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1、精选优质文档-倾情为你奉上2015年浙江省普外科主治医师专业实践能力考试试题一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、为进一步明确诊断需进行以下哪项检查 A腹部立位平片 B肝胆胰脾彩色超声检查 C血、尿淀粉酶测定 D心电图 E动脉造影 2、结肠癌最早出现的症状为 A腹部胀痛 B腹部肿块 C肠道梗阻 D排便习惯与粪便性状改变 E贫血、消瘦、乏力等全身症状3、腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数者，治宜选用_ A六味地黄丸 B右归丸 C河车大造丸 D清骨散 E左归丸 4、瘀血腰痛，治宜选用_加减。 A身痛逐瘀汤
2、 B膈下逐瘀汤 C血府逐瘀汤 D少腹逐瘀汤 E补阳还五汤5、要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用 A三腔两囊管检查 BCT检查 C纤维胃十二指肠镜检查 D选择性腹腔动脉造影 EMRI检查 6、可能的诊断 A慢性胆囊炎急性发作 B溃疡病穿孔 C急性肠炎 D溃疡病并发幽门梗阻 E慢性胰腺炎 7、有关低钾血症的临床表现，错误的是 A肌肉无力，甚至软瘫 B腹胀，肠麻痹 C心电图异常 D尿量显著减少 E腱反射减弱 8、初步诊断为 A疖病 B急性化脓性淋巴结炎 C项痈 D丹毒 E颈深部化脓性蜂窝织炎 9、低钾血症时，心电图的早期改变是 AST段降低 BT波降低、变平、倒置 CQRS波增宽 DP-R间
3、期延长 E出现“U”波 10、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是 A皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D皮样囊肿不含有角化物 E表皮样性囊肿不含有角化物11、经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是 A放疗 B内分泌治疗 C免疫治疗 D中药治疗 E抗炎治疗 12、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是 A坏死肠段切除术 B坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术 C坏死肠段切除加疝修补术 D坏死肠段切除吻合、上段肠造口术 E坏死肠段外置 13、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有
4、可能的诊断为 A内痔 B混合痔 C肛裂 D直肠息肉 E早期直肠癌14、女性，75岁，股骨颈骨折，Garden型，首选的治疗方法是 A人工髋关节置换 B加压空心钉内固定 C人工股骨头置换术 D三翼钉内固定术 E保守治疗 15、急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是 A血清淀粉酶升高 B血清脂肪酶减少 C血白细胞升高 D高铁血红蛋白阳性 E以上都是 16、明确诊断最可靠、最准确的方法是 AB超 BCT CMRI D动脉造影 EX线平片 17、若发现2周后患者体温升高至40，外周血白细胞：2110 9/L，血、尿淀粉酶持续升高，应考虑合并 A肺炎 B急性胆囊炎 C肠系膜血栓
5、D胰腺脓肿 E高位阑尾炎 18、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式 A胰十二指肠切除术 B区域性切除术 C胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术 D胆囊十二指肠吻合术 E胆总管T管引流术 19、出现乳头溢液的疾病不包括 A乳腺囊性增生病 B乳腺乳管内乳头状瘤 C乳腺浆细胞性乳腺炎 D乳腺纤维腺瘤 E乳腺导管内癌 20、早期胃窦癌的手术方法是_ A全胃切除术 B根治性胃大部切除术 C胃大部切除术 D胃肠吻合术 E胃窦切除术 21、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是_ A抑制呼吸道分泌 B镇静 C记忆丧失 D降低基础代谢率 E增加心率 22、此病人诊断应首先考虑 A腹股沟淋巴
6、结肿大 B腹股沟直疝 C腹股沟斜疝 D睾丸鞘膜积液 E隐睾23、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压 90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 A补充血容量 B应用血管扩张药 C应用血管收缩药 D应用强心剂 E应用皮质类固醇 24、下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难 A眶下间隙 B翼颌间隙 C咬肌间隙 D下颌下间隙 E口底蜂窝织炎25、腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为 A可避免不必要的开腹 B诊断治疗一体化 C创伤小、痛苦轻 D以上均正确 E可直观直接地获取诊断依据26
7、、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A直肠息肉 B肛乳头状肥大 C内痔 D混合痔 E直肠粘膜脱垂27、有关急性肠系膜上动脉栓塞，下列哪项说法是错误的 A发病初期出现剧烈腹部绞痛，伴频繁呕吐 B早期可出现腹胀，腹部压痛，肠鸣音消失 C选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助 D部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液 E病人常伴有严重的心脏病史28、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行 A单纯疝囊高位结扎术 BFerguson法疝修补术 CMcVay法疝修补术 DHalsted法疝
8、修丰术 EBassini法疝修补术29、与造成焊件移位或变形的无关因素是 A焊接时间过长，模型烧坏 B包埋的砂料碎裂 C固位体从口内取出放入印模中，未能准确复位 D在灌注模型时抖动过重 E焊料与焊件不匹配二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、原发性腹膜炎的病原菌最多为 A大肠杆菌或厌氧类杆菌 B肺炎双球菌或变形杆菌 C溶血性链球菌或变形杆菌 D溶血性链球菌或肺炎双球菌 E多种细菌的混合感染 2、如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理 A在抗炎的基础上，引产 B经腹剖宫术，同时切除病灶 C先切除病灶，再行引产 D
9、先行引产，然后考虑手术切除病灶 E按正常分娩程序生产，以后择期手术3、下列有关小肝癌定义的描述中正确的是 A肝脏单个癌结节直径1cm，或2个癌结节直径之和1cm B肝脏单个癌结节直径2cm，或2个癌结节直径之和2cm C肝脏单个癌结节直径3cm，或2个癌结节直径之和3cm D肝脏单个癌结节直径4cm，或2个癌结节直径之和4cm E肝脏单个癌结节直径5cm，或2个癌结节直径之和5cm 4、手术中输血后，发现术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症 A过敏反应 B细菌污染反应 C循环超负荷 D溶血反应 E高钾血症5、女性，24岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查
10、未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适 A继续使用抗生素治疗 B做右下腹经腹直肌切口剖腹探查 C改用抗结核药物治疗 D进行腹腔镜探查 E做麦氏切口阑尾切除术 6、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能 A食欲不振，消瘦乏力 B上腹隐痛 C腹腔积液 D黄疸 E肝区胀痛伴消化道出血 7、男性，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是 A克罗恩病 B肠结核 C乙状结肠癌 D降结肠癌 E溃疡性结肠
11、炎 8、急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术 A发病时间大于72小时 B发病时间小于72小时 C右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性 D高龄病人伴有糖尿病，发病48小时 E肥胖病人 9、机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A孤立肠段扩张且较固定 B上述各点都不是 C扩张肠段呈梯形排列 D近端肠段扩张，远端肠段未见气体 E扩张肠段粘膜呈鱼刺状 10、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达 A4060mmHg B6070mmHg C7080mmHg D80100mmHg E100mmHg以上11、对于成人肝血管瘤表述正确的是 A大多数患者有临床症状 B存在
12、恶性变的可能 C激素刺激可使肝血管瘤增大 D为避免自发破裂导致出血，肝血管瘤均应手术切除 E核素扫描是最敏感和特异的诊断方法 12、女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺 (-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白 60g/ L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是 A盲肠 B肛管 C降结肠 D乙状结肠 E直肠 13、治疗原则为 A抗休克 B休克好转后手术 C立即手术 D抗休克同时手术 E保守疗法14、以下肿瘤哪个属于非真性肿瘤 A阑尾黏液囊肿 B阑尾假黏液瘤 C阑尾类癌 D阑尾腺癌 E盲肠癌 15、牙列与颌骨的关系包括 ABalk will角平
13、均为30 BBon will三角为等边三角 C球面学说的半径为12.16cm D球面学说以眉间点为中心 E以上各理论都是 16、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时 A应当先行积极的非手术治疗 B应立即急诊行脾切除术 C应立即急诊行门腔静脉分流术 D应立即行TIPSS术 E应立即急诊行门奇静脉断流手术 17、直肠癌最主要的转移途径是 A直接蔓延 B肠腔内种植转移 C腹腔内播散 D淋巴转移 E血行转移 18、门脉高压症的主要临床表现是 A肝大、腹水、消瘦 B疼痛、黄疽、乏力 C腹痛、乏力、贫血 D肝大、脾大、发热 E脾亢、呕血、腹水 19、症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅
14、助作用 A血糖 B脑电图 C精神病学检查 D血清电解质 E心电图 20、贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方 A12cm B23cm C34cm D46cm E68cm 21、女性，28岁，主诉：右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体：体温38.4，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室，已经发生穿孔，炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的 A盲肠憩室是获得性疾病 B盲肠憩室通常为多发性 C盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致 D该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术 E即使炎症局限也应行右半结肠切除术 22、下列有关直肠、肛管静脉叙述中，哪一项是错误的 A痔内静脉通过直肠上
15、静脉回流入门静脉 B肛门静脉经阴部内静脉回流 C直肠下静脉回流入门静脉 D痔内静脉扩张形成内痔 E痔外静脉回流形成肛门静脉和直肠下静脉23、某青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为 A半月板切除术 B固定、制动、止痛药 C局部封闭 D关节镜下半月板切余 E关节镜下半月板部分切除 24、断流术优点不包括 A手术简便易推广 B肝功能要求不高 C既能控制出血，又可保持向肝血流 D术后肝性脑病发生率低 E可明显降低门静脉压力25、常规制做气腹，气腹针穿刺最佳部位 A剑突下白线上 B肋缘下锁骨中线上 C脐缘处中线上 D腹部任何部位 E腹正中线两侧23cm处26、根据病史及体格检查，最
16、可能的疾病是 A直肠息肉 B肛乳头状肥大 C内痔 D混合痔 E直肠粘膜脱垂27、有关急性肠系膜上动脉栓塞，下列哪项说法是错误的 A发病初期出现剧烈腹部绞痛，伴频繁呕吐 B早期可出现腹胀，腹部压痛，肠鸣音消失 C选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助 D部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液 E病人常伴有严重的心脏病史28、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行 A单纯疝囊高位结扎术 BFerguson法疝修补术 CMcVay法疝修补术 DHalsted法疝修丰术 EBassini法疝修补术29、与造成焊件移位或变形的无关因素是 A焊接时间过长，模型烧坏 B包埋的砂料碎裂 C固位体从口内取出放入印模中，未能准确复位 D在灌注模型时抖动过重 E焊料与焊件不匹配专心-专注-专业