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1、一、单项选择题: 1. 预防医学最基本的任务是( A )A疾病的预防控制 B防病 C保健 D防病与保健 2. 预防医学的研究对象是( C )A患者 B传染病人群 C全体居民 D潜在的患病人群3以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点( A )A具有临床医学更大的人群健康效益 B预防医学更具有积极的人群健康效益C预防医学研究重点为环境的特点 D工作对象包括个体和群体4健康促进的核心策略是( C )A制定健康的公共政策 B创造支持性环境 C强化社区行动 D发展个人技能5. 室内最主要的致癌危害因子是( D )A.镉 B.砷 C.颗粒物 D. BaP6. 一般水质最软的水源是( B ) A江河 B
2、泉水 C雨雪水 D井水 7飘尘的直径在( C )A. 100微米以下 B. 10微米以下 C. 5微米以下 D. 1微米以下8. 婴幼儿佝偻病主要是由哪种营养素缺乏引起的( C )A. 维生素 B. 维生素 C. 维生素 D. 硫胺素9. 食品污染按其性质可分为( D )A.生物性污染、化学性污染和真菌性污染 B.生物性污染、化学性污染和病毒性污染C.生物性污染、化学性污染和霉菌性污染 D.生物性污染、化学性污染和物理性污染10. 环境因素的联合作用最常见的是( A )A. 相加作用 B. 相乘作用 C. 独立作用 D. 协同作用11. 维生素B2 缺乏可发生 ( C )A.脚气病 B.夜盲症
3、 C.口角炎 D.坏血病12对缺铁性贫血患者可推荐多食用( D )A. 牛奶 B. 鸡蛋 C. 水果 D. 瘦肉13除那项外,均为碘缺乏病( C )A.地甲病 B. 克汀病 C.痛痛病 D.亚克汀病14. 社会病不包括以下哪种疾病( D )A.自杀 B.吸毒 C.精神异常 D.结核病15. 医源性感染的特点不包括以下哪种( C )A.感染者多为耐药菌株 B.易感人群抵抗力较低 C.病死率较低 D.医院外环境污染较重16.水体富营养化是下述何种物质增加所致( B )A. 氟、磷 B. 氮、磷 C. 碘、磷 D. 氟、氮17. 室内的氡主要来自( A )A. 房屋地基 B. 吸烟 C. 人的呼出气
4、 D. 燃料燃烧 18.混凝沉淀的主要目的是( C ) A. 改善水质 B. 除去有害物质 C. 改善水质混浊度 D.杀灭病原菌 19. 城市大气污染的主要来源为( D )A工业企业 B生活炉灶 C交通运输D地面尘土飞扬 20. 刺激性气体中毒时可出现的“假愈期”,通常发生在 ( A ) A刺激前期 B刺激期 C潜伏期 D恢复前期21. 15岁男孩,身材矮小,智力正常。可以断定他不是( D )A. 家族性矮身材 B. 体质性生长迟缓 C. 垂体性侏儒症 D. 甲状腺功能减低22. 粉尘危害预防措施中属于二级预防的是( C ) A. 改革工艺流程 B. 密闭抽风除尘 C. 就业前体检 D. 健康
5、教育23. 对人体危害最大的铬化合物是( C )A元素铬 B三价铬 C六价铬 D七价铬24. 下列化学物中能直接与血红蛋白发生反应形成高铁血红蛋白的是(A)A亚硝酸钠 B苯胺 C一氧化碳 D笨肼 25. 青少年一日三餐合适的热量分配比例是( B )A.早餐20%,中餐60%,晚餐20% B.早餐30%,中餐40%,晚餐30% C.早餐40%,中餐40%,晚餐 20% D.早餐30%,中餐50%,晚餐 20%26. 脂肪是含什么最多的营养素( B ) A.维生素 B.热能 C.水份 D.膳食纤维27.对脂溶性毒物接触者,主要应适当控制膳食中的哪种物质数量( A )A脂肪 B总热能 C蛋白质 D脂
6、肪与总热能 28地方性砷中毒主要表现是( C )A. 氟骨症 B. 斑釉牙 C. 黑脚病 D. 甲状腺功能低下29. 饮水消毒的方法中我国广泛采用的是( B )A. 臭氧消毒 B. 氯化消毒 C. 煮沸消毒 D. 紫外线消毒30. 污染物进入环境后,在自然条件下通过物理、化学及生物学的作用,最终使污染物的浓度或总量降低,达到自然净化,使生态系统不至于遭到破坏,这一过程称为( A )A环境洁净 B环境自净 C环境净化 D环境保护 31. 现代医学模式是( B )A生物医学模式 B生物-心理-社会医学模式 C分子生物医学模式 D心理-社会医学模式32. 在高血压预防控制社区健康促进项目中,社区卫生
7、服务站项社区居民提供定期测量血压的服务,属于健康促进策略的( B )A. 健康教育策略 B. 环境支持策略 C. 政策倡导策略D. 监测评价策略 33. 大量流行病学研究表明,膳食脂类的摄入量与动脉粥样硬化密切相关,在动脉粥样硬化的营养防治原则中,关于脂类摄入量的叙述,下列错误的是( B )A. 控制总脂肪的摄入量 B. 限制磷脂的摄入量 C. 限制饱和脂肪酸的摄入量 D. 限制胆固醇的摄入量 34. 对人体危害最大的铬化合物是( C )A元素铬 B三价铬 C六价铬 D七价铬35. 从病原体侵入机体到临床症状出现的这段时间称为( B )A. 传染期 B. 潜伏期 C. 隔离期 D. 检疫期36
8、. 某女,18岁,今年如愿考上了大学,参加新生体检时,身高160cm,体重75kg。针对她的营养状况,可采取的措施包括 ( A )A控制饮食与适量运动相结合 B取消早餐 C每天减少40%摄入量 D每天运动3小时37. 使用体质量指数(BMI)指数评价儿童的营养状况,18岁时超重该指数的评价标准是( B )A. BMI大于20 B. BMI大于24 C. BMI大于25 D. BMI大于2838. 使用体质量指数(BMI)指数评价儿童的营养状况,18岁时肥胖该指数的评价标准是( D )A. BMI大于20 B. BMI大于24 C. BMI大于25 D. BMI大于2839. 谷类蛋白质的限制氨
9、基酸是( C )A蛋氨酸 B亮氨酸 C缬氨酸 D赖氨酸40. 住宅室内装修污染的主要污染物为( A ) A. 甲醛、苯系物、总挥发性有机物 B. 甲醛、氯仿、苯系物C. 甲醛、苯并芘、颗粒物D. 苯胺、多环芳烃、甲苯41. 21世纪健康促进的重点不包括( D )A. 保证促进健康所需的基础设施 B. 增加对健康发展投资 C. 巩固和扩大健康领域的合作伙伴关系 D. 减少赋予个人权力42. 下列哪项不符合老年营养的需要( A )A. 宜食用含蔗糖高的食物B. 脂肪摄入不宜过多 C. 蛋白质量适而质优 D. 总热能摄入量应降低 43. “新型冠状病毒肺炎”的报告时限是( C )A. 12小时内 B
10、. 6小时内 C. 2小时内 D. 8小时内 44. 在开展心脑血管疾病风险预测和评估时,应该考虑的因素有( B )A. 仅考虑可控制、可干预的危险因素 B. 同时考虑可控制、可干预和不可改变的危险因素C. 仅考虑高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病 D. 仅考虑不可改变的危险因素 45. 下列哪项不属于医院内感染( D )A. 病人被同住院病人感染 B. 探视者被病人感染 C. 医护人员被病人感染 D. 病人在住院前被感染46. 终末消毒是指( B )A. 对现在存在或曾经存在过传染源的疫源地进行消毒B. 传染源因住院、转移、死亡而离开疫源地后对疫源地进行的消毒D. 消除或杀灭外界环境中存活的病原
11、体E. 传染源还在疫源地时进行的消毒47. 局部振动病的典型表现是以下哪种,有时可累及神经系统及骨关节运动系统( A )A振动性白指 B克汀病 C亚克汀病 D氟骨症48. 以下属于危害健康的行为是(D )A.适量运动 B.规律作息 C.戒烟戒酒 D.高脂饮食49. 可指导和组织健康促进干预实施的理论是( D )A健康信念模式 B创新扩散理论 C社会认知理论 D“知-信-行”理论50. 下列哪项措施属于一级预防( A )A. 婚前检查 B. 筛查 C. 康复治疗 D. 定期体检 51. 生态系统中包括( A ) A. 生产者、消费者、有机界和无机界 B. 生产者、消费者、分解者和无机界C. 生产
12、者、消费者、合成者和无机界 D. 生产者、消费者、分解者和有机界52. 下列哪项是属于次生环境问题( C )A. 地方病 B. 自然灾害 C. 生态破坏 D. 社会生活问题53. 污染物直接由污染源排放到环境中未经转化称为(A )A. 一次污染 B. 二次污染 C. 有机污染 D. 无机污染54. 按照医院消毒卫生标准,接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应为( A )A细菌菌落总数200 cfu/m3 B. 细菌菌落总数100 cfu/m3 C. 细菌菌落总数20 cfu/m3 D. 细菌菌落总数50 cfu/m355. 关于“灰色状态”下列表述错误的是( C ) A. 反应能力减退 B. 适应力
13、降低 C. 又称“第二状态” D. 免疫力低下 56. 职业病诊断机构应是( D)A医疗机构 B疾病预防控制中心 C卫生监督所 D. 具有职业病诊断权的医疗机构57. 艾滋病的传播途径不包括( D )A. 性传播 B. 血液传播 C. 母婴传播 D. 接触传播58. 使用比值比反应暴露与疾病联系强度的研究为( B )A描述流行病学 B病例对照研究 C队列研究 D流行病学实验研究59. 对于一种严重的致死性疾病,在评价某种新的疗法的效果时,最恰当的指标是( C )A. 发病率 B. 患病率 C. 病死率 D. 罹患率60. 下列哪项不是病毒性肝炎的防治措施 ( D )A. 管理传染源 B. 切开
14、传播途径 C.保护易感人群 D. 乙肝患者不得从事直接为顾客服务的工作61. 流行病学的病因是( D )A. 只要疾病发生,必然有病因存在 B. 病因存在,必然引起疾病 C. 引起病理变化的因素 D. 引起疾病发生概率升高的因素62. 一般来说,流行病学研究的起点是 ( A )A描述流行病学 B病例对照研究 C队列研究 D流行病学实验研究63. 冠心病危险因素的病例对照研究中所选择对照不能包括(B )A. 肿瘤病人 B. 高血压病人 C. 胃溃疡病人 D. 白内障病人64. 进行人群糖尿病抽样调查时应选择的疾病频率测量指标是( D )A. 发病率 B. 发病专率 C. 罹患率 D. 患病率 6
15、5. 对漏诊后果严重的疾病,要求筛检试验 ( A )A. 灵敏度高 B. 灵敏度低 C. 特异度高 D. 特异度低 66. 下列哪项不是流行病学研究方法( D )A. 描述性研究 B. 分析性研究 C. 实验性研究 D. 综述性研究67. 下列哪一项不是实验流行病学研究所具备的基本原则( C )A. 随机化分组、设立对照、采用盲法 B. 需要加入干预措施 C. 观察对象为发病人群 D. 必须对研究结果随访68. 将某种药物的治疗效果分为无效、一般、有效、显效得到的资料属于( A )A. 等级资料 B. 计数资料 C. 计量资料 D. 等级或计量均可69. 作两样本均数的t检验,当差别有统计意义
16、时,t值越大则( D )A. 两样本均数差异越大 B. 两总体均数差异越大 C. 越有理由说明两样本均数不同 D. 越有理由说明两总体均数不同70. 下列抽样方法中抽样误差最大的方法是( C )A. 随机抽样 B. 系统抽样 C.整群抽样 D. 分层抽样71以下哪一条不是检验的用途(C ) A. 推断两个或两个以上总体率之间有无差别 B. 两变量间有无相关关系 C. 推断两个或两个以上总体均数之间有无差别 D. 检验频数分布的拟合优度72. 描述正态分布资料个体观察值的离散趋势,宜用以下哪个指标( C )A. 极差 B. 四分位数间距 C. 标准差 D. 变异系数73. 编制频数表,在确定组距
17、时( D)A. 常取最大值的1/10取整作组距 B. 常取最小值的1/10取整作组距C. 常取极差的1/10取整作组距 D. 取极差除以组数取整作组距74. 以下资料中,可以用Spearman秩相关系数描述相关性的是(A )A. 疾病的严重程度与治疗效果B. 母亲的血型与新生儿的血型 C. 国籍与智商 D. 吸烟与否与肺癌75. 比较两药疗效时,以下什么情况可作单侧检验。(B )A. 已知A药与B药均有效 B. 不知A药好还是B药好 C. 不知A药和B药是否有效 D. 已知A药不会优于B药76. t检验中,tt0.05(v),P0.05,拒绝检验假设,其依据是以下哪个。(B ) A. 原假设本
18、身是人为的,应该拒绝 B.原假设成立的可能性很小C.原假设成立是完全荒谬的 D.计算结果证明原假设是错误的77. 呼出气中有苦杏仁味,皮肤、黏膜及静脉血呈鲜红色,系哪种中毒的特殊体征 ( A )A.氰化氢 B.硫化氢 C.二氧化碳 D.一氧化碳78. 某城市甲肝发病率每年35月都有升高,这种现象被称为疾病(C )A. 爆发 B. 流行 C. 季节性 D. 周期性 二、多项选择题:1预防医学的特点有(ABCD)A预防工作服务的对象是整个人群 B研究的内容是防病和保健C工作的对策是积极主动 D研究方法上更注重微观与宏观相结合E以患者作为一个研究对象进行科学研究2. 防治药源性疾病应做到( BCDE
19、 )A. 不用药物 B. 科学合理用药 C. 病人用药的安全监护 D. 加强药源性疾病的监督E. 充分认识药源性疾病的危害性3. 以下哪些属于公共卫生措施( ABCD )A、预防性卫生服务 B、疾病的预防和控制 C、健康教育及健康促进 D、社区建设 E、妇幼保健和老年保健4. 生物医学模式的特点(ABCE )A承认人的生物属性 B承认其社会属性C重视机体的生理活动 D忽视心理活动在疾病中的作用 E致力于寻找疾病的生理病理变5. 职业中毒的临床类型包括( ABD )A、急性职业中毒 B、慢性职业中毒 C、多发性职业中毒 D、亚急性职业中毒 E、混合性职业中毒6. 影响健康的主要因素为( BCDE
20、 )A. 物质环境因素 B. 社会经济、教育、文化等C. 各种有害健康的行为 D. 卫生服务7. 下列属于社会卫生策略与措施的是( ABCE )A. 社区卫生服务 B. 供应安全饮用水 C. 合理配置卫生资源 D. 医疗技术措施 E. 突发公共卫生应急机制8. 以下疾病属于水平传播的疾病为(ABCD)A. 疟疾 B. 肺结核病 C. 伤寒 D. 甲型肝炎 E. 艾滋病新生儿9. 疾病的时间分布变化规律包括( ABCD )A. 短期波动 B.季节性 C.周期性 D.长期变异 E.不定期波动10. 流行病学在原因未明疾病中一般的研究程序包括有(ABCDE)A. 描述疾病分布 B. 发现疾病分布的可
21、疑的影响因素 C. 提出病因假设 D. 检验和验证病因假设 E. 制定针对病因的预防策略和措施三、名词解释1. 突发公共卫生事件 2. 健康 3. 社会诊断4. 职业病 5. 营养性疾病 6. 食品添加剂 7. 生态平衡 8. 必需氨基酸 9. 膳食结构10. 社会环境因素 11. 生产性毒物 12. 初级卫生保健13. 气候变化 14. 地球化学性疾病 15. 职业健康促进四、简答题1. 简述现代预防医学发展趋势的特点?2. 简述护理工作人员在职业卫生服务中的作用3. 简述食物链与食物网在环境污染危害中的作用?4. 简述尘肺的康复护理原则?5. 为了消除环境污染,保持生态系统平衡,确保人类健
22、康与生命安全,应采取哪些策略与措施来控制环境污染?6. 请简述如何进行社会病的诊断。7. 简述环境污染对人群健康影响的特点8. 简述合理营养所倡导的“平衡膳食”应满足哪些基本要求。五、论述题1.某地区人群心脑血管疾病死亡率高达850/10万,平均血压水平男性160/95mmHg,女性155/94mmHg。如何通过第一级预防来降低人群心脑血管疾病的高死亡率?请论述你的干预目标、干预策略及具体干预措施。干预目标:降低人群心脑血管疾病患者的发病率,达到全人群和高危人群的预防。干预策略:以社区为基础,三级预防相结合,采用健康促进手段、开展综合防治。具体干预预防措施:(1)一级预防健康教育与健康促进合理
23、膳食禁烟限酒适量运动控制体重。(2)二级预防:筛查,监测血压并进行治疗(3)三级预防:对尚未发生并发症的患者进行规范化的治疗和管理2. 目前,住宅建筑产生的环境污染备受关注,请举例说明住宅建筑对健康的危害。眼黏膜和呼吸道黏膜刺激症状:建筑材料、装饰装修材料和家具,家庭化学品以及烹调、吸烟等会产生大量有毒有害物质,同时,许多地区为了防暑降温或防寒保暖、节约能源,要求建筑物有良好的密闭性,使得室内通风换气的性能减低,导致污染物浓度升高,空气质量下降。这些因素可引起住宅室内生活与工作的人们出现眼黏膜与上呼吸道黏膜刺激症状;化学过敏反应:住宅室内空气中存在的许多化学致敏物质作用于机体组织器官或系统,会
24、引起机体的过敏性反应。排除致病因素后这些症状将会改善或消退;慢性潜在性危害:室内空气中有害物质的浓度很低,不容易被发现,长期在被污染了的室内环境中生活和工作,会对人类健康产生潜在的危害。另外,这些低浓度化学污染物引起的疾病,症状往往表现为慢性过程。3. 以糖尿病为例,论述慢性非传染性疾病的三级预防控制对策?答:第一级预防:主要针对一般人群控制危险因素,达到减少糖尿病发病、降低发病率的目的。包括健康教育和健康促进;合理膳食;增加体力活动;减肥;减轻精神紧张。第二级预防:主要针对高危人群进行筛检,早发现、早诊断和早治疗,预防糖尿病并发症的发生和进展。第三级预防:对尚未发生并发症的患者进行规范化的治
25、疗和管理。如药物治疗、饮食治疗、体育锻炼,控制血糖、血糖自我监测,预防并发症的发生,提高生活质量。对已发生并发症的患者对症治疗。防止病情恶化和伤残,加强康复,降低病死率,延长寿命4. 以糖尿病住院患者为例,论述护士如何对住院病人的营养状况进行调查与评价。答:护士对护理对象进行营养状况调查及评级的目的是筛选出患者的营养危险因子及利用详细深入评估的方法,确定营养危险因子,作出正确的营养失调的护理诊断,以提供切实可行的营养改善计划及措施。营养调查的内容包括:(1)膳食营养调查:通常采用的调查方法有称量法、查账法、24小时回顾法、化学分析法、食物频率法。(2)人体营养水平的生化检验:主要包括蛋白质、血
26、糖、血脂、矿物质、维生素。(3)营养不足或缺乏的临床检查:包括全身、皮肤、眼、唇、口腔、骨骼、神经等检查(4)人体测量资料的分析:包括身高、体重、皮褶厚度、上臂肌围等。六、案例分析题:1. 2014年7月某日,某小学20多名学生在校门口食用了由牛奶、鸡蛋和砂糖制作的冰淇淋12小时后,出现了腹痛、腹泻、黄绿水样便,少数病人还出现脓血样便,体温高达39,严重者出现谵妄、昏迷等症状。经相关部门调查本次事件为食物中毒。(1)请提出本次食物中毒最有可能的病原菌是什么。(1分)(2)医疗机构对本次食物中毒事件应进行哪些现场处理。(5分)(3)医护人员对病人应当采取何种紧急处理。(4分)1. 本次食物中毒为细菌性食物中毒,最有可能的病原菌为葡萄球菌。2. 医疗机构对本次食物中毒事件采取的现场处理方法为:(1) 尽快查明食物中毒的原因:在急救病人的同时立即进行现场调查,包括确定中毒人数、查明中毒食物、确定中毒致病因素、中毒原因。(2) 提出和采取控制食物中毒的措施。(3) 收集对违法者实施处罚的证据。(4) 提出预防类似事件再次发生的措施和建议。(5) 积累食物中毒资料,为制定食品卫生政策措施提供依据。3. 医护人员对病人采取的紧急处理为:(1) 停止食用中毒食品。 (2) 采集病人标本,以备送检。(3) 采取催吐、洗胃、洗肠等急救处理。 (4) 对症治疗。6