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1、精品名师归纳总结精选资料患者安全目标督查总结为贯彻落实 2022 患者十大安全目标文件精神和依据2 甲医院评审要求, 我院全面开展“安全目标”行动工作。针对2022 年患者十大安全目标 中的要求医务科对各临床科室进行了查找医疗安全隐患检查,现将检查汇总如下：一、确立了在特殊情形下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 制定了在紧急情形下使用口头医嘱的相关制度与流程。规定在住院 患者的常规诊疗活动中,应以书面方式下达医嘱。在实施紧急抢救 的情形下,必要时可口头下达暂时医嘱,护士应对口头暂时医嘱完 整重述确认, 在执行时双人核查 ,事后准时补记。 接获非书面的患者“危险值”或其他重要的检查结果时,接获者
2、必需规范、完整、精确的记录患者识别信息、 检查结果和检查 （验）结果和报告者的信息, 复述确认无误后方可供应医师使用。二、确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及术式 发生错误有手术患者术前预备的相关制度, 择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手术后方可下达手术 医嘱。有手术部位识别表示相关制度与流程, 有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。三、加强特殊药物的治理,提高用药安全医务科依据相关规定授予医师相应的处方权益。四、临床“危险值”报告制度 有临床“危险值”报告制度与流程,可修改编辑可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结确定“危险值”项目,并依据
3、临床需要和实践总结,更新和完善危险值治理制度、工作流程及项目表。严格执行“危险值”报告制度与流程, 医技部门相关人员知晓本部门“危险值”项目及内容,能够有效识别和确认“危险值,”信息系统能自动识别、提示危险值,相关科室能够通 过网络即时向临床科室发出危险值报告, 并有醒目的文字提示。 有网络监控功能,保证危险值报告、处置准时、有效。五、妥当处理医疗安全（不良）大事有医疗安全（不良）大事的报告制度与流程, 多种途径便于医务人员报告。 定期对医务人员进行不良大事报告制度的训练和培训。 建立有医务人员主动报告的勉励机制。对不良大事呈报实行非惩处制度。定期分析医疗安全信息,利 用信息资源改进医疗安全治
4、理 。六、患者参加医疗安全有医务人员履行患者参加医疗安全活动措施。主动邀请患者参加医疗安全活动。存在的问题 ：1. 口头医嘱处理流程不规范,扩大口头医嘱使用范畴。部分医生下达口头医嘱时 ,语速过快、吐字不清、药物名称使用简称等。不按口头医嘱流程准时补记医嘱。2. 危险值报告制度实施存在问题见我院危险值报告制度实施情况阶段小结3 医疗安全（不良）大事呈报率低,部分医疗安全（不良）大事未向医务科呈报,多数医疗安全（不良）大事源于医务人员责任心不强,工作态度不仔细,医患沟通不到位等主观方面。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4.部分医务人员对勉励患者参加医疗安全的重要性熟悉不足,不能主
5、动与患者及家属建立合作伙伴关系,未能对患者（家属）供应相 关的健康学问训练。患者（家属）主动参加医疗安全的积极性不高。整改措施1、要求医务人员仔细学习医嘱制度、口头医嘱制度与流程、“危险值”报告制度与流程。娴熟把握有关内容并切实落实到实际医疗活动中。对不依据有关制度执行人员视为违规, 一经发觉酌情赐予处理。2、严格执行各项关键性医疗制度。明确各级各类医师职责,有 效防范、掌握医疗风险,准时发觉医疗质量和安全隐患。对年龄较大 的,特殊是重病人,术前评估应尽可能的详尽、完整、精确、准时和 患者及其家属沟通。 对可能显现的后果, 医患双方均要做到心中有数并作好应对预备。对一些疑难病例,应准时组织争论
6、、会诊,防止造 成诊疗过程的被动。 对并发症较多的病人, 入院评估应尽可能的详尽、完整、精确。准时和患者及其家属沟通,准时发觉可能的隐患,对此 要做到心中有数。 一些必要的帮助检查应尽快落实, 以免造成诊疗过程的被动。 定期对医务人员进行不良大事报告制度的训练和培训。定期分析医疗安全信息,利用信息资源改进医疗安全治理。3、面对医院不同岗位,开展广泛深化的患者安全培训,提升全院服务水平。 医务人员针对患者的疾病诊疗信息,准时全面的为患者（家属） 供应相关的健康学问训练, 帮助患者对诊疗方案的懂得和挑选。主动邀请患者参加医疗安全治理。勉励患者及其家属积极、主动 的参加患者安全行动, 形成良好的患者安全文化氛围, 医患双方共同可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结努力、积极参加,有效确保医疗安全。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结THANKS .致力为企业和个人供应合同协议, 策划案方案书, 学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考可编辑资料 - - - 欢迎下载