湖南妇女联合会(共47页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上文件湖南省妇女联合会湖南省卫生和计划生育委员会湖南省财政厅 湘妇字201627号关于印发湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案的通知各市州、县市区人民政府，省直有关单位：湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案已经省人民政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。 湖 南 省 妇 联 湖南省卫生和计划生育委员会 湖南省财政厅 2016年4月27日 湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案为落实省委、省政府重点民生实事项目，建立党委政府领导、部门合作、医疗机构实施、全社会参与的妇女“乳腺癌”和“宫颈癌”（以下简称“两癌”）防治模式和协作机制，保护广大农村妇女

2、身心健康，特制定以下工作方案：一、指导思想 贯彻落实中共中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定（中发201534号）精神，按照省委、省政府重点民生实事项目要求，使更多农村妇女享有“两癌”免费检查服务，促进公共卫生服务均等化，提高“两癌”早诊早治率，同时通过宣传与健康教育，提升农村妇女“两癌”防治知识知晓率，树立“防”重于“治”的健康理念。二、实施目标坚持面向农村妇女、优先贫困人口、优先贫困地区、强化政府职责、促进公益服务的原则。（一）目标人群全省未参加过国家“两癌”免费检查且具有湖南省户籍的35-64岁农村常住女性人口。（二）工作目标12016年完成检查任务数100万人，其中51个贫困县57.1

3、万人，39个非贫困县（不含城市区）42.9万人，33个城市区（含长沙县）自行安排。2“十三五”期间，项目连续实施3-5年，提升“两癌”早诊早治率和农村妇女“两癌”防治知识知晓率。三、职责分工（一）妇联组织职责1县级妇联受政府委托，与承担“两癌”免费检查项目的医疗保健机构签订服务协议。2充分利用妇联网络体系，深入乡镇（街道）、村（社区）家庭，开展多种形式的宣传发动组织工作。3对诊断出患病的妇女进行登记，建立健全“妇联两癌信息数据采集系统”。4加大对“两癌”贫困妇女的救助力度。5牵头组织对项目实施执行日常督导检查，会同卫生计生部门核实检查名单和人数，并按季度向财政部门报送进度报表，发现问题及时反馈

4、并处置。（二）卫生计生部门职责1成立专家技术指导组，负责项目技术人员培训与考核，确保检查质量。2建立健全“两癌”免费检查适龄妇女的电子档案信息库。3协助参与组织妇女参加“两癌”免费检查。（三）财政部门职责1根据各地检查任务数，按标准足额安排检查经费。2根据当地妇联、卫生计生部门报送的进度报表，按季度及时拨付检查经费。3加强经费监督管理，确保专款专用。（四）承担“两癌”检查的医疗保健机构职责1按照服务协议要求，分别制定“两癌”免费检查工作计划和流程，对符合条件的参检妇女同时进行乳腺癌和宫颈癌检查。2宣传发动组织农村适龄妇女参与检查。3设置检查专门通道，为参检妇女提供便捷服务。4通过妇幼重大公共卫

5、生服务项目信息直报系统，及时报送农村适龄妇女“两癌”免费检查项目相关信息。5对符合条件的妇女，不得以任何理由拒绝检查；对可疑或异常病例提供相应的诊断，承担可疑或异常病例的转诊及随访工作。6医务人员在项目实施过程中，应积极主动地向检查人群传播“两癌”防治知识和普及健康知识，并为有需求的妇女提供咨询服务。7按照要求完成检查任务，不得虚报漏报以及出现搭车收费等问题。四、检查费用及方法宫颈癌检查费用60元/人。依据国家第二周期宫颈癌检查技术方案，采用妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查（TCT检查），阳性对象进行阴道镜、病理检查的方法。乳腺癌检查费用80元/人。依据国家第二周期乳腺癌检查技术方案，

6、采用临床乳腺检查、乳腺彩色超声检查、阳性人群乳腺X线检查。五、经费分担原则 省级财政和地方财政的经费分担比例是：中央财政下达的农村妇女“两癌”免费检查专项资金全部安排到51个贫困县，不足部分按“五五”分担原则，省财政50%，地方财政50%；39个非贫困县（不含城市区）按“四六”分担原则，省财政40%，地方财政60%；33个城市区（含长沙县）全部由地方财政负担，省财政根据各地工作开展情况适当给予奖补。六、 进度安排 2016年一季度完成项目协调，核实重点民生实事项目检查任务数的基础上，二季度召开项目实施启动电视电话会议，布置工作任务，下发工作方案，各地按月按时报送完成进度，三季度对项目进行抽查检

7、查，至三季度末累计完成任务至少占全年总任务数的2/3，四季度完成全年任务，并接受考核。七、工作要求（一）在各级政府的领导下，建立各级妇联牵头、各级卫生计生、财政、人力资源和社会保障（绩效办）、统计等部门参加的农村适龄妇女“两癌”免费检查联席会议，形成分工负责、协调有序的工作机制，推进项目组织实施。（二）各级联席会议加大对项目的督查督办力度,加强对承担检查任务的医疗保健机构监督。严禁利用免费检查之机，进行过度检查、过度治疗，损害受检对象利益。如发现以上行为，一经查实，除追回项目经费外，还要追究有关单位和人员责任。（三）按项目执行年度，各级责任单位先进行自查；确保每年度免费检查人数不低于目标任务；

8、各级财政对经费使用进行审查；各级卫生计生部门对实施项目机构进行质量检查，各级统计部门对检测数据进行评估认定。（四）省绩效办加强对项目全程督导，牵头组织项目考核评估验收。其他有关部门积极配合，全力支持。新闻媒体要加大宣传力度，营造良好的氛围。附件：12016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查项目 范围和任务 22016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查项目 技术流程 32016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查项目 管理服务附件12016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查项目范围和任务一、目标人群全省未参加过国家“两癌”免费检查且具有湖南省户籍的35-64岁农村常住女性人口。二、项目任务

9、12016年完成检查任务数100万人。其中51个贫困县57.1万人，39个非贫困县（不含城市区）42.9万人，33个城市区（含长沙县）自行安排。2承担农村适龄妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到95%以上。 3“两癌”防治知识知晓率达到80%以上。 三、任务分解根据湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案，现将2016年的任务分解到各县市区（见附表）。2016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查任务表51 个 贫 困 县县市区人数（人）县市区人数（人）茶陵县17500 江华县7000 炎陵县9558 鹤城区6239 祁东县10000 中方县6668 新邵县20935 沅陵县12012 邵阳县2

10、0312 辰溪县12023 隆回县8000 溆浦县27013 洞口县24300 会同县7006 绥宁县18007 麻阳县8000 新宁县15000 新晃县6009 城步县5914 芷江县7500 武冈市16500 靖州县5500 平江县26400 通道县5403 石门县28763 洪江市10000 永定区10000 洪江区1005 武陵源区2000 双峰县35000 慈利县12000 新化县13000 桑植县10000 涟源市28616 安化县27685 吉首市6419 宜章县10466 泸溪县5400 汝城县2150 凤凰县5000 桂东县1500 花垣县9615 安仁县5000 保靖县60

11、00 双牌县1000 古丈县3716 江永县2300 永顺县8260 宁远县10000 龙山县8440 新田县5100 合计39 个 非 贫 困 县县市区人数（人）县市区人数（人）宁乡县19617 安乡县6474 浏阳市19944 汉寿县23228 株洲县2295 澧县33397 攸县22573 临澧县4419 醴陵市24194 桃源县8000 湘潭县11000 津市市3139 湘乡市10000 南县20000 韶山市2000 桃江县15000 衡阳县1000 沅江市10000 衡南县6231 桂阳县8000 衡山县4409 永兴县4000 衡东县2616 嘉禾县2000 耒阳市8202 临武

12、县6000 常宁市7520 资兴市3466 邵东县20000 祁阳县30000 岳阳县15000 东安县5000 华容县15000 道县3335 湘阴县25662 蓝山县4970 汩罗市6886 冷水江市6277 临湘市7912 合计附件22016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查项目技术流程一、确定项目内容（一）宫颈癌检查项目（宫颈癌检查项目检查流程图见附件2-1）1妇科检查。包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。 2液基薄层细胞检测（以下简称TCT）。包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价。 3阴道镜检查。对宫颈细胞学检查结果为不典型鳞状上皮

13、细胞（以下简称ASC-US）及以上的和肉眼检查异常者进行阴道镜检查。 4组织病理学检查。对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。（二）乳腺癌检查项目（乳腺癌检查项目检查流程图见附件2-2）1乳腺触诊和乳腺彩超检查。对接受检查的所有妇女进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统（以下简称BI-RADS分级评估报告系统）。 2乳腺X线检查。对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者，进行乳腺X线检查，乳腺X线检查结果采用BI-RADS分级评估报告系统。 3组织病理检查。对乳腺彩超检查BI-RADS分级4-5级、X线检查BI-RADS分级4-5级应当直

14、接进行组织病理检查（以下简称活检）；对乳腺X线检查0级和3级者应当由县级以上临床医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。（三）检查异常/可疑病例管理1宫颈癌检查异常/可疑病例。主要包括TCT检查TBS报告结果为ASC-US及以上者、肉眼观察异常/可疑者，阴道镜检查异常/可疑者以及病理学检查结果为宫颈高级别病变(CIN2和CIN3)及以上者。 2乳腺癌检查项目异常/可疑病例。主要包括乳腺彩超检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，临床乳腺检查异常/可疑者，乳腺X线检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，以及病理学检查为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变。 二、确

15、定工作流程 （一）人群选择。在各级政府的领导下，由各级妇联牵头，各级卫生计生、财政、人力资源和社会保障（绩效办）、统计等相关部门配合，组织乡镇政府（街道办事处）、村民委员会（社区委员会）有关人员，登记辖区内符合检查条件的适龄妇女，并动员其检查，签署农村妇女“两癌”免费检查知情同意书（见附件2-3），组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到指定的医疗卫生机构进行检查。（二）检查流程。初筛机构负责检查对象的登记建档，开展宫颈癌、乳腺癌初筛检查及填写“湖南省农村适龄妇女两癌免费检查个案登记表”（见附件2-4）及“湖南省农村适龄妇女两癌免费检查信息表”（见附件2-5）等相关登记表。检查结果出来后，负责将

16、“农村妇女两癌自愿免费检查反馈卡”（见附件2-6）反馈给检查对象；结果异常/可疑者，填写“宫颈癌检查异常/可疑病例随访登记册”（见附件2-7）、“乳腺癌检查异常/可疑病例随访登记册”（见附件2-8）。接诊机构负责对TCT取材标本进行阅片及TBS描述性报告，对宫颈细胞学检查结果可疑或异常病例提供阴道镜检查，必要时进行组织病理学检查。对乳腺彩超检查可疑或异常者进行乳腺钼靶X线检查。将报告结果反馈至初检机构，使其完成个案登记表、检查信息表等相关内容的填写。附件2-1宫颈癌检查项目流程图35-64岁农村妇女相关部门进行宣传动员乡镇政府、居（村）委会知情同意、进行登记初筛机构反馈结果盆腔检查及阴道分泌物

17、湿片显微镜检查/革兰染色检查 TCT取材、涂片、固定、染色正常异常可疑阴道镜正常异常可疑组织病理学检查诊断正常异常可疑治疗随访3年后复查1年后复查接诊机构TCT阅片（TBS系统）反馈结果专心-专注-专业附件2-2乳腺癌检查项目流程图附件2-3 农村妇女“两癌”免费检查知情同意书为保障妇女生殖健康，早期发现危及妇女健康的常见疾病，根据湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案，（县市区）妇联、卫生计生委特将有关事项告知如下： 本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。如果本次检查未发现异常，请继续定期检查；如果有可疑异常情况，请前往指定的医疗机构做进一步检查和治疗。如果您是农村适龄妇女，愿意参加本次

18、检查，请在本知情同意书上签名。本次检查要耽误您半天的时间，我们将竭诚为您提供服务，并对您的个人信息给予保密。 请于 年 月 日至 年 月 日携带本人身份证前往 参加免费检查。本人已经完全了解检查的有关事宜,同意参加检查。 签名：日期:附件2-4湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查个案登记表编号：-姓名：_ 年龄：_ 联系电话：_文化程度：1.小学及以下 2.初中 3.高中或中专 4.大专及以上 民族：1.汉 2.其他_ 身份证号：住址：_省_ 县（区）_ 乡（街道）_村（社区）_号上报年份：_年上报季度：第_季度 （一）病史情况症状性交出血无 有 白带异常无 有 月经情况周期持续时间天/周期天末

19、次月经_年_月 _ 日绝经否 是，绝经年龄_岁目前使用避孕方法1.未避孕 2.避孕套 3.避孕药（年） 4.宫内节育器（年）5.其他避孕方法_孕产史孕次 分娩次CIN 无 有，请注明_宫颈癌 无 有，请注明_生殖道感染 无 有，请注明_其他肿瘤 无 有，请注明_乳腺手术或活检史1.无 2.有：_次，注明病理结果（1）良性（2）恶性激素替代治疗史1.无2.有：注明用药时间_年（不足1年按1年计算）家族肿瘤史乳腺癌：1无2有，患病家属与自己的关系：（1）一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹（同父母）（2）其他，请注明_卵巢癌：1无2有，患病家属与自己的关系：（1）一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹（同父

20、母）（2）其他，请注明_其他肿瘤：1.无 2.有，如有，请注明：疾病名称_患病家属与自己的关系：（1）一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹（同父母）（2）其他，请注明_宫颈癌筛查部分（一）妇科检查外阴1.正常 2.白斑 3.溃疡 4.湿疣 5.疱疹 6.肿物 7.其他_阴道1.正常 2.充血 3.溃疡 4.湿疣 5.疱疹 6. 肿物 7.其他_分泌物1.正常 2. 异味 3. 血性 4. 脓性5. 泡沫样 6. 豆渣样7.其他_子宫颈1. 正常 2.触血3.息肉 4.糜烂样 5.菜花样6.其他_子宫1.正常 2.大小（正常、如孕周） 3.肿物（大小、性状、位置）_4.脱垂 5.压痛 6.其他_附件

21、（盆腔）1.正常 2.压痛（左、右）3.肿物（左右）（大小、性状、位置）_5.其他_分泌物检查1.清洁度（度、度、度、度） 2.滴虫 3.假丝酵母菌 4.加德纳菌 5.线索细胞 6.其他_妇科检查临床诊断1.未见异常 2.异常 外生殖器尖锐湿疣滴虫性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病细菌性阴道病黏液脓性宫颈炎 宫颈息肉子宫肌瘤其他，请注明_检查机构：_检查人员：_检查日期： 年 月 日（二）宫颈细胞学检查TBS分类报告结果1.未见上皮内病变细胞和恶性细胞2.未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）3.不典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）4.低度鳞状上皮内病变（LSIL）5.

22、高度鳞状上皮内病变（HSIL）6.鳞状细胞癌（SCC）7.不典型腺上皮细胞（AGC）8.不典型宫颈管腺细胞倾向瘤变9.宫颈管原位癌10.腺癌需阴道镜检查1.是 2.否检查单位：_报告人员：_报告日期： 年 月 日（三）阴道镜检查接受阴道镜检查1.是（跳至“阴道镜检查评价”）2.否未接受检查的原因（跳至病理检查）1拒绝检查；2失访；3其他原因_阴道镜检查评价1.满意 2.不满意初步诊断1.未见异常 2.异常低度病变 高度病变 可疑癌其他，请注明_ 需组织病理检查1.是 2.否检查单位：_报告人员：_检查日期： 年 月 日（四）组织病理检查组织病理学检查结果1.未见异常 2.异常炎症 低级别病变（

23、原CIN1） 高级别病变（原CIN 2及CIN3），宫颈原位腺癌（AIS） 宫颈微小浸润癌（鳞癌腺癌） 宫颈浸润癌（鳞癌腺癌）其他，请注明_ 诊断机构：_报告人员：_诊断日期年 月 日最后诊断1未见异常2异常：（包括组织病理检查结果和临床诊断） （1）低级别病变（原CIN1）（2）高级别病变（原CIN 2及CIN3），（3）宫颈原位腺癌（AIS）（4）宫颈微小浸润癌（鳞癌腺癌）（5）宫颈浸润癌（鳞癌腺癌） （6）滴虫性阴道炎 （7）外阴阴道假丝酵母菌病 （8）细菌性阴道病 （9）外生殖器尖锐湿疣 （10）子宫肌瘤 （11）黏液脓性宫颈炎（12） 宫颈息肉（13）其他恶性肿瘤，请注明_（14）

24、其他良性疾病，请注明_（15）不详_诊断机构：_ 诊断人员：_诊断日期： 年 月 日随访治疗情况宫颈病变随访情况：1.已随访 2.失访宫颈病变接受治疗：1.是 2. 否 3.不详（注明原因）_其他肿瘤随访情况：1.已随访 2.失访其他肿瘤接受治疗：1.是 2. 否 3.不详（注明原因）_随访机构：_ 随访人员：_随访日期： 年 月 日乳腺癌筛查部分（一）乳腺触诊左乳症状无有乳腺疼痛（周期性、非周期性）乳头溢液（血性、浆液性、其它）体征未见异常乳房肿块或团块：最大径CM不对称性增厚或结节皮肤改变（详细描述）腋淋巴结肿大其它（详细描述）右乳症状无有乳腺疼痛（周期性、非周期性）乳头溢液（血性、浆液性

25、、其它）体征未见异常乳房肿块或团块：最大径CM不对称性增厚或结节皮肤改变（详细描述）腋淋巴结肿大其它（详细描述）临床检查结果：1.未见异常 2.良性病变（请注明 _） 3.可疑恶性检查机构：_ 检查人员：_ 检查日期：年月日(二）乳腺彩色超声检查超声评估BI-RADS分级左 乳囊肿无有（单纯囊肿复杂囊肿）实性肿块无有（单发多发）部位：象限法（可触及者）：时钟法（不可触及者）：大小：_mm _mm形态：椭圆形圆形不规则分叶状方向：纵横比1纵横比1边界：锐利回声晕环边缘：清晰不清晰内部回声：低等高均匀不均匀后方回声：无变化衰减增强侧方声影钙化灶：无粗大细小血 流：无少许丰富其他（详细描述 ） 右

26、乳囊肿无有（单纯囊肿复杂囊肿）实性肿块无有（单发多发）部位：象限法（可触及者）：时钟法（不可触及者）：大小：_mm _mm形态：椭圆形圆形不规则分叶状方向：纵横比1纵横比1边界：锐利回声晕环边缘：清晰不清晰内部回声：低等高均匀不均匀后方回声：无变化衰减增强侧方声影钙化灶：无粗大细小血 流：无少许丰富其他（详细描述 ）分级 0级1级2级3级4级5级分级 0级1级2级3级4级5级建 议1定期检查 2.乳腺X线检查 3.活检检查机构 检查人员：_ 检查日期： 年 月 日（三）乳腺X线检查（未作X线检查不填写此项）乳腺X线评估BI-RADS分级（0级、3级及以上附报告单）左 乳分级0级1级2级3级4级

27、5级肿块无有 大小：_mm _mm可疑钙化 无 .有结构紊乱 无 .有部位：外上、外下、内上、内下象限、中央区、乳晕后其他：_右 乳分级0级1级2级3级4级5级肿块 无有 大小：_mm _mm可疑钙化 无 .有结构紊乱 无 .有部位：外上、外下、内上、内下象限、中央区、乳晕后其他：_建 议1.定期检查 2.短期随访（6个月后复查乳腺X线） 3.活检 4.其他检查单位：_报告人员：_报告日期：年月日（四）最终随访结果随访情况1.已随访 2.失访病理检查1.已做 2.未做 3.不详病理检查机构：_病理诊断者：_病理检查日期：年月日最后诊断（以病理结果为准）1未见异常2良性疾病（1）乳腺纤维腺瘤（2

28、）乳腺导管内乳头状瘤（3）其他乳腺疾病（详述）3.癌前病变（1）不典型增生（a导管不典型增生 b小叶不典型增生）（2）小叶原位癌4.导管原位癌5.浸润癌（1）浸润性导管癌（2）浸润性小叶癌（3）其他类型（详述）TNM分期1.临床分期（cTNM）（1）获得分期c TNM临床分期：期未分期（2）未获得2.病理分期（pTNM）（1）获得分期p TNM病理分期：期 落千丈未分期（2）未获得诊治机构：_诊治日期：年月日接受治疗情况1.是 2. 否 3.不详附件2-52016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查信息表填报单位（盖章）： 填报人（电话）： 年 月 日序号姓名年龄联系电话身份证号家庭住址检查医

29、院家庭人均年收入（元）是否为扶贫建档立卡人员检查结果12345678备注：各级妇联、卫生计生及承担检查任务的医疗机构共同完成该表填写并存档，加盖公章每月月底前报送至上级妇联和卫生计生部门。附件2-6农村妇女“两癌”自愿免费检查反馈卡宫颈癌检查反馈卡卡 号: 姓 名: 年 龄: 联系电话: 地 址: 医疗卫生机构: 检查日期: 检查结果:未见明显异常: 可疑异常注:1.本卡个人信息由本人如实填写，医疗卫生机构、日期及结果由承担宫颈癌检查的医疗卫生机构填写。 2.本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。检查结果可疑异常者，请携带本卡到指定的医疗机构做进一步检查。 乳腺癌检查反馈卡 卡 号: 姓 名:

30、 年 龄: 联系电话: 地 址: 医疗卫生机构: 检查日期: 检查结果:未见明显异常: 可疑异常: 注:1.本卡个人信息由本人如实填写，医疗卫生机构、日期及结果由承担乳腺癌检查的医疗卫生机构填写。 2.本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。检查结果可疑异常者，请携带本卡到指定的医疗机构做进一步检查。附件2-7宫颈癌检查异常/可疑病例随访登记册登记日期姓名年龄编号/身份证号联系方式HPV检查结果异常宫颈癌细胞学检查情况阴道镜检查情况病理检查情况治疗情况备注结果报告日期结果报告日期是否检查检查日期检查结果未查原因 1.失访2.拒绝3.其他是否检查报告日期检查结果是否失访随访结果是否治疗治疗日期治疗

31、方法未治原因填表说明： 1. 此登记册用于个案信息管理，不需上报。结果为异常/可疑病例，需要进行随访者登记入此登记册中。 2. 异常/可疑病例主要包括：需要进一步检查及治疗者，如宫颈细胞学检查TBS分类ASC-US及以上，肉眼观察可疑/异常者，阴道镜可疑/异常者以及病理学检查CIN2及以上者。 3. 阴道镜是否检查：不限定检查机构，只要进行了阴道镜检查的都作为已检查。 4. 阴道镜检查失访定义：指自告知应作阴道镜检查之日起至满3个月，仍未追踪到阴道镜检查结果者。 5. 阴道镜检查结果：填写正常或异常/可疑（异常/可疑者为需要进行病理学检查）。 6. 病理检查结果：如结果为CIN1及以上者需要详

32、细填写其病理检查结果。其中CIN2及以上者需要进行随访了解治疗情况。 7. 是否治疗：填写是、否或不详。 8. 治疗方法：宫颈冷冻、宫颈LEEP、宫颈锥切、子宫切除手术、放疗或化疗，其他请说明。 附件2-8乳腺癌检查异常/可疑病例随访登记册登记日期姓名年龄编号/身份证号联系方式乳腺B超分类0级、3级及以上乳腺X线检查情况病理检查情况治疗情况备注结果报告日期是否检查检查日期检查结果未查原因 1.失访2.拒绝3.其他 是否检查报告日期检查结果是否失访随访结果是否治疗治疗日期治疗方法未治原因填表说明： 1. 此登记册用于个案信息管理，不需上报。结果为异常/可疑病例，需要进行随访者登记入此登记册中。

33、2. 异常/可疑病例主要包括：需要进一步检查者，如乳腺临床检查异常者，彩色B超检查BI-RADS分类为0级以及3级及以上者；乳腺X线检查BI-RADS分类为0级以及3级及以上者及病理检查结果为癌前病变及乳腺癌的个案。 3. 乳腺X线是否检查：不限定检查机构，只要进行了乳腺X线检查的都作为已检查。 4. 乳腺X线检查失访定义：指自告知应作乳腺X检查之日起至满3个月，仍未追踪到乳腺X线检查结果者。 5. 乳腺X线检查结果：填写0-6级。 6. 病理检查结果：如结果为不典型增生及以上者需要详细填写其病理检查结果，及治疗情况。 7. 是否治疗：填写是、否或不详。 8. 治疗方法：手术、化疗或放疗，其他

34、请说明。附件32016年湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查项目管理服务一、职责分工（一）各级妇幼保健机构。根据湖南省农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案，各级妇联、卫计委、财政、人社、统计及承担该项工作任务的妇幼保健机构，要按照项目实施要求，制定辖区“两癌”检查工作计划和流程；负责提供健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务；制作健康教育宣传材料；组织专家进行“两癌”检查培训、技术指导及质量控制；做好检查异常/可疑病例的随访管理；负责相关信息收集、汇总、分析和上报；协助同级卫生计生行政部门进行“两癌”检查的管理。市级妇幼保健机构应逐步建立“两癌”检查技术培训基地，接受基层人员进修培训。省妇幼保健院

35、承担全省“两癌”防治的技术培训与指导，接受基层人员短期进修学习和基层确诊病人的会诊、转诊；负责定期汇总分析“两癌”检查信息并上报省妇联、省卫生计生委。（二）承担“两癌”检查的医疗保健机构。卫生计生部门应当选择本辖区具有相应资质的医疗保健机构为承担“两癌”检查的初筛机构和接诊机构，县级妇联受同级人民政府委托，对推荐的医疗保健机构进行认定，并按政府购买服务的有关要求签订协议（见附件3-1）。各机构分工明确，密切协作；承担“两癌”检查工作的医疗技术人员须经过专项培训、考核合格。1初筛机构主要职责。采集病史、临床检查及辅助检查结果，提出医学建议，进行分类指导。对未发现异常情况者，提出定期筛查建议及预防

36、保健指导；对筛查发现可疑或异常者，应当进行追踪，并提出进一步检查、诊断或转诊的建议；对筛查发现疾病并已明确诊断者，提出治疗或转诊的建议。在转诊时应当提供转诊对象的基本信息及相关检查资料，填写转诊单。初筛机构不具备细胞涂片染色和阅片能力的，应当将涂片送至指定的接诊机构进行诊断。初筛机构获反馈结果后，应当在3个月内对异常/可疑病例进行随访，督促其进行进一步检查及治疗，并完成“两癌”检查项目个案登记表填写。2接诊机构主要职责。承担宫颈细胞学检查阅片、阴道镜、乳腺X线及组织病理学检查的接诊机构，应当指定专人接待转诊对象，对初筛结果异常者进行进一步诊治，并及时将检查结果反馈至初筛机构。承担“两癌”检查的医疗保健机构制订“两癌”检查工作计划和流程。设置检查专门通道，