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1、区卫生局 20XX 年上半年工作总结20XX年以来,区卫生局在区委、区政府的正确领导下, 在各相关部门的大力支持和协作下,进一步深化医药卫生体制改革,积极开展创先争优活动,强化服务,关注民生,重点解决“看病难、看病贵 ”的问题,全面做好传染病防控、食品卫生安全、新型农村合作医疗、爱国卫生等各项卫生工作,较好地完成了上半年的工作任务,现将工作总结如下：一、上半年工作开展情形（一）连续深化医药卫生体制改革,巩固基层医改成果；1、进一步完善基层医药卫生体制综合改革体制和运行机制,我区于 20XX 年 8 月 25 日启动医改工作,共有8 个镇卫生院、 1 个社区卫生服务中心、 5 个卫生分院和 70
2、 个村卫生室参与,严格依据时间节点,科学谋化,强力推动,于12 月 6日完成了各项医改内容,共有333 名竞聘上岗；今年上半年, 我局进一步完善科学合理的考核鼓励机制和医务人员鼓励机制；合懂得决村医的待遇和保证机制,仔细贯彻落实市政府 关于进一步加强村级卫生组织建设的看法,积极会同有关部门建立村医养老保险机制；建立基层医疗卫生气构长效补偿机制,落实对基层医疗卫生气构的补偿政策,准时拨付村医补助资金；按规定配备国家基本药物和省补充药品,全部实行网上集中选购及零差率销售,准时支付药款,加强督查,确保药品价格不反弹；2、贯彻执行国家药物政策与基本药物制度,仔细组织职工学习处方治理方法和国家基本药物临
3、床应用指南及处方集的内容,在医疗活动中严格按方法要求开展,违规庄重查处,规范了诊疗用药行为；（二）卫生民生工程稳步实施；一是新型农村医疗制度巩固完善,进一步加强政策宣扬力度,健全完善知情同意、补偿 公示、住院审查、理亏核对和定点医疗机构服务质量评判等制 度, “出院即报制 ”、“限价治理制度 ”连续得到有效落实；不断强化对新农合工作的监管,严把入院关、治疗关、用药关、检 查关、收费关,做到合理治疗、合理收费；加快推动新农合信息平台建设； 20XX 年我区农业人口基数204057 人,参合缴费197411 人,参合率 96.7%,1 6 月全区新农合补偿受益85800人次,补偿资金1478.8
4、万元；一般门诊统筹及大额门诊补偿1128 人次,医疗费用 145 万元,补偿 53 万元,全区农夫受益率（获得补偿人次占参合人数的比例）为 49.43%；全区共有标准化卫生室 67 个,已经全面开通门诊统筹报销,全面实行运算机网络刷卡,截止到6 月底 20XX 年全区通过网络刷卡报销的门诊为 86129 人次, 医疗费用为 310.3 万元, 补偿款为 120.8万元,慢性病门诊1128 人,医疗费用 145 万元,补偿款为 53 万元, 20XX 年 1 6 月份,门诊补偿总额为173.8 万元,基金支出的进度为24.69%；全区新农合各项工作运行平稳有序,治理逐步规范,基金安全运转,农夫补
5、偿水平逐步提升,惠民成效日益凸显；二是基层医疗卫生服务体系努力完善：今年,我区卫生民生工程 “城乡卫生服务体系建设 ”任务是完成 3 个村卫生室建设项目,规范化建设 1 个社区卫生服务中心、 5 个社区卫生服务站；目前,龙蟠社区卫生服务中心的建设,依据高标准,高质量的要求进行修理装潢,工程已于 20XX 年 4 月 28日竣工, 6 月 20 日组织有关部门对工程进行验收, 选购设备招投标工作已完成,设备已到位,并已开展诊疗活动；5 个社区卫生服务站建设,已建成大王街道办事处的荇塘、石庙2 个服务站和龙蟠治理区的银西社区服务站,已投入使用；另外湖心路、徐岗 2 个服务站正在筹建之中,方案9 月
6、底完成,并投入使用；三是孕产妇住院分娩补助和婚检工作扎实开展；今年 1 6 月份我区新婚夫妇 1603 对,接受免费婚检 1016 对,婚检率达 63.38%,对南谯区农村孕产妇住院分娩补助 500 人,发放叶酸 1273 瓶；（三）村卫生室 “一体化 ”治理比较规范； 全区一体化服务治理工作,在20XX 年的基础上不断完善、巩固、提高,全区村卫生室（分室） 、社区卫生服务站（分站）均实行了镇村卫生服务一体化治理,以镇建院管为主要模式,以“八统一,两独立 ”为基本内容,防、保、医相结合,责权益相统一,做到了医疗设施标准化、经营治理规范化、监督指导体系化、卫生服务优质化、网络治理信息化；真正实现
7、了“小病不出村、一般病不出镇 ”的目标,为老百姓供应安全、有效、便利、价廉的基本医疗卫生服务；（四）基本公共卫生服务项目成效明显；自 20XX 年 9 月项目启动以来,我局高度重视,建立健全了组织体系,加强项目组织领导,准时成立了基本公共卫生服务均等化项目领导小组,制定了具体的督导考核细就和培训方案,准时将项目工作任务分解至项目执行机构,并按季度组织项目考核工作,通报分析存在的问题和项目执行进度；20XX年其次季度考核已结束,按考核结果将公共卫生项目经费350 万元拨付到项目执行单位,现各项工作正在有序开展；项目执行情形：全区共有常住人口 311428 人（包括今年新增龙蟠社区） ,自 20X
8、X 年 9 月实施公共卫生服务项目开头至20XX 年 3 月 31 日共建立规范健康档案 62775 份数；印发健康训练材料10 万份；开展健康训练询问活动200 余次；预防接种：建证率和卡介苗接种率均为 100%；传染病防治：传染病疫情报告率95%,传染病疫情报告准时率 98%； 0-36 月儿童健康治理：新生儿数1191 人,访视新生儿数 632 人,访视率 33.07%,3 岁以下治理儿童数 6604人,治理人数 2319 人,儿童系统治理率35.12%；孕产妇健康治理：产妇数 1903 人,产前检查人数 1341 人,产后访视人数632 人,产前健康治理率 70.47%,产后访视率 3
9、3.21%；老年人健康治理：全区共为8973 名 65 岁及以上老年人体检和健康治理,体检率 100%,治理率 100%；高血压患者健康治理：全区共为 5661 名高血压患者健康治理,健康治理率100%,规范治理率 100%,治理人群血压掌握率90%；糖尿病患者健康治理： 全区共为 1290 名糖尿病患者健康治理,健康治理率100%,规范健康治理率 100%,治理人群血糖掌握率85%；重性精神疾病患者治理：全区为574 名重性精神疾病患者治理,治理率100%,规范治理率100% ；全区有三所卫生院开展了中医、中药服务；全区居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率达 80%,中意度：良好；（五）职业
10、病防治专项整治初见成效；一是利用广播、电台、报刊等新闻媒体广泛宣扬职业病防治学问,共发放宣扬材料 10000 份,通过多种形式的大力宣扬,提高的全社会对职业病防治工作的熟悉,增强了企业法人的第一责任人意识和劳动者的自我爱护意识,二是深化涉及职业危害的企业进行检查, 督促企业对涉及职业危害的工人进行职业健康检查,建立健康档案；上半年,共检查涉危单位27 家,对各单位存在的情形,卫生监督员当场下达了卫生监督看法书；目前,各涉危单位正组织职工到市二院进行职业健康检查,接触职业危害因素人数652 人,已经参与体检 321 人,占应检人娄数的49%；三是规范全区放射科卫生工作,更好的保证放射工作人员及受
11、检者的健康安全, 5 月间我所共出去车辆9 台次,执法人员 27 人次,对我辖区开展放射诊疗工作的9 家医疗机构进行了重点检查,通过检查发觉,在开展放射诊疗工作9 家医疗机构中,共有放射诊疗设备 10 台,其中有 2 家持有放射诊疗许可证 ,只有2 家有警示标志和警示灯,另7 家的机房门、窗均达不到放射防护要求,其中有 3 家机房的墙壁不能达到放射防护要求,有9 家配备了受检者防护用品,本次共检查放射医生20 人,有 3人持有放射工作人员证,没有人佩带个人剂量计；（六）食品安全综合和谐；一是准时做好相关部门的职能调整、连接工作；督促质监、工商、食品药品监督治理部门分 别对食品德产、流通、餐饮服
12、务环节实施监管,同时加强部门 之间沟通协作,解决了在一些监管环节中存在的职责不清的问 题,全区的食品安全工作得到了新的加强；二是加强宣扬；利 用讲座、宣扬栏、电视、网站及发放宣扬资料等多种形式,结合二郎庙会、 “ 3.15消”费者权益爱护日、 食品安全法 宣扬周、春节年夜饭等集中宣扬活动,全方位的大力普及食品安全学问和科普常识,对不合格产品及经营单位进行曝光；积极向监管对象宣扬消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和“地沟油 ”等卫生学问,印发宣扬彩页300 余张,在相关简报、电视台、区政府网站等媒体上播发信息6 条；三是加大力度,积极开展了重点整治工作；为强化监督声势,确保监管成效,并对1 起餐
13、饮服务安全案件组织开展了查处；在强化日常监管的同时,组织在全区范畴组织开展了食品添加剂、问题、乳粉、“地沟油 ”等多项专项整治行动；共出动执法人员655 人次,车辆326 台次,共监督检查辖区内餐饮经营单位326 家,立案查处3 家,行政罚款 12360 元,营造了安全放心的饮食消费环境；（七）强化医改治理,不断提升医疗服务水平；“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院治理年活动及平安医 院创建活动熟悉进一步提高,工作进一步细化,医疗纠纷逐年削减,病人中意度在提升；一是重点抓好医疗质量检查与安全治理督导工作,确保医疗安全；各医疗机构都成立了医疗质量治理领导小组,专人负 责,严格落实、首诊负
14、责制,疑难病例争论,危重病人抢救、 会诊、术前争论,交接班等制度的落实,保证医疗质量和医疗 安全；二是加大病历质量和处方质量评查力度；举办病历书 写规范培训班,规范病历书定行为,加强病历内涵建设,病 历质量普遍得到提高；加强“三基三严 ”培训,培训工作做到有方案、有内容、有试卷,通过训练,理论学问得到更新,基本 技能得到提高；三是加强执业治理,仔细贯彻执行国家卫生管 理法律法规及医疗护理诊疗技术规范,准时进行医疗机构许可、变更、佼验工作,并在执业范畴内开展诊疗活动,从业人员持证上岗,依法执业,定期考核；（八）公共卫生防控处置才能不断增强；一、急性传染病防治工作落实情形： 20XX 年上半年,全
15、区医疗单位共报告各类传染病 151 例,发病数 159 例,排名前五位的疾病为：手足口病、肺结核、乙肝、梅毒、其它感染性腹泻,对上报的重症病例,集合性病例准时进行处置,使疫情 得到了有效掌握,二、重大传染病防治工作,艾滋病自愿询问 检测,全区设立的 3 个询问检测点正常开展询问检测工作,截止 6 月 30 日,全区合计询问检测人数270 人,完成全年任务指标 45%,干预服务高危人群 62 人, 完成全年任务指标25%, 为感染病人及其家庭供应关怀、支持和服务；三、免疫规划工作, 加强 AFP 病例监测治理, 连续保持无脊灰状态,加强麻疹掌握工作,严防麻疹疫情暴发,加强流淌儿童和方案外生育儿童
16、治理；加快 “规划化预防接种门诊”和“儿童预防接种信息治理”建设,截至 6 月底,全区已接种适龄儿童4479 人,接种针次 16194,各单苗接种率均达到90% 以上,共完成新生儿建卡建证 672 人,共接种6195 针次,一月内新生儿建卡、建证率均达 95%以上；四、疟疾防治工作；全区13 个镇卫生院及分院开展了对 “三热 ”病人的疟原虫镜检工作, 共完成血片 599 例,镜检复查 126 张,镜检复查率 21%,未发觉阳性血片；五、地方病防治；上半年共监测288 份食盐,合格 286 份,未发觉无碘盐, 碘盐掩盖率 100%,碘盐合格率 99.3%；合格碘盐食用率99.3%；抽取 5 所学
17、校 200 名 8-10 岁在校同学进行甲状腺肿大调查, 经调查甲状腺 肿大 1 人,肿大率 0.5%,抽取其中 100 名同学（男女各半）尿样进行尿碘含量监测,尿碘中位数为 278.45ug/l ,尿碘频数分布 100 ug/l尿样为 94 份,占 94%, 100 ug/l ,尿样为 6 份,占 6%；（九）开展主题训练活动,抓好卫生纠风工作；一是开展廉政文化建设进机关、进医院活动；增强廉洁从政意识,营造良好氛围,成立领导小组,设立廉政文化宣扬栏 和勤政廉政警示标牌；在卫生系统网页设立“廉政文化”之窗, 为全体机关人员和二级机构负责人、乡镇卫生院院长统一制作廉政警句的岗位牌和道德规范标语；
18、 二是开展“以人为本、 执政为民”主题训练活动, 强化思想训练, 提升服务理念； 按区纪委统一布署,集中一个月时间在局机关、站、所、中心全体党员干部集中开展了“以人为本、执政为民”主题训练活动；本次活动发放征求看法表21 份,收集看法和建议6 条,进行仔细梳理, 修改完善各项规章制度, 制定长效机制； 三是开展“三好一中意”活动,提振精神, 抓好作风建设； 为进一步加大作风建设力度,把作风建设和医德医风建设与党风廉政建设工作亲密结合起来,依据领导干部“一岗双责”和“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的要求, 切实解决卫生系统存在的突出问题, 树立卫生行业良好形象, 保证医改顺当进行； 我局从
19、今年 4 月份开头, 在全区卫生系统深化开展服务好、质量好、医德好、群众中意的“三好一中意”活动；四是连续推动院（所、站）务公开工作, 进一步加强各类医疗卫生气构卫生服务行业监管,接受社会和单位职工监督；五是扎实开展创建“人民中意窗口” , 创建“平安医院”, 开展“惠民工程”主题实践活动,环绕庆祝建党 90 周年、护士节活动,凝结人心,提振精神,提升服务水平,加强质量治理,改进医德医风,促使各方面工作有新的提高,把卫生纠风工作落到实处；（十）统筹做好其他工作； 一是扎实开展 “三好一中意 ”、“三民”工程大走访活动； 二是做好方案生育综合治理,三是切实抓 好卫生信访维稳和安全生产工作；二、存
20、在问题通过近半年多的运行,我区基层医疗卫生气构总体运行良好,由于医药卫生体制改革涉及面广、政策性强、要求高、难度大,随着改革的不断深化,一些共性和个性问题也逐步显现出来,需要在以后的工作中加以完善和解决；（一）财政对卫生事业的投入仍旧显得不足；一是财政对实施基本药物制度的基层医疗卫生气构尚未建立稳固补偿机制；二是对基层医疗卫生气构才能建设的投入力度尚需加大；三是财政对基层医疗卫生气构的补偿水平较低；四是由于改 建、扩建和历史债务的缘由,基层医疗卫生气构债务较大；（二）基层医疗卫生队伍建设亟待加强；基层医疗卫生单位医务人员待遇、培训、进修等政策不够完善,缺乏有效的补偿和鼓励机制,造成基层医疗卫生
21、气构招不进、留不住人才；中高级职称人员或者业务素养水平较高的人员流向区外医疗 机构,专业机构不合理,全科医生缺乏,业务水平较低,不能满意群众日益增长的医疗卫生服务需求；造成这种情形的主要缘由是关系医务人员切身利益的政策不够明朗,引起医务人员对个人劳动合理回报和个人将来进展的担忧,从而影响了他们参与改革的积极性；（三）村医利益保证水平低,队伍难以稳固；按现行医改后村卫生室的运行模式,一个村卫生室医疗人员至少由三名村医组成,为所在行政村供应最基本的医疗和公共卫生服务,政府按每服务 1200 人支付每年 11000 元（省财政 8000 元、区财政 3000 元）的取消药品加成补偿和公共卫生服务费用
22、；由于村医数量和服务人口的不平稳,政府补贴无法达到村医的最低生活保证；我区的村卫生室医疗器械简洁,原先主要靠药品加成爱护正常的运营和人员工资,现在药品加成取消,各个村卫生室运营困难；如我区医改前的村卫生室,靠药品加成平均每月营业收入在 10000 元左右,三个村医每人每月可获得1500元左右的收入； 现在取消了药品加成,一个月的营业收入 2000元左右,净利润只有600 多元左右,仍要负担电费、水费、网络费等运营费用约400 元,即使加上 2400 人村民的政府补贴大约每年 22000 元（每月 1833 元）的收入,每个村医所得也就 600 多元（财政补贴 1833 元+业务收入 600 元
23、- 固定支出 400元）；而且现行的村医养老保险是依据农村养老保险规定个人全额缴纳, 其受益率又较低, 远不能满意村医养老的基本生活；村卫生室是农村最基层的医疗机构,是基层医改得以顺当进行 的保证,没有一稳固的村医队伍,基层医疗卫生服务将难以保 障；（四）基本药物制度执行存在肯定困难； 医改后,药品全省集中招标配送后,配送后不准时现象时有发生,而政策规定不答应私自选购,影响临床工作开展；全省集中药品招标后, 群众习惯性使用品种、疗效确定、价格相宜的药品因不在基本药物补充目录中,而不能选购到,百姓有怨言；有的慢性病药品,患者长期使用, 因不能选购, 患者外购不能报销存有怨言, 药品的不足也给镇村
24、医疗机构正常医疗服务的开展和正值的业务收入带来了困难；（五）民生工程进度进展不平稳； 特别是龙蟠社区内花园、陡岗、红庙三个村卫生室建设,因“大滁城”建设选址尚未确定, 工程无法施工,孕产妇住院补助进度因外出务工的诸多缘由,不能准时到位；三、下半年工作思路及建议（一）进一步深化推动医药卫生体质改革；深化医药卫生体质改革是一次系统工程,需要凝结各方面的聪明和力气,形成强大合力才能成功推动；需加大综合和谐力度,加强医改工作力气,出台切实有效的政策措施,进一步营造推动医改的良好环境；（二）加快卫生项目建设,全面提升我区卫生资源整体形象； 仔细抓好卫生重大项目及健康服务项目建设,通过项目打造,逐步转变我
25、区医疗卫生基础设施面貌；今年按民生工程城乡卫生服务体系建设要求,龙蟠治理区的陡岗、红庙、花园3个村卫生室建设,由于 “大滁城 ”建设的需要,原行政所辖村组大部分已拆迁建设大型住宅小区,村卫生室也全部被拆迁,因 新的建设区尚没有建成,致使3 个村的卫生室用地无法确定,无法开工建设；我们想对于这3 个村室的建设,资金实行“专户专存 ”,待新的区划建成后,将依据实际情形再行建设；（三）全力开展公共卫生服务工作,让城乡居民能够享受 到均等化的基本医疗及公共卫生服务；连续加强基层卫生服务体系建设,不断提升基层卫生服务机构的医疗、治理及服务水 平,连续做好为城乡居民免费供应十类基本公共卫生服务工作；（四）
26、进一步完善重大疾病防控体系,有效掌握传染病的发生和流行； 加强传染病监测、疫情评估和预防掌握,做到早预防、早发觉、早治疗,加强公共卫生急处突才能建设；（五）加强卫生行政执法监督工作, 营造良好的卫生环境；依法做好各类日常卫生执法监督工作；加大打击无证行医和整治医疗服务市场力度；加强食品卫生安全监督,推动食品安全应急处置才能建设；（六）深化举荐妇幼保健工作,努力降低孕产妇和婴儿死亡率； 进一步完善高危孕产妇治理分级预警制度,落实农村孕产妇住院分娩政策,降低孕产妇和婴儿死亡率；加强婚前医学检查工作力度；（七）加强医德医风建设,构建和谐医患关系,提高医疗服务质量； 重点抓好医疗质量与安全治理督导工作,削减医疗纠纷的发生；严格整治医药购销领域的不正之风,杜绝大处方及收受回扣、 “红包 ”现象；探究建立医疗纠纷调处机制,积极化解医患冲突,爱护医患双方合法权益；（八）环绕区委、区政府开展各项中心工作；二 O 一一年七月十日