双人心肺复苏操作流程(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上双人心肺复苏术操作流程一、 操作目的:1、通过操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。2、维持和增加机体通气量。3、维持有效的人工呼吸,纠正威胁生命的低氧血症。二、操作步骤:1、护士甲、乙:着装整洁,仪表端正。2、物品准备:治疗盘1个、弯盘1个、治疗碗内两块纱布、血压计、听诊器、简易呼吸器装置1套(麻醉面罩、球囊、氧气连接管)、手消液、护理记录单,脚踏板、心脏按压版一块。3、评估:护士甲:判断意识,轻拍肩部,耳边呼叫患者姓名,判断颈动脉搏动与呼吸同步进行,判断时间小于10秒(观察病人胸廓起伏;颈动脉搏动触摸部位为气管两侧2-3cm,

2、胸锁乳头肌前缘凹陷处)确定患者无意识、无呼吸、无颈动脉搏动,立即呼叫医生。评估周围环境安全,去枕。护士乙:记录时间并向床尾移动床体,去床档,协助甲护士垫心脏按压板4、操作流程:1、护士甲:保持患者仰卧位,头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧,暴露胸部,松解衣服及腰带;胸外心脏按压: 部位:胸骨中下段1/3处;方法:甲护士双手掌根重叠,手指并拢且不触及胸壁,腕肘肩与胸骨水平垂直进行胸外心脏按压;幅度:胸骨下陷至少5-6厘米,每次按压后使胸廓完全回弹,放松时手掌不能离开胸壁;按压频率:100-120次/分,心脏按压30次。 2. 护士乙:检查病人有无活动假牙,将病人头偏向操作者一侧,弯盘放至病

3、人口角边,清除口、鼻腔分泌物;摆正病人头部位置,仰头抬颏法开放气道;遵医嘱给氧8-10L/min,使用简易人工呼吸器给予辅助呼吸2次(EC手法正确),吸呼比为1:1.5-2,潮气量为400-600ml。3. 护士甲乙交替:心脏按压与通气比例为30:2。 4、护士甲:重复5个循环后,进行复苏效果评估,判断颈动脉搏动和呼吸是否恢复;(口述有效指征:散大的瞳孔开始回缩、面色由紫绀转为红润、收缩压60mmHg、眼球有活动、对光反射出现,四肢有活动) 护士甲:垫枕头、撤心脏按压板,将病人头偏向一侧。 护士乙:遵医嘱给病人吸氧,整理简易呼吸器等用物。5、无恢复继续重复CPR,护士甲乙可以交换位置。6、患者平卧,头偏向一侧,整理衣服。7、洗手,记录抢救过程。三、注意事项 1、胸外按压部位要准确,确保足够的频率和深度,尽可能不中断胸外按压。用力合适,以免胸骨、肋骨压折,每次按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 2、按压时术者肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。 3、挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/2-2/3为宜,勿时大时小,时快时慢,以免损伤肺组织,影响呼吸功能恢复。 4、注意保持气道开放,面罩紧扣患者口鼻部,接触紧密不漏气。 5、简易呼吸气囊定期检查保养。专心-专注-专业

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