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1、乡镇卫生计网格化管理实施方案为全面促进乡镇卫生计生服务中心管理+服务职能更好地履行和发挥，充分挖掘集体作用，强力规范村居卫生机构服务行为，探索建立村居卫生机构网格化管理新模式，提高广大群众对医改获得感，结合全区实际，特制定本实施方案。一、目标任务以推行村居卫生机构网格化管理为措施，以规范村居卫生机构服务行为为目的，充分调动和发挥各乡镇卫生计生服务中心（含街道社区卫生服务中心，下同）人员工作积极性，实现村居卫生机构监督管理无死角、无盲区，努力提高群众对医改获得感，为全区乡村振兴战略实施提供坚强保障。到2021年底，134家村居卫生机构网格化管理覆盖率100%；乡镇卫生计生服务中心人员参与网格化管
2、理率100%，群众对村居卫生机构服务满意率保持在80%以上。二、基本原则（一）全员参与的原则。依托各乡镇卫生计生服务中心现有人力资源，建立村居卫生机构监督与管理网格，卫生计生服务中心人员（不含借用人员，下同）100%参与对村居卫生机构网格化管理。（二）信息管理的原则。各乡镇卫生计生服务中心人员充分利用互联网信息技术，远程监管村居卫生机构，探索 5+2 和 白+黑 24小时模式全程 无缝隙、无死角、无盲区 监管。（三）突出重点的原则。在网格化划分过程中采取先易后难，逐步推广的方法，既保证网格科学性、合理性，又保证整体工作的连续性。在网格化管理过程中，既要符合统一标准，又要具备不同的特色。三、主要
3、任务（一）建立村居卫生机构网格化管理机制。原则上以东南西北中五个方位为基础，按照 一岗多责、一专多能、适当关心 的要求，每个乡镇卫生计生服务中心人员网格化管理村居卫生机构1-3家，其中各乡镇卫计中心主任包保坐下或重点村居卫生机构。各乡镇卫生计生服务中心网格管理员（以下简称 网格管理员 ）原则上每月巡查村居卫生机构1次，建立监督、检查基础台帐资料，及时发现、处理和汇总上报有关监管信息。（二）建立村居卫生机构日常监管机制。各乡镇卫生计生服务中心要充分利用互联网技术远程监督管理村居卫生机构，重点做好公共卫生服务行为、医疗服务行为、收费行为、医疗废物管理、值班值守等方面的监管，探索尝试 5+2 、 白
4、+黑 24小时模式远程全程监管，确保村居卫生机构违规违纪等行为大幅度下降（监管事项见卫健发202082号）。（三）建立网格管理考核结果共享机制。局有关科室要督促、指导各乡镇卫计服务中心不断加强对村居卫生机构和 网格管理员 的监督管理，严格按照区村居卫生机构管理暂行规定区村居卫生机构医疗服务绩效评价实施方案等要求，加大对村居卫生机构明察暗访频次和力度，严格实行扣分制度管理。将村居卫生机构考核结果与 网格管理员 年度考核结果进行捆绑。四、实施步骤（一）工作准备阶段（2020年11月）。起草制定区村居卫生机构网格化管理实施方案（试行），并做好意见征求，各乡镇卫生计生服务中心上报村居卫生机构网格化管理
5、人员名单。（二）全面部署阶段（2020年12月）。下发区村居卫生机构网格化管理实施方案（试行），召开会议，部署此项工作，通过各种媒体广泛宣传村居卫生机构网格化管理的目的、意义和内容，营造浓厚氛围，形成广泛共识，全面启动网格化管理工作。各乡镇卫计服务中心对所有 网格管理员 进行村居卫生机构监督、管理、指导等方面的知识培训，使 网格管理员 能够全面掌握村居卫生机构服务行为规范和要求，便于实施监管。（三）工作推进阶段（2021年1月1日 2021年12月31日）。各乡镇卫生计生服务中心制定 网格管理员 工作职责、制度规范、工作流程，对村居卫生机构实行全覆盖、全方位、全过程监督管理。局有关科室、各乡镇
6、卫生计生服务中心要认真总结、分析工作推进过程中的存在问题和经验，逐步探索建立健全长效管理机制。（四）长效管理阶段（2021年以后）。加强督查考核，加大推进力度，及时发现问题、解决问题，适时调整该方案，逐步建立健全乡镇卫生计生服务中心人员下沉网格化管理村居卫生机构的长效管理机制。五、保障措施（一）务必高度重视。实施乡镇卫计服务中心人员下沉网格化管理村居卫生机构，是解决当前全区村卫生室突出问题的有效措施之一，也是提高群众医改获得感的有效途径。各乡镇卫生计生服务中心、局有关科室要高度重视此项工作，精心组织、科学安排、统筹推进，确保网格化管理工作取得实实在在效果。（二）强化责任落实。各乡镇卫生计生服务
7、中心人员要参照有关标准和要求，按照排定的时间表和重点监管项目，加大监督检查力度。要克服困难，大胆创新，勇于担当，做到 心思沉下去、重担挑起来、问题解决掉、矛盾化解完 。既要留 痕 ，也要重 绩 ；既要 量 ，更要 质 ，不断探索建立适合我区的村居卫生机构管理新模式，切实帮助广大群众解决看病就医问题。（三）规范绩效考核。局有关科室要将网格化管理工作作为对各乡镇卫生计生服务中心人员年度目标绩效考核的重要内容，考核过程要科学规范，留有详细现场检查（暗访）纸质材料、影像资料等。及时将村居卫生机构的考核、扣分等情况交由各乡镇（街道）卫计服务中心负责人书面通知每位 网格管理员 ，确保考核工作公平、公正、公开。（四）严明工作纪律。各乡镇卫生计生服务中心要建立定期报告制度，每季度次月末10日前将所在乡镇（街道）网格化管理进展情况上报局医政医管科（格式见附件2）。全体 网格管理员 要带着深厚感情、带着政治责任、带着敬畏之心做好下沉工作，力戒形式主义，不做表面文章，要严格遵守各项纪律规定，树立自身良好形象。局有关科室要统一标准、统一尺度，杜绝人情分、面子分，切实保障 网格管理员 和村居卫生机构人员的待遇公平、公正。第 6 页 共 6 页