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1、住院医师规范化培训结业临床技术考核 徒手心肺复苏术考核评分表(标准分100分)单位 专业 姓名 项目评分标准分值扣分标准扣分操作准备1. 用物准备(可口述说明):纱布、按压板、除颤仪、血压计。1未做扣1分2. 判断现场安全(可口述说明)。1未判断扣1分判断呼救3. 判断意识:跪于患者右侧,跪姿符合要求,膝盖无来回移动;拍打双肩,低头呼唤两遍、声音响亮;并观察自主呼吸。3未做一项扣1分4. 无反应,呼120或寻求帮助。(此步骤后计抢救开始时间)2未做扣2分判断循环判断5. 判断患者心跳,检查循环征象:触摸颈动脉搏动的手法、位置正确,沿顺时针巡视四肢、观察脸部;数数计时(使用标准用语),限时6-1
2、0秒钟完成。3未测定扣3分手法、位置不对扣2分时间不对扣1分摆放体位6. 迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板),头、颈、躯干在同一轴线上,双手放于两侧,身体无扭曲;解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部。开始第一轮胸外按压。3体位不当扣1分未提及硬板或按压板扣1分未暴露胸腹部扣1分心脏按压7. 按压部位:快速定位,每轮定位的动作准确、清晰到位,手掌根部紧贴胸骨正中线。55轮胸外按压,每轮只要发现其中任何一项:动作存在缺陷每次扣1分动作明显错误每次扣2分做少或多一轮扣5分至扣完相应分值为止8. 按压手势:双手重叠搭在一起、十指相互交扣;翘起伸直的五个指头,不得扣压在患者胸壁皮肤上。59.
3、按压姿势:轻松美观,以髋关节作为支点、挺直腰部;双肩位于双手正上方,手臂应垂直地往下压、不得倾斜;双臂绷直不得弯曲,身体无摇晃,始终观察患者面色。510. 用力方式:利用自身重量做按压,用力均匀、平稳并且有规律,不得进行冲击式按压,数数掌握按压节奏;放松应充分,但掌根部不能离开胸壁,做到放松不离位。511. 按压幅度:胸骨下陷至少5cm-6cm。512. 按压频率100-120次/分钟。513. 胸外心脏按压与人工呼吸之比为30:2。514. 确保胸壁每次充分回弹。515. 进行5轮按压。5开放气道16. 按压一轮之后,将头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物及异物。2未清除异物扣2分17. 压额抬
4、颏法开放气道。3手法不妥扣2分气道未开放扣3分人工呼吸18. 口对口人工呼吸 1)捏紧鼻翼口,包绕患者口部用力吹气,使胸廓抬起 2)送气时间持续1秒以上 3)脱离患者口部,放松捏鼻孔的拇、食指4)观察患者胸廓复原,并感到患者口鼻部有气体呼出5)连续吹气两次,间隔时间不超过5秒30每循环扣分标准:未捏鼻每次扣1分吹气后未做放鼻每次扣1分胸廓无起伏扣3分间隙时间超过5秒扣1分复苏效果判断19. 检查患者的自主呼吸和循环征象是否恢复(数数计时、用610秒钟时间完成,要求动作规范);大声报告:“患者呼吸心跳恢复,现场心肺复苏成功!”;最后整理病人、收拾物品,摆放恢复体位(头侧一边)。(记录抢救结束时间)3未判断扣3分手法、位置不对扣2分时间不足扣1分印象20. 总体印象分:精神饱满,严肃认真,口齿清晰;动作熟练、干净利落,在规定的时间内完成各项操作。全程充分体现人文精神,动作轻柔、关怀、无撞击响声。2每项1分时间21. 120秒150秒之间完成.2凡是,每误差5秒扣0.5分,至扣完2分为止说明:C-A-B操作流程顺序错误,视为不合格,扣40分。考核用时: 秒钟考官签名: 考核日期: 年 月 日