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1、半年护理质量检查总结为加强对全院护理质量的监控, 依据护理质量治理要求, 护理部于 6 月20 日至 6 月 21 日,分别检查了 27 个护理单元的病区治理质量 , 病人护理质量,无菌物品灭菌质量、消毒隔离治理质量、护理技术考核及护理 服务质量,检查结果如下：一、病区治理：各科室环境能做到整齐,清洁、寂静、物品放置有序,对药物的治理能落实检查制度,无显现过期、变质药物,检查27 个科室,达标科室 26个,达标率为 99.7%；主要存在问题个别科室急救物品治理末处于备用状态, 仍有病床单位杂物多的现象存在；二、 病人护理质量：共抽查了一级护理病人 33人,基本上能按护理级别实施护理, 在随机抽
2、查的病人中,大部份危重病人的护理质量达到六洁净、 口腔、会阴、头发、皮肤、肛门、指甲 住院病人能按要求穿着病人衣服,由于各科重视基础护理工作, 上半年, 无发生因护理不当导致的褥疮或烫伤之类的护理差错,被检查科室一级护理病人护理质量100%达标；主要存在问题；仍有个别科室显现病人衣服、 床单有污迹未能准时赐予更换的现象或新入院病人未按要求帮助搞好个人卫生； 在落实等级护理方面, 有极个别科室未按分级护理要求巡察输液情形；三、消毒隔离治理质量：在抽查全院灭菌物品质量和消毒隔离治理质量方面,末显现不达标情况,各科室能严格执行消毒隔离制度, 坚持每日检查各种消毒灭菌包一次的制度,每日 / 每周对各类
3、消毒液进行监测制度,并严格执行一人一针一管一巾一消毒制度； 灭菌物品供应中心为削减物品被污染的机会改良了原有的物品的包装方法,将各类的消毒包尽可能地做到一人一包, 既便利了医生操作,又削减被污染的机会；对一次性的物品,做到不合 质量要求不外发,有效地保证了物品供应的质量；主要存在问题：个别病区对紫外线灯管强度监测未落实,分支机构显现消毒物品无标签、无物品名称,班马测试纸过期的现象；四、基础技能技术考核各科室抽考 1 人,共抽考 27 人,其中 3 人不达标,达标率为 89%；五、采纳结合实际的方法,努力提高整体护理工作成效；我院开展整体护理工作已有 4 年多,整体护理模式是对病人实行全方位的护
4、理,使护士不仅是一个护理者,仍是病人的支持者,训练者；把时间仍给病人,是医院的服务宗旨,依据这一宗旨,上半年对护理工作进行了必要的改革；1、 结合我院实际,对临床护士各班工作时间类别占用时间进行调查, 并依据调查占用时间的次序结果： 电脑文书 治疗 基础护理 内务整理 接听电话, 解答询问 交接班 实习培训； 依据广东省病历护理记录原就要求,对护理文书记录进行重点改革：（1） 临床护记以 PIO 思路进行焦点式记录；（2）记录内容以新入院、出院病人当班必需记录一次,手术前、手术后、接受特殊治疗、特殊检查有记录,病情危重、病情变化随时记录； （ 3）设计巡察记录表,按分级护理要求进行记录；通过改
5、革,有效地削减了护士的案头工作,大大减轻护 士书写文书的压力, 确爱护理人员最大限度地投入到对病人的直接护理中去, 深得病人的认同； 其次季度对临床及帮助科进行病人看法征询调查,共发表 330 份,回收 100%,全院护理服务中意度为 93%,其中中意度排名前两名的是整体护理模式病区：泌尿外科,普外二区,中意度为98.6%2、 实行科室电脑专员运行方式,加强运算机的培训,使护士更快熟识电脑的新系统,削减电脑操作时间,把时间仍给病人；3、 不拘形式,积极探求护理新概念；3、1 依据各科室,各专科病种的工作实际,实施不同的护理模式；本院以分组护理模式为主,按病区现有护理人员分成两组或以上,每组由责
6、任班护士负责病人的治疗,护理及健康训练,相对固定每位责任班护士人员,夜班护士按次序轮换上班；3.2手术室护理组, 开展了围手术期病人护理, 骨外科依据病人特点实行个性化分类护理, 转变了过去一种病一项护理常规, 千人一律的主观护理服务的观念, 让病人体验到以病人为中心的护理服务模式的好处；骨科护理组,针对既住护理与医疗脱节,护理与病人联系不亲密,医三角 关系来做到完善, 使得护理工作变成自己圈内局限的工作模式,影响了护理的质量, 阻滞了护理水平的提高的问题, 而在护理模式上进行了改革,改革目瞪口呆就是充分建立良好的医护三者关系, 为达到目的,她们清晰或简化不合时宜的制度患和工作程序,多做务实工
7、作,并规范护士行为,将护士的工作地点搬 到病房,从治疗、护理、病情观看,书写记录等工作,均在病房进行, 大大增加了护士与病人的沟通和服务机会,表达把时间仍给病人的服 务理念；另外,他们通过规范责任护士跟随主管病房医生在一起早查 房,准时明白医生对病人的治疗看法,医生、病人对护理的看法,不 但能使护士学到更多的医学学问和准时明白护理应留意的问题,并能 将观看到的问题或疑问准时与医生沟通,使医、护、患三者有更多共同沟通沟通的机会；通过改革使病人的中意度由原先的88.6%上升到97%；六、值得探讨的问题1、 护理人员缼编 :长期以来 , 护理人员缼编是落实实行整体护理的最大障碍, 在整体护理模式下
8、, 除了执行基本护理程序外 , 仍要求护士进行卫生健康训练, 明白病人的问题和需求, 与病人进行良好沟通 , 实施心理护理等 . 我院现有临床护理人员编制一般病房与护士之比为1:0.37,未达到省要求1:0.4,更不能达到整体护理病房与护士1:0.4-0.45的比例 , 使护士工作长期处于超负状态 , 难以达到整体护理规范要求 .2、 护士学问结构的影响现有护理训练模式和内容滞后于医学模式转变 , 目前在岗护士的学问结构中缺乏相关学科的学问 , 特殊是人文科学的内容；护士学问结构上的缺陷很大程度上影响以生物-心理社会医学模式为依据的整体护理工作的水平 , 加上一线护理人员工作量大 , 工作内容繁琐,消耗了护理人员大量的时间和精力,使他们完成日常工作外,未能准时地更新学问和调整学问结构；护理队伍的整体素养,影响和限制了整理水平的进展和提高；中山市人民医院护理部2002年 8 月 6 日（注：文档可能无法摸索全面,请浏览后下载,供参考；可复制、编制,期望你的好评与关注）