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精选优质文档-倾情为你奉上抗菌药物医嘱专项点评表病历号：性别：年龄：日期：医嘱医生：临床诊断用药指征无有发热 WBC NEU 支原体+ CRP PCTESR SAA 病毒+ 其它 细菌培养未培养已培养培养标本：痰 血液 粪便 尿液 培养结果：未发育 检出菌： 抗菌药物三级管理药物名称剂量及用法用药起止日期限制 特殊 签字*限制 特殊 签字*限制 特殊 签字*限制 特殊 签字*限制 特殊 签字*限制 特殊 签字*点评要点：1无细菌感染的检查结果、指征及证据。 2.抗菌药物的品种选择不适宜。 3.选择的剂型或给药途径不适宜。 4.给药剂量或频次与说明书不符。 5.抗菌药物使用疗程不当。 6.更换抗菌药物证据不足或时机不恰当。 7.抗菌药物联合使用不合理。 8.无感染指征预防应用抗菌药物。 9.有用药禁忌的情况。 10.其它_ 点评：*：开具限制级或特殊级的抗菌药物，医嘱医生应具有相应资格或有上级医生签字。合格划“”不合格划“”。专心-专注-专业