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1、精选优质文档-倾情为你奉上LJA-C9-3-7高处作业吊篮使用验收表工程名称结构形式建筑面积机位布置情况总包单位项目负责人租赁单位项目负责人安拆单位项目负责人序号检查项目标准检查结果1保证项目悬挑机构悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并应用锁定销可靠锁定悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重件足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求2吊篮平台吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物连接螺栓无遗漏并拧紧3操控系统供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠电缆无破损裸露，收
2、放自如4安全装置安全锁灵敏可靠，在标定有效期一年内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3 8锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点连接可靠行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定5保证项目钢丝绳动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求钢丝绳无断丝、断股、松散、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠人员安装、操作人员应持证上岗，吊篮内不得超过两人施工作业6一般项目技术资料吊篮安装和施工组织方案防护架钢结构构件产品合格书产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）7防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识检查结论 手写： 经验收高处作业吊篮符合规范技术要求检查人签字总包单位分包单位租赁单位安拆单位项目安全员吊篮分包负责人吊篮租赁负责人吊篮安拆负责人符合要求，同意使用（）不符合要求，不同意使用（）总监理工程师（签字）： 年 月 日注：高处作业吊篮在施工现场初次安装或安装位置变动时使用前应进行验收。专心-专注-专业