2022年急性冠状动脉综合征论文急性冠脉综合征病人早期血小板聚集与预后的关系探讨.docx

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1、精品学习资源急性冠状动脉综合征论文: 急性冠脉综合征病人早期血小板集合与预后的关系探讨【中文摘要】 探讨急性冠脉综合征病人在常规抗凝、 抗血小板集合治疗基础上 , 观看应用血小板膜糖蛋白 GP b/ a 受体拮抗剂替罗非班对病人预后影响以及血小板集合率下降水平与预后相关性;方法本争论对吉林省人民医院 2021 年 3 月至 2021 年 9 月间收治的符合急性冠脉综合征诊断的共 80 例患者;男性为 42 例, 女性为 38 例, 年龄 34-68 岁, 平均 59.07 9.29 岁;合并高血压者 50 例, 合并糖尿病者 37 例, 既往有长期吸烟史者 39 例;随机分为标准治疗组 n=4

2、2 和替罗非班组 n=38 ;标准治疗组赐予阿司匹林 +氯比格雷 +低分子肝素;替罗非班组在上述药物基础上赐予静脉负荷量0.4ug/kg.min30 min, 然后以维护量 0.1ug/kg.min,微量泵连续泵入替罗非班 , 疗程24-48 小时;观看 2 组血小板集合率下降水平及达标时间进行测定, 及病人预后血清肌钙蛋白的变化评估;结果1. 替罗非班组血小板集合率在就诊后 90 分钟内谷值水平达标;标准治疗组就诊后2 小时内谷值水平达标 , 替罗非班组谷值水平常间明显提前于标准治疗组, 有统计学差异; 2. 替罗非班组肌钙蛋白 I cTnI峰值水平及 12-24-48 小时水平均明显低于标

3、准治疗组 , 有统计学差异; 3. 替罗非班组较标准治疗组 24 小时及 30 天患者心脑血管终点大事率有下降趋势 , 但无统计学意义 , 均未见较严峻并发症 , 仅有个别表现为牙龈出血、 皮下淤斑、血尿及鼻出血; 4、两组均未见有血小板削减 , 两者之间出血并发欢迎下载精品学习资源症发生率差异无统计学意义; 结论早期应用血小板膜糖蛋白 GPb/ a 受体拮抗剂替罗非班能明显抑制血小板集合, 治疗急性冠脉综合征是安全有效的;【英文摘要】:To explorethe applicationof glycoproteinGP b/ a receptorblockade tirofibanon th

4、e prognosisinfluence and the correlation between platclet aggregationratePARdecreasing level and the prognosis in patients withacute coronary syndromeACSbased on conventional therapyof anticoagulation and antiplatelet.Methods:From March 2021 to September 2021,80ACS patients,42 males,38females,agebet

5、wen34-68,mean age 59.07 9.29yeats old.50patientscomplicating with hypertension, 37patients complicating with diabetes,39patients had long-term smoking history randomlgy divided into standard therapy groupn=42and tirofiban groupn=38.The standard therapy group had been treated by Aspirin,Clopidogrel a

6、nd Low Molecular Heparin.The tirofibanqroup had undergone the sametreatmentas the standardtherapy group as well.Moreover,the tirofiban group was applicated by intravenous injection for loading dose 0.4ug/kg.min.for 30minutes,followed by 0.1 ug/kg.min and maintained for a meanof 24-48h.To observe the

7、 decreasing level of PAR and the standand time of two groups.To assess the change of Troponin欢迎下载精品学习资源I.Results:The PAR of tirofiban group had reached the standard level within 90 minutes after the treatment.The standard therapy group had reached the standard level within 2 hours after the treatmen

8、t.The tirofiban group was found to be statistically significant.The peak troponin I levels andlevels at 12-24-48 hours in the tirofiban group was markedlylower than those in the standard therapy group.The incidence of 24 hours and 30 days point events of cardiac and cerebral blood vessel occurred le

9、ss frequently in the tirofiban group than those in the standard therapy group.There was no severecomplications.fewpatientshad gingivalbleeding,subcutaneousecchymosis, hematuria and epistaxis.There was no thrombocytopenia in two groups.There was no significant statistical difference in the incidence

10、of bleeding complications between two groups.Conclusions:To apply glycoproteinGPb/ a receptor blockade tirofiban in theearly period can remarkably inhibit platelet aggregation,Its safe and effective in treating ACS.【关键词】急性冠状动脉综合征替罗非班 血小板集合率 肌钙蛋白 预后【英文关键词】 Acute coronary syndromeACSTirofibanPlateleta

11、ggregationratePARCardiac欢迎下载精品学习资源troponin cTn Prognosis【目录】急性冠脉综合征病人早期血小板集合与预后的关系探讨缩略 词表 6-7 摘要 7-8Abstract8第一章 前言 10-11 其次章 资料与方法11-141.设计 112.争论对象 113.检索方法 114.诊断标准 115.资料采集 11-126.治疗方法与分组 127.仪器与设备 12-138.观看指标 139. 统计学方法 13-14 第三章 结果 14-193.1 患者的基本资料143.2 血小板集合率不同时间变化比较 14-153.3 不同时间患者肌钙蛋白 IcTnl 变化比较 15-163.4 治疗前后血常规指标比较 16-183.5 主要不良心脏大事及出血井发症发生率比较 18-19 第四章 争论19-21 第五章 结论 21-22 致谢 22-23 参考文献 23-25 综述 25-41 参考文献37-41欢迎下载

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