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1、精选优质文档-倾情为你奉上 _ 年_月_日 第 _ 页 共_页 泸州福音肾病专科医院麻醉记录单麻醉医师 器械护士 巡回护士 手术医师 术前诊断 拟行手术 特殊情况 姓名:_性别:_年龄:_岁体重:_Kg科室床号:_住院号:_择急ASA: 1 2 3 4 5 心功能: 项目时间15min 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45备 注ECG: N/A: (时间舒芬太尼 ug.iv维库溴铵 mg.iv丙泊酚 mg.iv静脉缓推全麻诱导气管插管:经口/ 经鼻明视/可视纤维喉镜/盲插/逆行ID:_ 深度 _cmI:E为( 1:2 )/(_)1、阿托品: mg.iv 地塞米松:
2、mg.iv 格拉司琼: mg.iv PCIA(2ml/h)配方:舒芬太尼: ug格拉司琼: mg0.9%N.S: ml共计: mlSpO2: %O2: L/minVT: ml/kgPeak: cmH2OPetCO2:mmHg咪达唑伦mg丙泊酚mg/kg.h瑞芬: ug/kg.h七氟烷: %维库溴铵mg维库溴铵mg/h硝酸甘油mg/h多巴胺 mg/h乌拉地尔mg/h阿托品 mg新斯的明mg多沙普仑 g聚明胶肽(ml)0.9NS (ml)复方氯化钠(ml)血压 240mmHg 220 200 180CVP 160cmH2O 14018 12015 10012 809 606 403 20控制性降压: 是 否 麻醉事件控制性降压开始:术中事件控制性降压结束:麻醉方法:全身麻醉 椎管内麻醉 神经阻滞 基础麻醉 局部麻醉 出 入 量体位: 平卧位 侧卧位:(左 右) 俯卧位 截石位N.S ml红悬 单位术后诊断:L.R ml血浆 ml已施手术:G.S ml尿量 ml术后镇痛:是 否胶体液 ml失血量 ml图例: 收缩压一 舒张压一 心率一 自主呼吸一 控制呼吸一 辅助呼吸一 气管插管接麻醉机 麻醉始与终一 手术始与终一 体温一 中心静脉压一 吸痰T 气管拔管专心-专注-专业