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精选优质文档-倾情为你奉上事故调查报告表2013年6月6日 编号：AQ-001事故部门改装车事业部事故类型火灾生产责任人张维彬事故地点普车线总装经济损失无生产线调度金明德事故原因事故时间 6月 5 日班 长李本亚事故（详细）经过：伤害程度： 鉴定签名： 年 月 日原因分析：纠正措施： 部门改善专员确认： 年 月 日整改或休息时间：从 年 月 日 至 年 月 日处理意见：部门负责人：生产线调度：生产线班长：其 它： 事故部门（负责人签认）： 年 月 日安委会确认： 安委会主任签名： 年 月 日备注：公司各部门人员需主动配合事故的调查，实事求是，不准夸大或隐瞒事实真相，如因调查取证失真造成的后果，被调查人需承担相应的法律责任；事故调查完毕后，原件留安委会办公室存档，复印件发事故部门进行整改、存档。证人证言一、证明人信息证明人工 号部 门性 别年 龄班 组身份证号入职时间二、与被证明人关系：同事 家属 邻居 朋友三、是否事故现场目击证人： 是 不是四、被证明人信息被证明人工 号部 门性 别年 龄班 组身份证号入职时间五、证言： 签名： 联系电话： 日期： 年 月 日 联系电话： 专心-专注-专业