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1、深圳市健康服务质量提升年活动实施方案为贯彻落实市委市政府关于开展“城市质量提升年”活动的总体部署,市委卫生工委、市卫生计生委决定，2017年在全市卫生计生系统开展“健康服务质量提升年”活动。现制定本实施方案。一、总体要求全面贯彻落实全国卫生与健康大会、广东省卫生工作会议,以及市委六届五次全会精神，坚持以人民健康为中心，以新形势下党的卫生与健康工作方针为指引，围绕“大健康”理念，不断深化医疗卫生服务供给侧结构性改革，加快推进卫生强市、健康深圳建设，努力构建医疗卫生高地、国际化医疗中心，进一步提高医疗卫生服务质量和市民健康水平，增强市民对卫生与健康改革发展的获得感。二、任务指标（一）医疗卫生资源供
2、给增加与优化新增病床2000张、执业医师2000名。新增三级医院5家。建成10家以上基层医疗集团.基层医疗卫生机构诊疗量占全市诊疗总量的比例65。（二）基层医疗服务水平提升户籍人口家庭医生服务签约率50,老年人以及高血压、糖尿病患者等重点人群签约服务率70。新增家庭病床1000张。（三）公共卫生服务质量提升高血压、糖尿病患者规范管理率50%，登记在册的严重精神障碍患者管理率75%。孕前优生健康检查目标人群覆盖率80%、新生儿遗传代谢性疾病筛查率95%、新生儿听力筛查率88.（四）医疗技术水平和服务质量提升新增三甲医院1家。有1家专科医院进入全国排名前十位。进入所在全国同类学科排名前50、前30
3、的学科数分别达到10个、5个(注：中国科学院信息科学研究所科技影响力排名)。门诊与住院诊断符合率95%;出院患者平均住院日9天.（五)市民健康素养和健康水平提升全市居民健康素养水平15，基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养分别13、19、50。人均期望寿命达到80.76岁；孕产妇死亡率9。5/10万、婴儿死亡率3。全市成年人吸烟率23.（六)医疗费用有效控制全市公立医院药占比(不含中药饮片）30，卫生材料费占医疗收入的比例12。公立医院门诊、住院次均费用年度增幅低于城市居民人均可支配收入增幅，医疗费用增幅10。个人现金卫生支出占卫生总费用的比例20%.(七）群众对医疗服务满意度持续改善
4、医院顾客总体满意度82分，在全市窗口行业公众满意度测评中提升12名。三、主要任务（一）市民健康素养提升工程1实施健康深圳行动计划。开展“三减三健（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）和控烟限酒全民健康生活方式专项行动.创建健康社区、健康单位、健康餐厅/酒店、健康主题公园等健康支持性环境60家，培训健康生活方式指导员300名， 提高居民健康知识、健康行为水平。围绕中国公民健康素养66条、深圳市2017年度健康素养核心信息等内容，开展“健康促进月”、“健康素养讲座巡讲”、“健康知识进万家”、“健康素养大赛、“万人万步健走”以及“卫生计生专题宣传活动日等系列活动。大力推进歌舞娱乐、休闲服
5、务两类场所全面禁烟工作.（公共卫生处、宣教处)2提升公共卫生服务水平.组织实施深圳市市民免费基本公共卫生服务规程。开展12场“共筑美丽心灵”、 “幸福人生大讲堂”、心理卫生“进社区、进企业、进学校、进职场等系列活动，增进市民对心理保健知识和精神疾病的了解，提高公众对精神障碍、心理行为问题的早期预防和干预能力，促进市民身心健康。（公共卫生处）（二）基层医疗服务能力提升工程1加强社区健康服务机构建设。出台深圳市社区健康服务机构设置规划，推进在每个街道建设1家一类社康中心。推动在功能社区、商务区等增设社区健康服务机构，新增社区健康服务机构100家。制定深圳市社区健康服务机构设置标准，全市社康中心设备
6、配置达标率95。推进“医院社区健康服务机构”药品配置一体化，发展智慧药房和“互联网药品”配送，保障社康中心药品及时供应.建设适宜卫生技术推广应用示范基地，遴选5家社康中心、5家基层医院开展适宜卫生技术推广应用示范。（基卫基药处）2加强基层医疗人才队伍建设。加大全科医师规范化培训、转岗培训和招聘引进力度，新增全科医生600名。支持医院在职和退休医师到基层医疗卫生机构服务，在全市300家有条件的社区健康服务机构设立专科医生工作室。制定家庭医生服务团队认证标准，大力推进家庭医生服务团队建设，新增家庭医生服务团队100个。开展针对计生专干的健康管理师转岗培训班,新增1000名健康管理师，每个社区12名
7、。（人事处、科教处、基卫基药处、计管处）3提升家庭医生服务水平.制定家庭医生服务标准,规范家庭医生服务范围、内容及流程。建立家庭医生签约服务补偿机制，新增家庭医生服务签约30万人.全市所有的二、三级公立医院,年内必须设置全科医学科，负责协调双向转诊工作,并落实针对基层医疗卫生机构的优先挂号、优先接诊、优先检查和优先住院“四优先”服务措施。(基卫基药处、医政处)4提升社会办医发展水平.鼓励社会力量通过新建、转型升级等方式举办社区健康服务机构、专科医院，大力发展康复护理机构，实施医养结合项目，创新医疗卫生服务模式.新建名医诊疗中心3家。研究和推进健康中国和健康大数据下医疗健康领域的新生态、新业态,
8、推动医疗健康领域生态圈的重构和效能提升，引领医疗卫生服务转型升级,为市民提供更高质量、更多层次的医疗健康服务新产品。（基卫基药处、医政处、家庭妇幼处、医改办）（三）医疗技术水平提升工程1推进高水平医院建设。建成中山大学附属第七医院一期工程、深圳大学附属医院，开工建设市新华医院、第二儿童医院。推进市吉华医院、中山大学附属第九医院、南方医科大学口腔医院深圳医院等项目建设.推动与北京大学、中山大学、四川大学、中南大学、北京中医药大学、广州中医药大学等高校合作举办大学直属附属医院。按照有关标准，支持三甲医院建设省级区域医疗中心。（市医管中心，规信处、科教处、医政处）2提升医疗卫生装备实力。推动质子治疗
9、设备、手术机器人、PET-CT、医疗救援“移动医院”等医疗卫生装备建设。推动市血液中心建设血液库、骨髓库,市眼科医院建设眼角膜库，市第二人民医院建设肿瘤样本库等资源性、保障性技术平台建设。（规信处、科教处)3提升医学学科建设和科技能力。制定市级医学重点学科建设三年行动计划，启动新一轮医学重点学科建设。推动市医学科学院建设,建成市转化医学研究院。配合推进北京大学深圳健康科学研究院、生物与生命健康国家实验室建设。新增3家精准医学中心，5家转化医学中心。实施“临床研究3030计划”，资助医疗卫生机构研究者开展30项临床研究项目，每项资助30万元。支持市人民医院、市第二人民医院、北大深圳医院申请干细胞
10、临床研究备案。（科教处）4加强高层次医疗人才队伍建设.推进“医疗卫生三名工程”，再引进50个以上高水平医学学科团队。到2017年底，累计在全市卫生计生系统聚集杰出人才50名以上，国家领军人才或海外高层次A类人才150名以上。实施临床医学和公共卫生研究型人才培养计划，开展基因健康管理师等新型创新人才培养，培养30名临床研究高级人才、100名临床研究骨干人才、50名基因健康管理师等新型创新人才.(人事处、科教处）（四）中医药服务提升工程1集聚中医药服务优质资源。推动建立中医医院集团、中医医疗联盟。柔性引进3个高水平中医院士或国医大师团队。做好第三届国医大师、首届全国名中医及全省第四批名中医推荐工作
11、，启动30名深圳市名中医评选.持续推进名中医药专家学术经验师承和名老中医药专家传承工作室建设。加强中医馆和名中医诊疗中心建设，为市民提供多层次中医特色诊疗服务。（中医处、科教处)2. 全面提升中医药服务能力。巩固全国基层中医药工作先进单位创建成果，推动龙华区、坪山区、大鹏新区基层中医药工作达标。推进社康中心中医药工作示范点建设,鼓励中医专家下社区建立工作室，开展10 期中医药适宜技术和临床技能提升培训。推进综合及专科医院中医药发展，力争新增1-2家国家综合医院中医药工作示范单位.重点建设50 个中医特色专科，推进1000名中医青年骨干培养工程，为市民提供便捷优质的中医药服务.（中医处）3. 推
12、进中医药健康服务业发展。大力实施中医治未病工程，完善市、区中医治未病指导中心设置,推进中医治未病内容融入健康管理、健康促进、慢病管理、妇幼保健等公共卫生均等化服务。拓展中医特色康复、养生保健服务,促进中医康复机构或科室发展，鼓励养生保健机构规范开展中医药特色保健养生服务，支持举办以中医药服务为主的医养结合机构,扶持融入中医药文化和健康服务的旅游基地和项目建设.(中医处）（五）妇幼健康服务提升工程1加强妇幼健康服务体系建设。开展妇幼健康优质服务示范区、儿童早期发展示范基地创建活动。完成各区妇幼保健与计生技术服务机构整合工作.督促各级妇幼健康服务机构加强标准化建设和规范化管理。继续做好妇幼安康工程
13、，为妇女儿童提供系统、规范的生育全程优质服务，保障母婴安康。组织实施宫颈癌筛查新增公共卫生服务项目。（家庭妇幼处)2提升产科危急重症救治能力。进一步加强孕产妇高危评分、分级管理，动态公布产科床位使用情况，引导群众合理有序选择助产服务机构就近住院分娩.加强孕产妇和新生儿危急重症救治中心建设，落实高危孕产妇专案管理，畅通危急重症救治绿色通道,确保全市孕产妇和新生儿危急重症急救、会诊、转诊网络高效运转.(家庭妇幼处）3推进出生缺陷综合防治。做好生育全程基本医疗保健服务,加强各区出生缺陷综合干预中心建设，建立覆盖全市，涵盖孕前、产前、新生儿各阶段的出生缺陷三级防治服务体系。做好婚前和孕前优生健康检查，
14、实施高通量基因检测21、13、18-三体综合征产前筛查新增公共卫生服务项目，进一步推进地中海贫血防治工作，提高新生儿疾病筛查率,探索扩大新生儿疾病筛查病种，加强优生优育指导。(家庭妇幼处）（六）医疗服务满意度提升工程1深入实施改善医疗服务行动。制定和实施门诊医师接诊量的指导标准，以及二、三级医院限制接诊非急诊、非转诊患者的指导意见。推进人口健康信息化工程项目(简称“12361工程)建设，推进“互联网医疗、远程诊疗服务发展，推动三级医院全面实施预约诊疗服务。持续推进优质护理服务和“品管圈项目。建设医疗质量管理与控制信息化平台,实现全行业全方位精准、实时管理与控制,持续改进医疗质量和医疗安全。（医
15、政处、规信处)2严控公立医院医疗费用的不合理增长。完善财政分级分类补助政策,促进分级诊疗，调动医疗机构开展急危重症、疑难复杂病例诊疗的积极性。完成医疗服务价格调整工作。完善药品集团化采购模式。启动医用耗材集团化采购改革。在基层医疗集团推广医保“总额控制、结余奖励”机制。启动DRGs医保支付制度改革。在全市公立医院逐步推行普通门诊按人头、住院按床日以及部份综合治疗类医疗服务项目“打包收费”方式，进一步扩大按病种收费的病种数量,实行按病种收费的病种不少于100个。(财务处、基卫基药处）3规范临床诊疗服务行为。利用信息化手段，开展诊疗行为和费用全程监控和智能审核。加快推进临床路径管理，到2017年底
16、，所有二级以上医院实行临床路径管理，三级医院70%的出院患者和二级医院50的出院患者按照临床路径管理.加大对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材的跟踪监控制度，督促各级公立医院加强处方负面清单管理，落实处方点评制度，控制抗生素不合理应用，规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药的临床使用。规范检查管理，提高大型影像设备检查的阳性率,三级医院大型X光机检查阳性率总体不低于70%，CT、MRI检查阳性率总体不低于70%，患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度明显提升。（医政处、财务处、基卫基药处）（七）行业作风提升工程1开展职业道德教育.组织开展职业道德专题教育,提高对医德医风重要性的认识
17、，全面准确掌握国家卫生计生委“九不准”、省卫生计生委“五不准、五严守”、市委卫生工委“五条禁令”以及廉洁从业指引等党风廉政建设各项规定.完善医务人员荣誉制度,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。加大“深圳好医生等先进典型评选宣传活动力度，继续做好徐粼同志先进事迹宣讲活动,开展行业身边先模人物微电影拍摄、评比和展播活动.完善医生执业诚信体系建设。推进卫生计生系统文化建设，指导各医疗卫生单位开展文娱体育活动，丰富干部职工的精神生活，增强队伍凝聚力.（党工委办、人事处)2完善廉洁风险防控体系。加快推动公立医院配备专职纪委书记，积极探索纪检机构科学设置,提升监督效能。探索源头
18、治腐防腐新机制，制订深圳市公立医院廉洁风险防控工作方案，加大公立医院药品、医用耗材、大型设备采购等环节廉政风险防控力度。总结推广“五权信息管理系统”运行，运用信息化手段对重点权力实行实时监控、科学评估和及时预警。（党工委办、基卫基药处、财务处）3加强医疗行业管理。贯彻落实深圳经济特区医疗条例，出台医疗机构设置标准、医疗机构执业登记办法、家庭医生服务管理办法等10部医疗条例配套文件。制定深圳经济特区医疗机构质量认证制度。推动深圳经济特区急救条例立法项目进入审议程序。完善临床各专业质量控制中心，强化医院感染、血液安全、临床药事管理，严格控制抗菌药物使用比率。全面推行“双随机、一公开”和执法全过程记
19、录工作,打造专业扎实、执法高效的卫生监督队伍,依法严厉打击医疗卫生行业违法违规行为，确保公平、公正、有序的医疗卫生市场环境。继续开展严厉打击涉医违法犯罪专项行动,依法加强医疗机构和医师管理。（政法处、医政处、基卫基药处、财务处，卫生监督局）4构建和谐医患关系。充分发挥“医患关系和谐示范岗的示范引领作用，建立“总量控制、未位淘汰”评审机制,增强创建活力.大力实施满意度提升工程，认真落实医疗机构服务规范。深入推进“三调解一保险”制度，完善多元化的医患纠纷调解机制。加大医学知识和医务工作宣传，增进医患共识，引导社会对医药卫生体制改革的合理预期。（党工委办、医政处、宣教处）四、保障措施 健康服务质量提升是城市质量提升的重要工作内容,开展“健康服务质量提升年”活动是全市卫生计生系统2017年度重点工作，各区卫生行政部门、各医疗卫生单位，市卫生计生委机关各处室要将健康服务质量提升工程作为一把手工程，集中人力、财力、物力和精力认真组织实施。于3月1日前，结合各自实际制定实施方案，按照职责分工分解任务、细化目标和工作措施，明确责任人，确保工作落实。市委卫生工委、市卫生计生委将适时组织对各区、各单位落实情况进行监督检查。12