GMFM粗大功能评定量表(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上GMFM粗大功能评定量表项目序号卧位与翻身(17项)测试得分12341仰卧位:头正中位:在四肢保持对称的情况下旋转头部2仰卧位:双手纠正到中位,手指相接触3仰卧位:抬头45度4仰卧位:右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲5仰卧位:左侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲6仰卧位:右上肢过中线抓玩具7仰卧位:左上肢过中线抓玩具8仰卧位:向右翻身成俯卧位9仰卧位:向左翻身成俯卧位10仰卧位:竖直抬头11肘支撑成俯卧位:头抬高,肘部伸展,胸部离开床面12肘支撑俯卧位:右肘支撑躯体,朝前完全伸展左臂13肘支撑俯卧位:左肘支撑躯体,朝前完全伸展右臂14俯卧位:向右翻身成仰卧位15俯卧位

2、:向左翻身成仰卧位16俯卧位:使用四肢向右侧旋转90度17俯卧位:使用四肢向左侧旋转90度合计得分:坐位(20项)18抓住双手,从仰卧位到坐位,头与身体呈直线19仰卧位:向右侧翻身,坐起20仰卧位:向左侧翻身,坐起21坐于垫子上:检查者支撑孩子胸部,头部竖直保持3秒22坐于垫子上:检查者支撑孩子胸部,头正中位保持10秒23用上肢支撑坐于垫子上,保持5秒24坐在垫子上:没有上肢支撑保持坐位3秒25坐于垫子上,身体前倾触摸玩具,无手支撑返回直立坐位26触摸右后方45度放置的玩具,返回坐位27触摸左后方45度放置的玩具,返回坐位28右侧坐:没有上肢支持保持5秒29左侧坐:没有上肢支持保持5秒30坐于

3、垫子上:有控制地降低身体成俯卧位31足向前坐于垫子上:身体向右侧旋转成四点支撑位32足向前坐于垫子上:身体向左侧旋转成四点支撑位33坐于垫子上:不用上肢帮助旋转90度34坐于凳上:上肢及双足不支撑保持10秒 35站立位:落坐小凳子36从地面:坐落小凳子37从地面:落坐大椅子合计得分:爬与跪(14项)38俯卧位:向前方腹爬1.8米39四点支持位:用手与膝支撑身体10秒40四点位:不用上肢支撑成坐位41俯卧位:成四点位,手和膝承重42四点位:右上肢向前伸出,手的位置高于肩部43四点位:左上肢向前伸出,手的位置高于肩部44四点位:向前四点爬或蛙跳1.8米45四点位:向前四点交替性四点爬1.8米46四

4、点位:用手和膝/脚爬上四级台阶47四点位:用手和膝/脚退着爬下四级台阶48用上肢协助从坐位到高跪位,双手放开保持10秒49用上肢协助从高跪到右膝跪位,双手放开保持10秒50用上肢协助从高跪到左膝跪位,双手放开保持10秒51双膝行走10步,无手支撑合计得分:站立位(13项)52坐在地板上:扶椅子站立53站立:不用上肢支持保持3秒54站立:单手抓住大凳子,抬起右脚,保持3秒55站立:单手抓住大凳子,抬起左脚,保持3秒56站立:不用上肢支持保持20秒57站立:抬起左脚,不用上肢支持保持10秒58站立:抬起右脚,不用上肢支持保持10秒59坐在小凳子上:不用上肢帮助站起60高跪位:通过右侧半跪位站起,不

5、用上肢帮助61高跪位:通过左侧半跪位站起,不用上肢帮助62站立位:有控制地降低身体坐到地面,不用上肢的帮助63站立位:成蹲位,不用上肢帮助64站立位:不用上肢的帮助,从地面拾物再返回成站立位合计得分:行走、跑、跳(24项)65站立:两手扶大长凳,向右侧横走5步66站立:两手扶大长凳,向左侧横走5步67站立:牵两手向前走10步68站立:牵单手向前走10步69站立:向前走10步70站立:向前走10步,停止,转180度,返回71站立:后退10步72站立:两手提大物向前走10步73站立:在20厘米间隔的平行线之间连续向前走10步74站立:在2厘米宽的直线上连续向前走10步75站立:右脚领先跨越膝盖高度

6、的木棒76站立:左脚领先跨越膝盖高度的木棒77站立:跑4.5米,停止,返回78站立:右脚踢球79站立:左脚踢球80站立:两脚同时跳高30厘米81站立:两脚同时跳远30厘米82右脚单立:60厘米直径的圆内,右脚跳10次83左脚单立:60厘米直径的圆内,左脚跳10次84扶一侧栏杆站立:上四级台阶,扶栏杆交替步85站立,抓着扶手:下四级台阶,抓一侧扶手,交替出步86站立:上四级台阶,交替出步87站立:下四级台阶,交替出步88站在15厘米高的台阶上:两足同时跳下合计得分:原始分:总百分比:评估人:评估时间:注:GMFM量表使用说明一、 该量表分五个能区,包括88项,分为卧位与翻身(51分)、坐位(60分)、爬与跪(42分)、站立位(39分)、行走与跑跳(72分)5个能区。二、 评分标准:0分:完全不能完成1分:完成动作分:完成分:完成三、 评分结果:包括以下几项:、原始分:5个能区的原始分;、总百分比:5个能区原始分占各自总分百分比之和再除以5;、月百分比:(本次总百分比前次总百分比)间隔月数;、月相对百分比:本次月百分比前次总百分比x100%专心-专注-专业

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