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1、人生路上的绊脚石【职业女性：别让围绝经期成为人生的绊脚石】人生路上的绊脚石【职业女性：别让围绝经期成为人生的绊脚石】 围绝经期(更年期)是女性一生中的必经阶段。围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组综合征，多发生于4555岁。 近年来。随着社会的发展和工作，生活压力的增大，围绝经期在某些女性身上有提前出现的趋势。很多职业女性(特别是白领女性)40岁左右就开始出现围绝经期相关症状。如果不经过治疗，围绝经期真的成了她们人生路上的绊脚石。 受围绝经期困扰的职业女性有3点共性 大众医学：张女士40岁出头就出现了围绝经期综合征，为
2、什么会发生这种现象? 陶敏芳：围绝经期综合征的发病率在城市和农村是不同的，在不同地区也有一定的差异，城市女性、受教育程度较高的女性发病率相对较高，症状也更为突出。目前，我国还没有大样本的数据调查来说明女性的围绝经期比以前有所提前。但是，就临床病例来看，围绝经期在某些女性身上有提前出现的趋势，很多职业女性备受围绝经期综合征的困扰，特别是白领女性，40岁左右就开始出现围绝经期相关症状的人不在少数。总结起来，她们具有以下3点共性：受教育程度较高：在工作中占据着较重要的岗位，工作压力较大；上有老、下有小，在家庭中承担着比较重大的责任。这3点也正是围绝经期综合征严重影响职业女性工作和生活的重要原因。 对
3、号入座， 尽早识别围绝经期综合征 大众医学：因为工作压力大，家庭负担重，不少中年职业女性出现围绝经期综合征。可是，很多人认为自己还年轻。不知道自己已经进入围绝经期。围绝经期综合征到底有哪些表现? 陶敏芳：围绝经期综合征的症状主要表现在以下几个方面。 精神神经症状其临床特征为围绝经期首次发病，多伴有性功能衰退，主要精神症状是忧郁、焦虑、多疑等。这是影响围绝经期妇女生活质量最主要的症状，有兴奋型和抑郁型两种类型。兴奋型表现为情绪烦躁、易激动、失眠、注意力不集中、多言多语、大声哭闹等神经质样症状。抑郁型表现为烦躁、焦虑、内心不安甚至惊慌恐惧、记忆力减退、缺乏自信，行动迟缓，严重者对外界冷淡，丧失情绪
4、反应，甚至发展成严重的抑郁性神经官能症。 血管舒缩症状围绝经期妇女中有血管舒缩症状者占50.9。潮红，潮热为最常见且典型症状，患者时感自胸部向颈及面部扩散的阵阵上涌的热浪，同时上述部位皮肤有弥散性或片状发红，伴有出汗，汗后又有畏寒。一般潮红与潮热同时出现，是妇女进入围绝经期后的特征性症状，82的患者此症状可持续1年以上，有的还能维持到绝经后5年左右。发作的频率，严重程度及持续时间个体差异很大，发作多在下午，黄昏或夜间，往往在活动、进食、穿衣、盖被过多等热量增加的情况下容易发作，有的偶然发作、时间短促，有的每天数次、持续数秒至数分钟，严重者频繁发作，每天发作3050次，每次持续1015分钟。潮红
5、，潮热症状在绝经前及绝经早期较严重，随绝经时间进展，发作频度及强度亦渐渐减退，最后自然消失。 泌尿生殖系统症状主要表现为阴道分泌物减少、阴道瘙痒、性欲减退、性生活困难、性生活痛。由于阴道局部抵抗力降低，易引起细菌感染导致炎症。当炎症累及尿道口时，则可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状和体征。 心血管系统症状主要表现为血压升高、眩晕、耳鸣、血管痉挛性疼痛、胸部不适、心悸等。有些人可出现手指、足趾强烈疼痛，蚁走感，呈阵发性发作，寒冷季节可加重，有些人可出现下肢疼痛和间歇性跛行。 骨质院松症围绝经期妇女骨质疏松症临床表现较轻，早期常无症状，严重时有关节肌肉疼痛、骨痛、身高降低、驼背，易骨折等现象。
6、 其他表现如体重增加、水肿、血脂升高、血糖升高，免疫功能降低、易并发全身感染和肿瘤等。 40岁以上的职业女性出现以上这些症状时，应该想到自己是否已经步入围绝经期，以便及早调整状态或进行治疗不要等到症状严重影响工作和生活时才想到就医。 巨大痛苦源自精神神经症状 大众医学：一般情况下，出现躯体症状都会想到去医院就诊，而出现精神神经症状，大部分人往往不自知，陷在痛苦的深渊中不能自拔。围绝经期精神神经症状的发生率高不高?应该怎么办呢? 陶敏芳：据统计，围绝经期妇女精神神经症状发生率为58，其中，忧郁发生率为78、淡漠发生率为65、激动发生率为72、失眠发生率为52。除了以上症状外，约33的人有头痛，头
7、部紧箍感，枕部和颈部疼痛向背部放射，也有人出现感觉异常，常见的有走路飘浮、登高眩晕、皮肤划痕、皮肤瘙痒及蚁走感、咽喉部异物梗阻感等。 出现精神神经症状是非常痛苦的，无人理解、无处宣泄、无处就医，很多人因此无法正常工作和生活，甚至对生活失去信心。其实，只要认识到这是围绝经期综合征的一种症状，就好办。积极就医，找可信的人倾诉、宣泄等，都是缓解精神神经症状的有效途径，家人特别是丈夫的理解和安慰也至关重要。 围绝经期综合症和哪些因素有关 内分泌因素卵巢功能减退，血中雌、孕激素水平降低，使正常的下丘脑一垂体一卵巢轴之间平衡失调，卵泡刺激素，黄体生成素分泌增多，直接影响了自主神经中枢及其支配下的各脏器功能
8、，从而出现一系列自主神经功能失调的症状。 神经介质改变血中内啡肽及其自身抗体含量明显降低，引起神经内分泌调节功能紊乱。5-羟色胺水平异常，与情绪变化密切相关。 遗传因素有报道，11对孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同，症状和持续时间也极相近。 其他围绝经期综合征的发病及症状严重程度与个体人格特征，神经类型、职业。文化水平等也有密切的关系。大量临床实践证明，患围绝经期综合征的患者多数神经类型不稳定，且有精神压抑或精神上受过较强烈刺激的病史，而性格开朗，神经类型稳定、经常从事体力劳动的人发生围绝经期综合征者较少，即使发生，症状也较轻，消退亦较快。 对围绝经期综合症的认识误区解析 误区1：围绝经
9、期就那么几年，绝经后，围绝经期综合征的症状自然会消失的。 解析：一般情况下，围绝经期综合征的症状可持续到绝经后23年，但也有少数人绝经后510年症状才有所减轻或消失。临床上，60多岁、绝经多年而症状没有消失的患者并不少见。 误区2：从年轻时开始进行“卵巢保养”，可以延缓围绝经期的到来，预防围绝经期综合征。 解析：一些美容院或女子保健机构宣称的“卵巢保养”可以延缓衰老，预防围绝经期综合征的说法，是没有科学依据的。预防围绝经期综合征或减轻其症状，主要还是靠自己。首先，要注意饮食调理，保证摄入足够的营养成分；其次，要坚持锻炼，增强体质；第三，维持和谐的性生活：第四，生活规律，注意劳逸结台；最后，身负工作和家庭双重压力的职业女性应注意调节情绪，缓解压力，保持健康、积极的心理状态。 4