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2、年 月 日 年 月在 何 地 何 校 学 习证 明 人成绩记录必 修 课 程活动课程 科目思想品德语文数学外语自然常识地社理会音乐体育与保健美术生活与劳动体育锻炼班队活动兴趣活动社会实践阅读与自习上学期总评本学期期中毕业(升级)考试 品德评语： 班主任(签字) 学校盖章 2012年6月20日原就读学校意见 1推荐 中学 2就近分配入 中学 盖章 区(县)教育局意见： 区(县)教育局盖章备注： 填 1本表由学生用钢笔填写，字体要清楚整齐，不得涂改和挖补。 表 2本表所列项目要全部填写，不留空。如有情况说明无法填写时，应写“不清”、 说 “不详”并注明原因。如无该项情况，应写“无” 明 3学生如有其他问题需要说明的，可写在备注栏内。专心-专注-专业