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1、精品学习资源试验流行病学讨论习题及答案A1 型题:(1) 以下哪一点是流行病试验讨论不具备的A. 须随机化分组B. 试验组和对比组是自然形成的C. 必需有干预措施D. 有严格的平行可比的对比E. 是前瞻性讨论,必需随访观看试验结果答案: B【评析】此题考试要点:把握流行病学试验的特点流行病学试验分组是讨论者确定试验对象后,按随机化分组原就,将讨论人群分成试验组和对比组,因此五项备选题仅B 是错的;A2 型题:(2) 某药治疗高血压患者100 例,观看一个疗程一个月, 服药后血压 70% 降至正常且无不良反应,以下哪个结论正确A. 该药有效B. 很难下结论由于观看时间太短C. 样本太小不能下结论
2、D. 尚不能下结论没有进行统计学检验E. 不能做结论因未设平行可比的对比组答案: E欢迎下载精品学习资源【评析】此题考试要点:流行病学试验讨论的设计依据流行病学试验讨论的设计要求,在评判该药物疗效时第一要考虑设计是否正确,而本试验未设计可比平行对比,因此药效结论不能承认;A3 型题:组别接种人数病例组3对农村 7 岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫,经3 年随访观看,结果如下接种组500人1对比组500人10该疫苗的成效指数是:10 D.5A.0.9 B.1 C.答案: C【评析】此题考试要点:成效指数的运算方法B1 型题:4.对儿童接种乙肝疫苗后,评判成效可选用指标A. 罹患率、患病率B. 病死率、
3、 死亡率 C. 相对危急度、 特异危急度 D. 有效率、治愈率欢迎下载精品学习资源E. 抗体阳转率、爱护率答案: E5某社区进行某药治疗高血压的临床试验,疗效评判时可选用指标答案: D【评析】此题考试要点:评判指标1. 评判疫苗预防成效的指标A、B、D 是描述患病、死亡、治疗成效,C 是评判暴露因素与疾病关系的指标,仅E是答复疫苗接种的成效2. 评判临床试验成效指标药物治疗成效评判主要用有效率和治愈率,其他指标无针对性;四、习题一单项挑选题A1 型题1以下哪项试验不属于流行病学试验讨论A. 观看性试验 B. 社区试验C. 现场试验 D. 临床试验 E. 干预试验2以下哪项试验不是流行病学试验的
4、特点A. 讨论对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组B. 有平行可比的对比组C. 运用危急度的分析和评判欢迎下载精品学习资源E. 前瞻性讨论,必需直接跟踪讨论对象3评判人群疫苗接种成效最关键的指标是A. 安全性 B. 种后反应率 C. 临床表现D. 爱护率 E. 抗体水平4以下哪项是流行病学试验讨论A. 评判病例暴露危急因素的比例B. 分析危急因素暴露的结局C. 探讨病因的线索D. 评判某种预防措施的成效E. 筛查早期患者5流行病学试验讨论最重要的优点是A. 随机化分组可提高试验组和对比组的可比性B. 试验者可打算干预措施的方案C. 盲法试验可提高讨论对象的依从性D. 流行病学试验讨论可以提
5、高评判、预防和治疗等方面干预措施的正确性E. 可以掌握讨论过程的偏倚6流行病学试验讨论中以下哪条不是其缺点A. 设计严格、实施困难、随访观看花费太大B. 盲法不易实施C. 随访时间长、讨论人群依从性差D. 易引起医德和伦理学的争议E. 用随机分组很难掌握偏倚7流行病学试验讨论在挑选讨论对象时以下哪条是错误的A. 挑选干预措施对其无害的人群B. 挑选能将试验坚持究竟的人群欢迎下载精品学习资源D. 挑选的对象应能够从试验讨论中受益E. 挑选依从性较好的人群8流行病学试验讨论的人群来自A. 同一总体的患某病人B. 同一总体的健康人C. 同一总体的暴露人群和非暴露人群D. 同一总体的干预人群和非干预人
6、群E. 同一总体的病例人群和非病例人群9流行病学试验具有以下特点A. 在动物群中进行试验讨论,随机分干预组和对比组B. 同一总体试验人群,随机分干预组和对比组C. 同一总体中的病例组和对比组,有干预措施D. 同一总体的暴露人群和非暴露人群,有干预措施E. 同一总体的随机抽样人群,分干预组和对比组10 流行病学现场试验中试验组和对比组人群最大的不同点是A. 观看指标不同 B. 目标人群不同 C. 入选标准不同 D. 干预措施不同 E. 随访方式不同11 流行病学试验讨论中的盲法是指A. 负责支配与掌握试验的讨论者和讨论对象都不知道分组情形B. 负责支配与掌握试验的讨论者和讨论对象都不知道试验设计
7、C. 负责支配与掌握试验的讨论者和讨论对象都不知道讨论结局欢迎下载精品学习资源E. 负责支配与掌握试验的讨论者和讨论对象都不知道如何评判成效12 对一种疫苗成效进行双盲讨论是指A. 设计者和观看者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受抚慰剂B. 观看者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受抚慰剂C. 受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受抚慰剂D. 观看者和受试者都不知道什么疫苗E. 观看者和受试者都不知道抚慰剂的性质13 流行病学试验讨论最常用的分析指标是A. 发病率、治愈率、死亡率B. 发病率、治愈率、爱护率C. 发病率、死亡率、有效率D. 发病率、病死率
8、、有效率E. 发病率、流行率、有效率14 以下哪项是流行病学试验讨论的优点A. 可运算相对危急度和归因危急度B. 能够及早治疗病人或预防和掌握疾病C. 可平稳和掌握两组的混杂因素提高两组可比性D. 易于掌握失访偏倚E. 省时、省钱、省力、可进行罕见病的讨论15 以下哪项不是流行病学试验讨论的缺点A. 设计和试验条件高、掌握严、难度大欢迎下载精品学习资源C. 依从性不易做得很好,影响结果评判D. 其讨论结果的科学价值仍不如分析性讨论方法E. 花费人力、物力、财力,有时仍可涉及医德问题16 用双盲法进行临床试验可以削减A. 挑选偏倚B. 信息偏倚C. 入院率偏倚 D. 混杂偏倚 E. 理想性偏倚1
9、7 以下哪项指标不能用于流行病学试验讨论评判A. 患病率 B. 治愈率 C. 成效指数D. 爱护率 E. 有效率A2 型题18 随机挑选 5 所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防成效观看,随访3 年结果说明85% 的免疫接种者未发生该病,由此讨论者认为A. 该疫苗预防成效欠佳,仍有15% 儿童生病B. 该疫苗预防有效,因可爱护85% 儿童不生病C. 不能下结论,由于 3 年观看时间不够D. 不能下结论,由于未进行统计学检验E. 不能下结论,由于未设对比组19 现有新型流感疫苗,为了评判其免疫成效你预备挑选的观看人群A. 抗体水平高的人群B. 交通不发达的山区人群C. 猜测发病率低的人群D. 猜测发
10、病率高的人群E. 依从性好的人群欢迎下载精品学习资源为评判水痘疫苗的流行病学成效,其随访结果见表:组别接种人数病例数接种组40010对比组6009020 该疫苗的爱护率是A. 80% B. 83.3% C. 90% D. 92.5% E. 78.5%21 该疫苗的成效指数是A. 6 B. 7C. 8 D. 9 E. 5B1 型题A. 治疗好转的例数髦瘟频淖芾100%B. 治愈人数髦瘟频淖芾100%C. 随访 5 年尚存活的病例数魉娣 .年的总病例数 .00%D. 对比组发病死亡率魇笛樽榉;劳觯首100%E. 对比组发病死亡率试验组发病死亡率鞫哉兆榉;劳觯首100%22 治愈率23 成效指数 2
11、4爱护率255 年生存率A. 在易感儿童中进行疫苗接种的成效观看B. 在碘缺乏地区进行碘盐的试验和对比组试验C. 在医院评判某种新疗法的成效D. 在流脑流行区儿童广泛进行中草药漱口的预防成效观看欢迎下载精品学习资源26 属于临床试验27属于现场试验28 属于社区试验二多项挑选题29 与描述性和分析性讨论相比,流行病学试验具有以下特点A. 必需有干预措施B. 是试验方法而非观看性方法C. 试验的性质是回忆性的D. 须随机化分组 E. 试验组与对比组是自然形成的30 以下哪些是流行病学试验的范畴A. 流行病学动物试验B. 血清流行病学 C. 社区试验 D. 现场试验 E. 治疗试验31 流行病学试
12、验的优点A. 讨论者能依据试验设计挑选讨论对象B. 讨论者可依据试验设计施加干预措施C. 讨论对象能按随机化安排原就分成干预组和对比组D. 试验为前瞻性讨论E. 可推算归因危急度32 试验成效的主要评判指示A. 感染率 B. 治愈率 C. 病死率 D. 爱护率 E. 发病率33 流行病学试验挑选对象时以下哪几点是正确的A. 预期发病率高的人群B. 免疫力低的山区人群C. 挑选能将试验坚持究竟的人群D. 挑选依从性好的人群E. 挑选病情较重的人34 挑选流行病学试验现场以下哪几点是正确的A. 人口流淌性大的因发病率高B. 人口流淌性小,人口相对稳固C. 当地有较高而稳固的发病率D. 评判疫苗成效
13、的试验应挑选近期内未发生流行的地欢迎下载精品学习资源E. 当地医疗卫生条件较差的地区35 影响流行病学试验样本量大小的主要因素以下哪几点是正确的A. 干预因素实施前发生率越高所需样本越大B. 干预因素实施后成效好发生率越低所需样本越大C. 干预因素实施后发生率越低所需样本越小D. 干预因素实施前发生率越高所需样本越小E. 单侧检验比双侧检验所需样本量小三名词说明36 流行病学试验 epidemiogical experiment37 临床试验 clinical trial38 现场试验 field trial39 社区试验 community trial40 类试验 quasi-experim
14、ent41 抚慰剂效应 placebo effects42 不依从 noncompliance43 排除 exclusions44 退出 withdrawal45 预试验 pilot stduy 46爱护率 protective rate47 成效指数 index of effectiveness四论述题(48) 流行病学试验基本特点有哪些?(49) 流行病学试验和队列讨论有何异同点?(50) 流行病学试验的主要类型及各类试验的起始点有何不同?(51) 试验成效的主要评判指数有哪些?(52) 列出流行病学试验设计的要点;(53) 流行病学试验应留意的问题;欢迎下载精品学习资源55 影响流行病学
15、试验样本估量的因素有哪几点?五、答案要点一单项挑选题1A 2C 3D 4D 5D 6E 7C 8D 9B 10D 11A 12B 13B 14C 15D16B 17A 18E 19D 20B 21A 22B 23D 24E25 C 26C 27A 28B二多项挑选题29 ABD30 CDE31 ABCD32BD33 ACD34BCD 35CDE三名词说明36 流行病学试验通常以人类病人或正常人为讨论对象,讨论者将讨论对象随机分为试验组和对比组, 将所讨论的干预措施赐予试验组人群后,随访观看一段时间并比较两组人群的结局,如发病率、死亡率、治愈率等,比照分析试验组与对比组之间效应上的差异,判定干预
16、措施的成效;37 临床试验的讨论对象是病人,是以个体为单位进行试验分组的试验方法,病人包括住院和未住院的病人;常用于对某种药物或治疗方法的成效进行检验和评判;38 现场试验是以尚未患病的人作为讨论对象,接受处理或某种预防措施的基本单位与临床试验一样是个人,而不是亚人群;39 社区试验是以人群作为整体进行试验观看,常用于对某种预防措施或方法进行考核或评判;欢迎下载精品学习资源试验就叫类试验;41 抚慰剂效应是指某些疾病的患者,由于依靠医药而表现的一种正向心理效应;42 不依从是指讨论对象在随机分组后,不遵守试验所规定的要求;试验组成员不遵守干预规程,相当于退出试验组,对比组成员不遵守对比规程而私
17、下接受干预规程,相当于加入试验组 ,破坏了随机安排原就,使试验结果造成偏倚;43 随机安排前对讨论对象进行筛查,凡对干预措施有禁忌者、无法追踪者、可能失访者、拒绝参与试验者,以及不符合标准的讨论对象,就应排除;44 退出指讨论对象在随机安排后从试验组或对比组退出;45 正式试验前, 应先在小范畴作一次少量人群的预试验,其目的是检验试验设计的科学性和可行性,以免由于设计不周,盲目开展试验而造成人力、物力和财力的铺张;46 47 四论述题48 基本特点:它是前瞻性讨论,即必需直接跟踪讨论对象,这些对象虽不肯定从同一天开头, 但必需从一个确定的起点开头跟踪;流行病学试验必需施加一种或多种干预处理,作
18、为处理因素可以是预防或治疗某种疾病的疫苗、药物或方法措施等;研究对象必需是来自一个总体的抽样人群,并在分组时实行严格的随机安排原就;必需有平行的试验组和对比组, 要求在开头试验时, 两组在有关各方面必需相当近似或可比, 这样试验结果的组间差异才能归之于干预处理的效应;49 流行病学试验和队列讨论相同点:都是前瞻性讨论;都可以用来检验假设, 但前者检验效力要高于后者;讨论过程中都要设立对比;异同点:前者是试验性研欢迎下载精品学习资源取严格的随机安排原就,后者的讨论对象就是随机抽样的,不能随机分组;50 流行病学试验的主要类型分为临床试验、现场试验和社区试验三类: 通常临床试验的讨论对象是病人,其
19、干预措施不是一级预防,它不能防止疾病的发生,但能防止疾病的后遗症,故起始点多为疾病的临床期;现场试验以尚未患病的人作为讨论对象,接 受处理或某种预防措施的基本单位是个人;社区试验是是现场试验的一种扩展,以人群 作为整体进行试验观看,两者常用于对某种预防措施或方法进行考核或评判,故讨论多起始于疾病尚未发生时;51 试验成效的主要评判指标 评判治疗措施成效的主要指标:评判预防措施成效的主要指标:此外,治疗措施成效的考核仍可用病死率、病程长短、病情轻重及病后携带病原状态、后遗症发生率、复发率等指标评判;预防措施成效考核可用抗体阳转率、抗体滴度几何平均数、病情轻重变化等指标评判; 考核病因预防可用疾病
20、发病率、感染率等指标评判;52 流行病学试验设计的要点如下: 明确试验目的; 依据讨论目的挑选讨论人群, 即讨论对象;挑选试验现场;估量样本含量;对试验对象进行随机化分组;设立可比对比;对试验组和对比组进行盲法干预;53 流行病学试验中应留意:伦理道德问题;预试验;54 试验成效评判指标的挑选应视试验目的而定,但基本原就是:不但用定性指标并尽可能用客观的定量指标; 测定方法有较高的真实性和牢靠性;要易于观看和测量,且易为受试者所接受;55 影响样本量大小的主要因素:干预因素实施前、后讨论人群中讨论大事的发生率;第 I 型错误显现的概率,即显现假阳性错误的概率;第II 型错误欢迎下载精品学习资源所需样本量小;讨论对象分组数量;欢迎下载