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1、精选优质文档-倾情为你奉上幼儿安全意识与自护能力调查问卷尊敬的家长朋友：您好！为了培养幼儿良好的行为习惯。为幼儿奠定终身发展的基础。依据武昌区教育局十个小本领实施方案，结合我园实际，本学期将在游戏和日常生活中学习“十个小本领”，中的安全健康教育，培养幼儿安全意识和自我防范意识及自我保护的能力，避免和减少意外伤害事故的发生，促进幼儿身心健康发展。特设此调查问卷，请家长如实填写。以便了解幼儿在家情况。1. 在家遇到陌生人敲门不开门？ A.会开门 B.不会开门2.认识生活中常见的安全标识。（如小心触电、小心有毒、紧急出口、禁止游泳、禁止触摸等） A.认识 B.不认识 C.部分认识3.能遵守基本的交通
2、规则。 A.能 B.不能4.外出时不会独自离开。 A.会 B.不会5、知道父母的姓名、电话、家庭住址。 A.知道 B.不知道6、走失时，会想办法自救。 A、会 B、不会 7.遇到火灾或其他紧急情况时，知道要拨打110、120、119等求救电话。 A.知道 B.不知道8.会拨打报警电话。 A.会 B.不会9.遇到自然灾害时（如火灾、地震、水灾）的逃生技能。 A.会逃生 B.不会逃生10.在家不做危险的事。如：不动热水壶、不玩打火机、不摸电源插座、不攀爬窗户或阳台等。 A.能 B.不能 C、偶尔会11.无成人带领时，不自己过马路，不在马路上停留或玩耍。 A.能 B.不能10.知道走路靠右行。 A.知道 B.不知道12.知道在楼梯上不疯闹、不推挤、不奔跑。不从高往下跳。 A.知道 B.不知道13、玩耍时不互相追打，乱跑乱撞。 A.能 B.不能 C、偶尔会14、您觉得安全方面孩子需要重点培养的地方： 班级 姓名 专心-专注-专业