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1、精品名师归纳总结DOC.NO. EWELL-HIS-FA-12-12Ewell 病案统计治理系统介绍 .docImportance重要Ewell病案统计治理系统介绍（ EwellMedical Information System）Version. 1.21可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结Written By Ewelltech2021.5.1可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结红河医卫科技有限责任公司 2021All Rights Reserved可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结Ewell 病案统计治理系统 介绍Ewell病案统计治理系统是 红河医
2、卫科技有限责任公司（ Honghe Ewell Technology Co.,Ltd） 基于国家卫生和方案生育委员会最新版报表和上报格式需求，在云南省医疗卫生信息化建设 “十二五”规划和 云南省医疗卫生信息化顶层设计的大背景下，结合用户实际体会的积存，开发出的全新的病案统计治理软件。该系统真正实现病案统计治理系统与医院的HIS 系统、电子病历等的无缝接口，可从中快速猎取病案首页及附页上的信息，并能 对医院内所发生的各种医疗过程信息进行收集、处理、统计、分析，精确、高效的完成卫生和计生委要求的病案统计报表。该系统接受了开放性、系统性及模块化的设计理念，在病案统 计治理系统的基础上仍可拓展医疗质量
3、分析统计、HQMS上报系统、基于医院内部治理使用的 DRGs分析统计功能等模块， 以精确供应病案附页、等级医院评审实施细就第七章以及HQM（S 医院质量监测网络直报）中要求的统计及数据，完全中意今后 10年内大卫生信息化平台建设中对病案统计、医疗质量分析统计，医疗质量运行监测的要求。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结系统具有如下八大优点：（一） 强大灵敏的数据标准接口及交互功能。该系统与医院治理系统紧密结合 全部内容均可从 HIS 中自动取出 ，可以与国内的大部分 HIS 接口，全面遵循 HL7标准，完全取代了病案统计人员以往的手工填报方式。图 -1系统接口及交互功能（二） 精确
4、高效的网络直报及内部治理功能。该系统中意卫生部2021年3月卫统四表最新格式，中意病案室日常业务治理，包括病历归档、查阅、借阅、催收、示踪等。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结图-2出院病人调查表（卫四2021）（三）完善、标准的 ICD-10 疾病编码及 ICD-9 手术编码库。 系统是跨部门协作的信息统计收集系统，能和医院HIS、电子病历形成共享联网，由临床护士提取HIS 信息，上报病区日报，并核对科室原始数据，病案室通过系统进行自动提取，以确保病案资料的完整和精确。系统接受卫生部最新的病案首页及附页标准格式，并附 带卫生部编码字典库（疾病分类（ICD-10）字典库和手术及操
5、作（ ICD-9-CM-3）字典库及肿瘤外形学编码（ICD-0 编码）第五版（正式版），以确保医院严格按卫计委和云南省卫生厅的要求精确、准时上报统计报表。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结图-3 ICD10 疾病编码第五版（正式版）（四）强大组合查询及查询结果二次检索的功能。该系统供应业界前所未有的强大组合查询功能模块，除对病案首页进行任意组 合查询外，仍能对病案附页医疗质量的内容进行组合查询。这在医 院加强医疗质量治理方面，供应数据支撑依据，带来的帮忙是巨大 的。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结图-4组合查询（五）真正的开放式系统。 系统可依据医院治理环节、情形
6、变化，用户随时可对医院各类基础信息如：科室代码、医师代码、疾 病分类代码、手术分类代码等进行设置与爱护。对各类字典可直接可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结转化为 EXCE、LHTM、LTXT 等格式文件，便利其他程序调用。系统可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结供应报表产出结构，可与其他应用程序很好接口。如科室以国家的 标准代码输出，而使用时可以实行惯用格式，两者之间通过链接， 很好的解决了接口上报处理。所见所得EXCEL导出格式，便利统计数据的再次处理。图-5病案数据字典（六）突出以医疗质量为核心的理念。基于促进医疗机构加强自身建设和治理，连续改进医疗质量，保证医疗
7、安全，改善医疗服 务的要求，系统供应了多达 20张的医疗质量分析有用报表。病案日常工作需要的如主管部门、医院内部治理需要的常规报表一应俱可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结全。同时，该系统围绕等级医院评审实施细就第七章、病案附页、 三级综合医院医疗质量指标 2021版供应强大的医疗质量分析综合查询功能。图-6病案系统报表（七） HQMS模块集成。 医卫病案系统前瞻性的供应卫生部HQMS数据上报功能模块，完全中意卫计委继三级医院之后，必定对二级医院提出的“开展医院医疗质量监测数据上报工作”的要求。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结图-7 HQMS 数据上报（ 八）创新的
8、 DRGs模块。 系统依据等级评审信息统计中 15分的内涵，创新性的研发出用于加强医院全面质量治理，医疗服务才能治理，付费机制探究的基于医院内部治理使用的DRGs分析统计功能模块，模块功能尚属国内领先。（注：带模块不含在标准版的Ewell 病案统计治理系统中）附一：二级综合医院评审标准实施细就中要求对医院病案统计治理系统的要求。（其中 C 为合格，即考核最低要求。为核心条款要求）4.23.5接受卫生部发布的疾病分类ICD-10与手术操作分类ICD-9-CM-3 ，对出院病案进行分类编码。建立科学的病案库治理体系，包括病案编号及示踪系统，出院病案信息的查询系统。可编辑资料 - - - 欢迎下载精
9、品名师归纳总结4.23.5.1接受卫生部发布的疾 病分类 ICD-10与手术操 作 分 类 ICD-9-CM- 3，对出院病案进行分 类编码。（）对应 Ewell病案统计治理系统优点第三条【C】1. 对出院病案进行疾病分类，编码符合卫生部规定。2. 疾病分类编码人员有资质与技能要求。3. 有疾病分类与手术操作分类编码培训方案。【B】符合“ C”，并1. 落实培训方案，供应技术支持，提升培训与训练质量。2. 病案科（室）定期与不定期对疾病分类编码员的精确性进行评判、指导，提高编码质量。【A】符合“ B”，并1. 编码员编码精确性不断提高。2. 临床医师熟识疾病分类与手术操作分类。3. 有信息系统
10、支持疾病分类与手术操作分类。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4.23.5.2建立出院病案信息的查询系统。对应 Ewell病案统计管 理 系 统 优 点 第 四条、第六条【C】1. 有出院病案信息的查询系统。2. 病案首页内容完整、精确。3. 病案首页全部资料信息录入查询系统，至少能为评审供应2 年以上完整信息。【B】符合“ C”，并1. 查询系统资料完整、功能完善。（ 1）依据病案首页内容的任意工程，单一条件查询住院患者的病案信息。（ 2）依据病案首页内容的两个或两个以上的工程，复合查询住院的病案信息。4.2. 能供应 3 年内的
11、完整病历首页信息。【A】符合“ B”，并能供应 3 至 5 年完整病案首页信息。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结6.5.6建立医院运行基本统计指标数据库，保证信息精确、可追溯。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结6.5.6.1建立医院运行与医 疗业务指标体系， 定期进行分析、检 查 、 改 进 管 理 工作。对应 Ewell病案统计治理系统优点第 六、七、八条【C】1. 有明确的部门或人员负责医院运行与医疗业务指标数据收集，至少应中意第七章所列出指标数据的要求。2. 保证信息来源的精确、可追溯有制度和程序。【B】符合“ C”，并1. 定期对信息来源的精确性进行追溯治理，对存在的问题与缺陷有记录， 有改进措施。2. 依据医院工作需要定期报告。【A】符合“ B”，并1. 定期对信息来源的精确性进行追溯治理中发觉存在的问题与缺陷改进成效有评判。2. 能够将分析、检查结果应用于医院治理的改进与完善，并取得良好成效。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结终上所述，医院一旦选择了“Ewell病案统计治理系统”，就是选择了在医院等级评审中病案治理方面的全面达标。选择了医院在今后连续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务大环境下的游刃有余。可编辑资料 - - - 欢迎下载