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1、精选优质文档-倾情为你奉上2016年度医院工作总结报告回顾过去的一年，在县委、县政府的正确领导下，在县卫生计生局的关心指导下，医院认真学习贯彻党的十八届六中全会精神，深入贯彻开展“两学一做”学习教育活动，通过开展医疗质量管理、加强学科建设、提高服务质量、改善服务态度、促进医患和谐等活动，顺利完成了各项工作任务，全面推进医院科学发展。截止12月20日，门急诊人次达到12.8万人次（2015年为人次）、同比增加21172人次、增幅20%;手术人次2264人次（2015年为1779人次）、同比增加485人次、增幅27%;入院病人8331人(2015年为7390人次）、同比增加941人次、增幅13%;
2、药占比为22.37%（2015年为30.74%），较2015年降低了27.23%，平均住院日为8.16天，较2015年降低了1.2%。实现了“三升两降”、数量与质量齐升的可喜局面，各项指标均达到建院以来历史最高水平，圆满地完成了全年工作目标和任务。 一、深入开展“两学一做”学习教育活动，以抓党建促医院发展为目标，强化思想教育，提高整体素质。1、在思想建设方面，一是结合“两学一做“学习教育活动”，对党章党规、重要讲话精神认真组织了学习。全年院党委班子召开了专题学习讨论会3次。共组织全体党员集中学习5次，各支部召开民主生活会、组织生活会共20多次。2、在组织建设方面，院党委始终把加强组织建设作为一
3、项基础性工作来抓，按照“抓党建、带队伍、促发展”的思路，定期对党委和党支部进行调整和换届。今年，在局党委的大力支持下，重新调整了院党委班子，建立健全了6各基层党组织。在党委领导班子内部进一步明确党建工作分工，与分管院领导和6个支部书记分别签定了党建工作目标责任书，切实加强对党建工作的领导。3、加强党风廉政建设和行业作风建设方面，这是我院党建工作的重中之重。一是落实中央“八项规定”精神，厉行勤俭节约。我院领导干部能够带头严格执行中央八项规定、在全院开展厉行节俭，反对铺张浪费。2016年，我院“三公”经费的数额是xx万元，与去年同期相比压缩比例为xx%。二是扎实开展“创建共产党员服务城和我的人生价
4、值大讨论”活动，全院90%的医务人员上交了心得体会。通过讨论使每个医护人员从心灵深处受到一次理想信念教育，从心灵深处真正感悟到先进人物的榜样作用和自己努力的方向，从心灵深处真正感悟到只有医院大家庭和谐与发展才有我的家庭幸福生活的道理。三是为提高住院病人的满意度，我院党办、纪检每月下临床科室走访病人，征求患者意见。同时聘请了人大代表、社区人员、小区委员、患者等16名人员担任我院社会监督员，对我院医务人员的医疗行为和行风建设进行监督。全年共有住院病人600人参与评议，平均满意度达96%以上，收到感谢信、锦旗、奖牌共计130人次。4、在党建工作方面创新。一是在学习形式上创新。在院内网设立“两学一做”
5、网上学习平台。全年，两学一做专栏共上传164条信息；各党支部建立微信群，以方便党员能随时随地学习。二是启动了慢病筛查管理工作，定期组织医务人员到社区、乡镇开展慢病筛查和健康宣教。目前，已对县内两个敬老院、四个社区和9个乡镇进行了白内障、高血压、糖尿病的筛查，共筛查了32次，筛查3000余人。三是组建驻村工作队，将xxx主任完全从医院工作岗位上脱离出来，担任xx村第一书记。今年，我院组织医务人员到xxx村义诊2次，发放免费药品2000余元，协助村里铺设了2.1公里村路，修缮了村委会，向村委会赠送了电脑和打印复印一体机各一台，我院的脱贫攻坚工作受到了当地政府和村民的一致好评。二、强化管理，务实创新
6、，全面推进医院各项工作（一）强化医疗质量内涵管理，增强发展后劲1、 各项举措齐抓共举，全面保障医疗质量与安全。一是每月由院级领导牵头，组织相关职能科室，每月进行1次联合检查，今年联合质控检查共12次，发现整改问题40余项，下达持续改进反馈单17份。2016年医疗质量反馈232人次，罚款金额3325元。规范了核心制度落实，促进医疗质量迈上新台阶。二是重视医疗技术水平的提高，注重人才培养，加强业务知识培训。本年度共派出8名医务人员进行长期进修，5名医务人员进行短期进修，选派科室技术骨干152人次参加了87次学术活动及医疗技术培训。同时，发挥各临床专科优势，借助专家优势，全年进行了15次业务培训，其
7、中邀请院外专家进行7次全院培训，拓展了我院医务人员的业务知识，了解了最前沿的医疗技术。三是加强平安医院建设，规范化处理医疗投诉，组织应急演练。2016年1-12月各科室共上报医疗安全不良事件共21例，对发现的医疗过程中薄弱环节及安全隐患及时整改，同时，为提升我院突发事件应急处理能力，多次组织医务人员进行急诊急救应急演练。这些举措保障了医疗安全，全年无重大医疗责任事故。 2、打造品牌学科，提升医疗服务能力，解决本地区老百姓看专家难现状。一是为了给群众提供更加安全有效和优质便捷的医疗服务，降低县外转诊率，让老百姓不出家门就能享受到与国际接轨的规范化诊疗服务，我院与省内知名医院品牌科室建立协作关系，
8、各家医院不定期选派专家教授来我院通过坐诊、查房、危重病人抢救及手术指导、举办学术讲座等多种形式，对我院医务人员进行业务培训及手术指导，充分发挥 “品牌”效应和名牌医院带动战略，同时以患者为中心，解决老百姓“看病难、看病贵”问题，推动了医院的可持续发展。2016年，院外专家共接诊3997人次，手术560人次，直接为老百姓直接节约医疗费近460余万元。（二）加强护理质量控制，提高了临床护理质量。1、加大护理管理职能建设，提升护理队伍整体素质完善制度建设、改进质量标准和规范风险评估：年初制定相关护理工作制度、规范等40余项，制定、修订各种表单20余项，加强护士长管理能力和自身建设，提高管理水平：年内
9、实行护理部主任“每周一查房制”，细化了护士长考核机制，其考核结果与星级科室评选挂钩，全年护士长共37人次参加各种培训班14次，培养3名护士长为专科护士，组织各种全院性病例讨论、查房、例会、护理质控检查等共计446次。改进激励机制，体现人文关怀：将护理质控简报增设奖励项，并将不良事件奖励由原来发放给科室改变为发放给个人，体现出奖罚分明的激励机制；7月份对全院护士进行满意度调查，平均满意度97.76%，比去年增长4.46%。四是统一规范管理导诊服务站：根据导诊工作特点，制定工作制度和流程，改善服务举措，配合完成各学科专家出诊78次，住院陪检8650次，特殊时段送血141 次。送报告6404份。五是
10、探索实施岗位管理：结合我院实际，于8月份开展了岗位管理工作，制定XXX医院护理岗位管理实施方案（试行），护士分层并进行岗位培训、改革绩效考核方案等，极大激励了护士工作积极性。2、持续推进优质护理服务，改善临床护理质量。一是拓展优质护理覆盖面，在特殊科室（导诊科、手术室）开展优质护理服务，成效显著，患者满意度不断提升。二是以“优质护理服务星级科室”评比活动为契机，完成护理创新举措如：便民伞、爱心热水壶、暖手宝、足印卡、图文并茂的宣传材料、各种温馨警示标识等80余项；各科室进行了不同特色的环境美化，为患者创造了温馨的就医环境，受到患者好评。3、加强护理人才梯队建设，提高全院护士的综合水平。今年共外
11、派儿科重症、肿瘤专科、内分泌专科“专科护士”3名，今年内PICC规范维护、换药80余人次。全年共录制9项护理技术操作通过院内网播放；建立了微信学习平台通过学习平台不断更新知识、总结经验。4、完善护理质控体系，保障患者安全。一是成立“护理质量改进效果管控”组，护理质量效果管控8次，共追踪改进共性护理问题16例，改进效果显著。全年上报护理不良事件54例，护理事故发生率为0，无护理并发症发生。三、积极推进民心工程，让职工和老百姓得实惠。坚持“医院发展依靠职工、发展成果职工共享”的理念，投资20余万元建成职工之家，为职工提供了一个娱乐、健身的场所，促进职工身心健康；医院定期组织医院志愿者到农村和敬老院
12、进行送医、送药、送温暧活动。全年开展送医下乡活动 51 次，为 2650 名群众免费义诊，送医送药 3000余 元；慰问帮扶留守儿童、困难职工等群体 58 人，发放慰问金 15016 元；军民共建双拥慰问共 1000 元。今年，医院还举办了庆5.12护士节“天使在身边 满意在医院”医患沟通情景剧大赛、6.26医师节登山比赛、与电视台联合举办了趣味登山比赛、演讲比赛、技术比武、职工运动会、年末文艺汇演等文体活动，丰富了职工的业余文化生活，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。四、其他工作齐头并进1、院感科严格执行医院感染管理办法加强医院感染工作，落实目标管理责任制，规范开展各项监测工作，加强对消毒
13、药械、一次性医疗器械、器具和物品的管理。开展全院、全员医院感染管理知识和技能培训，加强职业卫生安全防护工作，保障患者和职工的安全。同时，做好结核病转诊、医院感染病例和疫情上报工作。2、药剂科贯彻落实药品管理法、处方管理办法、等有关法律、法规和规章制度，执行药师查房会诊与抢救、参加危重患者用药的病案讨论制度，开展以合理用药为核心的临床药学工作。加强处方管理，落实处方点评制度，提高处方质量，促进合理用药。加强特殊药品和高危药品的购置、使用与保管，为患者提供安全、有效的药学服务。3、信息科始终坚持信息为医护管理服务的方向，扎实工作，不断创新，进一步为医院管理提供技术支持和保障，努力规范全院信息化的建
14、设，积极推进全院信息化的进程。全院临床科室、各职能科室、医技科室、后勤部门在科主任、护士长的领导下，基本完成或超额完成各项指标。全院护工、临时工同志们也圆满地完成了一年工作。同志们：回顾过去一年，全院上下同舟共济、辛勤付出、共谋发展，我们欣喜地看到，我院的发展思路更加清晰，发展步伐更加坚实，百姓的满意度更高，医患关系更加和谐，职工的获得感更强，家文化的氛围更浓。这些成绩的取得是卫生计生局坚强领导、鼎力支持的结果，是院班子精诚团结、真抓实干的结果，更是全院职工努力工作、无私奉献的结果！我代表院领导班子向多年来关心和支持医院发展的卫生计生局领导和长期奋战在各个岗位上的全院职工致以崇高的敬意和衷心的
15、感谢！ 四、存在的问题及下一步工作打算 一是国家财政投入少，医院改造、设备引进、工资增幅较大等因素增加了医院债务负担，使医院运行面临一些困难。二是学科发展不平衡，部分科室发展较慢，有待进一步完善和优化。明年将持续加强学科建设，持之以恒，重点培养骨干，招引人才，构建学科团队，并力争打造几个州级重点专科 。三、 宣传、营销力度不够，很多项目老百姓还不知道。四、 加强与各乡镇卫生院合作，充分利用医联体平台，做好分级诊疗、慢病管理、乡村医生规范化培训及胸痛中心网络培训等工作。扩大交流与合作，建立各基层医院与我院间的信息网络建设，以加强信息沟通、方便会诊与学习。 五、是医务人员素质和医院内涵质量仍需提高，医疗安全仍存隐患，医德医风、服务水平仍需提高，社会各界对医疗服务行业满意度还需巩固。同志们，今年，我院的工作虽然取得了一定的成绩，但距离上级领导的要求和广大人民群众的需求，还有很大差距。恳请大家提出宝贵意见。2017年，医院将继续紧紧围绕“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业获发展”的医改总体要求，以推进“改善医疗服务计划”活动为抓手，将群众满意渗入医疗过程、贯穿服务细节，营造安全稳定的医疗环境，提供满意优质的医疗服务，医疗纠纷持续减少，患者满意度不断提高。医院将一如既往以一流的技术、一流的服务，打造良好形象，建设政府放心、百姓满意的医院。专心-专注-专业