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1、精选优质文档-倾情为你奉上儿童住院患者跌倒危险因素评估表科室: 姓名: 年龄: 性别: 床号: 住院号: 诊断:项目评估内容分值评 估 时 间0分 1分一般情况年龄3 岁 否 是眩晕全身虚脱感否 是跌倒史 否 是视力、听力障碍 否 是意识情况(障碍)否 是肢体功能肢体残疾否 是下肢残疾否 是骨关节异常否 是使用药物镇静剂 否 是利尿剂否 是抗癫痫药否 是排泄情况腹泻 否 是尿频否 是评 分签 名护 理 措 施1.床旁挂标识牌8.保持病人地面清洁、干燥2.加强巡视,及时发现并满足病人需要。9.清除病房、床旁及通道障碍3.固定床、轮椅坐椅等设施10.向患儿家属进行防跌倒知识宣教加强培护4.指导患儿
2、家属正确用药告之用药后的反应11.向患儿家属讲解易至跌倒药物不良反应及注意事项5.提供足够的灯光12.穿舒适的鞋及衣裤6.使用床栏(夜色、全天)13. 患儿活动有人陪伴7.将物品放置于病人易取处14.指导患儿渐进下床的方法注:1、有跌倒危险因素病人入院时,由接诊护士应用首次护理评估单评估。2、评估量表要注明评估日期,按评估项目以是、否分别给予各项目0分及1分的评估,评估总分为0-13分,分数越高表明跌倒危险因素越大,高风险患者应填写此评估表,常规每周评估1次,病情变化随时评估,修改计划。3、护理措施由责任护士执行,根据病人情况采取护理措施,向病人及家属进行跌倒护理措施宣教,并以打“”的形式来反映护理项目落实情况,并记录在护理记录单上。专心-专注-专业