材料见证取样送检单(共7页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上材料见证取样送检单送:实验室单位工程编号:式样规格: 240*115*90单位工程名称:城郊矿西风井围墙代表数量: 15万块材料构件试件名称: 机砖取样地点: 城郊矿西风井生产厂家产地: 取样时间: 2008年6月27日送样时间:2008.6.27使用部位: 围墙 送(取)样单位:永煤开发取样人:送样人:见证单位:见证人:送样人:注:本表一式三份,施工单位、见证单位、试验单位各一份材料见证取样送检单送:矿区实验室单位工程编号:S1076648材料、试件规格: 150一组 150150150 一组单位工程名称:矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车房代表数量:100m3

2、材料构件试件名称: S8抗渗试块、C25混凝土试块取样地点: 施工现场生产厂家产地:取样时间: 2005年10月20日使用部位:矸石地道壁及顶板砼送(取)样单位:取样人:江培吉送样人:江培吉见证单位:见证人:送样人:注:本表一式三份,施工单位、见证单位、试验单位各一份材料见证取样送检单送:矿区实验室单位工程编号:S1076648材料、试件规格: 70.770.770.7一组单位工程名称:矸石仓、矸石地道、绳轮基础代表数量:40m3 材料构件试件名称: M5水泥砂浆取样地点: 施工现场生产厂家产地:取样时间: 2005年10月27日使用部位: 绳轮基础送(取)样单位:取样人:江培吉送样人:江培吉

3、见证单位:见证人:送样人:注:本表一式三份,施工单位、见证单位、试验单位各一份材料见证取样送检单送:矿区实验室单位工程编号:S1076644、648材料、试件规格:70.770.770.7一组 单位工程名称:矸石绞车房、矸石仓代表数量:90m3 材料构件试件名称: M5混合砂浆试块取样地点: 施工现场生产厂家产地:取样时间: 2005年10月26日使用部位: 主体送(取)样单位:取样人:江培吉送样人:江培吉见证单位:见证人:送样人:注:本表一式三份,施工单位、见证单位、试验单位各一份材料见证取样送检单送:矿区实验室单位工程编号:S1076644材料、试件规格:150150150一组 单位工程名

4、称:矸石绞车房代表数量:20m3 材料构件试件名称: C20试块取样地点: 施工现场生产厂家产地:取样时间: 2005年11月5日使用部位: 屋面梁、圈梁送(取)样单位:取样人:江培吉送样人:江培吉见证单位:见证人:送样人:注:本表一式三份,施工单位、见证单位、试验单位各一份材料见证取样送检单送:矿区实验室单位工程编号:S1076648、644材料、试件规格: 单位工程名称:矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车房代表数量:200吨材料构件试件名称: 水泥取样地点: 施工现场生产厂家产地:淮北取样时间: 2005年10月17日使用部位:矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车房 送(取)样单位:取样

5、人:江培吉送样人:江培吉见证单位:见证人:送样人:注:本表一式三份,施工单位、见证单位、试验单位各一份材料见证取样送检单送:矿区实验室单位工程编号:S1076648、644材料、试件规格: 中砂、2040碎石、MU100机砖单位工程名称:矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车房代表数量: 中砂、碎石各600吨;机砖8万块 材料构件试件名称:中砂、碎石、机砖取样地点: 施工现场生产厂家产地:取样时间: 2005年10月17日使用部位:矸石仓、矸石地道、绳轮基础、矸石绞车房 送(取)样单位:取样人:江培吉送样人:江培吉见证单位:见证人:送样人:注:本表一式三份,施工单位、见证单位、试验单位各一份专心-专注-专业

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