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2、合格年 月 日5年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日序号检查日期检查内容检查结果存在问题检查人整改措施/时限整改效果监督人监督日期6年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日7年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日8年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日9年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃
3、易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日10年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日序号检查日期检查内容检查结果存在问题检查人整改措施/时限整改效果监督人监督日期11年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日12年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日13年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日14年 月 日巡视记录、插孔电话管理规定、易燃易爆物品、灭火器材、泵房是否锁闭口正常 口异常口合格 口不合格年 月 日备注：本表每周检查填写一次，将检查结果进行详细记录，对存在的安全隐患及时处理，并及时上报部门领导。部门经理检查评价时间 年 月 日专心-专注-专业