水利水电工程监理表格.doc

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1、 施工监理工作常用表格E.1 表格说明表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。以CB表示。2 监理机构用表。以JL表示。表头应采用如下格式：“CB11 施工放样报验单承包 放样 注：1 “CB11” ：表格类型及序；2 “工程放样报验单 ：表格名称；3 “承包 放样 ：表格编。其中：1“承包：指该表以承包人为填表人。当填表人为监理机构时即以“监理代之。2当监理工程范围包括两个以上承包人时为区分不同承包人的用表“承包可用其简称表示。3 ：年份。2002、2003表示2002年、2003年的表格；4“放样：表格的使用性质即用于“放样工作。5“ ：一般为3位数的流水。如承包人简称为“华安那么2003

2、年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：“CB11 施工放样报验单华安2003放样003E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工工程的规模和复杂程度采用其中的部或全部表格；假如表格种类不能满足工程实际需要时可按照表格的设计原那么另行增加。 各表格脚注中所列和份数为根本和最少份数工作中应根据详细情况和要求予以详细指定各类表格的报送和份数。 相关都应明确的签收人。 “CB01 施工技术方案申报表可用于承包人向监理机构申报施工组织设计、施工措施方案、施工平安方案、施工工法、专项试验方案等。 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外还应按有关要求另行单独填报。

3、E.2.6 每一表格均应根据工程详细要求确定该表格原件的份数并在表格底部注明；“设代机构是代表工程设计在施工现场的机构如设计代表、设代组、设代处等。 施工监理工作常用表格E.3.1 承包人用表 序表格名称表格类型表格编1施工技术方案申报表CB01承包 技案 2施工进度方案申报表CB02承包 进度 3施工图用图方案CB03承包 图计 4现场组织机构及主要人员报审表CB06承包 机人 5材料/构配件进场报验单CB07承包 材验 6施工设备进场报验单CB08承包 设备 7工程预付款申报表CB09承包 工预付 8工程材料预付款报审表 CB10承包 材预付 9施工放样报验单CB11承包 放样 10结合测

4、量单CB12承包 联测 11施工测量成果报验单CB13承包 测量 12合同工程开工申请表CB14承包 合开工 13分部工程开工申请表CB15承包 分开工 14设备采购方案申报表CB16承包 设采 15混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓 16单元工程施工质量报验单CB18承包 质报 17施工质量缺陷处理措施报审表CB19承包 缺陷 18事故单CB20承包 事故 19暂停施工申请CB21承包 暂停 20复工申请表CB22承包 复工 21变更申请CB23承包 变更 22施工进度方案调整申报表CB24承包 进调 23延长工申报表CB25承包 延 24变更工程价格申报表CB26承包 变价 25工程计

5、量报验单CB29承包 计量 26工程价款月支付申请书CB31承包 月付 27工程价款月支付汇总表CB31附表1承包 月总 28已完工程量汇总表CB31附表2承包 量总 29合同单价工程月支付表CB31附表3承包 单价 30合同合价工程月支付表CB31附表4承包 合价 31合同新增工程月支付表CB31附表5承包 新增 32计日工工程月支付表CB31附表6承包 计日付 33计日工工程量月汇总表CB31附表6-1承包 计日总 34索赔工程价款月支付汇总表CB31附表7承包 赔总 35施工月报表CB32承包 月报 36材料使用情况月报表CB32附表1承包 材料月 37主要施工机械设备情况月报表CB32

6、附表2承包 设备月 38现场施工人员情况月报表CB32附表3承包 人员月 39施工质量检验月汇总表CB32附表4承包 质检月 40工程事故月报表CB32附表5承包 事故月 41完成工程量月汇总表CB32附表6承包 量总月 42施工实际进度月报表CB32附表7承包 进度月 43验收申请CB33承包 验报 44单CB34承包 45回复单CB35承包 回复 46完工/最终付款申请表CB36承包 付申 监理机构用表 序表格名称表格类型表格编1进场JL01监理 进场 2合同工程开工JL02监理 合开工 3分部工程开工JL03监理 分开工 4工程预付款付款证书JL04监理 工预付 5表JL05监理 6监理

7、JL06监理 7监理JL07监理 8工程现场书面JL09监理 现指 9警告JL10监理 警告 10整改JL11监理 整改 11新增或紧急工程JL12监理 新通 12变更JL13监理 变指 13变更工程价格审核表JL14监理 变价审 14变更工程价格签认单JL15监理 变价签 15变更JL16监理 变通 16暂停施工JL17监理 停工 17复工JL18监理 复工 18工程价款月付款证书JL21监理 月付 19月支付审核汇总表JL21附表1监理 月总 20完工/最终付款证书JL23监理 付证 21工程移交JL24监理 移交 22工程移交证书JL25监理 移证 23保存金付款证书JL26监理 保付

8、24保修责任终止证书JL27监理 责终 25设计签收表JL28监理 设收 26工程工程划分报审表JL31监理 项分 27监理月报JL32监理 月报 28完成工程量月统计表JL32附表1监理 量统月 29工程质量检验月报表JL32附表2监理 质检月 30监理抽检情况月汇总表JL32附表3监理 抽检月 31工程变更月报表JL32附表4监理 变更月 32旁站监理值班记录JL35监理 旁站 33监理巡视记录JL36监理 巡视 34监理发文登记表JL40监理 监发 35监理收文登记表JL41监理 监收 36JL42监理 纪要 37监理机构备忘录JL44监理 备忘 E.4、施工监理常用表格CB01 施工技

9、术方案申报表承包 技案 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构我方已根据施工合同的约定完成了 工程 的编制并经我方技术负责人审查批准现上报贵方请审批。附： 施工组织设计 施工措施方案 平安措施方案 分部工程施工工法 工程放样方案承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日监理机构将另行签发审批。 监理机构：全称及盖章签收人：签名 日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后伴随审批承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02 施工进度方案申报表承包 进度 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构我方今提交 工程名称及编码的： 工程总进度方案 工程年进度方案 工程

10、月进度方案请贵方审查。附件：1.施工进度方案。2.图表、说明书共 页。 3. 承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日 监理机构将另行签发审批。监理机构：全称及盖章签收人：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后伴随审批承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03 施工用图方案承包 图计 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构我方今提交 工程名称及编码的： 总用图方案 时段用图方案请审查。附件：1.施工进度方案。2.图表说明。 3. 承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日 监理机构将另行签发审核。监理机构：全称及盖章签收人：签名日： 年 月

11、日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后伴随审核承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB06 现场组织机构及主要人员报审表承包 机人 合同名称： 合同编：承包人： 序机构设置负责人联络方式主要技术、理人员数量各工种技术工人数量备注现提交第 次现场机构及主要人员报审表请审查。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员分工。3.人员及其资格或岗位证书。承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日监理机构将另行签发审核。监理机构：全称及盖章签收人：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后伴随审核承包人、监理机构、发包人各1份。CB07 材料/构配件进场报验

12、单承包 材验 合同名称： 合同编： 承包人： 致：监理机构我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1. ；2. ；3. 。经自检符合技术和合同要求请审核并准予进场使用。附件：1.出厂合格证； 2.检验； 3.质量保证书； 4.序材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日试样来源取样地点、日试验日、操作人试验结果填报说明承包人：全称及盖章负责人：签名日： 年 月 日审核监理机构：全称及盖章专业监理工程师：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构检验、审核后返回承包人2份监理机构、发包人

13、各1份。CB08 施工设备进场报验单 承包 设备 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检符合技术和合同要求请审核并准予进场使用。附件：序设备名称规格型数量进场日方案完好状况拟用工程工程设备权属消费才能备注123456上述设备已按合同约定进场并已自检合格特此报验审核。承包人：全称及盖章 工程经理：全称及盖章日： 年 月 日审核 监理机构：全称及盖章 总监理工程师/监理工程师：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审签后承包商人、监理机构、发包人各1份。CB09 工程预付款申报表承包 工预付 合同名称

14、： 合同编：承包人： 致：监理机构 我方承当的 合同工程根据施工合同约定已具备工程预付款支付条件现申请支付第 次预付款金额总计为大写 小写 。请审核。附件：1. 已具备的条件。2. 计算根据及结果。 3. 承包人全称及盖章： 工程经理签名日 ： 年 月 日 通过审核后监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：全称及盖章 签收人：签名 日： 年 月 日注：本表一式 份由承包人填写监理机构审批后伴随审批承包人2份监理机构、发包人各1份。CB10 工程材料预付款报审表承包 材预付 合同名称： 合同编：承包人：致：监理机构以下材料已采购进场经自检和监理机构检验符合技术和合同要求特申请材料预付款。

15、工程材料、设备名称规格型数量单价合价付款收据编监理审核小计 附件：1.材料、设备采购付款收据复印件 张； 2.材料、设备报验单 份。承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日 经审核本批材料预付款额为大写 小写 。 监理机构：全称及盖章总监理工程师：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写作为CB 31表的附表一同流转审批结算时用。CB11 施工放样报验单承包 放样 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构根据合同要求我们已完成 的施工放样工作请查验。附件：测量放样资料序或位置工程或部位名称放样内容备 注自检结果：承包人：全称及盖章技术负责人：签名工程经理：签字：日： 年 月

16、 日审核：监理机构：全称及盖章监理工程师：签名 日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后承包人2份监理机构、发包人各1份。CB12 结合测量单承包 联测 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构根据工程进度情况和合同约定拟进展工程测量工作请贵方派员参加。施测工程部位：工程工作内容：任务要点：施测时间： 年 月 日至 年 月 日承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 不派人参加结合测量你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：全称及盖章监理工程师：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后承包人、监理机构

17、、发包人各1份。CB13 施工测量成果报验单承包 测量 合同名称： 合同编：承包人：工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测施测负责人签字：日： 年 月 日施测说明承包人复查记录复检人：签名日： 年 月 日附件：1.2.3.上述成果经审核合格特此申报。 承包人：全称及盖章 工程经理：签名日： 年 月 日审核：监理机构：全称及盖章监理工程师：签名 日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后承包人、监理机构、发包人各1份。CB14 合同工程开工申请表承包 合开工 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构 我方承当的 合同工程工程已完成了各项准备工作

18、具备了开工条件现申请开工请审核。 附件：1 .开工申请 2 .已具备的开工条件证明 承包人：全称及盖章 工程经理：签名日 ： 年 月 日 审核批准后另行签发开工。监理机构：全称及盖章 签收人：签名 日： 年 月 日注：本表一式 份由承包人填写监理机构审查后伴随“合同工程开工承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表承包 分开工 合同名称： 合同编：承包人： 申请开工分部工程名称、编码申请开工日方案工 年 月 日至 年 月 日承包人施工准备工作自检记录序检查内容检查结果1施工图纸、技术、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工平安、和质量保证措施落实情况4建筑材料

19、、成品、构配件质量及检验情况5现场理、劳动组织员组合安排情况6风、水、电等必须的辅助消费设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件：分部工程施工工法分部工程进度方案本分部工程已具备开工条件施工准备已就绪请审批。承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日开工申请通过审核后另行签发开工。 监理机构全称及盖章： 签收人：签名 日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审签后伴随“分部工程开工送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB16 设备采购方案申报表承包 设采 合同名称： 合同编：承包人：致：监理机构 根据合同约定和工程建立需要我方将按下表进展工

20、程设备采购请审核。序名称品牌规格/型厂家/产地数量拟采购日/方案进场日备注填报说明承包人全称及盖章：工程经理签名：日： 年 月 日 监理机构将另行签发审批。监理机构全称及盖章：签收人：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审核后伴随审批承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB17 混凝土浇筑开仓报审表承包 开仓 合同名称： 合同编：承包人：工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部构造砼系统准备附：自检资料 混凝土浇筑准备就绪请审批。承包人：全称及盖章负责人：签名日： 年 月 日审核监理机构：全称及盖章监理

21、工程师：签名日 ： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审签后承包人、监理机构、发包人各1份。CB18 单元工程施工质量报验单承包 质报 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构 单元工程已按合同要求完成施工经自检合格报请核验。附： 单元工程质量评定表。 承包人：全称及盖章 工程经理：签名 日： 年 月 日核验 监理机构：全称及盖章 监理工程师：签名 日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审签后承包人2份监理机构、发包人各1份。CB19 施工质量缺陷处理措施报审表承包 缺陷 合同名称： 合同编：承包人： 工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位

22、质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件 处理措施 修复图纸方案施工时段 年 月 日至 年 月 日现提交 工程质量的缺陷处理措施请审批。承包人：全称及盖章工程经理：签名日： 年 月 日审批监理机构：全称及盖章总监理工程师/监理工程师：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包方填写监理机构审签后承包人、监理机构、发包人各1份。CB20 事故单承包 事故 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构 年 月 日 时在 发生 事故现将事故发生情况如下待调查结果出来后再另行作详情。事故简述初步处理已采取的应急措施填报说明承包人：全称及盖章工程经理：签名日 ： 年 月 日监理机构将另行签发。监理机

23、构：全称及盖章签收人：签名日 ： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构签收后承包人、监理机构、发包人各1份。CB21 暂停施工申请承包 暂停 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工根据有关合同约定我方申请对所列工程工程暂停施工。暂停施工工程工程暂停施工原因引用合同条款附注填报说明承包人：全称及盖章工程经理：签名 日： 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构：全称及盖章签收人：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写监理机构审批后伴随审批承包人、监理机构、发包人各1份。CB22 复工申请表承包 复工 合同名称： 合同编：承包

24、人：致：监理机构 工程工程接到监理 停工 暂停施工后已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除复工准备工作业已就绪特报请批准于 年 月 日 时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：全称及盖章工程经理：签名 日： 年 月 日 监理机构将另行签发审批。监理机构：全称及盖章签收人：签名日： 年 月 日说明：本表一式 份由承包人填写报送监理机构审批后伴随审批承包人、监理机构、发包人各1份。CB23 变更申请承包 变更 合同名称： 合同编：承包人： 致：监理机构由于 原因今提出 工程变更。变更内容详见附件请审批。附件：1.工程变更建议书。 2.承包人：全称及盖章工程经理：签名日 ： 年 月 日监理机构初步监理机构