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1、护士资格考试重点归纳护士资格考试重点归纳正常人肺部的叩诊音清音左心衰竭早期脉搏表现交替脉呼吸深大、稍快称为库斯莫呼吸深昏迷、浅昏迷主要区别角膜反射和防御反射是否存在皮肤异常干燥见于脱水面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为危重面容哪种疾病一般无杵状指慢性风湿性心脏病库斯莫呼吸特征呼吸深大频率稍快肠鸣音亢进见于急性肠炎舟状腹常见于腹部出现移动性浊音，提示有恶液质腹部出现移动性浊音提示有腹水胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区主动脉瓣第一听诊区最能提示壁层腹膜有炎症的提征是腹部反跳痛为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位患侧卧位淋巴细胞增多多见于病毒性感染中性粒细胞增做多见于急性感染最能反映
2、贫血的实验室指标为血红蛋白定量心电图连接时，红色导联线应连接右上肢阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为三个月后手术切除硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉可作为肿瘤定性的诊断是病理检查精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 关于癌症特征不正确的是早期疼痛冬眠疗法护理复温时先停冬眠后撤降温高渗性脱水早期主要表现口渴休克病人的体位平卧位MSOF 过程中首先损伤的脏器是肺以下哪项术前准备对预防术后并发症无关应用镇静剂下列哪一项是闭合性损
3、伤挫伤溶血性链球菌感染时浓液特点脓液稀薄血性软组织急性化脓性感染时，在出现波动前，应早期切开引流的是脓性指头炎抢救伤员应首先处理窒息关于肿瘤化疗护理以下哪项不正确如有治疗药物溢出，应立即热敷成人基础代谢率为 ?45，其甲状腺功能为中度甲亢急性乳房炎的主要病因是乳汁淤积腹外疝的发病基础是腹壁有先天性或后天性薄弱破损持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有口腔护理胃癌最多发生于胃窦部下列哪项不是外科治疗12 指肠溃疡的适应症慢性萎缩性胃炎门腔静脉吻合术首要目的降低门静脉压力外科急腹症特点腹痛在前，发热，呕吐在后正常骨盆出口平面的横径 9cm 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间 32 34周自
4、我胎动，哪项为异常 8 小时 12 次不孕症妇女了解有无排卵的方法基础体温测定急产是指总产程在 3 小时内精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 胎儿娩出多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留 30 分钟目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法腹腔镜检查妊娠满 28 周而不满 37 周终止者称早产胎膜早破的护理，哪项错误一旦脐带脱垂，可等待自然分娩与急性肾炎发病有关的细菌链球菌支气管呼吸音常见于支气管哮喘严重呕血病人应暂禁食 8-24 小时急性胸
5、膜炎病人常取患侧卧位通过哪项评估可判断病人需要吸痰呼吸困难口服毒物患者洗胃时 , 每次洗胃液体量为 200-300ml 肠鸣音亢进时至少能听到10 次发作性呼气性呼吸困难见于支气管哮喘关于体温的论述下列哪项正确体温高于 37.5 高热 胃癌易向何处淋巴结转移左锁骨上淋巴结成人脉压大于 5kpa(37.5mmHG) 可见于 主动脉瓣关闭不全呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于有机磷农药中毒吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于心包积液 WBC 分类计数 , 中型粒细胞 (包括杆状核分叶核 ) 正常应占 50%-70% 成年男性正常血红蛋白参考值范围 120-160g/L 血沉无明显增快的疾病是心绞痛
6、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是甲苯 5ml 尿液呈酱油色见于急性溶血下列 T 波属于不正常的是 V5 导联倒置现代化手术室空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器正常人每日失水量为 850ml 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 各种类型休克基本病理变化有效循环血量锐减为预防急性肾衰竭 , 哪种外伤病人 , 应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液? 大腿挤压伤心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿机体调节酸碱平衡最迅速的一条途
7、径是血液缓冲系统哪项脏器损伤 , 临床表现以腹膜炎为主肠原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别腹腔有无原发性病兆溃疡病穿孔 ,非手术治疗期间 , 哪项护理措施最重要胃肠减压胃. 十二指肠好发部位胃大弯或十二指肠前壁急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制躯体神经反射腹膜炎引起肠梗阻属于麻痹性肠梗阻门静脉高压症可引起哪种疾病痔对急腹症病人最应重视的问题潜在并发症休克治疗骨折最常用的方法外固定与手法复位关节脱位的特征性表现弹性固定高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状呕吐频繁三个月小儿动作行为发育直立时能抬头盈幼儿病理性哭闹多见于腹痛 头痛新生儿可从母体获得 ,3-5 个月逐渐消失的抗体是 IgG 在独生子女中
8、引起畏食的主要原因是精神因素将 4 勺全脂乳粉配成全乳应加水 16 勺长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是营养性巨幼红细胞贫血鹅口疮常用清洗口腔的药液是 2%氢钠溶液新生儿颅内出血典型症状先表现兴奋后出现抑制精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小乐果酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即静脉
9、注射 50, 葡萄糖某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是头部及大血管处放置冰袋郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口某孕妇，第 1 胎，妊娠 39 周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是 ( 宫缩强度增加见红初产妇，顺产，产后第14 天，子宫复旧情况哪项不正常耻骨联合上方可触及宫底 患儿， 1岁半，因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检: 神志清，两肺底有少许湿罗音，心率180 次, 分，肝脏在肋下 3(5cm，该患儿可能合并心力衰竭患儿， 4 岁，因急性肾炎入院。今晨突
10、然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿是严重病例的严重循环充血患者 48 岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次2 个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血首选的止血方法是刮宫下列护理措施中哪项不对刮宫后的标本不用常规送病理检查35 岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。你首先应采取以下哪项护理措施立即停用洋地黄精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 12 页
11、- - - - - - - - - - 其次应注意补充钾盐及苯妥英钠该病人的饮食护理下列哪项不妥高热量 髂嵴间径 正常值为 2528cm 骶耻外径正常值为 1820cm 坐骨结节间径正常值为 8(59(5cm 骼棘间径正常值为 2326cm 脆弱拟杆菌感染是脓液有腐臭味铜绿假单胞菌感染是脓液呈淡绿色有甜腥味胃大部切除术后半卧位颅脑手术后头高斜坡位最容易发生嵌顿的腹外疝是股疝最常见的腹外疝是腹股沟斜疝氰化物中毒用硫代硫酸钠有机磷农药所致急性肺水肿用阿托品原因未明的急性中毒洗胃选用蛋清强酸强碱中毒用做得护剂的物质是蛋清慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了促进痰液稀释而容易排出急性白血病化疗病人多饮水的
12、目的是防止尿酸性肾病肾盂肾炎病人多饮水可以加速细菌、毒素及炎性分泌物排出甲状腺功能亢进症病人多饮水能补充出汗等所丢失的水分胃破裂 可出现膈 F游离气体盆腔胀肿伴有里急后重痰中带血主要见于支气管扩张肺结核 肺炎 肺癌生理性蛋白尿见于剧烈活动后高温环境精神紧张直立较久 寒冷 术前消化道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐减轻术后腹胀保持消化道内清洁分流术后发生肝性脑病的原因有氨中毒 胃肠道出血摄入大量蛋白质外科急腹症的护理精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 12 页 - - - - - -
13、 - - - - 诊断有 焦虑或恐惧腹痛 体液不足电能质失衡感染的危险骨折特有的临床表现是 畸形 异常活动 骨擦音胃手术后主要的护理诊断有自我形象紊乱疼痛 活动无耐力潜在并发症感染下列哪项是孕妇血液的生理变化处于高凝状态血沉增快体内白细胞总量增多血容量增多选出保证患儿安全的正确措施适当的约束患儿注意药物管理设床栏防止患儿坠床 管理好电源为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到安静 定时睡眠睡衣宽松睡前入厕红细胞和血红蛋白量均增高的心脏病有慢性肺原性心脏病血胆固醇减低见于重症肝病患者尿量为 4000ml, 天，尿比重为 1.032，应考虑糖尿病 中毒性休克患者若脉压差为 4.0KPa 以 周围血管阻力增加
14、，心搏血量减少肺结核大咯血最危险的并发症是 窒息引起心原性呼吸困难的主要机理是肺循环淤血对心力衰竭患者应控制静脉补液速度，一般为每分钟 20-30 滴 急性肺水肿的特征性表现是咳粉红色泡沫痰消化性溃疡特征性的临床表现为反复发作的慢性上腹痛肝性脑病的主要表现是意识障碍和昏迷急性胰腺炎，腹痛明显者禁食，禁水 1,3 天尿毒症患者出现哪种病症最为危急高钾血症最常见的贫血类型是缺铁性贫血再生障碍性贫血实验室检查不可能出现骨髓巨核细胞增多手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其灭菌区应是双手及臂、腰以上前胸部适用于深部组织或胸、腹腔引流的引流物是橡皮引流管精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - -
15、 - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生低钾 对一手术后常规禁食的成年病人( 无其他体液平衡失调 )，每日静脉输液总量估计应2500ml 以迅速扩充血容量为目的时，下列液体中应选用中分子右旋糖酐对成人呼吸窘迫综合征 (ARDS) 的治疗和护理中，下列哪项错误坚持长时间吸入纯氧 全麻后完全清醒是指能正确回答问题以 1, 普鲁卡因作局部浸润麻醉，一次最大用量是 100ml 以下口对口人工呼吸操作，哪项不对左手托下颌感染局部病灶已形
16、成脓肿，最有效的治疗方法是手术切开引流浅 II度烧伤的深度是达真皮浅层，部分生发层健在下列哪种多头带适用于包扎下颌、枕、额处四头带骨盆腔最狭窄的平面是中骨盆平面子宫颈癌的好发部位是子宫颈柱状上皮与覆盖在子宫颈阴道段的扁平上皮阴道段的扁平上皮的交界处排卵多发生在下次月经来潮前 14 天胎儿附属物不包括毳毛和指甲胎盘的功能不包括呼吸功能正常胎心范围为 120,160 次, 分产妇进入临产的主要标志有规律宫缩我国围产期的概念是妊娠 28 周, 生后 1 周新生儿期特点中哪一点是错误的生理调节功能比较成熟小儿各系统器官发育最迟的是生殖系统下列哪项措施是小儿药物降温安乃近滴鼻患儿入暖箱宜穿单衣、包尿布精
17、品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 病人 36 岁全身水肿伴肝肿大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑右心衰竭某患者体检发现气管右偏，右胸廓稍凹，叩诊呈浊音: 语颤及呼吸音消失，左胸语颤呼吸音明显增强，应考虑右肺不张患者 30 岁，外周血红细胞计数为3.910 12/ L; 白细胞总数为 4.010 9/L ，其中中性粒细胞 0.24，淋巴细胞 0.53 ，单核细胞 0.05，血小板计数为120 10 8/L 。需考虑脾功能亢进病
18、人 50 岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，应考虑可能胃癌某支气管哮喘患者，发作中突然呼吸困难加重，右胸刺痛，查体，右侧叩诊呈鼓音，呼吸音消失，提示自发性气胸急性下壁心肌梗塞患者，血压正常，呼吸平稳，心率50 次, 分、律齐。该病例的第一周护理措施中，正确的是进食、漱洗由护理人员协助患者 50 岁，患高血压病 ( 第二期 )已二年，今日血压急剧升高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊，嗜睡，首先考虑高血压脑病某消化性溃疡患者饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张、休克、首先考虑合并 穿孔 患急性肾炎的女青年。治愈出院时给予保健指导，其中错误的是低盐饮食 I 型糖尿病患者，现使用
19、正规胰岛素治疗，自并发肺炎后，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应增加正规胰岛素用量某女性，因急性胰腺炎入院，经治后腹痛、呕吐基本缓解，宜给予的饮食为低脂低糖流质某病人体重 60kg，体温持续 39?，晚间用退热药后，大汗淋漓，渗二身衬衣裤，估计以上两项额外失水量为 1500m1? 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 休克病人男性， 20岁，血容量已补足，血压及中心静脉压均在正常范围，但2日来每小时尿量
20、均不足17ml，尿比重 1(010，提示 肾功能衰竭女，54 岁，肠梗阻手术后7 天，多次右下肢静脉输液，并发为血栓性静脉炎，其护理方法应禁忌的是局部按摩男，30 岁，鼻部疖，经挤压后，病人出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发颅内海绵窦栓塞症一烧伤患者，其伤面脓液呈鲜绿色，有一种特殊的霉腥味。其感染细菌可能为绿脓杆菌患者 50 岁，男性，在肛门左侧皮肤破溃流脓时好时发已3 年，体检 : 肛门左侧 3cm处有一乳头状突起，有少许脓液溢出，直肠指检，内外两指相合，可触及一索条状物，考虑可能是肛瘘某晚期血吸虫病人，脾切除术后3 天，体温已正常，护理应重点注意哪项血小板计数，以防血
21、栓形成某病人作静脉胆道造影，术前按下列准备，但不显影，考虑造成不显影的原因是 造影剂为泛影葡胺男，50 岁，坏疽性阑尾炎手术后4 天，病人诉伤口疼痛，检查伤口红、肿、有波动，首先处理应是立即拆除缝线引流患者男性 58 岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药 3 日 有一年轻已婚妇女，以急性下腹坠痛3 小时，停经 45 天、妇科检查，右侧附件区可触及一包块，初步诊断为宫外孕，为确诊须进行阴道穹隆穿刺，穿刺部位应该是阴道后穹隆某孕妇 4 周前感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，现子宫底位于脐下两横指，请推断现妊娠周数 20 周25 岁孕妇，末次月经记不清，行产科检查，腹围99
22、cm ，宫高 35cm ，胎头已入盆固定， 5 个月前自感胎动，估计孕周位 36 周-40 周精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 一小儿体重 11kS，身长 80cm ，出牙 12 只，前囟已闭，胸围大于头围，最可能的月龄是 18 个月张某，男，生后 6 天，今日清晨突然呕吐腹泻，经检查发现患儿有脱水酸中毒，你用哪种药物纠正酸中毒为宜 5, 碳酸氢钠女婴， 2 天，孕期 32周，顺产，出生体重2kg，哭声低弱，生活能力差，现置暖箱
23、中，其暖箱温度和相对湿度主要根据什么来调节体重孕 33 周早产儿，第二产程4h，自然分娩，生后有窒息史。第2 天出现拒乳、烦躁不安，突然尖叫、呕吐、阵发性青紫，面部抽动，拥抱反射消失。应考虑哪种疾病的可能性大新生儿颅内出血某已婚妇女停经 50 天，有恶心呕吐症状，子宫大，初步诊断为早孕。如确诊早孕最好查尿或血中 HCG 如确珍早孕，此妇女不可能出现宫颈充血、黏液分泌减少如确珍早孕，该妇女不应大量活动患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液黏稠。护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是- 糜蛋白酶在使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水的温度不超过 60? 患者吴某，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停止，病情好转。出血期间，患者大便呈柏油色精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页，共 12 页 - - - - - - - - - - 文档编码：KDHSIBDSUFVBSUDHSIDHSIBF-SDSD587FCDCVDCJUH 欢迎下载 精美文档欢迎下载 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页，共 12 页 - - - - - - - - - -