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1、基础护理学练习题1.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是（）A.急诊医生与护士B.急诊护士与护理辅助人员C.急诊护士护理辅助人员、职员。D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员(正确答案)E.急诊医生与护士护理辅助人员、职员和保安人员2.现绝大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为意（）A.三级分诊系统B.四级分诊系统C.五级分诊系统(正确答案)D.危重程度分诊系统E.四级五类分诊系统3.急诊患者病情分级原则中，3级患者为（）A.急症(正确答案)B.危重C.亚急症D.濒危E.非急症4.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）A.12分钟B.35分钟(正确答案)C.5-8分钟D.8-10
2、分钟E.10-15分钟5.PQRST公式中的Q指的是（）A.疼痛的诱因B.疼痛的性质(正确答案)D.疼痛的程度C.疼痛放射情况E.疼痛持续的时间6.急诊分诊程序包括（）A.问诊、测量生命体征B.问诊、测量生命体征、身体评估分诊分流、分诊护理和分诊记录(正确答案)C.急诊分级、分科、测量生命体征、身体评估、分诊护理D.急诊问诊、测量生命体征、身体评估如E.急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录7.下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）A.分诊程序一般需要5-10分钟B.OLDCART问诊模式用于评估疼痛C.病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理D.危重患者应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入
3、抢救室进行抢救E.需要紧急处理的危重患者，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理(正确答案)8.分诊护土需要具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护土的是（）A.具有外科临床护理工作经验10年，善于沟通，在急诊科工作半年B.具有1年的急诊临床护理工作经验，善于观察，善于提问C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大D.具有急诊临床护理工作经验，遇事情绪较易激动E.接受急诊分诊培训，具有3年急诊护理工作经验、专科知识和沟通技巧(正确答案)9.一工厂突发火灾，数十伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）A.迅速检伤，按照病情危重程度分类(正确答案)B.做好常规来诊
4、患者的解释工作D.配合治疗区护士共同参与抢教C.发现危重患者立即投入抢救中E.准备与来诊家属沟通10.患者，男性。既往有癲痫病史，突发意识丧失伴癲痫持续状态30分钟，由家人送至急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为（）A.级(正确答案)B.级C.级D.a级E.b级11.患者，男性，49岁。既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及呼吸评估时，患者突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）A.立即将患者送入抢救室(正确答案)B.给予人工呼吸C.呼叫医生D.尽快结束初级评估E.测量血氧饱和度12.患者，女性，24岁，胸闷咳
5、嗽1月，加重2天，到急诊科就诊。体温39.2，心率119次/分，其余生命体征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是（）A.按高热患者分诊B.按急重患者分诊C.安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病(正确答案)D.按正常轻症患者分诊E.安排到急诊内科就诊13.患者，老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）A.GCSB.OLDCART(正确答案)C.PQRSTD.SOAPIEE.SAMPLE14.车祸患者，同车司机当场死亡，现神志清，体温36.8，血压105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。根据预检分诊标准流程，该患者预检分
6、级为点（）A.级B.级(正确答案)C.级D.a级E.b级15.车祸患者，同车司机当场死亡，现神志清，体温36.8，血压105/70mmHg，心率108次/分，呼吸20次/分。患者主诉有腹痛，作为预检护士，你应该运用哪种问诊（）A.GCSB.OLDCARTC.PQRST(正确答案)D.SOAPIEE.SAMPLE16.下列关于初级评估内容列举正确的是（）A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B.气道及颈椎、呼吸功能循环功能、体温、脉搏C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者高。收(正确答案)E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况
7、、暴露患者、有无家属陪同，17.评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）A.呼吸、血压、体温是否正常B.胸廓、上腹部有无起伏C.呼吸的频率、节律和深度是否正常血(正确答案)D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E.患者是否清醒18.下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）A.检查有无脉搏、脉搏是否正常B.评估外出血情况C.查看皮肤颜色D.触摸皮肤湿度及温度E.听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)19.下列关于次级评估的陈述，正确的是（）A.初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估(正确
8、答案)D.可在510分钟内完成分诊级别的确定E.问诊时尽量采取封闭性问题，以节省时间20.问诊的主要目的是（）A.评估生命体征B.了解患者的经济情况C.初步确定患者诊断D.判断疾病的严重程度E.了解患者就诊的原因(正确答案)21.对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）A.精神状态B.语言理解能力C.身体活动(正确答案)D.行为E.外表22.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息。要求急诊护士思维具有（）A.时效性B.针对性(正确答案)C.动态性D.警惕性E.合理性象23.患者，女性，21岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉”方向益曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的（）A.气道和颈椎B.呼吸功能(正确答案)C.循环功能D.神志状况E.潜在损伤情况D.神志状况24.患者，男性，40岁。从工厂二楼坠下，踝足先着地，可见明显骨折，到达急论时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应重点评估的系统是（）A.精神B.脑(正确答案)C.心脏D.胃、肠E.泌尿系统25.患者，男性，45岁。因车祸被撞伤，1小时后出现面色苍白，肢端发冷，测脉搏95次/分，血压100/60mmHg。请计算该患者的休克指数为（）A.0.63B.0.95(正确答案)C.1.05D.1.58E.2.38