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1、精选优质文档-倾情为你奉上新馨苑居住区662、654地块居住区及配套工程防高空坠落、物体打击施工方案编制：审核：审批： 中国中铁航空港建设集团有限公司新馨苑居住区654、662地块居住区及配套工程项目经理部2016年6月28日专心-专注-专业目录第一章、工程概况本工程建设单位为中央国家机关公务员住宅建设服务中心，由中国中铁航空港建设集团有限公司总承包，工程项目位于北京海淀区西三旗建材城西路16号，用地范围东至规划建西路，南至规划西小口村北路，西至规划西三旗东路，北至规划西三旗路，工程概况详见下表：序 号内 容说 明1工程名称新馨苑住宅区654、662地块住宅项目，667地块配套教育项目2工程地
2、点北京市海淀区西三旗镇建材城西路16号3建设单位中央国家机关公务员住宅建设服务中心4设计单位中国建筑设计研究院北京市住宅建筑设计研究院有限公司5监理单位北京华清技科工程管理有限公司6监督单位北京市海淀区技术质量监督站7施工单位中国中铁航空港建设集团有限公司8资金来源政府投资9承包范围图纸中所有内容10建设规模总建筑面积：约.02 。（其中地下约为.03 ，地上约为.68）占地面积：93791，11工程类别民用建筑一类12承包方式施工总承包13工期要求计划开工日期：2014年9月15日；计划竣工时间：2018年12月3日。14结构形式框架结构、剪力墙结构、板柱剪力墙结构15基础形式楼座位置地基为
3、CFG桩复合地基。车库位置地基为天然地基。筏板基础埋深-16.90米、-16.35米。16建筑檐高57.6m、68.8m、74.4m、80.0m170.000654地块0.000相当于绝对标高45.200m662地块0.000相当于绝对标高45.200m18室内外高差0.60m19层数主楼地下4层、车库地下3层；地上20、24、26、28层，标准层高2.8m。第二章、高空坠落事故主要危险源及预防措施2.1.1电梯井、风井、烟井、采光井、预留洞口坠落洞口操作不慎，身体失稳。走动时候，不小心身落洞口。坐躺在洞口边缘休息失误落入洞口。在洞口旁边嬉闹起哄打架，无意坠入洞口。洞口没有安全防护措施。安全防
4、护措施不牢、不合格或损坏未及时检查。没有醒目警标。2.1.2 洞口坠落的主要预防措施预留洞口、通道口、电梯井口、楼道口、卸料平台边口、阳台边口等都设置牢固、有效的安全防护措施：盖板、围栏、安全防护栏杆、安全网等。不要在洞口嬉闹或侥幸跨越洞口及从洞口盖板上行走。在洞口操作要小心，不要背朝洞口。洞口安全防护措施如有损坏，及时进行修缮。洞口安全防护措施、警示标志严禁擅自移动位置或拆除。洞口挂设醒目标志示警。2.2.1脚手架上坠落脚踩探头脚手板。走动时踩空、绊、跌。操作时弯腰转身不慎碰到杆件等身体失稳。坐、站在栏杆架子上、高空架子上作业或在脚手架上休息嬉闹。脚手板没有满铺或铺设不稳。没有扎防护栏杆或防
5、护栏杆已经损坏。操作层下没有铺安全防护层。脚手架离墙面距离超过20cm，没有防护措施。脚手架超载损坏。在脚手架上再用砖垫高或隔脚手板操作。2.2.2 脚手架上坠落的主要预防措施实行脚手架搭设验收和安全检查制度。对职工工地脚手架上安全操作和纪律教育。脚手板平稳，不得有探头脚手板。扎设牢固的防护栏杆。脚手架不得超过270Kg/m2,堆砖单行侧放，不超过3 层。做好四步一隔离措施，隔离层的竹脚手板或模板应固定牢固。脚手架每层满铺竹笆脚手板，外挂密目网，每施工层外设踢脚板，悬挑梁底部满铺竹笆脚手板，尼龙大眼网满兜（附图）。脚手架离墙面间距大于20cm 时，至少每一步架要铺设一层防护层。2.3.1悬空高
6、处作业坠落立足面狭小，作业用力过猛，身体失稳，重心超出立足地。脚底打滑或不慎踩空。随重物坠落。身体不舒服行动失稳。没有系安全带或没有正确使用安全带或走动时取下。安全带挂钩不牢固或没有牢固的挂钩地方。 2.3.2悬空高处作业坠落的主要预防措施加强施工计划和分包单位、各工种的配合。尽量利用脚手架等安全设施，避免或减少悬空高处作业。操作人员要加倍小心，避免用力过猛，身体失稳。悬空高处作业人员必须穿软底防滑鞋。身体有病或疲劳过度、精神不振等，不宜从事高空作业。悬空高处作业人员要正确使用安全带。悬空高处作业人员要定期检查身体，禁止高血压、精神病人高空作业。悬空高处作业下部使用尼龙大眼网水平满兜。2.4.
7、1拆除工作中坠落站在不稳定部件上面从事拆除等工作。拆除脚手架、井架等没有系安全带。拆除井架没有预先栓好临时钢丝网。人随重物坠落。操作者用力过猛，身体失稳。楼板架上堆放拆除的材料超载，造成压断楼板等坍塌。2.4.2拆除工作中坠落主要预防措施从事拆除工作人员应站在稳定牢固部位或搁设脚手板。拆除脚手架、井架时，操作者应按规范正确系好安全带。拆除井架应按规定拴好临时钢丝缆风绳。从事拆除工作人员必须严格执行安全操作规程，操作时避免用力过猛，身体失稳。楼板、脚手架上不要堆放大量拆降下来的材料，避免超载作业。2.5.1 登高过程中坠落没有安全登高设施。登高设施不良或损坏，没有对现有登高设施定期安全检查，对乘
8、人电梯安全保险装置不齐全。翻爬脚手架、井架或乘坐非乘人运输设备。 2.5.2登高过程中坠落的主要预防措施高处作业一定要有安全登高设施并要布置合理。乘人电梯安全保险装置一定要齐全有效。严禁翻爬脚手架、井字架或乘坐非载人设备。2.6.1 梯子上作业坠落使用坏梯子或梯子超载断裂。梯脚无防滑措施、使用时滑倒或垫高使用。梯子没有靠稳或斜度大。人字架两片间没有用绳或链拉牢。在梯子上作业方法不当。人在梯子上移动梯子。 2.6.2梯子上作业坠落的主要预防措施使用梯子前要进行安全检查。不得两人在同一梯子上作业和悬挂重物。人在梯子上不得移动梯子。在梯子上作业不能直接双脚平立在同一梯档上，应有一脚勾住梯档。梯脚要有
9、防滑措施。人字梯两边下端应用绳或链、铅丝拉牢。梯子不得垫高使用。梯脚要靠牢稳，梯子与面夹角不得大于6070 度，上端尺应与牢固构件扎牢或设专人扶住梯子。2.7.1 施工电梯转料平台上坠落转料平台口转料平台搭设不符合规范；搭设材料钢管、踏脚板不合格，导致平台倒塌，人员坠落。转料平台临边无防护，没有用1.2m 高的安全防护栏杆及安全防护网做防护，人员不小心从井架转料平台口临边坠落。转料平台没有照明装置，晚上工人作业，不小心从高空坠落。转料平台无安全防护门，或有安全防护门但无扣钩卡，或有防护门及扣钩卡但无人落实，致使工人不小心坠落。工人在转料平台打架或嬉戏，不小心坠落。2.7.2施工电梯转料平台上坠
10、落主要预防措施转料平台搭设要符合规范；搭设材料钢管、踏脚板合格，踏脚板及拉接钢筋质量和数量要合格。转料平台邻设置安全1.2m 高的安全防护栏杆及安全防护网做防护。转料平台装设照明装置，晚上工人作业，要倍加小心。转料平台按装符合规范的安全防护门，并在安全防护门上安装扣钩卡，防护门及扣钩卡安排专人落实看管。严禁工人在转料平台侧或其上打架或嬉戏，否则，给予重罚。2.8.1 临边坠落楼层周边、屋顶面周边、阳台周边、转料平台周边、楼道周边、顶棚及屋面造型周边等建筑作业面周边，无防护，没有安设安全防护栏或安设防护栏没有验收不合格，作业人员不慎高空坠落。作业人员违章作业，在临边嬉戏或喝了酒作业不慎坠落。临边
11、防护栏损坏或被人移走没有及时发现，导致人员坠落。作业人员在临边打架，导致人员坠落。作业难度大，作业困难，防护不到位或有防护但没按规范要求施工，没经过验收，防护不到位不合格，工人作业时不慎坠落。2.8.2临边坠落主要预防措施按规定、规范楼层周边、屋顶面周边、阳台周边、转料平台周边、楼道周边、顶棚及屋面造型周边等建筑作业面周边，做好安全防护，搭设安全防护栏，高层装设踢脚板，拉设安全防护网，并经过验收合格。作业人员严格按照安全操作规程作业，杜绝临边嬉戏或喝了酒上楼作业。管理人员按规律对楼层临边防护栏检查及时发现损坏或被工人无故移走的安全防护设施，并对无故损坏、偷盗安全防护设施有关人员给予重罚。杜绝作
12、业人员在临边打架，否则给予警告、批评或重罚。在作业难度大作业困难时，安全防护一定要到位。防护设施要按规范要求施工，经过技术验收合格才能作业。工人严格按要求配戴安全劳保用品安全带、安全帽等严防高空坠落。第三章、物体打击事故主要危险源及预防措施3.1 事故主要危险源3.1.1施工人员所处于危险环境有些生产作业人员在生产作业中，常不知不觉的将自身置于有物体打击的有险环境之中；或是违反操作规程，使自己的作业成为有险作业，结果引发了物料打击伤害自己或他人的严重后果。在生产作业过程中，由于生产过程遇到的情况千变万化，每个生产作业人员的素质和安全意识程度不同，也有可能因违章操作或疏忽大意，而发生将自己置于物
13、体打击因素有险的环境出现发生伤害事故。1、盲目穿行：高空吊装、高空输送机架下是危险区，若下边没有设置醒目的禁止穿行标志，或生产作业人员为贪图方便，盲目穿行架下，一旦上方物件、物料下落就有可能发生砸伤事故。2、颠倒生产作业程序：在生产作业过程中，若为追求进度，颠倒了应有的程序，冒险蛮干，就有可能引发物体断裂打击事故。3.1.2高位物落伤害在生产作业过程中，有位差的作业环境较多，在高位的物体处置不当，容易出现物体坠落伤人的情况，严重威胁下面作业人员的安全。通常问题发生在上面工作人员，受害的人在下面。除了违章操作外，还因缺乏沟通和及时的联系，遇突然情况出现时措手不及、错误操作、盲目蛮干，下面操作人员
14、不按规定穿戴安全帽等劳动保护用品，就会因物体坠落，造成人员伤亡事故。通常会出现的情况有：（1）物体移位失慎落下：若高位工作的工人在移动物体时不注意，一旦移动的物体（如跳板、耐火砖、工具或其他物体等）就会落下砸到下面的作业人员。（2）传递物失手落下：若高位工作的员工在传递物体时不注意，一旦传接失手或摆放政治部稳时，传递物体就会落下砸到下面的作业工人。（3）吊装物体落下：若在吊装物件时，防护设施不足或防护措施不当（如吊笼没有护栏或护栏不足、捆绑不好等），容易发生吊装物件跌落地面。（4）高层备料、备物超量坠落：若生产作业人员不了解允许最大承受的载荷量知识，盲目堆料、堆物，就容易因备料量超过允许的载荷
15、量，压断平面建筑，而使物体坠。（5）放置物失落：若高层生产作业现场，对钢管、钢筋、铁板、焊条、各种工具以及大量扒钉等放置物不及时清理，受各种因素影响，容易发生物体坠落。（6）乱扔物料坠落：若高层作业人员为图省事，将作业需用物料、拆卸的辅助材料、用剩材料、用完的工具、清理的废弃物等物料以扔 代运、以扔代传的方式进行操作，容易发生物体坠落。3.1.3机械设备伤害在生产作业现场机械设备操作中，常因司机或设备操作人员违章操作、违章使用机械设备、不按信号要求进行作业、不掌握机械设备性能乱动机械设备，作业人员不能正确避开机械设备运行区域等原因，引发机械设备打伤人事故的发生。3.2 预防措施1、员工进入生产
16、作业现场必须按规定配带安全帽。2、安全通道上方应搭设防护设施，防护设施使用的材料要能防止高空坠落物穿透。3、检修生产作业中使用的绳索、滑轮、钩子等应牢固无损坏，防止物件坠落伤人。4、高处作业点的下方必须设置安全警戒线。以防物料坠落伤人。5、拆除、拆卸作业时四周必须有明确的安全标志，配备一定的人员指挥警戒。对拆卸下的物料，要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。向下传递和用机具吊运回地面时绑扎装载必须牢固安全。6、施工作业平台上堆放物料，应不超过平台的容许承载力。防止因平台承载力不足或物料叠垛倾斜而倒塌伤人。7、生产作业过程中一般常用的工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材
17、料和工具等物件，所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。8、吊运物料都必须绑扎牢固，吊运散料应用吊篮装置好后才能起吊。9、高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。10、工作平台外侧设置护身栏，踢脚板。11、在使用电钻、电锤时采取固定防范措施，砂轮机等转动工具必须可靠，砂轮片、钻头等需固定牢固，以防飞出伤人。第四章、施工现场主要防护措施4.1 临边防护1)“五临边”为主要危险部位，为确保防护的万无一失，杜绝坠落事故的发生，楼层内模板、木枋、钢管、钢筋、砼垃圾等杂物清理干净；楼层周边及时搭设防护栏杆。防护栏杆具体做法应符合以下要求：（1）钢管栏杆及栏杆柱均采用48
18、钢管，用扣件或电焊焊接固定。（2）防护栏杆应由上至下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地为1.01.2m;下杆离地高0.50.6m。横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱，栏杆柱的固定及与横杆的连接，其整体结构应使防护栏杆在上杆任何处，能经受任何方向1000N的外力。（3）防护栏杆必须自上而下用安全网封闭，或在栏杆下边设置严密固定高度不低于18cm的拦脚板或40cm的拦脚笆板，并且拦脚板或拦脚笆距离楼层地面的间隙不应大于10cm。4.2 洞口防护“四口”要重点防护，尤其较大的预留洞口，要做到防护的万无一失。（1）电梯井、消防楼梯、烟井、风井。电梯井等洞口必须设防护栏杆或固定棚门，电梯井内应每两层且最多不
19、超过10m 设一道安全防护棚板，并拉设上安全兜网。（2）楼层内各处边长50150cm 的预留洞口、安装预制构件的洞口以及缺件临时形成的洞口，要用木枋、模板做盖板，盖板能保证四周搁置均衡，并固定其位置。（3）边长大于150cm 的洞口，四周设置防护栏杆，洞口下设安全网。如过洞口上下连续出现，象采光井等，要每两层且最多不超过10m 设一道安全防护棚板，并拉设上安全兜网。（4）安全通道。由于上方施工可能坠落物体造成物体打击，以及通道多处于塔吊回转作业半径范围以内，因此通道必须搭设顶部能防止物体穿透的双层防护棚。搭设应符合以下要求：采用材料为483.0mm 钢管。立杆底部必须是硬化的坚硬的混凝土面上加
20、垫板，垫板宜采用长2.02.5m，宽大于200mm，厚5060mm 的板材。其立杆间距为1.5m，大横杆间距为1.8m。为保证车辆通行，通道高度应为5.5m，上设双层防护间距为3050cm，并有坚实材料满铺且覆盖密目安全网。（5）后浇带,可利用预留钢筋网，并用密目安全网铺设严密，在安全网上铺设等宽的模板固定压紧安全网。第五章、工程施工现场预防高空坠落事故安全制度5.1 安全管理制度5.1.1 施工现场防坠落安全管理（1）所有高空作业人员要接受高空作业安全知识教育；特种高空作业人员应持证上岗，上岗前应根据有关规定进行专门的安全技术培训，并在作业前实行安全技术交底签字手续。（2）高空作业人员应经过
21、体检，合格才可上岗。项目部应作业人员提供合格的安全帽、安全带、安全网等安全劳动保护用品及相关安全防护用具。（3）参加施工的工人（包括学徒工、实习生、代培人员和民工）要熟悉本工种的安全技术操作规程。在操作中应监守工作岗位，未经领导许可，不准擅自将自己的工作交他人代管，不准做与工作无关的杂活。（4）注意劳逸结合，严禁酒后操作，严禁工作时间或工作面打闹、打瞌睡等不安全行为。（5）进入施工现场，作业人员应按规定必须佩戴安全帽，使用有规定的有关安全用品或用具，禁止穿拖鞋、高跟鞋、光脚及夏天女同志穿裙子。在没有防护设施的高空，悬臂或陡坡施工，必须系安全带，作业面距离地面m 以上时，作业层面临边要有防护栏杆
22、、挡板或安全网、钢板网作防护。安全帽、安全带、安全网等安全防护用品、用具要定期检查，对于检查不合格的严禁使用。（6）工作人员在高于m 以上的高处作业时，所佩带的安全带必须将绳头挂在坚实的建筑物或结构坚实的的部位上，禁止穿硬底鞋，严格遵守高空作业纪律，睡眠不足或有精神病、高血压病者，均不得从事高空作业。（7）高空作业时，一切建筑物的脚手架、跳板和作业台面，必须事先检查，确保脚手架，建筑架和跳板等结构坚实后再作业。禁止在建筑架、跳板上站立、打闹、睡觉以及超过定额人数。（8）遇有恶劣天气如：风力在六级以上，影响施工安全时，禁止进行露天高空作业。（9）梯子不得有缺陷，不得垫高使用，梯子横挡间距以30c
23、m 为宜，使用时上端要扎牢，下端要采取防范措施；平面梯与地面的夹角以6070 度为宜；人字梯脚要拉牢，在通道处使用梯子，应有人专门监护或设置围栏。（10）如果没有安全防护设施，禁止在屋架上弦支撑杵条，悬挑梁和固定的构件上行走或作业，高空作业与地面联系，应设通讯设备，并专人负责。（11）乘人的外用电梯、吊笼，必须有可靠的安全装置及防坠落装置及超载自动报警装置，有防坠落实验报告，出厂合格证及检验报告和准用证，严禁工人在电梯顶乘坐电梯，严禁电梯超载运行，除指派的专业人员驾驶操作外，无关人员严禁驾驶外用电梯。（12）塔吊，除指派的专业人员驾驶操作外，严禁其他人员攀登及驾驶；禁止攀登起重臂、绳索及随同运
24、料的吊篮，吊装物上下。5.1.2 施工现场防物体打击安全管理（1）施工现场周边必须设立围墙或高度不低于1.8m高的临时围档，并设立警示标志，禁止非施工人员进入现场，临近公路或其他建筑周边应设置双层防护棚。（2）员工进入生产作业现场必须按规定配带安全帽。生产作业人员按生产作业安全要求在规定的安全通道内上下出入通行，不准在非规定的通道位置处通行走动。（3）高处作业使用的材料和工器具均采取防止坠落的措施，并且做到“落手清”。（4）高处作业所用的工具、零件、材料等必须装入袋内，上下时途中不得疏忽，严禁相互间向上、向下投扔材料或工具等，不得将易滚滑得工具、材料堆在脚手架上，不准打闹，工作完毕，应及时清理
25、工具、零星材料等。（5）严禁上下同时垂直作业者，若特殊情况必须垂直作业，应经有有关领导批准，并在上下两层中间设置专用防护棚或其它隔离措施。（6）危险地方夜间作业必须置足够的照明设施，否则禁止作业。（7）塔吊吊装物品应严格执行操作规程。（8）塔吊吊料覆盖范围内的临时设施必须设置双层防护棚。（9）脚手架的负荷，每平方米不得超过270kg/。（10）脚手板、斜道板、跳板的交通运输道、楼梯等随时请扫。（11）进行高空焊接、气割时必须事先清理火星飞溅范围内的易燃，易燃物或采取可靠的隔离措施才能施工。（12）遇有六级风力时，必须禁止露天高处作业。5.2 登高作业十不准作业人员从事登高作业，要从三个方面加强
26、安全管理。一是建立登高审批制度，二是建立登高用具管理制度，三是建立登高作业人员安全操作制度。建筑登高十不准：患有登高禁忌者，如患有高血压、心脏病、贫血、癫痫等的工人不登高。未按规定办理高处作业审批手续的不登高。没有戴安全帽、系安全带，不扎紧裤管和无人监护不登高。暴雨、大雾、六级以上大风时，露天不登高。脚手架、跳板不牢不登高。梯子撑脚无防滑措施不登高。穿着易滑鞋和携带笨重物件不登高。石棉瓦和玻璃钢瓦上无牢固跳板不登高。高压线旁无遮拦不登高。夜间照明不足不登高。5.3 伤亡事故处理程序施工项目发生伤亡事故后，现场管理人员立即将事故概况（包括伤亡人数、发生事故的时间、地点、原因）等，用最快速的传递手
27、段向施工单位负责人报告。施工单位负责人接到报告后，应当在1小时内向事故发生地县级以上人民政府建设主管部门和有关部门报告。当情况紧急时，事故现场有关人员可以直接向事故发生地县级以上人民政府建设主管部门和有关部门报告。对事故的调查处理，必须坚持“事故原因查不清不放过；事故责任者和群众没有受到教育不放过；防范措施没有落实不放过；有关事故责任人没受到处分不放过。”的“四不放过”原则，按照以下步骤进行：5.3.1 迅速抢救伤员并保护好事故现场事故发生后，现场人员不要惊慌失措，要有组织、听指挥，首先抢救伤员和排除险情，制止事故蔓延扩大，同时，为了事故调查分析需要，要保护好事故现场，确实因要抢救伤员和排险，
28、而必须移动现场物品时，应做出标识，因为事故现场是提供有关物证的主要场所，是调查事故原因不可缺少的客观条件。要求现场各种物件的位置、颜色、形状、及物理、化学性质等尽可能保持事故结束时的原来状态。必须采取一切可能的措施，防止认为或自然因素的破坏。5.3.2 组织调查组在接到事故报告后，管理人员应立即赶赴现场组织抢救，并迅速组织调查组开展调查。轻伤、重伤事故，由项目部、企业负责人或指定人员组织生产、技术、安全等部门及工会组成事故调查组进行调查。伤亡事故，由项目部、企业主管部门会同企业所在地区行政安全部门、公安部门、工会组成事故调查组进行调查。重大伤亡事故，按照项目部、企业的隶属关系，由省、自治区、直
29、辖市企业主管部门或者国务院有关主管部门会同同级行政安全管理部门、公安部门、监察部门、工会组成事故调查组进行调查。死亡和重大死亡事故事故调查组应邀请人民检察院参加，还可邀请有关专业技术人员参加事故调查。与发生事故有直接利害关系的人员不得参加调查。5.3.3 现场勘查在故发生后，调查组应迅速赶到现场进行堪查。现场技术性很强的工作，涉及广泛的科学知识和实践经验，对事故的堪察必须及时、全面、准确、客观。现场堪察的内容包括：5.3.3.1 现场笔录发生事故的时间、地点、气象等。现场勘察人员的姓名、单位、职务。现场勘察起止时间、勘察过程。能量失散所造成的破坏情况、状态、程度等。设备损坏所造成的破坏情况及事
30、故前后的位置。事故发生前劳动组合、现场人员的位置和行动。散落情况。重要物证的特征、位置及检查情况等。5.3.3.2 现场拍照方位拍照：能反映事故现场在周围环境中的位置。全面拍照：能反映事故现场各部分之间的关系。中心拍照：能反映事故现场中心情况。细目拍照：能提示事故直接原因的痕迹物、致害物等。人体拍照：能反映事故现场伤亡者和造成死亡伤害的部位。5.3.3.3 现场绘图根据事故类别和规模以及调查工作的需要绘出下列示意图：建筑平面图、剖面图。事故时人员位置及活动图。破坏物立体图或展开图。涉及范围图。设备或工、器具构造简图等。5.4 事故原因分析（1）通过全面的调查，查明事故经过。弄清造成事故的原因，
31、包括：人、物、生产管理和技术管理等方面的问题，经过认真、客观、全面、细致、准确的分析，确定事故的性质和责任。（2）事故分析步骤，先整理和仔细阅读调查材料，受伤部位、受伤性质、起因物、致害物、受害方法、不安全状态和不安全行为等七项内容进行分析，确定直接原因、间接原因和事故责任者。（3）分析事故原因时，应根据调查所确定的事实，从直接原因入手，逐步深入到间接原因。通过直接原因和间接原因的分析，确定事故中的直接责任者和领导责任者，再根据其在事故发生过程中的作用，确定主要责任者。5.5事故医疗救护5.5.1 医疗救护处理程序（1）项目部、公司医疗机构，应立即派出有关负责人和根据需要组织有关专家赶赴现场参
32、加救治和组织协调并将有关情况上报当地政府和卫生部。（2）在组织救治的同时，要组织专家尽快到现场查明原因，并提出报告。如属破坏性事故，应及时报告当地公安等部门。5.5.2 医疗救护组织协调（1) 项目部、公司机构，省、自治区、直辖市卫生行政部门负责组织辖区内人员伤亡突发事件的医疗救护工作；与有关部门联系解决药品、生物制品、医疗器械及消、杀药械和急救用交通工具的联系。（2)按国务院规定由卫生部负责协调和指导医疗救护工作。如发生地所在省、自治区、直辖市卫生厅、局提出需由卫生部予以协调，将指定有关司局派出人员和组织专家赴现场协助当地卫生部门共同做好医疗救护和领导组织及技术指导工作。（3)卫生部有关司局
33、对应急工作的分工： 办公厅负责组织联络和传递信息工作。 医政司负责对突发事件和重大事故的医疗救护工作的组织领导和有关专家的选派。 防疫司、地病司负责有关传染病的应急处理的组织领导和有关专家的选派。 卫生监督司负责对重大中毒事故和理化因素所致事故应急处理的组织领导和有关专家的选派。 药政局负责生物制品的储备和供应及国外无偿援助的救援药品检验工作，负责与国家医药管理局研究编制常用应急医疗抢救用药目录，落实生产计划和供应单位。按国务委员李铁映的指示，急救用药品、医疗器械由国家医药管理局负责储备、调拨和供应。 爱卫会负责急需的消、杀药品的联系工作。 重大事故的疫情发布和公开报导由卫生部按有关规定归档处
34、理。第六章、事故应急预案机构的组成及职责项目部成立应急预案指挥部，负责项目伤亡事故的抢救工作。6.1成立应急预案机构目的当施工现场发生安全事故时，为了尽可能地减少人员的伤亡和受伤人员能得到及时正确的救治、尽量减少财产的损失及公司有关领导能在第一时间了解事故的情况，我项目部于成立应急预案小组（网络图附后），并制定事故应急预案；同时对现场安全救治人员进行应急的救治、事故现场疏导和事故现场保护的专业培训。 遵守安全排险救助的基本原则，即及时、先撤人后排险、先救人后排险、先防险后救人、先防险后排险、先排险后清理。 建立急救组织机构及义务（兼职）急救人员、明确负责人、管理人及岗位职责。 开工前对全体人员
35、进行急救知识培训，针对不同的情况进行急救模拟演习。 配置必要的急救药品及设备，并专人管理。 在现场的醒目处张贴急救电话号码及报警点引导标志。6.2应急预案小组人员组成及分工（1）应急预案小组组长：张建龙负责现场应急救援小组总调度。发生突发事故时，第一时间、如实、详细向公司领导及有关部门汇报事故的发生地点、事故情况、事故经过及事故内容。（2）应急预案小组副组长：葛轩辖负责指挥事故现场的疏导，能使事故现场人员及时、安全的撤离，并组织人员对事故现场进行保护，同时消除事故再发隐患；并保护好现场，不得破坏事故现场，以便有关部门对事故现场的勘查、调查和判断事故。（3）应急预案小组副组长：郑磊江发生突发事故
36、时，指挥救治小组及时、正确的对伤员进行紧急救治，在第一时间向有关救治部门求救，通过电话每隔5分钟（特殊情况例外）向救治站汇报伤员情况，同时请教应采取的急救措施，求救时应向救治站说明事故发生的详细地点、行车路线、伤员受伤原因、受伤程度及受伤人数等情况。（4）现场疏导员：赵阳、丁小力 协助副组长及时疏导群众从安全的路线转移到安全的地点。（5）现场保护员：赵占田、陈磊 协助副组长采用正确的方法对事故的现场进行保护，不得破坏事故现场，以便有关部门对事故现场的勘查、调查和判断事故。（6）紧急救治员：刘凯、张建平、张利恒 协助副组长及时采取正确的措施对受伤人员进行急救，并安抚伤员，使伤员能平静下来，不至于
37、情绪激动。6.3应急预案当施工现场发生坠落事故时，由副组长指挥紧急救治员将伤员轻轻抬至安全、通风地点，轻轻进行止血治疗，不能剧烈扰动伤员，应安抚伤员，使伤员能平静下来，不至于情绪激动。副组长应根据伤员情况及时拨打120急救电话求救，通过电话向救治站汇报伤员情况，同时请教应采取的急救措施，求救时应向救治站说明事故发生的详细地点、行车路线、伤员受伤原因、受伤程度及受伤人数等情况。由副组长指挥事故疏导员，将围观群众疏散开，现场保护员用彩条将坠落现场维护好，以免不明群众再次受伤，现场保护员要特别小心自我保护措施。组长在第一时间、如实、详细向公司领导及有关部门汇报事故的发生地点、事故情况、事故经过及事故
38、内容。6.3.1现场急救应急措施1、当发生事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。2、紧急救治员应马上组织人员抢救伤者，首先观察受伤者的受伤情况、受伤部拉，伤害性质等。如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤者要让其安静、保暧、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快将伤者送往医院进行抢救治疗。3、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅，昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠呀分泌物，呕吐物吸入，发生喉阻塞，有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折，严重的颅底骨折及严重脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆
39、盖伤口，用绷带或布条包扎好，及时送就近的医院治疗。4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。在搬运过程中，应将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程中，严禁只抬伤者的两肩与两脚或单肩背运。5、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹杆等材料包扎固定。在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与脚侧下肢缚在一起。6、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员在头低脚高的卧
40、位，并注意保暧，迅速在现场止血处理措施后送医院治疗。6.3.2现场止血处理措施1、一般伤口小的止血法：先用生理盐小（0.9%NacI溶液）冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。2、加压包扎止血法：选择弹性好的橡皮管，橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血时结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血时结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒布棉垫，每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。3、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤员送往邻近的医院抢救。同时，密切注意伤员的呼吸，脉搏、血压及伤口的情况。6.4突发事件联络方式附近医院
41、：昌平区中西医结合医院 电话：（总院办公室） （北区办公室）（咨询专线）报警电话：110 急救电话：120 火警：119应急预案小组通讯录职位姓名电话组长张建龙副组长葛轩辖郑磊江现场保护员赵占田陈磊现场救治员刘凯张建平张利恒现场疏导员赵阳丁小力副组长：葛轩辖副组长：郑磊江应急小组长：张建龙事 故 疏 导：丁小力现 场 保 护：赵占田事 故 疏 导： 赵阳现 场 保 护： 陈磊应 急 救 治： 张利恒应 急 救 治： 张建平 应 急 救 治： 刘凯应急预案小组网络图附图：第七章、附：伤亡事故分类、根据企业职工伤亡事故分类GB6441-1986 规定，安全事故按伤害程度分为：1) 轻伤：指损失1个
42、工作日至105个工作日的失能伤害。2) 重伤：指损失工作日等于和超过105个工作日的失能伤害，最多不超过6000个工作日。3) 死亡：指生产者的生命活动停止,损失工作日为6000 工日。、按照伤害后果分类 暂时性失能伤害伤害者暂时不能从事原岗位工作的伤害。必须进行治疗。 永久性部分失能伤害伤害者肢体或某些功能不可逆丧失的伤害，包括局部肢体的截肢，治疗可以恢复工作，有的可能变换工作岗位。永久性失能伤害除死亡外，一次事故中，受伤者造成完全残废的伤害。受害者以完全丧失劳动能力。3、 按伤害程度不同重大事故分类特别重大事故：指造成死亡30 人以上死亡，或者100人以上重伤，或者1亿元以上直接经济损失的事故。 重大事故：指造成10人以上30 人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故。 较大事故：指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故。 一般大事故：指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。第八章、附图250mm500mm孔洞封闭500mm1500mm的洞口封闭大于1500mm的洞口封闭通道防护棚加工防护棚 脚手架防护