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1、备课教学内容(课题): 常规的安全措施教时:1 课时教学目标:1、学会帮助教师选择活动场地的选择;2、学会指导家长选择婴幼儿的衣着。教材分析重点:1、学会帮助教师选择活动场地的选择;2、学会指导家长选择婴幼儿的衣着。难点:学会指导家长选择婴幼儿的衣着。教具:书本保育员教学过程截止到上节课,我们已经学习了如何配合教师的教育活动,从今天这课开始,将进行新的内容:安全工作。安全就以为这避免危险,远离意外。安全工作是任何单位的一项重要工作,幼儿园也不例外。婴幼儿缺乏知识,生活经验少,安全意识差,自我保护能力低,又活泼好动,好奇心极强,什么都想摸一摸、看一看,常常不自觉地接触危险实物,做危险的动作,很容
2、易出现意外。因此,安全工作在幼儿园极为重要。一、活动场所的安全1、户外活动场所的安全(1)在组织婴幼儿户外活动前,保育员应检查器械的安全和活动场地情况,清除活动场地的砖头、玻璃碎片、树枝等。(2)检查婴幼儿的衣服鞋帽是否符合活动的要求,如把过长的裤腿挽起,过宽的裤腿用皮筋扎住,提醒婴幼儿提裤子,系紧鞋带等。(3)组织活动时做到不让全班婴幼儿离开自己的视线,不让个别婴幼儿离开集体,不要把婴幼儿单独留在室内。(4)组织外出活动或交接班,要清点人数,防止婴幼儿丢失。(5)活动后返班或上课、 上床前,要检查婴幼儿身上有没有影响安全的物品,如小刀片、别针、小扣子、小珠子、玻璃片、小虫子等。2、室内活动场
3、所的安全(1)活动室的家具要摆放合理, 尽量放置在角落和墙角处, 保持活动室宽敞、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程少障碍物,便于婴幼儿活动。(2)盥洗室要保持清洁,地面要干爽,防止婴幼儿跌倒、滑倒,造成事故。(3)午睡前要对婴幼儿进行必要的检查,防止婴幼儿把一些小食品、小物件(如花生米、黄豆、珠子、棋子等)带在身上。有些婴幼儿玩耍是会误将其放入口、鼻、耳中,造成异物进入呼吸道,给婴幼儿带来危险或伤害。(4)给婴幼儿的水和
4、饭菜都必须降温后端进活动室。暖壶应放在婴幼儿拿不到的地方,暖气片、电暖气应有罩,避免婴幼儿直接接触,造成烫伤。给婴幼儿洗浴的水温应适宜,应先注入冷水再加热水。(5)妥善保管好婴幼儿的药物。要根据用药情况的说明,监督婴幼儿服药,并做认真记录,防止婴幼儿不肯服药、乱服药或重复服药。(6)消毒的药品和用于厕所清洁的化学药品等,一定要保管好,切不可随便放置。二、婴幼儿的衣着选择1、款式大小婴幼儿的服装除了要有保暖和美观的功能外,还应具备舒适、 方便和安全的功能。舒适是指服装的大小宽松适度,面料柔软、吸湿透气、款式简单,不妨碍婴幼儿的生长。 方便是指服装比纳与婴幼儿穿脱和运动。安全是只服装的扣子、带子等
5、要考虑到婴幼儿的特点,不会导致意外事故。2、面料婴幼儿的皮肤娇嫩,排汗量多,因而婴幼儿的贴身内衣应选用纯棉的面料。纯棉内衣吸湿性、透气性好,而且柔软、保温,十分适宜婴幼儿穿着。婴幼儿的外衣面料最好也试用棉制品,这样,在成人抱婴幼儿的过程中也能使婴幼儿感到舒服, 不至于擦伤婴幼儿娇嫩的皮肤。较大幼儿的外衣可以多种多样,但主要以舒适、结实为主。3、色彩婴幼儿衣服色彩可以选择些色彩明亮,欢快醒目,充满童趣的。三、总结并结束课堂精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 28 页 - - - -
6、- - - - - - 教学内容(课题): 婴幼儿常用护理技术和意外事故处理教时:4 课时教学目标:1、了解婴幼儿常见意外事故;2、掌握婴幼儿常用护理技术和意外事故的处理技能技巧;3、掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。教材分析重点:意外事故处理难点:掌握婴幼儿常用护理技术和意外事故的处理技能技巧教具:书本保育员教学过程一、复习在上节课我们就知道, 安全工作是一项重要工作。 包括孩子的衣着方面, 穿衣功能是保暖、美观、舒适、方便和安全。二、常用护理技术1、测体温体温正常范围: 3637.4体温计测量时间: 5min体温计测量步骤:(1)使用前要先将温度计度数甩到35以下。将体温计置于腋下最
7、顶端,水银端和腋下的皮肤紧密接触并夹紧,以免脱位或掉落。(2)取出体温计,读取温度数据后,以卫生纸擦拭体温计。低热: 38中热: 38-39高热: 39-41超高热: 412、喂药1 岁到 3 岁大的孩子对药物已逐渐敏感了,把丸、片剂研成粉末,用糖水调成稀糊状,先喂一点甜米粥, 等他愿意继续吃粥后, 在小勺米粥中掺入药粉喂下。对于特别苦的药,可以在小勺里放点糖,将药粉倒在糖上,再放点糖盖上药,准备好糖水,灌入小孩口中随即服下。3、滴眼药滴眼前,一定要注意查看药瓶上的药名称,核对后再滴药。滴药时,左手手指向下扒下眼脸,暴露后右手持药瓶对准眼内滴药1-2 滴, 然后持续扒眼几秒钟,精品资料 - -
8、 - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程使药停留在眼内, 再放手让孩子闭上眼睛, 这样就能保证眼药在眼内多停留一会儿。4、滴鼻药首先,在滴药前要清除鼻腔内的分泌物。滴药前,一定要注意查看药瓶上的药名称,核对后再滴药。滴药时,用左手手指轻轻推起鼻尖部,使鼻腔充分暴露后,右手持药瓶对准鼻孔,每个鼻孔滴药2-3 滴,滴完后用手指轻轻压鼻翼,使药液与鼻粘膜充分接触。 滴药后,不要让宝宝立即抬头或站立,要静坐或静卧 2-3min,使鼻药充分流入和接触。滴
9、药后药液可以流入咽后部,有药液的异味,可用清水漱口,来消除咽部残留的药液。5、滴耳药滴药前,一定要注意查看药瓶上的药名称,核对后再滴药。 将药液对准耳道缓缓滴入外耳道,每次2-3 滴。药液滴入后,用手指轻轻按压耳屏,促进药液流入接触, 同时滴药后不要让小儿马上直立起来, 待药液慢慢渗入后再直立活动。6、止鼻血病人应取坐位或半卧位,头稍向前倾,用食指和拇指夹紧两侧鼻翼5-10min,同时于额部、 颈部反复置换冷毛巾或冰袋冷敷,先流血的一侧则每每是真正出血的部位, 另一侧流出的血是从后鼻孔流过去的。为敏捷止血, 可以拿一块干净棉花卷塞进鼻腔里,再用手指捏紧鼻翼,把血止住。7、简易通便法(1)肥皂条
10、通便法(2)开塞露通便法(开塞露内装甘油)二、意外事故的急救一、擦伤擦伤是由于身体一部分受到磨损引起的组织表层的损伤。因为血管神经等受损伤,有出血疼痛,上皮剥离,出现水泡等情况,一般都是皮肤擦伤。其处理方式如下:1消毒:先用肥皂将自己手洗净消毒,取干净棉花沾温开水或过氧化氢液洗净伤口污物。2涂红药水或碘酒(注意:两者不可同时涂用,以免发生化学反应)。如表皮精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程剥落者,可贴以硼酸软膏或青霉素软膏
11、,用绷带包扎。二、出血儿童时期, 发生外伤出血的事故实在不少。小量外伤出血不会有多大危险,但若遇到动脉损伤, 就会引起大出血。 在短时间内人体丢失了全身血量的三分之一,就会有生命危险,发生大出血要立即采取止血措施。(一)出血的种类1皮下出血:皮下出血多发生在跌倒、受挤压、受挫伤的情况下,皮肤没有破损,只是皮下组织形成血肿、 瘀斑。一般外用活血化瘀的药, 不久即可痊愈。2外出血:是指皮肤损伤,血液从伤口流出。外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种。(1)毛细血管出血:血液像水珠一样渗出,多能自己凝固止血,没有多大危险。(2)静脉出血:血液呈暗红色,血液徐徐均匀地流出,较动脉出血容易止血
12、。(3)动泳出血:血色鲜艳,呈喷射状,出血量多。血液随着心跳,一下一下涌出,短时间内可大量失血,危险性大。3内出血:是指深部组织或内脏损伤所引起的出血。因体表没有伤口,看不到血液外流,但对病人生命的威胁很大。伤者脸色苍白,出冷汗,手脚发凉,呼吸急促,心慌、脉细弱。怀疑有内出血应迅速送至医院进行抢救。(二)止血的方法1一般止血法:小伤口的外伤出血,可用生理盐水(用9 克盐加冷开水 1000毫升配成)清理冲洗局部,涂红药水,盖上消毒纱布块,用绷带较紧地包扎伤处,以不出血为度。 2指压止血法:身体的某些部分的动脉出血,可采用此种方法,即用拇指压住伤口的上端(近心端)压闭血管,以阻断血流,达到暂时止血
13、的目的。 此法常用于紧急抢救时的动、 静脉出血,不适用于长时间止血。(1)面部出血:压迫两侧下颌角(构成口腔上部和下部的骨头和肌肉组织,叫做颌) 。 (2)颞部出血:压迫耳前,下颌关节上方,压闭颞动脉(颞:头部两侧靠近耳朵上方的部位) 。(3)前臂出血:压迫肘窝处的肱(gong)动脉(胳膊上从肩到肘的部分,也泛指胳膊)。 (4)手掌、手背出血:压迫手腕部动脉跳动处。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程(5)手指出血:将手指屈
14、入掌内,形成握拳状。(6)大腿出血:屈起大腿,压迫大腿根动脉跳动处,重压方能止血。(7)脚出血:压迫足背动脉跳动处。(8)鼻出血:患者取半坐位,头部微向后仰,以拇指、食指由左右两方压迫鼻部、额部和鼻根部冷敷,或用消毒棉花塞住鼻孔。3加压包扎法:为常用的止血方法。当伤口大、出血多,用一般止血法无效时,可用纱布等作为软垫放在伤口上,紧紧绷扎止血。4止血带止血法:适用于四肢大出血的急救。使用止血带后,由于完全阻断了受伤肢体的血流,时间一久,可引起组织坏死,甚至造成残废,因而一定要严格按照要求去操作。上止血带前,先将肢体抬高,尽量使静脉血回流,在伤口上垫好敷料, 用止血带(可用橡皮管或橡皮带、 布带、
15、绷带)缠绕肢体两周,在外侧打结固定,松紧度以不出血为宜。扎上止血带后,应定时放松,使组织获得血液供应。若已止血,就不必再扎止血带。 (三)预防1教育幼儿不要带尖的、带刺的东西做玩具。2户外活动应注意安全,以防跌伤出血。 3定期做好大型玩具的修缮工作。三、骨折儿童时期,骨折是较常见的意外伤害。如,玩弄门窗可致指骨骨折;乳儿把脚伸到床栏杆外, 可因扭旋而骨折; 被带在自行车上, 脚伸进车轮; 伸手摸电扇;嬉弄动物被抵伤、踢伤,以及车祸等。(一)骨折的症状1疼痛:因断骨刺伤周围的组织,有剧烈的疼痛和局部明显的压痛。2功能障碍:骨折后失去正常的功能,如指骨骨折,不能握物,下肢骨折,不能站立,行走。3出
16、现畸形:骨折后,原来附着在骨胳上的肌肉失去平衡,组织肿胀,局部出现畸形。青枝骨折:由于小儿子骨头最外层的骨膜较厚,可以发生“折而不断”的现象。就像鲜嫩的柳枝, 被折后,外皮还连着, 小儿的这种骨折称为 “青枝骨折” 。疼痛不如骨头完全断裂明显,伤肢还可以做些动作。因此这类骨折容易被忽略, 而未能送去医院治疗, 骨折未经复位长上以后, 肢体就会出现畸精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程形,甚至影响正常功能。所以,小孩肢体受伤后
17、,即便痛的不十分厉害,也要到医院检查一上,看是否发生了骨折。(二)现场处理骨折的急救原则是限制伤肢再活动,避免断骨再刺伤周围组织, 减轻疼痛, 这种处理叫“固定”。急救的重点应是及时止痛、止血、防止休克,不要盲目地搬动患儿,特别是在可能伤及患儿的脊柱和颈部时更应注意,以免加重伤势,或引起严重的并发症甚至危及生命。在处理骨折前, 要注意观察伤者的全身情况,若有外伤大出血,应先止血。若已昏迷,要清除鼻、口腔内的痰,保持呼吸通畅。固定伤肢的方法是: 先在受伤肢体上垫一层棉花或布类,再用薄木板把断骨的上下两个关节固定,露出手背或脚趾,以便观察肢体血液循环情况。注意,若伤肢的皮肉已破损,断骨露在外面,就
18、不要把断骨硬塞进去,也不要在伤口涂红药水、 紫药水或撒消炎粉, 正确的方法应在伤口上盖上纱布,然后固定肢体送医院。四、脱臼脱臼是关节间的韧带或关节, 受暴力断裂,拉伤而使骨和骨臼完全或部分脱离的一种创伤。伤者感到剧痛,关节外部变形,发生溢血,出现红肿发紫,并伴机能障碍、不能动作。幼儿常可发生脱臼。急救时不要随意纠正已脱臼的关节,可在伤部作冷敷, 扎好固定绷带, 保证骨折固定不动,将伤者送医院。要预防骨折和脱臼事故的发生,应注意:1幼儿园的门不要装弹簧,以免夹伤孩子的手和脚。2教师对幼儿要“放手不放眼” ,防止跌伤。3成人不可用提物的方式突然提起小孩的手臂,不能用粗暴的动作为小孩脱衣服。五、烧(
19、烫)伤的急救烧(烫)伤多由火焰、开水、蒸汽等原因致伤。儿童皮肤嫩薄,故同等热力在其身上造成的损伤要比成人要严重。(一)烧(烫)伤的程度区别1一度烫(烧)伤:局部皮肤发红、疼痛,数天后可自愈,不留疤痕。2二度烫(烧)伤:属真皮烧伤,有水泡,明显水肿,剧痛。如不发生感染,一般在两周内可以愈合,愈合后不留疤痕。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程3三度烫(烧)伤:全层皮肤坏死,甚至波及皮下组织肌肉和骨骼。有的患儿还出现休克、昏迷等
20、症状。受伤处颜色苍白或焦痂状,无痛感,干燥,无渗出液,如皮革坚硬且无弹性。23 周后,焦痂下有液体渗出,易感染,愈合极慢,且留下严重疤痕。(二)急救轻度的烧烫伤可在皮肤处涂以甘油、凡士林、万花油等, 如有水泡可用消毒注射器将水抽出,然后洒上消炎粉,再用凡士林纱布包裹。若烫伤严重,面积较大,应起快把烫湿的衣服脱掉,不要涂药,用干净被单将伤者包裹起来,尽量少碰,立即送医院治疗。(三)预防1教育幼儿不玩火,炉子周围应有围栏。2开水、热饭、热汤应放在一定地方,以免幼儿打翻。3手提开水时,要提防幼儿从一旁突然冲过来;给孩子洗澡时,要先倒凉水,后倒热水。六、咬伤、螫伤的处理(一)蚊子、臭虫等咬伤用洒精涂患
21、处,重者可用氨水、虫咬药水或清凉油擦。(二)蛇咬伤在现场,有时难以区分毒蛇或无毒蛇咬伤,可按毒蛇咬伤处理。1阻止蛇毒扩散:用布带捆扎伤口上方(距伤口5 厘米) ,以避免蛇毒扩散。2去除蛇毒:用清水或盐水冲洗伤口。用刀片以伤口牙痕为中心,划个十字切口,使毒液通畅流出,同时用手挤伤口。多次冲洗伤口后,将结扎的带子放松。速送医院进一步治疗。3服解毒药:立即口服五片南通蛇药(季德胜蛇药),同时将药片用温水溶化后涂于伤口周围。(三)疯狗咬伤被疯狗咬伤,狂犬病进入人体,会引起狂犬病。1症状:被咬后的伤口,与一般的狗咬伤并无区别。十余日、半年甚至一年后才出现症状。病儿主要表现为烦躁、惶恐不安、抽风。“恐水”
22、为最突出的精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程症状,饮水、见到水或仅听到流水的声音都可引起全身抽搐,故狂犬病又叫“恐水病” 。2处理(1)立即送医院处理伤口。(2)将咬人的狗捕获, 观察,若怀疑为疯狗, 被咬的人应注射狂犬疫苗。(四)黄蜂蛰伤黄蜂也叫马蜂。人被黄峰蛰伤,轻的只是伤口红肿、疼痛,重的尚有气喘,呼吸困难等症状。黄蜂毒液呈碱性,可在伤口涂弱酸性液体,如食醋。有气喘等过敏症状,可服用扑尔敏,苯海拉明等,并送医院治疗。
23、若伤口有刺,应先将刺除去。(五)蜜蜂蛰伤蜜蜂的毒液呈酸性,伤口可涂弱碱性液体,如淡碱水,肥皂水等。(六)蝎子蛰伤蝎子的毒性呈酸性,可涂抹碱水。 (七)蜈蚣咬伤蜈蚣较大,毒性越强,毒液呈酸性。被蜈蚣咬伤,应立即用淡碱水或肥皂水、石灰水冲冼伤口,然后涂上较浓的碱水或30%的氨水。七、异物入体的急救(一)异物入鼻小孩在玩耍中可将纸团、小珠子、豆粒、果核等塞进鼻孔,形成鼻腔异物。小的东西塞入鼻内, 往往可以随鼻涕流出; 比较大的东西, 则可以发胀而不易流出;尖利的东西可以引起化脓出血溃烂,流出脓水。处理方法: 如果是小的异物可让幼儿用手指按住无异物的鼻孔,用力呼气, 擤鼻,使异物排出。若不能排出异物,
24、则应去医院处理。千万不要用镊子试图将异物夹出,尤其是圆滑的异物,很难夹住,越捅越往深处去,一旦落入气管,有生命危险。到了医院,医生使用取异物的工具,可手到病除。(二)异物入咽咽部异物以鱼刺为多, 鱼刺常嵌入扁桃体或其附近, 引起疼痛, 吞咽时疼痛加剧。可让患儿对着阳光或灯光,张大嘴巴,用筷子压舌板,将舌头压下去,让其发“啊”音,然后用镊子将鱼刺取出。被骨头碴、 鱼刺、枣核等扎在嗓子上, 不能用硬往下吞食以求将异物咽下的办精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 28 页 - - - -
25、- - - - - - 教学过程法,硬吞食物可能推向深处,若扎破大血管,十分危险,发生异物梗喉,要去医院处理。喉部有异物,常引起呛咳、喘鸣、声嘶,吸气困难,面色紫绀。如异物过大,梗塞声门,则会立即窒息死亡。幼儿喉部有异物,要将幼儿抱起,使其头低臀高,并用手拍背,让幼儿咳出异物。如不能咳出,应立即送医院处理。(三)异物入气管、支气管异物入此部位,会引起剧烈咳嗽、气急、使肺部发炎,肿胀,有死亡危险。遇到这种情况,应送医院救治。一旦发生气管异物,要及时急救,方法是:救护者站在孩子的背后,搂住他的腰,用右手大拇指的背部顶住上腹部(心口窝处),左手重叠于右手之上,间断地、向上、后方,用力推压,使横膈肌压
26、缩肺, 产生气流,将气管异物冲出。若病儿已昏迷,可采用仰卧体位,在其上腹部进行冲击性推压。经上述方法,若不能迅速排出异物,速送医院急救。(四)异物入食道食道内有异物, 表现为哽噎, 疼痛吞咽时加剧或吞咽困难。大的异物可压迫气管而引起呛咳、喘鸣和呼吸困难。如并发食道炎,可有发热等其他症状。误入食道多为纽扣、硬币、别针,枣核等。食道内有异物,可进食大量芹菜、韭菜等,促使异物随大便排出,如未排出,则应及时早送医院治疗。预防:1培养幼儿良好的饮食习惯。进食时慢吞细咽。进食时不要惊吓,逗乐或责骂他们,以免大哭、大笑而将食物吸入食管。2教育幼儿不要将别针、硬币、纽扣等物塞进鼻孔、耳朵或放在嘴里玩。3不要给
27、较小幼儿吃花生米、瓜子、豆子等,以免发生意外。(五)异物入眼异物入眼多为尘埃。处理的方法为:用温开水滴入眼中,冲出异物,或翻开眼皮,用湿棉花或手帕拭出,切忌用手揉眼。(六)外耳道异物小孩会将一些小物件放入外耳道,或昆虫钻进外耳道,形成外耳道异物。1.昆虫入耳昆虫入耳,爬行骚动,使小儿感到疼痛,易及时发现。可用灯光对着外耳道精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程口,诱昆虫爬出。或先用甘油、食油、酒精等滴入外耳道内,将昆虫淹毙,
28、再夹取出来。若看不清异物,不要盲目操作,应去医院处理。因昆虫已死,不再使小儿感刭不适,可待医生将昆虫取出。2植物性异物植物种子、豆粒等异物遇湿膨胀,可堵塞外耳道,使听力减退,始被发现,或因引起外耳道炎,小儿感到疼痛时才被发现。3非生物类异物石子、玻璃球、煤渣等异物,光滑者无甚刺激,可久留外耳道内;有棱角或锐利者,可损伤外耳道而引起耳痛和炎症,易较早发现。对于植物性和非生物类异物, 要去医院处理。 家里没有良好的照明和必要的器械,且技术不熟练, 易损伤外耳道皮肤, 也可能将异物推向深处, 损伤鼓膜,甚至将异物推入中耳,后果严重。八、中毒的急救(一)煤气中毒煤在燃烧不完全时可产生一氧化碳,所谓煤气
29、中毒实际是一氧化碳中毒。冬季室内用煤炉取暖,若室内通风不良,烟筒漏烟,风倒灌等常可使人煤气中毒。1症状由于一氧化碳与血液中血红蛋白的结合能力,比氧气与血红蛋白的结合能力大240 倍,因此,当吸入大量的一氧化碳后,一氧化碳即与血红蛋白结合,破坏了血红蛋白运输氧气的能力,使人体缺氧。(1)中毒轻者,感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、全身无力。(2)中毒重者,呼吸困难,最后不省人事。如不及时抢救,可出现呼吸、心跳停止。一氧化碳与血红蛋白结合后,形成鲜艳的红色,所以中毒者的嘴唇、皮肤出现鲜艳的红色,这与其他疾病引起缺氧而表现嘴唇青紫,有明显不同。2急救(1)立即打开门窗,尽快将病人移至通风好的房间内或
30、户外,呼吸到新鲜空气。 (2)注意保暖。给病人盖好被子,防止受凉。(3)呼吸、心跳已停止,立即进行胸外心脏挤压和口对口吹气,护送入医院。(二)误服毒物精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程发现孩子误吃了有毒的东西,或乱吃了药片、药水等,要立即催吐、洗胃,以尽量减少有毒物质的吸收。1洗胃的方法:只要病儿未处于昏迷状态,要耐心给孩子讲清道理,取得合作。可先让病儿喝些清水,再采用机械刺激的方法催吐。令孩子张大嘴,用筷子、匙柄或手指
31、,轻轻刺激他的嗓子眼(咽弓和咽后壁),引起呕吐。反复喝水、催吐,直至吐出的全为清水,表明洗胃已较彻底了。2兼有保护胃粘膜作用的洗胃剂:现场急救可用清水洗胃以外,当遇到一些腐蚀性较强的毒物,为保护食道、胃的粘膜,可使用面糊、蛋清、豆浆、牛奶等,既可达到冼胃的目的,又能保护胃粘膜。若误将碘酒作止咳药服用了, 可用米汤洗胃。米汤中的淀粉与碘发生化学变化,可达到解毒的目的。 催吐后,吐出像蓝墨水一样的东西。 然后反复喝米汤再催吐,直到米汤不变颜色为止。3若吃进毒物已过4 个小时,毒物进入肠道,洗胃就没有用了。或病儿已昏迷,应速送医院处理。4在急救的同时,要收集病儿吃剩的东西、呕吐物,以及小孩口袋内的残
32、留的有毒物质,以供医生检验毒物的性质,为进一步解毒、治疗提供依据。九、触电的急救在家庭中小孩触电,常因为玩弄电器、湿手摸开关,摸灯口等引起。室外高压线落地,就会以断落处为中心,形成电场,在周围10 米内都会使人触电,电压越大,离电线落地点越近,危险也越大。电闪雷鸣时,人在树下或高大建筑物下避雨,可能遭到雷击。1触电对人体的伤害(1)局部症状:轻者感到发麻,重者可出现烧伤。(2)全身症状:重者因电流通过心脏时,引起心室颤动,致使心脏停搏,呼吸骤然停止。2急救(1)切断电源:救护者需冷静分析现场情况,选择一个安全的方法,既能尽快使触电者脱离电流,又保证自己不遭到电击。比如,穿上胶底鞋、踩在干木板上
33、等。首先要切断电源, 如果电闸离得很远或一时找不到, 可用干燥的木棍、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程竹竿等绝缘工具,把触电者身上的电线挑开。(2)现场急救:对呼吸、心跳已停止的触电者,应立即做口对口吹气和胸外心脏挤压,不可中断,直到送到医院。保护烧伤的创面,用干净纱布、被单等覆盖创面,待医生做进一步处理。十、溺水的急救1抓紧水上救护。 2救上岸后(1)迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草。松解内衣、裤带。(2)控水。救护者
34、取半跪姿势,将溺水者匍伏在救护者的膝盖上,使其头部下垂,按压其腹、背部,使溺水者口、咽及气管内的水控出。但控水时间不能太久,否则失去心肺复苏的时机。(3)迅速复苏。检查溺水者呼吸、心跳的情况。有心跳、无呼吸者,可作口对口人工呼吸。 如果心跳、呼吸都停止了, 应就地进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸, 以保证溺水者脑的血流灌注, 不至于因缺氧造成不可逆的损害。边运送溺水者,边进行复苏。复苏开始得越早,成功率越高。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页,共 28 页 - - - - - - -
35、 - - - 教学内容(课题): 婴幼儿常用的传染病和非传染病教时:4 课时教学目标:掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。教材分析重点:掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。难点:掌握幼儿常见的传染病和非传染病处理方法。教具:书本保育员教学过程一、复习之前我们学习了常用的护理技术和意外事故的急救,那么从现在开始我们来学习常见的传染病和非传染病处理方法。二、幼儿常见传染病(一)流行性感冒1病因流行性感冒简称为流感, 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病人是主要传染源,通过咳嗽、喷嚏等排出病毒,经呼吸道感染他人。人对流感普遍易感。此病传染性很大, 四季均可流行。 其流行特点是突然发病,
36、 迅速蔓延,患者人数众多,但流行过程较短,一般多流行于冬春季。2症状(1)潜伏期半天 2 天左右。起病急,高烧、寒战、头痛、咽痛、乏力,眼结合膜充血。多以畏寒、发热急性起病,伴有头痛,腰部和四肢酸痛,眼球结膜及咽部充血,喷嚏等。(2)以胃肠道症状为主者,可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。(3)以肺炎症状为主者,发病12 日后即出现咳嗽、气促等症状。 (4)部分病儿有明显的精神症状,如嗜睡、惊厥等。(5)婴幼儿常并发中耳炎,鼻窦炎等,个别体弱者可引起脑膜炎。此病死亡多因并发性肺炎所致。3预防流感病毒有甲、乙、丙三种,由于不能确知为何型造成流行,所以预防接种效果不大。 (1)隔离消毒:此病发病快,
37、患者应立即与健康者隔离,做好空气消毒和食具消毒工作,如用 %漂白粉液喷雾或用乳酸按1020ml/100m3 进行熏蒸消毒。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 14 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程(2)流感流行期间,少带幼儿到公共场所。外出时应戴口罩,注意公共卫生,不随地吐痰。(3)注意室内清洁和通风。室内要注意通风换气。当地发生流感时一律不接受新儿童入园。(4)平时注重体格锻炼,加强营养。可让儿童多到阳光充足和空气新鲜的户外适当地活动,增强抵抗力。(5)注意
38、外界环境的变化。尽量使室内保持相对恒定的温度,空气要流通、阳光要充足。4护理(1)高烧时卧床休息。病儿居室要有阳光,空气新鲜。饮食应易消化,有营养、多饮水。(2)可选用板蓝根、紫草、按叶、贯众、鹅不食草,金银花、黄连、连翘等药物。 (3)患儿高烧应适当降温。婴幼儿多采用物理降温法。(4)护理者戴口罩,护理患儿后洗手。(二)水痘1病因水痘是由病毒引起的呼吸道传染病。 病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的浆液中。从病人发病日起到皮疹全部干燥结痂,都有传染性。病初,主要经飞沫传染。皮肤疱疹破溃后,可经衣物,用具等间接传染。人群对水痘普遍易感,感染水痘后则很少再有第二次感染。以 6 个月至 3 岁的小儿
39、发病率最高。 多发生于冬春季,其他季节可散发。2症状潜伏期 1317 天,一般为 1416 天,起病较急,有低度或中度发热,不适,上呼吸道症状等,数小时或者12 日内出现皮疹。皮疹为红色斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再数小时后变为疱疹。部位表浅,大小不等,卵圆形,壁薄易破。疱液起初明似水滴,围绕红晕,逐渐变为混浊,有痒感,12 日后干燥结痂,数日后脱痂,脱痂后不留疤痕。皮疹以躯干及四肢近端为多,呈向心性分布。由于皮疹分批出现,故出疹23 天后,在同一部位可见到各阶段的皮疹,在病人皮肤上可见到三种皮疹:红色小点、水疱、结痂。出疹期间,精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - -
40、 - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程皮肤刺痒。3预防(1)水痘患儿应与家庭隔离,病情较重或有并发症者须住院隔离,直至皮疹全部干燥结痂为止。(2)接触病儿者,应隔离观察三周,无病象才能回幼儿园。病人停留过的房间,开窗通风 3 小时。4护理(1)发病期间应卧床休息,给予充足的水分和易消化的饮食。室内保持空气清新,吃容易消化的食物,多喝开水。(2)衣服被褥要清洁,衣服要宽大,柔软,经常更换。勤换骨衣和床单。(3)保持手,皮肤及口腔的清洁。修剪指甲,必要时包裹双手,防止抓破皮疹引起感染。水痘
41、感染,日后会落下疤痕。可用炉甘石洗剂等止痒。(4)疱疹破裂者,局部可涂2%龙胆紫,预防皮疹继发性细菌性感染。同时,在疱疹上涂龙胆紫,可使疱疹尽快干燥结痂。(5)需隔离到全部皮疹结痂为止。没出过水痘的孩子要避免和病儿接触。长期服用肾上腺皮质激素类药物的孩子,要特别注意预防水痘, 因一旦被传染上水痘,可使病情恶化。此病愈后良好,一般病儿只需加强护理,减轻症状痛苦并预防继发感染。(三)病毒性肝炎1症状目前发现至少有五种病毒引起:可分为甲型肝炎、非甲型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎、 非甲非乙型肝炎。其病毒主要存在病人和病毒携带者的粪便和血液中,直接或间接污染了手、 饮用水、食物或食具经口感染而患病,或是通
42、过病人和病毒携带者自行传播。这些肝炎大多是肝的急性炎症起病。通常表现为发烧、寒战、头痛、疲劳、全身乏力,食欲下降,恶心,呕吐,右上腹痛及触痛,出现深色尿,灰白色便和巩膜皮肤发黄,但也有些类型肝炎早期无症状和黄疸。2预防(1)管理传染源:严格遵守隔离制度, 最久要隔离 3040 天。对密切接触者,精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程要观察 45 天。如发现患儿,应及时隔离,此病流行期间不办理入托。建立体检制度,对乙型肝炎表面
43、抗原阳性的托幼工作人员,应暂离工作岗位,直到痊愈为止。(2)切断传播途径:主要是加强饮食,饮水和环境卫生管理,如饮水煮沸消毒;根据食品卫生保证食品不受污染;管理好污水和粪便; 消灭苍蝇、蟑螂等。教育儿童饭前便后用流动水和肥皂洗手,不喝自生水和不吃不洁食物, 实行一人一巾一杯,做到一人一针一筒(针头、针管)。用过的针头和针管要煮沸30分钟。早发现、早隔离病人。病人隔离后,所在班级的家具、玩具、被褥、衣服、食具、毛巾、便盆等要进行彻底消毒。(3)认真执行晨、午检制度,各班的玩具,图书应严格分开,定期消毒和清洗。 (4)增强幼儿抵抗力,除加强锻炼,保证营养外,可进行免疫注射。3护理(1)早期要卧床休
44、息,恢复期可逐渐增加活动量,以不疲劳为界限,同时要给患儿制定每天的作息制度,生活要有规律。(2)饮食要尽量清淡,适合病人口味。饮食宜少吃脂肪、适当增加蛋白质和糖的量,多吃水果、蔬菜。(3)护理患儿后,要用肥皂洗净手。(四)麻疹1病因麻疹一是一种由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,具有高度传染性。 病人是唯一传染源。带病毒的飞沫通过喷嚏、咳嗽、说话等,直揍传播入呼吸道,也可污染日用品、玩具、衣服等间接传播。此病多见于半岁以上婴幼儿,以15 岁发病率最高。近年来由于使用麻疹疫苗后,发病年龄有高移的趋势,症状亦不典型。麻疹一年四季都可发生,但以冬春节多见。1症状潜伏期 814 天不等,一般为 10-1
45、2 天。前驱期:开始如感冒,发烧体温在3839左右。病儿咳嗽、流涕、喷嚏、眼红多泪、畏光。起病23 天后,颊粘膜近磨牙处可见白色小点,周围绕以精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 17 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程红晕,即科氏斑,逐渐增多可延及牙龈及唇粘膜,为早期诊断的依据。出疹期:约在起病的第45 天,前驱期症状加重,并出现皮疹,其出疹顺序为:耳后、额部发际面、颈、上胸自上而下蔓延全身四肢手掌、足底。起初皮疹稀疏分布呈淡红色,逐渐密集融合而呈暗红色,疹间可
46、见正常皮肤。恢复期:皮疹出齐后,体温渐降,症状随之减轻至消失,病儿精神好转。45天后,皮趺有糠状脱屑,留有棕色斑痕,约12 周完全消失。3预防(1)我国自 1965 年研制成功麻疹疫苗后, 麻疹发病率大大降低, 有些地区控制了流行。因而要做好预防接种工作。(2)将患儿隔离至出疹后5 天,如有并发症,延长至10 天。(3)接触麻疹病儿者, 5 天内可进行被动免疫,如注射父亲或母亲的全血或血清。 (4)麻疹流行期间,幼儿园应加强晨检,将有上呼吸道感染和发热的易感儿及时隔离,此期间不带幼儿到公共场所。(5)对接触者进行检疫,同时对病人停留过的房间,开窗通风3 小时。4护理(1)室内环境应保持安静、清
47、洁,室温不高不低,以20为宜。注意通风,但应避免直接吹风。室内可遮以有色窗帘,以免强光对患者眼睛的刺激。(2)由于病程较长,除发热等中毒症状外,多数病儿还伴有腹泻等胃肠机能紊乱等症状,因此,如不注意患儿的饮食及营养,病儿容易出现营养不良,加上机体防御功能降低,更易合并其他并发症。症程中应给予维生素A、B、C、D 以补充消耗,防止出现维生素缺乏症。发烧与出疹时,要多饮开水,可供给病儿易消化的流质或半流质食物, 采取少食多餐的办法。 退烧后患儿食欲增加,需及时加强营养,如牛奶、肉米粥、鸡蛋羹等,但不宜食蟹、笋、芋头、鱼等食物。护理麻疹病儿有三忌:一忌盲目忌口,病儿身体已经消耗很大,盲目忌口容易造成
48、营养不良, 不但对恢复健康不利, 还可能因缺乏维生素而导致夜盲、失明、软骨病等。二忌服大量退烧药,多服退烧药,容易多出汗,虚脱或疹子提前回退。三忌接触病人,接触病人容易并发其他疾病。(3)注意眼部卫生。出麻疹时,眼部分泌物增多,有时把上下眼皮粘在一起。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页,共 28 页 - - - - - - - - - - 教学过程可以经常用温开水洗一洗, 保持眼部清洁, 不要让眼分泌物封住眼睛, 尤其是营养不良的小孩, 出麻疹增加了体内维生素A 的消耗,会使角膜软化
49、, 若发生感染,就可能使眼睛失明。 同时要注意鼻腔、 口腔清洁,及时清除鼻腔分泌物。(4)注意发现并发症。病人疹子出不透,疹色淡白或发紫,这可能是并发症的表现,应及时治疗。当孩子出的疹子“内陷”时应注意有无并发症。若皮疹刚露就色泽发暗、突然消失或疹子出不透,都叫疹子“内陷”。一般是有了并发症,如肺炎、心肌炎等,或因出汗多,体内水分不足,以至血液循环不好所引起。(5)护理病儿的人,进入病儿所在居室要戴口罩。未出过麻疹的孩子不要跑到病儿房间里去。 护理病儿后,要在院内晒晒太阳, 或吹吹风再接触健康孩子。三、幼儿常见非传染病(一) 、发烧健康儿童的体温是36。C37。C,如果腋探超过。 C 就是发烧
50、了。发烧时身体在与病菌作斗争, 大多数病菌生存的适宜温度为37。C左右,身体温度的增加可以限制它们的发展。因此,发烧并不是不好的现象,但如果热度太高,时间太长,对病人就有不良影响。 幼儿发烧时,先是呼吸和脉搏增加, 水分损失,口干烦躁,睡眠和食欲不佳等,高热时面部红润,舌胎黄厚,甚至神志不清或惊厥。对发烧的儿童不能只求退烧,必须治疗疾病。 一般微烧可以不作特殊处理,可多供水分,注意口腔清洁,吃过东西后漱口,以防食物残渣腐败发酵,损坏牙齿和口腔粘膜。食用流质或半流质食物。高烧的病儿(39。C40。C 以上)可用冰袋放在额角或用冰枕,注意室内通风。如要病儿退热快些,可用50%洒精或烧酒擦拭全身。(