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1、精选优质文档-倾情为你奉上四川妇幼保健业务动态第 一 期（总第1期）四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院 2010年1月1日本期目录 省妇幼保健院坚持临床和保健并重的办院方针 省妇幼保健院完成2009年妇幼卫生工作督导 我省农村妇女子宫颈癌查治工作圆满完成 2009年全省新生儿疾病筛查主要结果通报 2009年四川省孕产妇死亡评审顺利完成 “通过交流影响行为”的健康教育新模式在我省灾区实施 省妇幼保健院指导市州新生儿死亡评审工作 省妇幼保健院指导市州开展产儿科培训工作 做好信息报送工作，加强妇幼保健工作的经验交流 市（州）工作简讯u 广元市妇幼保健院灾后房屋加固工程全面竣工u 安岳县降低剖宫产率新
2、举措 u 旺苍县妇幼保健院开展妇幼保健城乡一体化管理试点u 若尔盖县农村孕产妇住院分娩补助项目成效显著u 通江县保健院顺利通过二级甲等妇幼保健院评审u 甘孜州妇幼保健院开展妇女病普查开篇寄语：2010年新年伊始，四川妇幼保健业务动态和大家见面了，这是省妇幼保健院为了加强全省妇幼保健业务工作的经验交流，及时通报国家、省妇幼保健业务工作进展情况，进一步推进我省妇幼卫生工作发展而建立的一个平台；同时，希望以此为全省妇幼保健机构建立一个工作经验交流和工作联系的途径，相互学习先进的工作经验，共同探讨工作中存在的问题，为我省妇幼保健工作的发展做出贡献。四川妇幼保健业务动态为内部资料，定期发行，由省妇幼保健
3、院负责编印、下发至各市（州）、县（市、区）妇幼保健院，主要刊载全省各级妇幼保健机构及国内外公共卫生、临床业务、机构建设等动态信息，希望各市（州）、县（市、区）妇幼保健机构积极收集、总结并上报本地区妇幼保健工作信息，我们将认真审核、编辑你们报来的每一条信息，如实刊载和反映各地区妇幼保健工作进展情况，同时，我们将对信息上报情况进行年度评比。全省妇幼保健事业的发展离不开各级妇幼保健人的共同努力，全省妇女儿童健康状况的改善离不开各级妇幼保健人的心血和汗水，我们为妇幼保健事业的发展感到欣喜，我们为妇女儿童的健康感到欣慰。新年新气象，我祝愿全省妇幼保健人新年愉快！祝愿四川妇幼保健动态越办越好！四川省妇幼保
4、健院 熊 庆 二一年一月一日省妇幼保健院坚持临床和保健并重的办院方针2008年，省政府关于进一步加强妇幼卫生工作的决定（川府发200813号）文件中指出了全省妇幼保健机构临床和保健并重的办院方针，省妇幼保健院为贯彻省政府文件精神，坚持临床和保健并重发展，一是在晋阳新址房屋因地震受损后，及时调整建设方案，积极向有关部门申请并争取支持，晋阳新址建设规划获得批准，二是充分利用现址有限房屋条件，拓展临床业务，抓紧提高技术和规范管理等软件建设，采用ISO质量管理体系的方法，对照专科医师培训基地条件等，改善服务流程，完善病种，提高疾病CD率。三是全力履行公共卫生职能，抓好公共卫生工作，设立保健部为专职公共
5、卫生部门，下属四川省妇幼卫生信息中心办公室、四川省新生儿疾病筛查中心办公室、妇幼卫生项目管理办公室、社区卫生与基层保健科、健康教育科等二级科室，专职公卫人员增加至30人，对全省妇幼卫生信息、新生儿疾病筛查、妇幼卫生项目、母婴法律证件及健康教育等实行专业化管理。2008年起，在全省重点开展产、儿科生命支持、预防艾滋病母婴传播等技术培训和指导，2009年组织培训17期，培训1450人次，下基层指导352人次，同时开发应用全省妇幼卫生信息直报系统、出生医学证明管理系统等进一步强化了妇幼公共卫生工作。（省妇幼保健院保健部）省妇幼保健院完成2009年妇幼卫生工作督导2009年11-12月，省妇幼保健院组
6、织了妇幼保健专家及有关项目工作的管理人员20余人，对我省的14个市州、28个县（市、区）、40多个乡镇卫生院的妇幼保健工作进行了督导。督导组就三网监测、降消、母子系统保健、预防艾滋病母婴传播、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女宫颈癌检查项目及新生儿疾病筛查等工作进行了督导。通过访谈相关管理人员、查阅资料、走访现场等，了解各市(州)、县（市、区）的妇幼公共卫生工作开展情况，从总体上看，各级妇幼保健机构在卫生行政部门的领导下，认真按照省卫生厅的要求开展相关工作，妇幼卫生监测工作日趋完善，农村孕产妇住院分娩补助项目和农村妇女宫颈癌检查项目进展顺利，降消项目、母子系统保健项目和预防艾滋病母婴传播项目相关
7、活动按要求组织开展，新生儿疾病筛查率逐步提高，管理逐渐规范。同时，也存在一些问题：部分地区剖宫产率仍较高，助产技术的管理有待进一步规范；民族地区住院分娩率提高缓慢，少数县住院分娩率反而下降，住院分娩补助资金沉淀量大，预防艾滋病母婴传播干预措施难以落实到位；部分妇幼人员妇幼卫生信息相关知识欠缺，信息质量有待进一步提高；宫颈癌检查项目实施过程中部分县细胞学检查、阴道镜、病理检查等检查项目滞后。新生儿疾病筛查部分采血单位血片采集、保存及相关登记欠规范。 （省妇幼保健院保健部）我省农村妇女子宫颈癌检查项目圆满完成农村妇女宫颈癌检查项目是国家医药卫生体制改革重大公共卫生专项妇幼卫生项目之一，今年8月，我
8、省召开了项目启动会，9月中旬省妇幼保健院迅速组织对项目县及所在市的项目管理人员、技术人员共70人进行了技术培训。双流、三台、苍溪、夹江、阆中、宜宾县、巴州区、通江及安岳9个县（市、区）妇幼保健机构及相关医疗卫生机构迅速抽调并培训业务骨干开展宫颈癌检查工作，为了保证工作的进度和质量，省妇幼保健院组织了有关专家到项目县进行了现场指导，截至12月底，九个项目县对名妇女进行了宫颈癌检查，超额完成了检查目标，项目县共查出生殖道感染妇女45108人，子宫肌瘤540人，宫颈癌前病变372人，确诊宫颈癌35例。（省妇幼保健院项目办）全省2009年新生疾病筛查主要结果通报2009年全省合计筛查数量，筛查率67.
9、96%，较2008年增加26.2%。确诊甲状腺功能低下症（CH）202名，苯丙酮尿症(PKU)24名，CH检出比例为1：2581，PKU检出比例为1：21726。中心名称筛查量筛查单位chpkuCH检出比例PKU检出比例自贡分中心921902473861：24261：15365南充分中心559205141831：31071：18640成都分中心3165941：25631：37810省新筛中心117268101：32661：22209合计2249202241：25811：21726成都、德阳和自贡市新筛率达90%以上，绵阳、乐山和资阳市新筛率达80%以上，大多数市州筛查数量较2008年有明显增加
10、。（四川省新生儿疾病筛查中心办公室） 2009年四川省孕产妇死亡评审顺利完成2009年12月30日，省卫生厅召开2009年下半年孕产妇死亡评审会，邀请四川大学华西医院和第二医院、省人民医院、省妇幼保健院的产科、妇幼保健、心内科等16名专家对2009年下半年孕产妇死亡病例进行评审，四川省妇幼保健院院长、孕产妇死亡评审专家组组长熊庆主持会议。评审专家组对每份病例资料进行了仔细分析，明确了死因诊断和评审结论，采用十二表格法进行了影响因素分析，专家组讨论同时，会议记录统计组同时对评审结果进行记录和统计，评审结束后，熊庆院长代表评审组通报了2009年全省孕产妇死亡情况和专家评审主要意见。实施妇幼保健机构
11、建设项目、农村孕产妇住院分娩补助项目以来，全省妇幼卫生指标明显改善，2009年，全省住院分娩率由2008年85.72%上升到89.81%，孕产妇死亡率由2008年51.45/10万下降到41.66/10万。2009年孕产妇可避免死亡占73.6%，产科出血仍是孕产妇死亡的主要病因，占46%，其中胎盘滞留和宫缩乏力占32%。根据全年孕产妇死亡评审情况，专家组建议：1.提高技术水平，降低孕产妇死亡率应抓好对重点地区（达州、巴中）、重点技术（如宫腔填塞水囊技术等）的培训工作，同时，卫生行政部门要加强产科执业检查，将重点技术纳入考核内容。2.县、乡级医疗保健机构产科血源问题突出，建议卫生行政部门进行协调
12、，保证产科用血能及时到位。3.将ALSO培训和考核作为助产技术人员上岗的必备条件。4.为进一步加强和规范全省孕产妇死亡评审工作，需卫生行政部门进一步协调好病历复印工作，安排市州孕产妇死亡评审组组长参加省级评审，同时，选择在重点市（州）进行省级评审。省卫生厅赵晓光副厅长到会并讲话，他指出：通过近年来各级卫生行政部门和妇幼保健机构的努力，全省孕产妇死亡人数大幅下降，孕产妇可避免死亡比例下降，全省妇幼卫生工作取得了明显成绩，同时，下一步要做好几方面的工作，一是要进一步加强孕产妇急救绿色通道建设，二是要开展有针对性的培训，三是要规范产科技术，四是要在政策层面探讨血源管理的新方法，五是要探讨边远地区，紧
13、急情况下村医做什么，怎么做等问题。同时，根据“三网”监测、“降消”项目工作的要求，各市（州）每年进行两次孕产妇死亡评审工作，截至12月底，大部分市州按要求,及时的完成了本市州的孕产妇死亡评审工作，并将评审资料报送省妇幼保健院(见附表)。成都自贡攀枝花泸州德阳绵阳广元遂宁内江乐山南充眉山宜宾广安达州雅安巴中资阳阿坝甘孜凉山 上半年已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评 已评 已评 已评下半年已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评已评 已评（省妇幼保健院保健部） “通过交流影响行为”的健康教育新模式在我省灾区实施为进一步提升灾区妇幼健康教育服务能
14、力，卫生部/儿基会在我省9个灾区县启动了“通过交流影响行为”（COMBI）的健康教育新模式。COMBI是国外推出的一种先进的健康教育理念，它融合多种交流方法，让培训人员通过面对面的交流，促进他们采纳这些健康行为。灾区县通过基础调查，完成了COMBI计划的设计，包括提高0-6个月婴儿纯母乳喂养率； 6-9个月婴儿及时、合理辅食添加；提高早孕检查率等内容和目标。为了完成项目目标，平武县妇幼保健院在开展提高早孕检查率COMBI活动中，将早孕检查孕妇数与每个村医的绩效挂钩，有效提高了工作效率和成绩；什邡市妇幼保健院一是加强纯母乳喂养知识培训工作，对县、乡、社区医务人员、村医、村妇女干部进行培训。二是加
15、强宣传工作，制作了医疗机构使用的“粉色”纯母乳喂养指导卡和村妇幼人员入户督导“兰色”的纯母乳喂养指导卡，订做婴儿围裙，印制纯母乳喂养贺卡等，大力倡导0-6个月纯母乳喂养行为。我省的9个灾后妇幼卫生重建支持项目单位的健康教育COMBI活动正开展得轰轰烈烈，根据计划，2010年2月活动结束时，活动将取得丰硕成果，灾区县将为全省推广健康教育新模式积累经验。 (四川省妇幼保健院健康教育科)省妇幼保健院指导市（州）新生儿死亡评审2008年，我省在乐山市启动了新生儿死亡评审试点工作，2009年四川省妇幼卫生信息工作年会上，省妇幼保健院安排各市（州）开展新生儿死亡评审工作，得到各市（州）积极响应，截至至20
16、09年12月30日，已有8个市（州）开展了新生儿死亡评审（详见附表）。在此期间，省妇幼保健院儿科专家蒋迎佳、廖志及保健部管理人员深入到资阳、内江、德阳、泸州、遂宁等市州参加本地的新生儿死亡评审会，按照卫生部新生儿死亡评审工作规范（试行）的要求，就评审目的、原则、程序及资料的收集、会议安排、病案分析和评审分析报告和总结报告的书写要求等内容进行了现场指导，使市（州）专家组对新生儿死亡评审工作有了全面的了解，为2010年全省新生儿死亡评审工作的进行提供了质量保证。四川省2009年市州开展新生儿死亡评审工作情况统计表成都自贡攀枝花泸州德阳绵阳广元遂宁内江乐山南充眉山宜宾广安达州雅安巴中资阳阿坝甘孜凉山
17、 已评已评已评已评已评已评已评已评（省妇幼保健院保健部）省妇幼保健院指导市（州）产儿科生命支持培训为了加强基层医疗保健机构产儿科建设，提高基层产儿科工作人员的诊疗水平，以产儿科生命支持、危重症转运体系建立为重点，省妇幼保健院在2009年先后举办了7期产儿科生命知识培训班，采用以技术操作为主，基础理论与技术操作相结合的教学方法对我省市州的近300余名产儿科工作人员进行了培训。为指导各市（州）规范开展培训工作，安排省妇幼保健院蒋迎佳、李明、肖兵、吴方银等有关专家先后到内江、乐山、广安、自贡、攀枝花等参与并指导培训。（省妇幼保健院保健部）做好信息报送工作，加强妇幼保健工作的经验交流 为及时了解我省妇
18、幼保健业务工作的动态，增进各单位之间的信息沟通，交流各市（州）妇幼保健工作的先进经验，及时传递妇幼卫生政策和省级工作动态，促进我省妇幼保健业务工作的发展，省妇幼保健院于8月12日下发了关于上报妇幼保健业务工作动态的通知要求各市（州）妇幼保健院上报本地区妇幼保健工作业务信息，截至2009年12月30日，共收到上报信息36条，各市（州）上报情况，见下表。成都自贡攀枝花泸州德阳绵阳广元遂宁内江乐山南充眉山宜宾广安达州雅安巴中资阳阿坝甘孜凉山 合计21221126352136（省妇幼保健院保健部）市（州）工作简讯：广元市妇幼保健院灾后房屋加固工程全面竣工 广元市妇幼保健院地震灾后维修加固工程全面竣工，
19、于2009年10月19日正式扳回到加固维修后的综合楼开展富有卫生医疗、保健、教学、科研、指导与计划生育服务、社区卫生服务，继续为妇女儿童提供公共卫生和医疗保健服务。（广元市妇幼保健院）安岳县降低剖宫产率新举措一、从源头抓起，从医务队伍自身做起：每一位医务人员都要充分认识到剖宫产率不断上升所带来的后遗症，坚持从我做起，抓住一切机会宣传自然分娩，特别是当身边的朋友或亲人分娩时，要解释自然分娩的好处。二、以宣教为载体，促进自然分娩，要求所有的围产保健单位开展孕妇学校，发放宣教资料，在孕晚期的宣教上常规宣传自然分娩的好处，告诉孕妇剖宫产风险。所有的接生单位都必须作好孕妇入院宣教，再次宣传科学选择分娩方
20、式的优点。三、定期通报、有效地遏止反复或异常的升高的现象，县妇幼保健院每月定期通报全县各医疗保健机构剖宫产率，对长期居高不下的医疗机构，领导班子要向卫生局述职，同时在年终目标考核总分中扣减2分。 （安岳县妇幼保健院）旺苍县妇幼保健院开展妇幼保健城乡一体化管理试点为推进妇幼保健工作城乡一体化管理，为全县妇女儿童提供均等化保健服务，旺苍县妇幼保健院在嘉川、白水片区建立妇幼保健工作城乡县妇幼一体化管理示范点，通过“四个加强”，达到“四个规范”，把示范点建设进行地有声有色。“四个加强，四个规范”是：一、加强督促指导，规范工作程序。县保健院派专人长期入驻嘉川、白水两个示范点，掌握好本底数据。二、加强信息
21、工作，规范数据管理。县保健院分别为嘉川院和白水中心卫生院点配备基础硬件设备（如计算机、打印机等），指导信息管理工作。三、加强资源整合，规范工作流程。在范点分别成立专门的组织机构，统一制作标牌，健全相关管理制度，将基层妇保人员与院内产科医师，儿保人员与院内儿科医生纳入统一管理，成立妇幼保健室和儿童保健室，初步实现卫生保健管理与临床诊疗工作有机结合，形成各司其职、各尽其责的合力工作格局。四、加强健康教育，规范宣传渠道，充分利用赶场上街、乡镇例会、走村入户开展保健知识宣传，形成多层次、多角度、多形式的保健知识宣传氛围变。妇幼保健城乡一体化管理是创新妇幼保健管理、完善服务体系、健全保障机制、统筹城乡妇
22、幼卫生资源的管理模式，旺苍县妇幼保健院正在积极探索和尝试以这种管理模式，推进农村妇女儿童享受卫生保健服务均等化工作的进度，促进妇幼卫生事业的健康有序的发展! （旺苍县妇幼保健院）若尔盖县农村孕产妇住院分娩补助项目成效显著在实施农村孕产妇住院分娩项目过程中，根据牧区实际情况提供了四项免费服务：一是孕期保健免费。项目实施至今，共为395人提供免费孕期保健服务，补助金额共计6.8万元，全县孕产妇系统管理率从2008年的11.41%提高到2009年的16.99%；二是产后访视免费。免费产后访视264人，补助金额1.7万元，产后访视率由2008年29%提高到2009年35%。；三是救护车辆出车救助免费。
23、将救护车辆出车救助临产孕产妇与危重孕产妇纳入补助内容，有效缓解了因交通不便导致产妇不能及时就诊的困难；四是通过新农合与农村孕产妇住院分娩补助项目，实现了住院分娩顺产全免费，全县住院分娩率从2008年的32%提高到了2009年的49.13%。同时，为进一步加强妇幼卫生工作，若尔盖县妇幼保健站组织业务骨干分片包干到17个乡镇，指导基层妇幼保健业务。全年共下乡指导工作132人次，累计528天。举办各类培训班8期，培训乡妇幼人员、村医、村妇女主任274人次。 （若尔盖县妇幼保健院）通江县保健院顺利通过二级甲等妇幼保健院评审经过2年多的创建工作，2009年12月23-24日，通江县妇幼保健院迎来了省卫生
24、厅领导和来自四川省妇幼保健院、四川大学华西第二医院、四川省人民医院的妇幼保健机构等级评审专家组9人，进行创建二级甲等妇幼保健院评审。专家组根据四川省三级妇幼保健机构等级评审细则，通过仔细查阅软件资料，现场查看科室设置和工作流程，考核医护、药事、行政及后勤人员等，对我院工作进行了全面评价，专家们一致认为：通江县妇幼保健院领导班子团结，职工齐心协力，积极向上；各项管理制度健全，院科两级考核落实；重视保健管理并突入了特色，护理、院感、爱婴医院管理、医技管理等规范，满意度调查满意率95%，理论考试全部合格，通报会上张迅主任宣布“通江县妇幼保健院最后得分910.45分，达到二级甲等妇幼保健院的标准”，台
25、下响起热烈持久的掌声。市、县卫生局领导作了重要讲话，提出了新的希望和更高的要求，院长杜旭东表示，将“二甲”达标作为新的工作起点，不断进取，不断提高，以崭新的姿态迎接新的挑战。 （通江县妇幼保健院）甘孜州妇幼保健院开展妇女病普查2009年，12月7-10日，甘孜州妇幼保健院派出业务骨干5人组成妇女病普查小组，赴雅江县进行妇女病普查普治工作，对雅江县城区、八角楼乡、团结乡已婚育龄妇女306人进行了妇科检查、阴道分泌物、宫颈刮片、B超检查。查出滴虫性阴道炎135人、霉菌性阴道炎24人、宫颈炎124人、单纯性阴道炎29人、盆腔炎18人、附件炎16人、卵巢囊肿6人、无异常41人。（甘孜州妇幼保健院）发：各市（州）、县（市、区）妇幼保健院抄 报：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、省卫生厅妇社处抄 送：各市（州）、县（市、区）卫生局电 子 版：四川省妇幼保健院网站（）来搞地址：四川省妇幼保健院保健部（）联系方式：028-.（Fax），E-mail:scfybjb专心-专注-专业