护士资格证考试要点总结 .docx

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1、精品名师归纳总结第一章 基础护理学问和技能 重要考点： 护理程序的概念1. 护理程序的理论基础为：系统论 。 重要考点： 护理程序的步骤1. 关于护理评估的说法, 正确选项 ：评估是护理程序的开头, 是护士通过与病人交谈 、观看、 护理体检等方法,有目的、有方案、系统的收集护理对象的资料,为护理活动供应牢靠依据的过程。在护理程序实施的过程中,应对病人进行随时评估。评估贯穿于整个护理过程之中。考点点拨： 尽管评估是护理程序的第一步,但是随着病人病情发生不断变化,护士要随时进行评估,因此,评估贯穿于整个护理过程中。2. 如何区分主观资料和客观资料 (1) 主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所

2、经受的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。 如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。(2) 客观资料是护士经观看,体检、借助其他仪器检查或试验室检查等所获得的病人健康资料。如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。考点点拨： 主观资料和客观资料的概念不需要考生记忆, 懂得即可 。 主观资料即为患者所讲的,客观资料是护士观看到的或体检、化验所获得的。口诀： 资料分为主客观,主观即为你 病人 所讲,客观即为我 护士 所见。如 ： 患者女性 , 45 岁 , 因高血压入院, 护士作入院评传时收集到以下资料： 头晕头痛 、 食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力,其中属于客观资料的是：咽喉部充血。患者女,54

3、 岁。患 “ 肝硬化 ” 6 年,现呕血 600ml,病人诉心慌乏力。体检：脉搏 细速、精神委靡,皮肤干燥。体温36.7 ,脉搏 108 次 / 分,呼吸 24 次 / 分,血压80/60mmHg。上诉资料中属于主观资料的是。心慌乏力。3. 健康资料的直接来源是：病人本人 。4. 收集资料的方法 (1) 视觉观看：护士通过视觉观看病人的精神状态、养分发育状况、面容与表情等。(2) 触觉观看： 护士通过手的感觉来判定病人某些器官、组织物哩特点的一种检查方法,如脉搏的跳动、脏器的外形与大小,以及肿块的位置、大小等。(3) 听觉观看：护士运用耳朵辨别病人的各种声音,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血

4、管杂音等。(4) 嗅觉观看：护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味。考点点拨： 视觉观看是指护士看到的。 触觉观看是护士用手摸到的。 听觉观看是护士用耳朵或听诊器听到的。嗅觉观看是护士用鼻子闻到的。如 ： 患者男 , 50 岁 , 因夜间阵发性呼吸困难入院, 入院后护士评估时发觉患者呈“ 二尖瓣面容 ”5. 以下哪些措施可引导病人抓住交谈的主题 ： 针对交谈主题要有预备、 有方案的进行 ,护壬应事先明白病人的资料、预备交谈提纲,按次序引导病 交谈,一般先从主诉、一般资料开头, 再引向过去健康状况及心理社会情形等。 病人表达时 , 要留意倾听 , 不要随便打断或提出新的话题, 要有意识的引导病人抓

5、住主题。 对病人的陈述或提出的问题, 应赐予合理的说明和适当的反应,如点头、微笑等。 交谈完毕,应对所交谈内容作一小结。6. 资料的记录原就 ： 主观资料的记录应尽量用病人自己的语言。 客观资料的记录。应使用医学术语, 所描述的词语应精确, 应正确反映病人的问题。 防止可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结护士的主观判定和结论。7. 潜在的护理诊断： 是指现在未发生, 但健康状况和生命过程中可能显现的反应, 如不实行护理措施将会发生问题,如 “有 的危急 ” 。8. 护理诊断的陈述方式即PES公式： P-护理诊断的名称。 E-相关因素。s- 症状和体征 。9. 合作性问题的陈述方式：

6、 “ 潜在并发症 ： ” 。10. 护理问题的主要排序原就： 优先解决直接危及生命。需立刻解决的问题 。如 ： 患者男性 , 76 岁 。 以 “ 慢性堵塞性肺气肿” 收住院 。 护士在收噪资料时认为目前存在以下问题： 养分不良 、 学问缺乏 、 惧怕 、 清理呼吸道无效、 疼痛 。护士应优先解决： 清理呼吸道无效 在上述五个护理问题中,清理呼吸道无效可导致病人窒息,对病人生命威逼最大,因此应优选解决 。考点总结常见首优问题：1. 支气管扩张：清理呼吸道无效或窒息 病人显现咯血时 。2. 心肌梗死：疼痛。3. 上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血：体液不足或有体液不足的危急。4. 急性感染性喉

7、炎：低效型呼吸型态。5. 肺炎链球茵肺炎：高热。6. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症：有窒息的危急。 重要考点： 护理病案的书写1.PIO是指： P ：表示病人的健康问题。 I麦示护理措施。 O 表示护理后的成效 。考点总结英文缩写含义知多少？1. 护理诊断的陈述方式PEs 公式 ： Pproblem即护理问题,Eetiolgy即相关因素,ssignsandsymptoms 即症状和体征。2. 护理记录单 PIO 格式 ： Pproblem即护理问题,Iinter-vention即护理措施,0outcome 即成效。3. 心肺复苏的 ABC： Aairway即开放气道, Bbreath即人工呼吸

8、 , Ccirculation即胸外心脏按压。4. 护理治理中的PDCA循环：Pplan即方案,Ddo即实施,Ccheck即检查,Aaction 即处理。 重要考点：1. 医院的任务是：以医疗工作为中心 。2. 一级医院 ：是指直接向肯定人口的社区供应医疗卫生服务的基层医院。如农村乡 、 镇卫生院,城市街道卫生院等。 重要考点： 门诊部1. 对前来就诊的患者、门诊护士第一应进行：预检分诊 。考点点拨：许多同学觉得病人来门诊就医,护士应第一指导病人挂号。事实上,病人到达门诊后,应先由门诊护士进行初步的检查,即预检,然后再依据检查结果指导病人挂相应科室的号。口诀： 病人就诊,先去分诊。分诊护士,询

9、问病人。初步判定,指导就诊。如 ： 患者男性 , 55 岁 , 文盲 , 因头晕头痛来医院就诊 , 对前来就诊的病人 , 门诊护士第一应进行：预检分诊。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2. 如遇高热、 剧痛、呼吸困推、 出血、休克 等病人, 门诊护士应：支配握前就诊 。3. 对传染病或疑似传染病病人,护士应将病人：分诊到隔离门诊 。如 ： 护士在候诊室巡察时, 发觉一女性病人精神不振, 诉乏力 , 询问病人既往有肺结核病史 ,未治愈 。护士应： 将患者转至隔离门诊。4. 抢救物品的 “ 五定 ” 是指 ： 定数量品种 、 定点安置 、 定入保管 、 定期消毒灭菌和定期检查修理

10、。5. 护士该如何协作抢救(1) 实施抢救措施 ： 医生到达前 , 护士应依据病情快速作出分析 、 判定 , 赐予紧急处理 , 如测血压 、 给氧 、 吸痰 、 止血 、 建立静脉输液通路 , 进行人工呼吸 、 胸外心脏按压等 。考点点拨：这一部分常常出A2型题,考生应结合题干信息进行判定优先实行哪些紧急处理措施 。 如病人骨折合并大出血, 护士应紧急止血, 如病人显现极度呼吸困难, 护士应立刻给氧, 如病人显现休克, 护士应快速建立静脉通道, 如病人显现心跳呼吸骤 停 , 护士应立刻开放气道,进行胸外心脏按压。如 ： 患者男性 , 37 岁 , 因车祸致右下肢外伤, 伤口大量出血, 被送入急

11、诊室,在医生未到之前,值班护士第一应：止血、测血压、建立静脉通道。(2) 严格执行查对制度：在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必需向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行 。抢救完毕,请医生准时补写医嘱与处方。6. 留观室留观时间一般为：3 7 天 。 重要考点： 病区1. 病室中两床之间的距离为：不少于 1m 。2. 白天病区较抱负的声音强度为：35 40dB 。3. 病室的温度和湿度 ： 一般病室相宜的温度为18 22 。 婴儿室 、 手术室 、 产房等 ,室温调至 22 24 为宜。 室沮过低时 ,冷的刺激可使病人肌肉紧急,易受凉。室温过高时,机体散热受到影响。 病人感到烦躁, 呼吸 、

12、消化均受干扰 。 病室相对湿度为50 60% 为宜 ,湿度过高时,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏负担。湿度过低时,空气干燥 , 永分大量蒸发,可致口舌干燥、咽痛、烦渴 。温度与湿度：1. 温度：中暑病人灌肠溶液的温度为4 ,一般病室的温度为18 22 ,足月儿病室的温度为22 24 ,中暑病人病室的温度为20 25 ,早产儿病室的温度为24 26 , 新生儿沐浴时病室的温度为26 28 , 鼻饲液的温度为38 40 , 通常情形下灌肠液的温度为39 41 。 床上洗头的水温为40 45 ,肛门坐浴的水温为4346 , 温水擦浴的水温为50 52 ,热水袋的温度为60 70 。2.湿度：

13、病室相对湿度为5060,甲醛熏蒸时相对湿度为70 80 。4. 病室每次通风的时间为：30 分钟左右 。5. 病室通风的目的包括 ： 降低室内空气中微生物的密度, 降低二氧化碳浓度, 提高氧含量,保持空气清爽,调剂温湿度,使病人心情开心、精神兴奋,增力舒服感。6. 铺备用床目的是 ： 保持病室干净,美观,预备接收新病人。7. 铺备用床应留意 ：(1) 移床旁椅至床尾正中 ,距床尾约 15cm ,放用物于床旁椅上。(2) 将 枕头平放于床头盖被上,开口背门 。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结8. 铺暂空床的目的是：保持病室干净,迎接新病人。一供临时离床的病人使用 。9. 橡胶单铺

14、在床中部时,上端距床头：45 50cm 。10. 铺麻醉床的目的是：11. 铺麻醉床的留意事项爱护床上用物不被血渍或呕吐物等污染 。(1) 擞除原有枕套、被套、大单。(2) 依据病情铺同侧橡胶单、中单,先铺床中部。(3) 将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门。(4) 将枕头横立于床头,开口背门。 重要考点 ： 入院病人的护理1. 门诊进行卫生处置的做法正确选项： 对急 、 危 、 重症病人或即将分娩者可酌情免浴 。 对传染病病人或疑似传染病病人,应送隔离室处置 。2. 在护送病人入病区的过程中： 必要的治疗 _ 如输液、 吸氧等 不能中断 。如 ： 患者男 , 55 岁 , 因糖尿病酮症酸

15、中毒急诊入院 , 急诊室已赐予输液 、 吸氧 , 现预备用平车送病房,护送途中护士应留意： 连续输液、吸氧,防止中断 。3. 病区护士接住院处通知后如何预备床单位： 将备用床改为哲空床 。4. 住院病历的排放次序：体温单 、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录 、 各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。5. 急诊病人如何预备床单位： 如为急危重病人, 应立刻在危重病室或抢救室预备好床单位, 按需加铺橡胶单、中单,如为急诊手术病人应预备好麻醉床 。考点点拨：当病人下肢手术接受手术时,护士应在床尾加铺橡胶单和中单。6. 特殊护理和一级护理的适用对象和护理内容见表1-1

16、 。表 1-1 分级护理护理级别适用对象 护理内容特殊护理严峻创伤 、 复杂疑难的大手术后、 器官移植 、 大面积烧 支配专人 24 小时护理 ,严密观看病情及生命体征。 严格执行各项诊疗护理措施。 伤 等 备齐急救物品及用物。 做好基础护理,预防并发症一级护理各种大手术后、 休克 , 昏迷 、瘫痪 、 高热 、 大出血 、 肝衰竭、 肾衰竭、早产儿 等 每 15 30 分钟巡察病人一次,观看病情及生命体征。 严格执行各项诊疗护理措施。 按需要预备抢救物品。 做好基础护理考点点拨：分级护理的适用对象和护理内容较难记忆,考生只要记住特殊护理和一级护理的适用对象即可。至于不同护理级别的护理内容,主

17、要表达在巡察时间的不同。如：患儿,男, 6 岁,因家中起火后造成大面积烧伤 ,护士应为患儿供应的护理级别为： 特殊护理。 重要考点： 出院病人的护理1. 出院病历的排列次序 ： 住院病历首页、 出院或死亡记录、 入院记录 、 病史和体格检查单、病程记录、各种检查及检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单 。2. 病人出院后, 床垫、 床褥、棉胎、 枕芯等该如何消毒：在日光下暴晒6 小时 。如 ： 患者女性 , 25 岁 , 因支气管肺炎入院治疗。 痊愈出院后 , 病人使用过的毛毯应如何消毒：日光暴晒 6 小时 。3. 传染病病人的病室及床单位该如何进行终末消毒法处理： 先消毒, 再清洗 , 最终

18、再次消毒 。 重要考点： 运输病人法1. 轮椅运输病人的留意事项 ： 推轮椅时 , 嘱病人手扶轮椅扶手, 身体尽量向可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结后靠 , 勿向前倾或自行下车,随时观看病人病情。下坡时要减慢速度,以免病人感觉不适或发生意外。2. 平车运输病人时移动病人的次序 ： 按上半身 、 臀部 、 下肢的次序向平车移动 。 自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。3. 平车搬运病人时,护士推车至床尾,使平车头端与床尾呈：钝角 。4. 两人或三人搬运病人 ： 两人搬运时 , 甲 一手托住病人颈肩 部 , 另一手托住病人 腰部 。乙 一手托住病人臀部 , 另一手托住病人腘窝

19、 。 三人搬运时 , 甲 托住病人 头 、 颈 、 肩和背部 ,乙托住病 人腰和臀部 。 丙 托住病人 腘窝和小腿部 。5. 颈椎骨折的病人搬运时应采纳：四人搬运法 。如：患者男性,29 岁,从高空坠落后导致颈椎骨折,搬运患者时应挑选：四人搬运法。6. 平车运输过程中的留意事项 ： 病人头部应卧于大轮端。 护士应站在病人头侧 ,以利于观看病情 。 平车上下坡时 、 病人头部应在高处, 有引流管及输液管时,一要固定妥当并保持通畅。 运输骨折病人,车上需垫木板。 并固定好骨折部位。 进出门时,应先将门打开, 不行用车撞门 。 重要考点： 卧位：1. 全身麻醉术后未清醒的病人应取：去枕仰卧位。2.

20、腰椎穿刺后病人应：去枕平卧 6 8 小时 。3. 腰椎穿刺后去枕平卧6 8 小时的目的是：防止颅内压降低而引起头痛。4. 休克病人应取：中凹卧位 。考点点拨 ： 在判定病人是否应取中凹卧位时, 考生应第一依据题干中供应的信息判定病人是否处于休克状态。一般来讲,只要题干中提示病人血压低于90/60mmHg,就可判定为休克。如：患者男性,28 岁。因车祸后显现面色惨白、全身湿冷。查体：脉搏124 次 / 分, 血压 80/50mmHg。 目前患者需实行的合适卧位为：中凹卧位。5. 肌内注射时病人应取：侧卧位,上腿伸直、一下腿弯曲。如 ： 患者男性 , 20 岁 。 因结核性脑膜炎入院治疗。 护士进

21、行 臀大肌注射 键霉素时 , 最相宜的体位是：侧卧位,上腿伸直。下腿稍弯曲。6. 半坐卧位的适用范畴及目的 (1) 心肺疾患引起呼吸困难的病人。(2) 胸 、 腹 、 盆腔手术后或有炎症的病人。 缘由 ： 腹腔渗出液可流人盆腔, 使感染局限化 。 防止感染向上扩散引起膈下脓肿。(3) 腹部手术后病人：缘由： 减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。如 ： 患者男性 , 45 岁 。 椎管麻醉下行胆囊切除术, 术后第 2 天患者无不适症状, 护士帮助患者取半坐卧位,其目的是：减轻腹部切口疼痛。(4) 某些 面部及颈部手术后的病人：缘由： 削减局部出血。如：患者女性, 31 岁,甲状腺术

22、后, 患者血压平稳, 护士为其实行半坐卧位的目的主要是： 减轻局部出血。7. 端坐位的适用范畴： 急性肺水肿 、 心包积液、 支气管哮喘急性发作时的病人 , 因极度呼吸困难而被迫端坐。如： 患者男性, 60 岁 。 3 天前感冒诱发支气管哮喘发作, 呼吸困难, 有稍微发绀, 神志清醒。应采纳的体位是：端坐位 。8. 头低足高位的适用范畴(1) 肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结(2) 十二指肠引流,以利于胆汁引流。(3) 妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂 。(4) 跟骨及腔骨结节牵弓l 时 _ ,利用人体重力作为反牵引力。考点点拨： 胎膜早破、空气栓

23、塞患者除取头低足高位,仍须取左侧卧位。9. 头高足低位的适用范畴(1) 颈椎骨折进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。(2) 减轻颅内压,以预防脑水肿。(3) 开颅手术后病人。如：患者女性,30 岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应实行的卧位是：头高脚低位 。10. 矫正子宫后倾和胎位不正时应取：膝胸位。11. 法洛四联症缺氧发作时应取：膝胸位 。考点点拨： 关于骨折病人的卧位, 考生可简洁的记为： 上半身骨折头高, 下半身骨折脚高 。12. 更换卧位的留意事项 (1) 依据病情及皮肤受压情形,确定翻身间隔时间。(2) 帮助病人翻身时,不行拖拉。以免皮肤擦伤。(3) 病人身上带有多种导管时,

24、帮助翻身前应先安置妥当,翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等,以保持导管通畅。(4) 特殊病人1) 帮助手术后病人翻身前,应检查伤口敷料,先换药后翻身。2) 颅脑手术后病人, 头部转动过剧可引起脑疝, 导致突然死亡, 因此 一般只能卧于健侧或平卧。3) 进行骨牵弓 l的病人 . 翻身时不行放松牵引。4) 石膏固定、伤口较大的病人,翻身后应留意将患处置于合适位置,以防受压。考生除把握上述卧位以外,仍需娴熟把握以下卧位：1. 左侧卧位：结肠造口术后患者。2. 右侧卧位 ： 新生儿哺乳后取右侧卧位, 防止溢乳 。 阿米巴痢疾灌肠时取右侧卧位, 以提高治疗成效。3. 健侧卧位：全肺切除的病人术后取

25、1 , 4 健侧卧位,防止纵隔移位。产妇会阴侧切术后取健侧卧位,有利于切口的愈合。4. 患侧卧位：气胸、胸痛患者,结石碎石术后患者,咯血、胸痛患者、颅底骨折患者等。5. 转运病人时,病人头朝后,防止脑部缺血。 重要考点： 爱护具的应用1. 为预防昏迷躁动的病人坠床,可使用：床档 。2. 为固定双肩,限制病人坐起,应使用：肩部约束带 。3. 烧伤病人暴露疗法丑于应使用： 支被架 。4. 使用爱护用具的留意事项 (1) 严格把握爱护具的应用指征,使用前向病人及家属介绍使用爱护用具的必要性,以取得其懂得。(2) 制动性爱护具只能短期使用,须定时松解约束带。 同时留意 病人躯体应处于功能位。(3) 使

26、用约束带时,局部必需垫衬垫,松紧相宜。并常常观看局部皮肤颜色,必要时按摩局部,以促进血液循环。如 ： 患者男性 , 25 岁 , 因车祸导致颅脑损耗, 患者躁动担心, 为保证治疗的顺可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结利进行 , 使用宽约束带约束其手腕,应重点观看的是：局部皮肤颜色。 重要考点： 医院内感染1. 医院内感染是指： 住院病人在入院时不存在, 也不处于埋伏期, 而在 住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病, 包括在住院期间的感染和在医院内获 得雨在院外考点总结 病原体来自医院, 不管患者在哪里发病都属于医院内感染, 病原体不来自于医院,不管是否在医院内发

27、病都不属于医院内感染。发生的感染 。2. 内源性感染是指：病原体来自于病人自身所引起的感染 。 重要考点： 清洁、消毒和灭菌1. 消毒是指 ： 用物理或化学方法清除或杀灭芽胞外的全部病原微生物, 使其数量削减达到无害化。2. 灭菌是指 ： 用物理或化学方法杀灭全部微生物, 包括致病的和非致病的, 以及细菌的芽胞。3. 被 破伤风 、 气性坏疽 、 肺结核患者痰液污染的敷料 、 纸张应采纳的消毒方法为： 燃烧法 。如 ： 患者男性 , 19 岁 , 左下肢外伤后, 未得到正确处理而导致破伤风。 为该患者左下肢伤口更换教料后,其敷料处理方法是：送焚烧炉焚烧。4. 煮沸消毒时在水中加入碳酸氢钠 的作

28、用：提高沸点,去污防锈 。5. 煮沸消毒的留意事项 ： 物品需全部浸没水中, 物品盖子打开, 轴节打开 , 空腔导管预先灌水, 各种相同大小的容器不能重叠。 玻璃类物品 需用纱布包裹 , 并在冷水或温水中教人。 橡胶类物品 需用纱布包好, 水沸后放人 。 如中途加人其他物品, 需等水再次沸腾后开头计时。 一般海拔每增高300m ,消毒时间增加 2 分钟 。6. 手提式压力蒸气灭菌器和卧式压力蒸气灭菌器的灭菌参数 ： 压力 103137kPa ,温 度 121 126 ,保持 20 30 分钟 。7. 预真空压力蒸气灭菌的灭菌参数：压力 205kPa ,温度 132 ,保持 4 5 分钟 。8.

29、 压力蒸气灭菌法的留意事项： 物品灭菌前洗净晾干。 灭菌包不宜过大、 过紧 , 卧式压力蒸汽灭菌器物品包大小不超过30cm 30cm 25cm ,预真空压力蒸气灭菌器物品包不超过 30cm 30cm 50cm 。 灭菌物品放置合理：布类物品放在金属、搪瓷类物品的上方 ,以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿。9. 病人使用过的床垫、毛毯应使用的消毒方法为：日光暴晒 6 小时 。10. 臭氧照耀消毒后多长时间人员方可进入：30 分钟 。11. 微波消毒灭菌法适用于：食品、餐具的处理,化验单据、票证的消毒 。12. 化学消毒剂的使用原就 (1) 消毒液中一般不放置纱布、棉花等物品,以免降低消毒效力。(2

30、) 消毒物品应全部浸没在消毒液中,器械的轴节、套盖需打开,空腔管内灌满消毒液。(3) 浸泡消毒后的物品使用前先用无菌生理盐水冲洗。13. 空气消毒常常用消毒剂的用量 ： 2% 过氧乙酸：8ml/m3 。 纯乳酸：0.12ml/m3 ,加等量水。 食醋： 考点总结5 l0ml/m3 。加 1 2 倍 。碳酸氢钠的作用：1.1 2 的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2.1 4 的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。3.2 4 的碳酸氢钠可用于外,阴阴道假丝酵母茵病的阴道灌洗。4.2 的碳酸氢钠可用于鹩口疮患儿口腔的清洗。5. 美曲膦酯 敌百虫 农药中毒者禁忌使

31、用1 4 的碳酸氢钠洗胃。6. 急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。14. 适用于内镜的消毒方法为：2 戊二醛浸泡 。15. 传染病病人排泄物的消毒方法为：5 份排泄物加1 份含氮消毒剂 搅拌,放置2 6 小时。 重要考点： 无菌技术1. 操作中的无菌原就 (1) 操作者面对无菌区,身体与无菌区保持肯定距离,手臂保持在腰部水平I 以上或操作台面以上,不跨过无菌区,不触及无菌物品。(2) 取用霉菌物品须使用无菌持物钳。无菌物品一经取出,即使未用,也不得放回无菌容器内 。无菌物品疑有污染或已被污染时不行再用。一套无菌物品仅供一位病人使用。2. 无菌物品 在未被污染情形下有效期为 ： 7 天 。3. 无

32、菌持物钳的存放： 将无菌持物钳 镊 浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口有盖容器内 , 消毒液液面需浸没轴节以上2 3cm 或摄子 1/2 处 。如：长度为 14cm 的无菌持物钳,消毒液应当浸泡的长度至少为：7cm 。4. 无菌持物钳 镊 的使用方法 , 正确选项 ： 无菌持物钳前端不行触及容器口边缘及消毒液液面以上的容器内壁。 始终保持无菌持物钳前端向下, 不行倒转向上 , 以免消毒液倒流至钳手柄后再向下反流污染钳端。 使用后立刻闭合钳端, 垂直向下放圊容器内, 并打开轴节浸泡消毒。5. 无菌持物钳使用的留意事项 (1) 无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取未经消毒、 灭菌的物品, 也 不能夹取油

33、纱布。(2) 取放无菌持物钳时,手指不行触及其浸泡消毒部分。(3) 取远处无菌物品时,应将无菌持物钳放入容器一同搬移使用。(4) 使用完无菌持物钳后立刻放回容器内。(5) 无菌持物钳及其容器应定期消毒。浸泡存放时,一般病房每周更换一次,手术室、一门诊换药室、注射室等应每日更换一次。6. 取用无菌溶液时,应第一核对：标签 。7. 取用无菌溶液的留意事项 (1) 倒溶液时,溶液瓶应与无菌容器保持肯定距离,一不行触及无童菌容器。也不行将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液,或伸人无菌瓶内藏取溶液。(2) 翻转盖瓶塞时,手不行触及瓶塞盖住瓶口的部分。(3) 无菌溶液一经倒出,即使没有使用,也不能倒回瓶内。

34、8. 开启后的无菌溶液有效期为：24 小时 。9. 打开后的无菌包有效期为：24 小时 。10. 铺好的无菌盘有效期为： 4 小时 。考点总结有效期：1. 铺好的无菌盘和一次性口罩有效期为4 小时。2. 开启后的无菌包、无菌溶液有效期为24 小时。3. 无菌物品有效期为7 天。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结11. 戴无菌手套的留意事项 (1) 手套外面为无菌区,应保持其无菌。未戴手套的手不行触及手套外面,戴好手套的手不行触及未戴手套的手和手套内面。(2) 发觉手套破旧或不慎被污染,应立刻更换。 重要考点： 隔离技术1. 清洁区是指 ： 未被病原微生物污染的区域, 包括 治疗室

35、 、 配餐室 、 更衣室 、 值班室 、 库房等。2. 半污染区是指 ： 有可能被病原微生物污染的区域, 包括 医护办公室 、 病区内走廊、检验室等。3. 污染区是指 ： 被病原微生物污染的的区, 包括 病房 、 患者卫生间 、 浴室 、 病区外走廊等。4. 隔离消毒的原就(1) 依据隔离种类,病室门口和病床应悬挂隔离标志。门口备有浸消毒液的脚垫、泡手的消毒液、隔离衣悬挂架等。(2) 工作人员进入隔离区必需戴口罩、帽子, 穿隔离衣。在穿隔离衣前,须方案周密,备齐用物, 以削减穿脱隔离衣和消毒手的次数 。穿隔离衣后只能在规定范畴内活动。(3) 污染物品不得放于清洁区内。病人接触过的用物,须经严格

36、消毒后方可递交。病人的衣物 、 信件 、 票证 、 书籍 、 须经消毒处理后交家属带回。 病人的排泄物、 分泌物 、呕吐物须按规定消毒处理。需送出病区的物品,应放入专用污物袋,并有明显标志。(4) 病人的 传染性分泌物三次培育结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离 。5. 穿脱隔离衣的留意事项 (1) 隔离衣应无潮湿、无破旧,且长短合适,能完全掩盖工作服。(2) 保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领却帽子。(3) 穿隔离衣后,不得进人清洁区,只能在规定区域内活动。(4) 解袖口时,不行将隔离衣的外侧面塞人工作服袖内。(5) 如隔离衣挂在半污染区,明清洁面对外,如挂在污染区,就污染面朝外 。(6) 隔离衣应每日更换, 如有潮湿或被污染时。立刻更换。6. 避污纸如何使用：使用避污纸时,应从上面抓取,不行掀页撕取 。考点点拨： 关于传染病区的划分, 考生可简洁的懂得为： 清洁区主要是医护人员活动的的方。半污染区是医护人员和患者共同活动的的方。污染区主要是患者活动的的方。可编辑资料 - - - 欢迎下载