ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表.docx

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1、精品名师归纳总结ICU 常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺 多巴酚丁胺 :20mg/2ml/ 支用量: 120ug/kg/min 。升压作用从 5ug/kg/min开头。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。(多巴酚丁胺治疗量:2.510ml/h=2.510 g/kg/min )极量: 20ug/kg/min ,超过 10 多考虑换间羟胺或去甲肾septicshock 充分液体复苏后可做首选 配制: 50kg:150mg+NS35ml 1ml/h=1ug/kg/min 60kg:180mg+NS32ml 1ml/h=1ug/kg/min70kg: 210mg+NS29ml - 1ml/h

2、=1ug/kg/min或多巴胺 300mg+5%GS500mlivdrip(据体重 20-24 滴/min )约10ug/Kg/min去甲肾上腺素: 2mg/1ml/ 支用量: 2-60ug/min , not/kg/min!有效剂量多为 4-10ug/min配制: 3 支+5%GS 47ml起始剂量 1ml/h=2ug/min硝普钠: 50mg/支用量: 13ug/kg/min ,从 0.5ug/kg/min调,每隔 5-10min 增加0.5- 1g,直到中意成效可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结极量: 8ug/kg/min配制:50mg +5%GS 45ml配 50ml(1

3、mg/ml) 50kg: 1.5ml/h=0.5ug/kg/min 60kg: 1.8ml/h=0.5ug/kg/min 70kg: 2.1ml/h=0.5ug/kg/min附:避光,每 6 小时更换一次,一般不要超过 72 小时硝酸甘油: 5mg/1ml用量: 530ug/min,每 5ug开头调配制: NG25mg+5%GS250ml或 1 支+G.S/N.S49ml 3ml/h 开头泵入,每 3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS500ml1012 滴分钟开头爱倍 二硝酸异山梨脂 : 10mg/10ml/ 支恒速泵:爱倍30mg +NS20ml,1ml/h=10 g/min输液泵

4、:爱倍30mg+液 470ml,10ml/h=10 g/min 最大量:可达 20mg/h=333g/min鲁南欣康用量: 530ug/min,每 5ug开头调配制:鲁南欣康 40mg+溶液 250ml 15ml/h=1mg/min可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结异舒吉: 50mg/50ml/ 支恒速泵:异舒吉 50mg原液( 50ml) IV5ml/h (5mg/h) 输液泵:异舒吉50mg+5%GS500mlivdrip5mg/h=50ml/h=17 滴/min可达龙 胺碘酮2ml:150mg首剂:常规 150mg+5%GS100ml/ivdrip 负荷量, 继之 1mg/

5、min 泵入, 6h 后可减至 0.5mg/min 。一般不静推,只用 5%GS配液。危险情形或 SCD患者可快速静推,5%G.S20ml+可达龙 150-300mg, 10-20 分钟缓慢推完, 1015min 后可重复, 随后 1 1.5mg/min 静滴 6,以后依据病情逐步减量至 0.5mg/min 。24不超过 1.2g-2g 。(较胺碘酮指南稍保守)常用量: 0.30.5mg/min配制:可达龙 225mg+溶液 250ml20ml/h=0.3mg/min可达龙 300mg+溶液 250ml15ml/h=0.3mg/min或 450mg+5%GS至 50ml泵入 6.7ml/h=1

6、mg/min, 据需要调剂心律平(普罗帕酮) 35mg/支首用: NS20ml+心律平 70mg 10分钟慢推完用量: 0.3mg/min配制:心律平 210mg+溶液 250ml 21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因: 100mg/5ml/ 支首剂利多卡因 50100静脉推注后泵入,而后维护可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结治疗量: 24mg/min维护量: 1mg/min恒速泵:利多卡因 1000mg( 50ml) IV3ml/h1mg/min输液泵:利多卡因 500mg+5%GS500mlivdrip20-40 滴/min1-2mg/min米力农首用: NS20ml

7、+米力农 2.5mg10分钟慢推完用量: 0.35mg/kg/d极量: 1.13mg/kg/d配制:米力农7.5mg+溶液 250ml 50kg: 35ml/h=0.35ug/kg/min 60kg: 42ml/h=0.35ug/kg/min 70kg: 49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素 1mg/1ml/ 支用量:从 1ug/min开头调0.04-0.4ug/kg/min配制:肾上腺素 1mg+溶液 250ml15ml/h=1ug/min 1mg/1ml1 NS49ml(0.2mg/ml ) 3ml/h=1ug/min 阿托品 0.5mg/1ml。1mg/2ml用量: 14ug

8、/min配制:阿托品 1mg+5%GS250ml 15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素 lmg/2ml/ 支用量: 0.050.3ug/kg/min可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结配制:异丙 1mg+5%GS250ml 50kg: 38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg: 45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg: 53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定: 25mg/5ml/ 支,压宁定: 50mg/10ml/ 支(乌拉的尔,1 受体阻滞剂)围手术期高血压,高血压危象:将12.5-25mg利喜定加 10mlNS或5%GS缓注,5-10 分钟后如

9、必要可重复注射 12.5-25mg,继而泵入维护。用量: 0.12mg/min从 0.1mg开头配制: 100mg+5%GS250,ml15ml/h=0.1mg/min ,即 5 滴/min 开头或 100mg+N.S 30ml以 3ml/h 开头泵入酚妥拉明(利其丁) 1ml/10mg/ 支:主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压: 10mg+5%glucose 50ml5ml/h 泵入,据血压调剂拉贝洛尔 50mg/5ml/ 支常用有效剂量: 20-160mg/hr 。(, 受体阻断剂,主要用于妊娠、肾功能时高血压急症)负荷量: 0.25mg/kgIV5min 或 50mg口服;200mg+30

10、mlG.S/N.S6ml/h 开头泵入,再调整本品 100mg+ 5%glucose 或 NS250ml,1 4ml/min肝素: 100mg/12500U/2ml/ 支可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结常用肝素静脉注射5000 单位然后泵入, T1/20.5 1.0h 肝素12500U+NS48ml IV2ml/h500U/h依据 APTT调整APTT (活化部分凝血活酶时间)剂量调整35s90s3.0 倍 对比停用 1 小时,然后降低滴注速度 3U/Kg/h一般胰岛素 RI : 400u/10ml/ 支首剂一般胰岛素 1020u+NS100m静l脉滴注后以恒速泵:一般胰岛素

11、50u+NS50ml IV0.1u/kg/h氯化钾:1g/10ml/ 支可加入门冬氨酸钾镁 10ml1-2 支 50ml/iv泵入, 1g/h ,一般每天补 3-4.5g 。中心静脉补钾用于极严峻病例,每日可补钾8-10g ,但须严密监测血钾和尿量。慢性低血钾亦应缓慢补充,补至正常下限或偏低即可。氨茶碱: 0.25/2ml/支负荷量 4 6mg/kg,推注15min(近期使用茶碱可不给负荷量) 负荷量 0.1250.25 NS30mlIV可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结NS46ml+氨茶碱 0.5 微量泵泵入, 3-4ml/h常用剂量: 10g/kg/min=10ml/h, 极

12、量 1.5g/ 天硝酸甘油50mg+NS40ml0.6ml/h10ug/min硝 普 钠50mg+NS50ml0.6ml/h10ug/min多巴胺200mg+NS30ml4ml/h5ug/kg/min多巴酚丁胺200mg+NS30ml4ml/h5ug/kg/min去甲肾上腺素50mg+NS25mL1.5ml/h0.5ug/kg/min胰岛可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结素50u+NS50ml5ml/h0.1u/kg/hkg=50阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg2mg仙林 维库溴铵70-100ug/kg3.5-5mg

13、/hkg=50咪唑安定15mg+NS15ml2ml/h2mg/h施他宁3mg+NS50ml4.1ml/h250ug/h吗啡10mg+NS9ml可达龙(胺碘酮)首剂可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结150mg+NS20ml维持 300mg+NS44ml小于等于 6ml(35mg/h)异丙酚首剂 40mg维护 40mg/h尼莫同起始2 小时 1mg/h70kg或 0.5mg/h50kg可耐受者 2 小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS40ml30min 内维持 500mg+NS50ml5ml/h可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结利尿合剂5%葡萄糖 250ml

14、+多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿 80mg仙林(维库溴铵)首剂 0.08 0.1mg/kg补充 0.03-0.05mg/kg的高辛首剂 11.5mg/d维护量0.25 0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS40-120mg/d2.5 10ug/kg/min利多卡因首剂50mgiv无效 100mg/5-10min=500 800mg维护 400mg+GS 500ml=1000 1500mg/d胺碘酮首可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结剂 5-10mg/kgiv维持 300mgivgtt=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/可编辑资料 - - - 欢迎下载精

15、品名师归纳总结次 8 12ug/min维护 2-4ug/min阿拉可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结明0.015 0.1g+NS500ml0.2-0.4mg/min常用药物输注运算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量( mg/50ml)ml/h多巴胺体重( kg)311.0 g/kg.min5- 20g/kg.min硝普钠体重( kg)可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结311.0 g/kg.min0.5- 8g/kg.min硝酸甘油体重( kg)可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结0.30.1 g/kg.min 1- 5g/kg.min最大剂量

16、10g/kg.min多巴酚丁胺体重( kg)可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结311.0 g/kg.min5- 20g/kg.min肾上腺素体重( kg)0.0310.01 g/kg.min0.01 0.2 g/kg.min常用药物用量配法算多巴胺: (公斤体重 3) mg稀释至 50ml如泵速为 1ml/h, 泵入量为 1g/kg.min, 常用剂量 120g/kg.min 。起始剂量5g/kg.min 。多巴酚丁胺:配法同多巴胺, 常用剂量 120g/kg.min ,起始剂量1g/kg.min 。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结硝普钠: 5%GS 50ml+硝

17、普钠50mg,即 1mg/ml1000g/ml , 常用剂量 10200g/min 或 0.1 2g/kg.min, 起始剂量5 10g/min0.3-0.6ml/h。硝酸甘油:(公斤体重 0.3 ) mg稀释至 50ml如泵速为 1ml/h, 泵入量为 0.1 g/kg.min或: NS44ml+硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml600 g/ml ,常用剂量 10200g/min 或 0.1 2g/kg.min ,起始剂量 510g/min ( 0.5 1ml/h )。去甲肾上腺素:(公斤体重 0.3 )mg稀释至 50ml如泵速为 1ml/h,泵入量为 0.1 g/kg.min常用剂量

18、 0.1 2g/kg.min ,起始剂量0.1 g/kg.min (应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素 ,起始剂量为 0.1 g/kg.min ,常用剂量为 0.1 1g/kg.min (尽可能经中心静脉用药)严峻低血压及过敏性休克 0.3 0.5mgih 或 iv异丙肾上腺素:(公斤体重 0.03 )mg稀释至 50ml如泵速为 1ml/h,泵入量为 0.01 g/kg.min 起始剂量 0.01 g/kg.min ,以目标心率为终点。胺碘酮:胺碘酮 450mg用 5葡萄糖稀释到 45ml, 即 10mg/ml, 150mgivbolus10分钟 ,60mg/h6h,

19、30mg/h18h,20mg/h 维持 3 天, 24 小时总量不超过 1.2g心律平:规格 70mg/20ml70mg用 5葡萄糖液稀释到50ml,ivbolus10分钟 ,亲密观看心率及心律,室速或室上速转复后立刻停止注射。必要时 20 分钟后可重复,总量不超过 210mg。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结肝素:肝素 1 支( 12500u)加 NS至 12.5ml, 配制成 1000U/ml,肝素化时: 75U/kgivbolus, 继以 18U/kg.h 静脉泵入 , 调整剂量使aPTT-R维护在 1.5 2.5 。吗啡:配制成 1 /ml20/20ml, 或 50mg/50ml,5mgivbolus,继以 3mg/h 泵入, 5min,再维护 0.025-0.05mg/h咪达唑仑 :先 iv2-3mg/kg, 再维护 0.05mg/kg.h 双异丙酚 :0.3-0.4mg/kg.h泵入, 规格 200mg/20ml 依靠咪酯 :10ug/kg.min泵入 规格 20mg/10ml可编辑资料 - - - 欢迎下载

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