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1、建筑工程危险源环境因素识别评价表 E-B01-01填表单位（或部门）： 安全项目管理部 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1基础、主体施工阶段放 线石灰粉尘的排放否2爆破桩的施工噪声排放是3废气排放是4扬尘排放是5挖掘机、推土机、翻斗车、钻孔机、打桩机等噪声排放是6尾气排放否7机油泄漏是8钻孔机泥浆排放是9施工机械进退场清洗污水排放是10脚手、模板的安装、拆卸、堆放、卸车、清理修复噪声排放是11钢筋的卸车、下料噪声排放否12钢筋的焊接光热辐射否13废渣排放否14基坑降水废水排放是15垫层灰土的夯实噪声排放否
2、 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来16基础、主体施工阶段施工中建筑材料的上料、投料等扬尘否17砼搅拌机、砂浆机搅拌、清洗噪声排放否18机油泄漏否19污水排放是20砼的场内运输噪声排放否21固体排放否22砼的浇筑、振捣噪声排放是23砼的养护污水排放是24砼车的进退场清洗污水排放否25砂石的筛分扬尘排放否26湿润砌体及石子清洗污水排放否27砖、砂、石、水泥的运输及堆放扬尘及遗洒是28模板的脱模剂化学气体排放否29水泥包装袋废弃固体废弃物排放否30防水涂料的
3、使用化学气体排放否 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来31基础、主体施工阶段油漆、防腐剂等作业工具和废容器化学气体排放否32固体废弃物排放否33木工棚内作业噪声排放是34扬尘否35固体排放否36潜在火灾是37土方开挖、回填、外运扬尘及遗洒是38噪声排放否39乙炔、氧气瓶使用和存放化学气体排放是40潜在火灾是41施工用电、用水能源消耗是42潜在火灾是43清理施工现场固废排放是44主要材料（钢材、水泥、木材、商品砼等）的使用能源消耗是 环 境 因 素 识 别
4、 评 价 表 E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1屋面工程屋面基层清理粉尘排放否2防水材料（油毡、PVC、SBC、铁皮粘结剂等）的使用、存放化学气体排放否3废弃物排放否4运输防水材料、废弃物遗洒否5尾气排放否6清理屋面、蓄水试验污水排放否7资源消耗（水）是8运输车辆清洗污水排放否9屋面施工材料的使用资源消耗是 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-0 1 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1装
5、饰装修工程切割墙（地）面砖固废排放否2噪声排放否3磨石地面前清理和施工扬尘否4噪声排放否5污水排放是6木产品制作噪声排放是7固废排放否8扬尘是9盛装化学品（漆、胶）容器潜在泄漏是10涂刷化学品（漆、胶）工具废弃物排放是11清洗工具（机械）废弃物排放是12油漆、涂料粉刷化学气体排放否13割配玻璃固废排放是14落地油灰固废排放否15打磨腻子粉尘排放否 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来16装饰装修工程施工用水、用电能源消耗是17拆撕包装物固废排放否18装饰机
6、械的噪声排放否19粉尘排放否20机油泄漏否21清理现场固废排放否22扬尘是23施工现场配电室潜在火灾是24建筑垃圾的处置固废排放是25铺贴地砖磁砖噪声排放否26粉尘排放否27废水排放是 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1安装工程管材运输、装卸、堆放、切割、施工噪声排放否2化学气体排放否3机油泄漏否4潜在火灾否5固废排放否6电钻、电锤、台钻使用噪声排放是7固废排放否8电焊、气焊焊接化学气体排放否9光辐射否10潜在火灾是11保温施工固废排放否12涂刷油漆化
7、学气体排放是13潜在火灾是14安装材料的使用能源消耗是 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1仓库化学品（油漆、乳胶漆、汽油、脱模剂乙炔、氧气瓶等）的存放潜在泄漏、火灾是2保温材料潜在泄漏、火灾是3烟尘排放否4水泥等施工材料的存放固废排放否5扬尘否 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1施工机械安 装使 用拆卸塔吊、升
8、降机的修理、保养废油、废渣、废焊条排放否2污水排放否3油棉纱废弃物是4化学气体排放否5塔吊使用塔吊使用塔吊使用噪声排放是6粉尘排放否7机油泄漏否8塔吊用电能源消耗是9101112131415 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-0 1 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来16施工机械安装使用拆卸中小型设备的使用、保养、修理噪声排放否17废渣、废油等固体废弃物排放否18化学气体排放否19扬尘否20潜在火灾是21污水排放是22光电辐射否23施工用电、用水资源消耗是 环 境 因 素 识 别 评 价 表
9、E-B01-01 序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1回访保修上水管道清水滴流否2下水管道污水泄漏否3墙（地面）化学气体排放否4施工用电、用水资源消耗否5建筑垃圾的处理固体废弃物排放否 环 境 因 素 识 别 评 价 表 E-B01-01序号活动/产品/服务环境因素环境影响状态时态是否重要环境因素大气水体土壤废弃物能量释放能源资源其他正常异常紧急过去现在将来1办公、生活区域食堂用液化气潜在火灾是2食堂清洗池污物排放否3宿舍不卫生异味排放否4宿舍生活垃圾固体废弃物排放否5宿舍用电、用水能源、资源消耗否6宿舍吸
10、烟潜在火灾否7宿舍吸烟烟雾排放否8废弃的办公生活用品（废园珠笔芯、废灯炮、废灯管、废电池、废药品、废油墨纸等）有害废弃物排放否9汽车尾气排放否10办公室吸烟烟尘排放否11办公用水、用电资源消耗否12生活用水、用电资源消耗否13生活用水污水排放否批 准： 复 核： 编 制： 重 要 环 境 因 素 清 单E-B01-02序号重要环境因素活 动/产 品/服 务环境影响状态时态管理方式1噪声的排放挖掘机、推土机、打夯机、打桩机、空压机、切割机、混凝土振动棒等影响施工现场周边居民休息正常现在ABCDE模板、脚手的装卸、安装、拆除2粉尘的排放土方工程、清理现场污染大气、影响施工现场周边居民身体健康正常现
11、在ABCDE3运输的遗洒土方、砂、石、水泥、施工垃圾、生活垃圾等的运输及堆放污染路面、影响施工现场周边居民生活正常现在ABCDE4危险化学品、油品的泄漏、潜在火灾、爆炸油漆、油料、氧气瓶、乙炔瓶、易燃材料、食堂液化气瓶等储存、使用；木工房、简易油库、配电室、库房等；装修过程污染土地、污染大气紧急将来ABCDE5建筑垃圾的处置施工过程中产生的建筑垃圾污染土地、水体正常现在ABCDE6污水的排放食堂、现场搅拌站、厕所、现场洗车处污染水体正常现在ABCDE7水、电的消耗施工用电、用水资源、能源浪费正常现在ABCDE8建筑主要材料消耗钢材、木材、水泥、商品砼等资源、能源浪费正常现在ABCDE审批： 编制： 编制日期：2008 年 03 月 20 日注：1、管理方式有：制订目标、指标或管理方案（用A表示）；执行管理程序或制度（用B表示）；培训与教育（用C表示）；应急预案（用D表示）；加强现场监督检查（用E表示）。