正确的患者身份识别方式(共1页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上各项诊疗活动的患者身份核对方法及流程核实医嘱核实患者信息评估患者用物准备患者及环境准备核对医嘱及患者身份核对腕带(输血时需双人查对)(操作前查对)诊疗操作中查对再次核对医嘱及患者(操作中查对)健康教育。正确的患者身份识别方式(1)2种以上方式(住院号+姓名),形式:腕带+询问。(2)无法询问者:腕带+床头卡,家属或知晓者陈述患者的身份。(3)禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。Q114问:患者转科时的身份识别流程如何?(适用于病房转入科室)答:转出科室核对患者身份(腕带+询问:床号姓名)填“转科交接单”转出部分转运人员(必要时有医护人员)与转出科室护士一起核对患者信

2、息转运患者与转入病房护士双方进行身份核对交接病情、资料、注意事项转入科室护士填写“转科交接单”转入部分。患者转入手术室时身份识别流程:(适用于急诊、病房转入手术室环节)转运人员凭手术排程单/手术通知单接患者转出科室护士核对患者身份(腕带+询问:床号姓名)填手术患者前护理评估及交接记录单“术前评估及转科记录”部分转运人员(必要时有医护人员)与转出科室护士一起核对患者信息及带入手术室物品/药品进行相关物品/药品交接转运患者手术室护士安全稳妥固定患者转运人员与手术室护士双方进行身份核对(腕带、姓名)交接病情、资料、注意事项手术室护士确认签字。患者转出手术室身份识别流程:(适用于手术室转入病房环节)手

3、术室护士填写手术患者术前护理评估及交接记录单“手术室转入病房记录”部分转运人员(麻醉师、必要时有医护人员)与手术室护士一起核对患者信息核对带出手术室物品/药品转运患者病房护士进行身份核对(腕带、姓名)交接病情、注意事项及带出手术室物品/药品确认签字。对无法进行身份确认的无名患者如何让进行身份识别:(1)身份不明患者以“无名氏n”表示。(2)正确及时有效表示腕带。(3)两种以上的方式核对信息:(腕带+床头卡;住院号+姓名)。(4)确认身份后及时按规定修改。对新生儿、意识不清、语言交流障碍患者如何进行身份识别:(1)有家属在床旁的:腕带+询问,在场家属或知晓者陈述患者的身份(住院号+姓名)。(2)无家属在床旁的:腕带+床头卡(住院号+姓名)。专心-专注-专业

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