2022年中医妇科学复习总结.docx

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1、学习好资料欢迎下载中医妇科学月经病一、月经先期 . 气虚证1) 脾气虚证:补中益气汤2) 肾气虚证:固阴煎 . 血热型1) 阳盛血热型清经散2) 阴虚血热型两地汤3) 肝郁化热证丹栀逍遥散二、月经后期1) 肾虚型当归地黄饮2) 血虚型大补元煎3) 血寒证:虚寒型温经汤金匱;实寒型温经汤妇人大全4) 气滞型乌药汤三、月经先后无定期1) 肝郁型逍遥散2) 肾虚型固阴煎四、月经过多1)气虚型举元煎2)血热型保阴煎 + 地榆、茜草3)血瘀型失笑散 + 益母草、茜草、三七五、月经过少1) 肾虚型归肾丸2) 血虚型滋血汤3) 血瘀型桃红四物汤4) 痰湿型苍附导痰丸六、经期延长1)气虚型举元煎 + 阿胶、艾

2、叶、乌贼骨2) 虚热型两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3) 血瘀型桃红四物合失笑散加味七、经间期出血1)肾阴虚型两地汤合二至丸3) 湿热型清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4) 血瘀型逐瘀止血汤八、崩漏脾虚证 固本止崩汤肾虚证 肾气虚: 加减苁蓉菟丝子丸 + 党参、 黄芪、阿胶肾阳虚:右归丸+ 党参、黄芪、田七肾阴虚:左归丸合二至丸血热证 虚热证:上下相资汤实热证:清热固经汤血瘀证 逐瘀止血汤九、闭经1) 气血虚弱人参养荣汤2) 肾气亏损 加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3) 阴虚血燥加减一阴煎加丹参、黄精、 女贞子、制香附4) 气滞血瘀血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5) 痰湿阻滞四君子汤合苍附导痰

3、丸加当归、川芎十、痛经1) 气滞血瘀型膈下逐瘀汤2) 寒凝血瘀型少腹瘀汤汤3) 湿热蕴结型清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4) 气血虚弱型圣愈汤5) 肾气亏损型益肾调经汤经行泄泻1) 脾虚参苓白术散2) 肾虚健固汤经行吐衄1) 肝经郁火:疏肝清热、引血下行清肝引经汤2) 肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行顺经汤经行乳房胀痛肝气郁结 : 逍遥散 +麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚 : 一贯煎 /滋水清肝饮 +麦芽、鸡内金经行头痛肝火证 : 羚角钩藤汤血瘀证 : 通窍活血汤血虚证 : 八珍汤 +首乌、蔓荆子经行感冒风寒 : 荆穗四物汤风热 : 桑菊饮邪入少阳 : 小柴胡汤经行身痛血虚 : 当归补血汤 +白芍、

4、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀 : 趁痛散经行浮肿脾肾阳虚 : 肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀 : 八物汤 +泽泻益母草十一、绝经前后诸症1) 肾阴虚左归丸合二至丸2) 肾阳虚右归丸3 肾阴阳俱虚二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十二、经断复来脾虚肝郁证:安老汤肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟湿毒瘀结: 萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七带下过多1) 脾虚证完带汤2) 肾阳虚内补丸3) 阴虚夹湿知柏地黄丸4) 热毒蕴结五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5) 湿热下注止带方带下过少肝肾亏损:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬血枯瘀阻:小营

5、煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻1) 脾胃虚弱香砂六君子汤2) 肝胃不和橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛1 血虚 :当归芍药散2 气滞 :逍遥散3 虚寒 :胶艾汤4 血瘀 :桂枝茯苓丸合寿胎丸异位妊娠:手术为主三、胎漏胎动担心1) 肾虚:寿胎丸2) 血热:保阴煎3) 气血虚弱:胎元饮4) 血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎肾气不足:补肾固冲丸肾阳亏损:肾气丸去泽泻+ 菟丝、杜仲、白术肾精亏损:育阴汤气血两虚:泰山磐石散血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸五、子肿1) 脾虚:健脾行气白术散2) 肾虚:化气行水真武汤3) 气滞:理气行滞、健脾化湿天仙藤散六、子淋1)阴虚津亏:知柏地黄汤2)心火偏亢:导赤散 + 玄参

6、、麦冬3) 湿热下注:加味五淋散产后病一、产后血晕1) 血虚气脱:益气固脱清魂散或独参汤2) 血瘀气逆:活血逐瘀夺命散二、产后发热1) 感染邪毒:五味消毒饮合失笑散2) 外感:荆穗四物汤加防风、苏叶3) 血虚:补中益气加地骨皮4) 血瘀:生化汤三、产后腹痛1) 血虚:补血益气肠宁汤2) 血瘀:活血祛瘀、散寒止痛生化汤加益母草四、产后身痛1) 血虚:黄芪桂枝五物汤2) 风寒:独活寄生汤3) 血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤4 肾虚 : 养荣壮肾汤 + 秦艽、熟地五、产后恶露不绝1) 气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2) 血热:保阴煎3) 血瘀:生化汤缺乳气血虚弱 : 通乳散 参芪归麦通吉梗 肝郁气滞

7、 : 下乳涌泉散痰湿阻滞 : 苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸湿热瘀阻 : 大黄牡丹汤 + 木通、茯苓肾虚血瘀 : 补肾祛瘀方或益肾调经汤急性盆腔炎热毒炽盛 : 五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结 : 仙方活命饮 + 苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎湿热瘀结 : 银甲丸或当归芍药散+ 丹参、冬青、忍冬藤、田七片气滞血瘀 : 膈下逐瘀汤寒湿瘀结 : 少腹逐瘀汤气虚血瘀 : 理冲汤二、不孕症1) 肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓毓麟珠肾阳虚证: 温肾助阳、 化湿固精温胞饮或右归丸肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任养精种玉汤2) 肝气郁结:百灵调肝汤或开郁

8、种玉汤3) 瘀滞胞宫 : 少腹 /膈下逐瘀汤4) 痰湿内阻:苍附导痰丸三、阴痒1) 肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2) 肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散四、阴疮热毒 : 龙胆泻肝汤寒湿 : 阳和汤 /托里消毒散五、子宫脱垂气虚 : 补中益气汤 +金樱、杜仲、续断肾虚 : 大补元煎 +黄芪方剂索引:1. 清经散: 丹皮 .地骨皮 . 白芍 . 熟地 . 青蒿 . 黄柏 .茯苓2. 两地汤:生地 . 地骨皮 . 玄参 . 麦冬 . 阿胶 . 白芍3. 清热调血汤:牡丹皮. 黄连 . 生地 . 当归 . 白芍 .川芎 . 红花 .桃仁 . 莪术 . 香附 . 延胡索4. 清热

9、固经汤:生地. 地骨皮 . 炙龟板 . 牡蛎粉 .阿胶 . 黄芩 .藕节 . 陈棕炭 . 焦栀子 . 地榆 . 甘草5. 固本止崩汤:人参 .黄芪 .白术 .熟地 .当归 .黑姜6. 顺经汤: 当归 .熟地 .沙参 .白芍 .茯苓.黑荆芥 .丹皮7. 完带汤:白术 . 山药 . 人参 . 白芍 . 苍术 . 甘草 .陈皮 . 柴胡 .车前子 . 黑芥穗8. 止带方:猪苓 . 茯苓 . 车前子 . 泽泻 . 茵陈 . 赤芍 .丹皮 .黄柏 . 栀子 . 牛膝9. 寿胎丸:菟丝子 . 桑寄生 . 川断 . 黄芩 . 黄柏 . 甘草10. 天仙藤散:天仙藤. 香附 . 陈皮 . 甘草 . 乌药 .生姜 . 木瓜 .苏叶 .茯苓 . 猪苓 . 白术 . 泽泻11. 生化汤:当归 . 川芎 . 桃仁 . 炮姜 . 炙甘草12. 解毒活血汤:连翘. 葛根 . 柴胡 . 枳壳 . 当归 .赤芍 . 生地 .红花 . 桃仁 . 甘草13. 毓麟珠:人参.白术 .茯苓 .芍药 .川芎 .炙草 .当归 .熟地 .菟丝子 .鹿角霜 . 杜仲 . 川椒14. 启宫丸:制半夏 . 苍术 . 香附 . 茯苓 . 神曲 . 陈皮. 川芎 .15. 阴痒外治法:1) 塌痒汤: 鹤虱 . 苦参 . 威灵仙 . 归尾 . 蛇床子 . 狼毒.2) 蛇床子散:蛇床子. 花椒 . 明矾 . 苦参 . 百部

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