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1、精品学习资源2021 全国护士执业资格考试专业实务3一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最正确答案；1. 贯穿于护理活动全过程的是1 分A. 护理活动和护理诊断B. 护理诊断和护理汁划C. 护理方案和护理评判D. 护理诊断和护理评判E. 护理评估和护理评判参考答案： E2. 接受 PIO 格式进行护理记录时，I 指1 分A. 护理问题B. 护理措施C. 护理评判D. 护理结果E. 护理评估 参考答案： B3. 两人使用平车搬运患者，应留意使平车头端和床尾呈1 分A. 直角B. 平行C. 锐角D. 钝角E. 对接参考答案： D4. 选用上臂三角肌做肌内注射时，其
2、注射区是1 分A. 三角肌上缘 2 3 横指处B. 三角肌下缘 2 3 横指处C. 肱二头肌下缘 23 横指处D. 上臂外侧肩峰下2 3 横指处E. 上臂内侧肩峰下2 3 横指处参考答案： D5. 护士护理危重症患者时，第一观看1 分A. 生命体征及 | 礤孑 L 变化B. 意识状态的转变C. 有无脱水、酸中毒D. 肢体活动情形E. 排尿排便情形参考答案： B欢迎下载精品学习资源6. 书写病室报告时，应先书写的患者是1 分A. 出院患者B. 危重患者C. 新入院患者D. 当日手术患者E. 行特别治疗的患者参考答案： A7. 心房颤抖时未接受药物治疗，房室传导正常的心室率为1 分A.100 16
3、0 次分B.180 220 次分C.250 350 次分D.360 600 次分E.600 800 次分参考答案： A8. 氧气筒内的氧不行用完，压力表指针降至某刻度时不行再用，即该刻度所指数值为1分 A.B.C.D.E.参考答案： C9. 护士为患者进行体位引流，不正确的选项是1 分A. 确定引流体位很重要B. 引流应在进餐前30 分钟完成C. 每天可引流 1 3 次D. 每次引流时间可连续15 分钟E. 引流后辅以雾化吸入可增加引流成效参考答案： E10. 胎膜早破孕妇正确的卧位是1 分A. 仰卧位B. 右侧卧位C. 左侧卧位，抬高臀部D. 头高足低位E. 半坐卧位 参考答案： C11.
4、呕吐患者正确服用中药的方法为1 分A. 大剂量服用B. 吐后马上服用欢迎下载精品学习资源C. 小量频服D. 吐前服用E. 昼夜不停服用，保护药力参考答案： C12. 患者，男性， 65 岁；因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中，假如发觉患者呛咳、呼吸困难等情形，应 1 分A. 嘱患者做深呼吸B. 托起患者头部再插C. 嘱患者做吞咽动作D. 停止操作，取消鼻饲E. 马上拔出，休息片刻后再插管参考答案： E13. 患儿， 2 个月；因腹泻住院，近2 日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是 1 分A. 每次便后用温水洗净B. 洗后用小毛巾吸干水分C. 可用鹅颈灯照射臀部D. 烤灯
5、前涂油E. 灯泡照射时间 15 20 分钟参考答案： D14. 患者，女性， 32 岁；患有抑郁症，有严肃睡眠紊乱，护士观看到患者睡眠的特点是1分A. 早醒B. 易醒C. 入睡困难D. 睡眠过度E. 时醒时睡 参考答案： A15. 患儿，男， 8 个月；母乳喂养，6 个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为 1 分A.60kcal/kgB.70kcal/kg C.80kcal/kg D.90kcal/kg E.llOkcal/kg 参考答案： E16. 对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是1 分A. 每天B. 每周欢迎下载精品学习资源C. 每 2 周D. 每月E. 每
6、季度参考答案： D17. 护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的依据，请你指出最合适的说明 1 分A. 患者的要求，最长不超过1 小时B. 患者的病情及局部受压程度C. 护士工作时间的支配来准备D. 家属的看法，随时进行E. 皮肤疾患的程度参考答案： B18. 护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味，该患者很可能患有1 分A. 膀胱炎B. 尿道炎C. 前列腺炎D. 急性肾炎E. 糖尿病酸中毒参考答案： E19. 即使药物过敏试验阳性，但仍必需注射的药物是1 分A. 青霉素B. 链霉素C. 头孢菌素D. 普鲁卡因E. 破伤风抗毒素参考答案： E20. 腹部受到冲击伤时，最简洁
7、发生破裂的脏器是1 分A. 肠B. 胃C. 肝D. 脾E. 肾参考答案： D21. 患者，男性， 55 岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应把握在1 分 A.30- 35B.35 40C.40 45D.45 50E.55 60欢迎下载精品学习资源参考答案： C22. 患者，女性， 58 岁；排便失禁多日，护理重点是1 分A. 鼓励患者多饮水B. 赐予患者高蛋白饮食C. 观看患者排便时的心理反应D. 爱惜臀部防止发生皮肤破溃E. 观看记录粪便性质、颜色及量参考答案： D23. 患者，男性， 36 岁；患慢性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜实行1 分A. 头低脚高位B. 头高脚低位C
8、. 左侧卧位D. 右侧卧位E. 屈膝位参考答案： C24. 患者，男性， 45 岁；患急性肾炎，眼睑及面部水肿，该患者每日饮食中应把握1 分A. 钠盐量不超过B. 钠盐量不超过 2gC. 钠盐量不超过 4gD. 钠盐量不超过 5gE. 钠盐量不超过 6g参考答案： B25. 患者，男性， 62 岁；胃大部切除术后行空肠造瘘；该患者饮食应实行1 分A. 低脂肪饮食B. 半流质饮食C. 流质饮食D. 少渣饮食E. 要素饮食 参考答案： E26. 患者，男性， 37 岁；因疟疾发作，寒战连续约10 分钟，体温骤升至40，高热连续约3 小时后骤降至正常；间歇几天后，又再次发作，此患者发热的热型是1 分
9、A. 波浪热B. 稽留热C. 弛张热D. 间歇热E. 不规章热 参考答案： D欢迎下载精品学习资源27. 患者，男性， 40 岁；以充血性心力衰竭入院，医院赐予洋地黄增强心肌收缩力, 护士在观看患者脉搏时，发觉在一系列正常均匀的脉搏中，显现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，此脉搏称为1 分A. 丝脉B. 洪脉C. 缓脉D. 间歇脉E. 短绌脉参考答案： D28. 患者，男性， 71 岁；卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液， 患者诉疼痛，你判定患者局部皮肤属于压疮的1 分A. 淤血红润期B. 炎性浸润期C. 浅度溃疡期D. 深度溃疡期E. 局部皮肤感染参考答案
10、： B29. 护士甲，在门诊接诊到以下患者，第一应支配入院的患者是1 分A. 严肃颅脑损耗B. 急性胃肠炎C. 晚期胃癌D. 急性肾炎E. 肾绞痛参考答案： A30. 患儿，男， 4 岁；被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是1 分A. 减轻局部充血B. 减轻疼痛C. 降低体温D. 把握炎症扩散E. 促进血液循环利于创面愈合参考答案： B31. 患儿， 4 岁；护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是1 分A. 由外眦向内眦擦拭B. 由内眦向外眦擦拭C. 由外眦向内眦来回擦D. 由上眼睑向下眼睑方向擦拭E. 由外眦向内眦或由内眦向外眦均可参考答案： B欢迎下载精品学习资源32. 患者，女性， 19 岁；
11、患血小板削减性紫癜，检查口腔时发觉口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此患者进行口腔护理，应特别留意1 分A. 全部用品均应无菌B. 动作轻稳，勿损耗黏膜C. 蘸水不阿过湿以防呛咳D. 擦拭时勿触及咽部以免恶心E. 擦拭时先擦拭瘀斑处参考答案： B33. 患者，男性， 62 岁；因心房纤颤收入院，心率114 次/ 分，心音强弱不等，心律不规章， 心率快慢不一，测脉搏时脉细弱，且极不规章，此时护士观看脉搏的方法是1 分A. 先测心率，后测脉率B. 先测脉率，后测心率C. 两人分别测心率和脉率D. 两人同时分别测心率和脉率E. 两人一人测心率一人测脉率参考答案： D34. 患者，男性， 54
12、岁；头痛、头晕、失眠、留意力不集中1 个月余，因工作劳累、精神紧急病情加重来就诊；查体：体温，脉搏78 次/ 分，呼吸 18 次/ 分，血压 19/12kPa ，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎；患者有高血压家庭史；测量血压的留意事项中，错误的选项是 1 分A. 打气不行过猛过高B. 应选择左上臂测量C. 听诊器的胸端不行放在袖带下面D. 做到四定，以保证血压的精确性E. 血压未听清应将袖带内气驱尽后重测参考答案： B35. 患者，男性， 30 岁；患 HIN1 型流感，为患者采集咽拭子标本的时间可支配在餐前1 小时，其缘由是 1 分A. 减轻疼痛B. 防止呕吐C. 防止污染D. 削减口腔细菌E.
13、 保持细菌活力参考答案： B36. 患者，女性， 51 岁；因糖尿病需用胰岛素物治疗，把握血糖，医嘱胰岛素4U， H，餐前30 分钟；“ H”中文的正确含义是 1 分A. 皮内注射B. 皮下注射C. 肌内注射D. 静脉注射欢迎下载精品学习资源E. 静脉点滴 参考答案： B37. 患者，女性， 45 岁；护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发觉手套破裂，正确的处理方法是 1 分A. 用无菌纱布将破裂处包裹好B. 用无菌治疗巾包裹手指操作C. 用酒精棉球擦拭破裂处D. 马上更换无菌手套E. 马上修补后再使用参考答案： D38. 多尿是指 24 小时尿量超过 1 分 A.1500mlB.2000ml
14、C.2500ml D.3000ml E.3500ml参考答案： C39. 引起肝性脑病最常见的缘由是1 分A. 门体分流手术B. 原发性肝癌C. 妊娠急性脂肪肝D. 消化道出血E. 严肃胆道感染参考答案： A40. 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要缘由是1 分A. 阑尾开口小B. 阑尾淋巴丰富C. 阑尾蠕动慢而弱D. 阑尾动脉为终末动脉E. 阑尾系膜短参考答案： D41. 轮状病毒肠炎多见于 1 分A. 新生儿B.6 个月以内婴儿C.6 24 个月小儿D.2 4 岁小儿E.4 岁以上参考答案： C欢迎下载精品学习资源42. 迁延性肺炎的病程为1 分A.3 个月E.3 5 个月参考答案： C43
15、. 以下关于结核菌的描述错误的选项是1 分A. 染色具有抗酸性B. 在阴湿处能生存5 个月以上C.烈日下暴晒 1 小时可被杀死D.70%乙醇接触 2 分钟可杀菌E. 煮沸 5 分钟能被杀死参考答案： C44. 产生时存在以后永不消逝的反射有1分A. 觅食反射B. 握持反射C.角膜反射D.拥抱反射E. 提睾反射参考答案： C45. 新生儿生理性体重下降的时间应是1分A.1 3 天内B.3-5天内C.5 7 天内D.7 - lO天内E.10 14 天内参考答案： C46. 老年人血管变化的特点是1 分A. 脉压降低B. 收缩压上升C. 主动脉壁变薄D. 四周动脉壁变薄E. 血管软化程度增加参考答案
16、： D47. 小儿发育成熟最晚的系统是1 分A. 神经系统B. 淋巴系统C. 消化系统欢迎下载精品学习资源D. 呼吸系统E. 生殖系统 参考答案： B48. 短效口服避孕药用法正确的选项是1 分A. 自月经周期第 4 天起每晚 l 片B. 自月经周期第 5 天起每晚 1 片C. 自月经周期第 5 天起每晚 2 片D. 连服 1 个月不能间断E. 假设漏服 1 片于次晨补服 2 片参考答案： E49. 在我国引起急性胰腺炎的最常见缘由是1 分A. 胆道梗阻B. 暴饮暴食C. 创伤因素D. 高脂血症E. 感染因素 参考答案： D50. 为防止骨折断端的移位，急救及护理中应特别留意的是1 分A. 原
17、暴力作用方向B. 肢体自身重量C. 肌肉牵拉作用D. 固定搬运方法E. 局部加压包扎参考答案： A51. 肾前性肾衰竭的病因是1 分A. 急性肾小管坏死B. 肾病综合征C. 输尿管结石D. 急性血容量不足E. 过量应用抗生素参考答案： D52. 胸膜腔内压力超过大气压的胸部损耗是1 分A. 闭合性气胸B. 开放性气胸C. 张力性气胸D. 多根多处肋骨骨折E. 心脏挫伤 参考答案： C欢迎下载精品学习资源53. 乙脑的主要传播途径是1 分A. 血液传播B. 虫媒传播C. 飞沫传播D. 消化道传播E. 亲热接触传播参考答案： B54. 选择抗生素最理想的依据是1 分A. 脓液的性质B. 细菌的种类
18、C. 细菌药敏试验D. 感染的严肃程度E. 药物的抗菌谱参考答案： C55. 患者，男性， 50 岁；膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是1 分A. 是否父母有此疾病B. 是否饮酒C. 是否长期接触化工染料D. 是否有膀胱结石史E. 是否有过外伤参考答案： C56. 患者，女性， 49 岁；肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应， 为减轻链霉素毒性，可应用1 分A. 氯化钙B. 氯化镁C. 氯化钾D. 维生素 CE. 维生素 D参考答案： A57. 某失血性休克患者快速输入全血1200ml 后显现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生1 分A. 溶血反应B
19、. 过敏反应C. 发热反应D. 枸橼酸钠中毒反应E. 心脏负荷过重参考答案： E58. 患者，女性， 38 岁；患乙肝近 10 年，去年确诊为肝硬化；近来常有鼻出血、牙龈出血；出血的最主要缘由是 1 分欢迎下载精品学习资源A. 肝脏合成凝血因子削减B. 脾功能亢进C. 毛细血管脆性增力口D. 血小板缺乏E. 血小板功能障碍参考答案： A59. 患者，男性， 37 岁； 1 年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后显现切口疝， 最可能的缘由是 1 分A. 术后并发肠瘘B. 术后曾有腹腔内感染C. 早期活动D. 曾有切口感染E. 前列腺肥大参考答案： D60. 患者，女性；从分娩后第2 天起，
20、连续 3 天体温在 37. 8左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结；发热的缘由最可能是1分A. 会阴伤口感染B. 乳腺炎C. 产褥感染D. 上呼吸道感染E. 乳头皲裂 参考答案： A61. 不利于患者抓住交谈主题的是1 分A. 从主诉开头引导话题B. 事先明白患者资料C. 任凭提出新话题D. 说明患者的提问E. 预备交谈提纲参考答案： A62. 以下防止交叉感染的最重要的措施是1 分A. 无菌物品应定期检查B. 无菌操作前洗手、修剪指甲C.- 份无菌物品只能供一个患者使用D.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方E. 凡未经消毒的手和物品，不行跨过无菌
21、区参考答案： C63. 门诊开诊前，门诊护士应1 分A. 检查候诊、就诊环境B. 测量生命体征欢迎下载精品学习资源C. 收集初诊病案D. 回收门诊病案E. 消毒就诊环境参考答案： A64. 抑郁症患者告知你：“别在我这费时间了, 去和那些值得你费工夫的人谈谈吧；”你的最正确反应是 1 分A. “你这样说可不对”B. “不用担忧，我有的是时间”C. “你这样孤独对你没有好处”D. “别这么说，你应当振作一点”E. “假如你不想说，我们就在这坐一会儿” 参考答案： E65. 在护患关系进展的过程中，护士在终止期的重点任务是1 分A. 与患者建立信任关系B. 确认患者的需要C. 实施护理措施D. 猎
22、取患者的相关信息E. 评判护理目标实现的情形参考答案： E66. 护患语言沟通的基本原就是1 分A. 广泛性B. 灵敏性C. 标准性D. 强制性E. 指导性参考答案： C67. 一位护士在与患者的交谈中，期望明白更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法；最适合的交谈技巧为 1 分A. 仔细倾听B. 仔细核实C. 准时鼓励D. 封闭式提问E. 开放式提问参考答案： E护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道：“我今日早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“您刚刚说您早上大便怎么了？”此护士特别运用了交谈技巧中的1 分A. 耐心倾听B. 仔细核实C. 详细阐释欢迎下载精品学习资源D. 准时鼓励E. 封闭
23、式提问参考答案： B位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药；医生答应患者晚上给其口服药通便灵， 但未开临时医嘱；其次天早晨, 护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满；导致医护关系冲突的主要缘由为角色1 分A. 心理差位B. 压力过重C. 懂得欠缺D. 权益争议E. 期望冲突 参考答案： C70. 表达护理质量标准体系结构中终末质量的条目是1 分A. 仪器设备质量B. 药品质量C. 住院中意度D. 健康训练E. 技术操作 参考答案： C71. 针对护士在执业活动中面临职业危害的问题，护士条例中未做以下规定1 分A. 护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、
24、医疗保健服务B. 从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护C. 不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险工作D. 护士患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权益E. 从事直接接触有毒有害物质的护士，应当依据国家有关规定赐予津贴参考答案： C72. 以下属于医疗事故的是1 分A. 在紧急情形下为抢救垂危患者生命而实行紧急医学措施造成不良后果B. 无过错输血感染造成不良后果C. 药物应用不当造成不良后果D. 因患方缘由延误诊疗导致不良后果E. 患者行动不慎造成不良后果参考答案： C73. 护理伦理中的公平原就不仅指公平的形式，更强调公平的1 分A. 本质B. 内容C.
25、基础D. 特点E. 意义欢迎下载精品学习资源参考答案： B74. 卫生资源支配是基于每个人1 分A. 都享有公平支配的权益B. 实际的需要C. 才能的大小D. 社会奉献的多少E. 在家庭中的角色地住参考答案： A75. 六淫的概念是 1 分A. 风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情形下称为“六气”B. 风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪C. 风、寒、署、湿、燥、火六种外感病邪的统称D. 内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火E. 外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火参考答案： C76. 论治的主要依据是1 分A. 病B. 病位C. 病性D. 病因E. 辨证的结果参考答案： E77. 小杨是儿科儿童组的护士，
26、工作表现突出，护士长经常指派她负责一些工作，但小杨做起来常缩手缩脚，护士长意识到没有给小杨职权，有责无权，造成了限制，遂任她为儿童组组长，提高了小杨工作的积极性和制造性；这种做法表达的组织原就是1 分A. 职责与权限一样的原就B. 集权分权结合原就C. 任务和目标一样的原就D. 稳固适应的原就E. 精干高效原就方案参考答案： A78. 小夏刚从护校毕业，缺乏工作体会，工作中听从护士长的支配，同时护士长经常检查她的丁作，并赐予指导和督促；这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是 1 分A. 高工作与低关系B. 高工作与高关系C. 低工作与高关系D. 低工作与低关系E. 疏远
27、型关系欢迎下载精品学习资源参考答案： A79. 由责任护士和其帮忙护士负责确定数量患者从入院到出院，以护理内容，包括入院训练、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观看病情变化、心理护理、健康训练、 出院指导；这种形式的护理方式是1 分A. 个案护理B. 功能制护理C. 责任制护理D. 小组护理E. 临床路径 参考答案： C80. 临终患者表示“假如能让我好起来，我确定”，此心理反应属于1 分A. 愤慨期B. 否认期C. 协议期D. 接受期E. 愁闷期参考答案： C二、以下供应假设干个案例，每个案例下设假设干个考题，请依据各考题题干所供应的信息，在答题下面A、 B、C、D、E 五个备选答
28、案中选择一个最正确答案；81 83 题共用题干患者，女性， 45 岁；因甲状腺功能亢进症收入院治疗；昨日洗澡受凉显现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗；今晨突然显现烦躁担忧、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容 物 2 次，测体温，脉搏140 次分，呼吸 26 次分，血压 130/90mmHg；81. 你认为该患者可能发生的病情变化是1 分A. 感染性休克B. 甲状腺危象C. 输液反应D. 急性肺水肿E. 低血糖反应参考答案： B82. 显现该病情变化的主要诱因是1 分A. 水电解质紊乱B. 睡眠紊乱C. 焦虑D. 未准时服药E. 感染参考答案： E83. 护士应马上实行的护理措施是1 分欢迎下载精品学
29、习资源A. 将患者安置在安静低温的环境中B. 预防和尽快把握感染C. 坚持治疗，不自行停药D. 口腔护理E. 预防压疮 参考答案： A参考答案 :E分数 :184 88 题共用题干患者，男性， 35 岁；昏迷 5 天；需鼻饲饮食以保护其养分需要；84. 鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为1分A. 坐位B. 半坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E. 去枕仰卧位参考答案： E85. 标记胃管时，插入长度的测摄方法为1分A. 前额发际至胸骨剑突B. 前额发际至胸骨柄C.鼻尖至胸骨剑突D.鼻尖至胸骨柄E. 耳垂至胸骨柄参考答案： A86. 插管至 14-16cm 时，应留意 1 分A. 嘱患者张嘴哈气B. 使
30、患者头向后仰C.使患者头偏向一侧D.嘱患者做吞咽动作E. 使患者下颌靠近胸骨柄参考答案： E87. 灌注食物时，应留意鼻饲液的温度为1分A.18-22 B.22-24 C.38-400CD.39-41 E.40-40 参考答案： C88. 鼻饲时的留意事项中不妥的是1 分欢迎下载精品学习资源A. 间隔时间应大于4 小时B. 每次鼻饲量不超过200mlC. 药片应研碎溶解后再注入D. 新颖果汁与奶液应分别注入E. 每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食参考答案： A89-91 题共用题干9患儿，女， 1 岁；因咳嗽、发热1 天就诊，查体：精神萎靡，体温40，双肺可闻少许湿哕音，心脏听诊无明显反常
31、；10 /L ，；胸部 X 线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”赐予头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然显现抽搐，惊厥；89. 患儿惊厥最可能的缘由是1分A. 药物中毒B. 高热惊厥C.心脏病D.贫血E. 窒息参考答案： B90. 护士应第一实行的措施是1分A. 按压人中B. 停止输液C.赐予氧气输入D.马上约束四肢E. 加床挡参考答案： A91. 护士应预备的急救药品是1分A. 地塞米松B. 地西泮C.肾上腺素D.异丙嗪E. 来比林参考答案： B92-93 题共用题干一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士观看其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难， 询问病史得知其有慢性堵塞性肺疾病史
32、；92. 需马上对其进行的处理是1 分A. 为患者挂号B. 不作处理，等待医生到来C. 鼻导管吸氧D. 电击除颤E. 人工呼吸欢迎下载精品学习资源参考答案： C93. 患者吸氧时，氧流量应把握在1 分 A.l-2UminB.2-4L/min C.4-6L/min D.6-8L/min E.8-10L/min 参考答案： A94-98题共用题干 患者，女性， 35 岁；主诉腹胀，4 天未排便，触诊腹部较硬且紧急，可触及包块，肛诊可触及粪块；94. 为该患者供应的最主要的护理措施是1 分A. 清洁灌肠B. 保留灌肠C. 调整排便姿势D. 腹部环行按摩E. 大量不保留灌肠参考答案： E95. 灌肠筒
33、内液面距离肛门约 1 分 A.l0-20cmB.20-30cm C.30-40cm D.40-60cm E.60-80cm参考答案： D96. 肛管插入直肠的深度是1 分 A.3-6cmB.7-lOcm C.11-13 cm D.14-16cmE.l8-20cm参考答案： B97. 当液体灌入 lOOml 时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是1 分A. 停止灌肠B. 帮忙患者平卧C. 嘱患者张口深呼吸D. 提高灌肠筒高度E. 移动肛管或挤捏肛管参考答案： C欢迎下载精品学习资源98. 灌肠中假设患者显现脉速、面色惨白、出冷汗、腹痛，正确的处理是1 分A. 移动肛管B. 停止灌肠C. 挤捏肛管
34、D. 调整灌肠筒高度E. 嘱患者放松长呼气参考答案： B99-100题共用题干在工作中，一位护士晚上下班交班时发觉，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C 等；99. 护士第一应实行的措施是1 分A. 补发药物即可B. 汇报护士长C. 向患者说明D. 向患者愧疚E. 寻求医生帮忙参考答案： B100. 此事应上报护理部的时间范畴是1 分A.12 小时内B.24 小时内C.36 小时内D.48 小时内E.72 小时内参考答案： B101-102题共用题干 患者，男性， 55 岁；在全麻下行胃大部切除术，手术顺当；回病室，测BP l20/80mmHg,P86 次分， R 20 次
35、分，；101. 手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的缘由是1 分A. 低钾血症B. 胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多C. 食物残渣在肠腔内发酵产气D. 肠梗阻E. 腹膜炎致肠麻痹参考答案： B102. 对该患者实行的护理措施应是1 分A. 连续胃肠减压B. 遵医嘱使用促进肠蠕动药物C. 温水低压灌肠D. 进食流质促进肠蠕动欢迎下载精品学习资源E. 再次手术治疗参考答案： B103-104 题共用题干患者，女性， 76 岁；医嘱 60 分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠lOOml 十头孢拉定；103. 用滴系数为 15 的输液器，调剂输液滴速为每分钟1 分A.15滴B.20滴C.25滴D.30滴E.3
36、5滴参考答案： C104. 输液过程中发觉液体滴注不畅，检查无回血，正确的处理措施是1 分A. 拔针，更换针头重新穿删B. 调整肢体位量C. 上升输液瓶位置D. 再进针少许E. 加压输液 参考答案： A105-107题共用题干 因呕吐、腹泻3 天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水；105. 考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是1 分A. 等张含钠液B. 1/2张含钠液C. 1/3 张含钠液D. 1/4 张含钠液E. 1/5张含钠液参考答案： B106. 患儿经 6 小时补液治疗后，脱水基本订正，开头排尿，但又显现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿可能是1 分A. 低钙血症
37、B. 低钾血症C. 低镁血症D. 低钠血症E. 酸中毒未订正参考答案： B107. 如患儿需补充 1O%氯化钾 6ml, 稀释需要的溶液量至少为1 分A.50 ml B.100ml C.150ml欢迎下载精品学习资源D.200ml E.250ml参考答案： D108-110 题共用题干患儿， 6 岁；诊断为“急性阑尾炎”，诊行“阑尾切除术”；现接受预真空快速气灭菌法对手术器械进行灭菌；108. 其灭菌时间需 1 分A.3 分钟B.5 分钟C.10 分钟D.15 分钟E.20 分钟参考答案： B109. 灭菌时应留意 1 分A. 由于时间紧急，物品可不必清洗B. 灭菌物品体积不行超过50cm 3
38、5cm35cmC. 灭菌包之间留有间隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间D. 灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上E. 灭菌后迅逮取出访用参考答案： D110. 监测灭菌成效，最牢靠的方法是1 分A. 化学指示卡 121、 10 分钟后颜色转变说明灭菌合格B. 化学指示胶带在126、 4 分钟后颜色转变说明灭菌合格C. 化学指示卡在 126、 4 分钟后颜色转变说明灭菌合格D. 化学指示胶带在121、 l0 分钟后颜色转变说明灭菌合格E. 检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长说明灭菌合格参考答案： D111 -114题共用题干患者，男性， 29 岁； 3 日来有时高热，体温
39、达40，有时体温37. 8 左右；为明确病因入院待查；111. 该患者的热型属于1 分A. 间歇热B. 稽留热C. 弛张热D. 不规章热E. 中等度热 参考答案： C112. 患者进食后测口腔温度应间隔1 分A.5 分钟欢迎下载精品学习资源B.10 分钟C.15 分钟D.20 分钟E.30 分钟参考答案： E113. 测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应马上1 分A. 催吐B. 洗胃C. 让其口服蛋清D. 让其服用韭菜E. 清除其口腔内玻璃碎屑参考答案： E114. 患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检测，正确的选项是1 分A. 假设体温计有破旧或水银柱自动下降应不再使用B. 将体温计浸
40、泡于消毒溶液中1 小时后取出用自来水冲洗C. 将体温计浸泡于消毒溶液中1 小时后取出用冷开水冲洗D. 消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒1 次E. 将体温计放人已经测试过的38以下的水温中，3 分钟后取出检视参考答案： A115 118 题共用题干患者，女性， 72 岁； 2 年前显现记忆力问题，过去留意外表，近期显现找不到回家昀路、不洗澡换衣；115. 使用心理学检查的方法是1 分A. 抑郁自评越表B. 焦虑自评鼓表C. 住院患者观看鲢D. 简易智力状况检查E. 简明精神病评定量表参考答案： D116. 护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是1 分A. 倾听B. 接受C. 确定D. 澄清E. 重构参考答案： A117. 阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是1 分 A.lO%B.15%欢迎下载精品学习资源C.20% D.25% E.30%参考答案： A118. 该病的发病危险因素是1 分A. 房颤B. 高血压C. 糖尿病D. 高血脂E. 脑外伤史 参考答案： E119-122 题共用题干患者，男性， 25 岁；体重 60kg；不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱；119. 此患者的烧伤面积为1分A.30%B.20%C.27%D.32%E.35%参考答案： C120. 此患者的烧伤程度为1分A. 轻度烧伤B. 中度烧伤C.重度烧伤