长短C.肿瘤有无远处转移D.肿瘤距肛门的距离E.肿瘤是否已侵犯肠管周围68.人工肛门病人出院后,持续扩肛时间是A.出院后继续扩肛1个月左右B.出院后继续扩肛12个月C.出院后继续扩肛23个月左右D.出院后继续扩肛6个月左右E.出院后继续扩肛1年左右69.肛裂形成的主要原因是A.腹泻B.肠炎C.便秘D.痣E.腹压增加70.以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.坐骨直肠窝脓肿71.直肠肛管周围脓肿切开引流后,最易引起A.肛裂B.内痔C.肛瘘D.肛门狭
33、窄E.肛门失禁72.痣形成的因素中,下列哪项是错误的A.直肠上、下静脉无瓣膜B.直肠上、下静脉丛畸形C.腹压增加D.静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持力E.直肠肛管慢性感染73.混合痔是指A.环形内痔B.痣和肛瘘同时存在C.瘘和肛门旁脓肿同时存在D.内痣、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的痣74.痣切除术后第一天,应密切观察A.排便情况B.排尿情况C.伤口出血D.肛门疼痛E.肠功能恢复情况75.病人经常发现内裤污染,肛周瘙痒,可能的疾病是A.肛裂B.度内痔C.外痔D.肛瘘E.环形痣76.肝癌病人严重疼痛时首先应给予A.安静舒适环境,减少各种不良刺激B.多与病人沟通,减少病人心
34、理压力C.教会病人放松技巧缓解疼痛D.在疼痛发生前给予有效镇痛药物E.麻醉镇痛剂尽量少用,以免成瘾77.我国原发性肝癌高发于A.东北地区B.东南沿海地区C.西南地区D.西北地区E.中部地区78.按组织学类型,我国最常见的肝癌为A.混合型肝癌B.胆管细胞型肝癌C.肝细胞型肝癌D.结节型肝癌E.弥漫型肝癌79.原发性肝癌与其他恶性肿瘤转移特点不同的是A.直接蔓延B.淋巴转移C.种植转移D.血运转移E.跳跃性转移80.可以确定性诊断肝细胞性肝癌的检查指标为A.B超检查发现占位B.血清碱性磷酸酶持续性升高C.CT或MRI检查发现肝占位D.AFP持续性升高E.放射性核素肝扫描发现占位81.行肝切除术后早
35、期的病人体位应为A.尽量活动,有利于胃肠道功能恢复B.高半卧位,有利于引流C.鼓励咳痰,有利于保持呼吸通畅D.绝对平卧休息24小时以上E.低半卧位,有利于血液汇流82.引起门静脉高压症的主要原因是A.门静脉血栓形成B.门静脉无瓣膜结构C.肿瘤压迫肝外门静脉D.门静脉炎症反应E.肝硬变83.门-腔静脉交通支中,最重要的是A.直肠下端交通支B.腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下端交通支E.肠系膜血管交通支84.门静脉高压症威胁生命的重要临床表现是A.腹水、腹胀、食欲减退B.脾肿大、脾功能亢进C.肝肿大,肝功能受损D.胃底、食管静脉曲张伴出血E.血细胞、血小板减少85.门静脉高压症病人禁食粗
36、糙、辛辣食物的主要目的是A.避免诱发肝性脑病B.避免诱发上消化道出血C.减少腹水形成D.减少胃肠道刺激E.避免诱发内痔86.门静脉高压症上消化道出血病人行导泻的主要目的是A.减少肠内积血对消化道的刺激B.减少肠内产气量C.有利于胃肠道功能的恢复D.避免诱发肝性脑病E.预防肠内菌群失调87.放置三腔管时,食管气囊和胃气囊注气量分别为A.80100ml,100150mlB.150200ml,100150mlC.100150ml,150200mlD.150200ml,200250mlE.100120ml,120150ml88.行三腔管压迫出血停止之后,正确拔管应为A.停止牵引,先排空胃气囊,再排空食
37、管气囊,立即拔管B.停止牵引,先排空食管气囊,再排空胃气囊,立即拔管C.停止牵引,先排空胃气囊,再排空食管气囊,继续观察24小时无异常拔管D.停止牵引,先排空食管气囊,再排空胃气囊,继续观察24小时无异常拔管E.停止牵引,先排空食管气囊,再排空胃气囊,继续观察36小时无异常拔管89.肝硬变门静脉高压症病人术后慎用止血剂是因为A.不需要B.没有必要C.避免肝功能受损D.避免肾功能受损E.避免诱发血栓形成90.肝道梗阻病人,为明确梗阻部位应采用哪种X线检查A.口服胆囊造影术B.静脉胆道造影术C.经皮经肝穿刺胆道造影术D.腹部X线平片E.十二指肠低张造影91.胆道检查前不需要作碘过敏实验的是A.静脉
38、胆道造影B.PTCC.ERCPD.T形管造影E.PTCD92.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备A.黄疸进行性加深B.胆囊肿大有压痛C.低血压,意识不清D.体温升高,脉搏增加E.血细胞计数增高93.出现Charcot三联症的胆道疾病是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.胆管结石并胆管炎D.肝内胆管结石E.萎缩性胆囊炎94.引起胆道系统感染的主要因数是A.手术创伤B.药物刺激C.肝道梗阻D.细菌侵入E.免疫力下降95.胆道系统疾病共有的主要临床症状是A.腹痛B,黄疸C.发热D.食欲下降E.消化不良96.病人出现明显黄疸时,常表明A.胆囊管梗阻B.胆总管
39、梗阻C.胆道结石D.胆道感染E.胆道肿瘤97.胆道疾病影像学检查应首选A.B超B.CTC.MRID.胆道造影E.X线平片98.可出现Mirizzi综合征的胆道疾病是A.胆囊炎B.胆囊结石C.胆管炎D.胆管结石E.胆道蛔虫99.胆道结石形成后引起的主要病理变化是A.诱发癌变B.引起肝功能损害C.诱发胰腺炎D.引起胆道梗阻E.引起胆道感染100.出现Reynolds五联症的疾病是A.胆囊炎B.肝胆管炎C.胆管炎D.化脓性梗阻性胆管炎E.胆管结石101.Murphy征是用来检查A.腹膜炎B.胆管炎C.胆囊炎D.胆囊结石E.胆道结石102.胆道系统疾病急性发作期禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止呕吐造
40、成误吸B.避免胃肠道内容物潴留C.减轻腹胀D.减少胃肠内容物对胆道的刺激E.有利于胃肠道功能的恢复103.引起急性胰腺炎的常见原因是A.胆道疾病B,十二指肠反流C.饮酒过量D.血液循环障碍E.暴饮暴食104.造成急性胰腺炎主要病理变化的因素是A.感染使胰腺组织破坏B.血液循环障碍致胰腺组织破坏C.胆汁内的酶类物质被激活引起胰腺组织破坏D.胰酶被激活引起胰腺组织破坏E.十二指肠液直接造成胰腺组织破坏105.急性胰腺炎引起血清钙降低的主要原因是A.呕吐、胃肠减压等引起钙丢失过多B.禁食使钙摄入减少C.电解质紊乱D.钙与溶解的脂肪结合E.代谢性酸中毒106.血、尿淀粉酶为诊断急性胰腺炎的重要依据,是
41、因为A.其值越高表明胰腺病变越严重B.其值的高低不能反映胰腺病变的轻重C.只要其值高于正常就能诊断为胰腺炎D.其值在正常范围即可排除胰腺炎E.尿淀粉酶高于血淀粉酶表明病变严重107.急性胰腺炎病人疼痛时,不能应用的药物是A.654-2B.阿托品C.强痛定D.吗啡E.哌替啶108.能够反应急性胰腺炎严重程度的指标是A.血、尿淀粉酶值的高低B.血清钙值的高低C.血清钾值的高低D.血清钠值的高低E.酸碱平衡失调的严重程度109.对胰腺癌的诊断A.较易早期发现并确诊B.不易早期发现确诊C.易发现并能确诊D.一旦发现较易确诊E.一旦发现较易治愈110.胰腺癌的组织学特点是A.浸润性差B.含纤维性组织较少
42、C.含纤维性组织较多D.组织密度低质软E.以胰腺细胞癌多见111.胰腺癌影像学检查应首选A.B超B.CTC.MRID.ERCPE.PTCA2型题1.李某,32岁,与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,体检发现腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张,下列处理不妥的是A.禁食B.应用哌替啶止痛C.应用抗生素控制感染D.静脉输液E.半卧体位2.钱某,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天,对应用胃肠减压的作用不理解,护士的下列解释中不妥的是A.可以预防胃出血B.有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内液体漏入腹腔E.有利于胃肠吻合口的愈合3.一男性病人,69岁,右侧腹股沟肿块可达阴囊处,外观呈梨
43、形,其消失与指压内环、增加腹压有关,考虑诊断是A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.切口疝D.股疝E.脐疝4.一婴儿,6个月,随腹压增高出现腹部包块,诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是A.禁忌手术B.择期手术C.暂不手术D.早期手术E.紧急手术5.王某,60岁,肠穿孔修补术后2天,肛门尚未排气,腹胀明显。下列护理措施最重要的是A.针刺穴位B.禁食C.半卧位D.肠胃减压E.肛管排气6.王某,23岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是A.休克B.腹部损伤C.胸部损伤D.窒息E.股骨干开放性骨折7.叶某,25岁,恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹部痛,体温38,下腹有固定压痛点,有轻度腹肌紧张及
44、反跳痛,白细胞15109/L。首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.弥漫性腹膜炎E。急性化脓性胆管炎8.一患儿,男,8个月,阵发性哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及直径1.53.0cm压痛性肿物,应考虑为A.肠套叠B.阑尾炎C.腹腔肿瘤D.肠扭转E.急性肠炎9.杨某,58岁,体重52kg,因“肠梗阻”入院,呕吐多次,目前生命体征稳定,尚无明显缺水征象,以下护理诊断比较确切的是A.组织灌流量改变B.营养失调,低于机体需要量C.心输出量减少D.有体液不足的危险E.体液不足10.黄某,36岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后第7天出现
45、腹痛伴呕吐,诊断为急性粘连性肠梗阻,下列最重要的早期体征是A.腹部明显膨胀B.肠蠕动消失C.腹部绞痛发作同时有肠鸣音亢进D.肛门未排气E.舟状腹11.马某,32岁,上腹部突然剧烈疼痛,迅速遍及全腹;查体;上腹及右下腹均有压痛、反跳痛、腹肌紧张如板,肠鸣音及肝浊音消失,首先考虑为A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.较窄性肠梗阻D.胆囊穿孔、腹膜炎E.胃溃疡穿孔、腹膜炎12.龙某,38岁,胃溃疡行胃大部毕式切除术后1个月,常与进食1020分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给病人A.禁食水、输液B.给予镇静药物C.给予胃肠减压术D.饮食以流质食物为主E.调节饮食及餐后平卧2030分
46、钟13.陈某,40岁,行胃大部毕式切除术后5天,突发右上腹剧烈疼痛,伴腹膜刺激征,应考虑为A.术后胃出血B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.近侧空肠段梗阻E.十二指肠残端破裂14.张某,56岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体45天,无腹痛,食欲差,消瘦,乏力。既往健康。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜无黄染。上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少。血红蛋白50g/L,血白细胞6109/L,粪潜血试验阳性。最可能的诊断是A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.十二指肠溃疡15.刘某,45岁,右上腹持续隐痛3个月,逐渐食欲不振,消瘦乏力,近1个月来稀便及粘液血便23次/天
47、,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白80g/L,大便潜血试验()。首先考虑的诊断是A.肠结核B.胆囊癌C.胃溃疡D.胃癌E.右半结肠癌16.黄老伯,70岁,便秘半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,34次/天,经治疗稍缓解,5天前开始不排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛门指检未扪及肿块。结肠镜检;距肛门10cm处可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠腔不通。最可能的诊断是A.直肠癌B.直肠炎性狭窄C.血吸虫病肉芽肿D.直肠多发性息肉E.直肠性瘢痕狭窄17.文某,40岁,近一个月粪便中有粘液或脓血,每日大便56次。肛门坠胀感。最需要的检查是A.粪便常规及培养B直肠指诊C.纤维结肠镜检查D.超声波检查E.X线钡餐灌肠检