糖尿病患者不同时期临床特点及护理对策(共1733字).doc

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1、糖尿病患者不同时期临床特点及护理对策(共1733字)糖尿病患者不同时期临床特点及护理对策 本研究将主要分析不同时期2型糖尿病患者的临床特点及护理方法,以进一步提高临床护理质量。1资料和方法1)回顾性分析2017年6月至2018年4月95例2型糖尿病患者的临床资料,其中男49例,女46例,年龄4285(66.275.08)岁,包括糖尿病前期24例,糖尿病期49例,糖尿病晚期22例。2)糖尿病前期临床特点与护理,空腹血糖在6.17.0mmol/L,餐后2h血糖7.811.1mmol/L,属于糖尿病的高危人群,即由健康人群向糖尿病过度的阶段,及早予以干预1。(1)心理干预前期患者存在两种心态,一种是

2、不在乎,此时需告知危害、预后转归、防治知识等,但若进行早期干预并发症发生风险可减少58%,。另一种是过度担心、忧虑,需了解到负性情绪对血糖控制的不良影响,加强与患者家属的沟通,以使患者能以平常心对待糖尿病。(2)饮食干预。(3)运动干预让其能够坚持运动。应遵循循序渐进、持之以恒的原则。2)糖尿病期临床特点与护理,空腹血糖7.0mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L,故其临床干预方案以药物治疗、运动、饮食等干预方式相结合为主2,(1)口服降糖药物指导。(2)胰岛素注射护理:向患者讲解、示范胰岛素笔的正确应用方法,并让患者在护理人员的指导下使用1次,保证患者装填胰岛素笔芯、调整剂量、注射部

3、位选择、注射角度等操作均正确,不会产生依赖性导致“上瘾”,低血糖先兆以及预防方法。(3)血糖监测:并示范性教导血糖自我监测的方法,发放血糖记录本,让患者详细记录血糖变化,便于医师调整治疗方案。(4)糖尿病并发症预防护理:对于肥胖型患者,指导其积极进行运动锻炼、加强运势控制以使体重控制在合理范围内;嘱患者每年进行1次眼底检测,定时进行肾功能、微量蛋白尿、尿常规等检查,并需学会血压、血糖等自我监测方法,预防并及早发现血管病变。3)糖尿病晚期临床特点与护理,11例并发糖尿病肾病,4例伴有糖尿病足,7例伴有糖尿病视网膜病变,此时期的护理重点是加强心理干预以及并发症的护理,以进一步保护患者的脏器功能,延

4、缓病情恶化,进而延长其生存期,改善生存质量4。糖尿病足护理:指导患者的足部保持干净、干燥,另对于无外伤的糖尿病足患者可让其使用与体温相似的温水泡脚,促进肢体局部血液循环,并嘱其不能过度抓挠足部,多穿宽松、质地柔软的鞋袜,以免足部压力加重血液循环障碍。2结果见表1。随访1年,95例患者中血糖控制达标率达到74.74%(71/95),且在随访期间,低血糖发生率3.16%(3/95),糖尿病慢性并发症(4例神经病变、2例冠心病、3例肾病、2例周围血管病变)发生率11.58%(11/95)。3小结2型糖尿病为病情可控制的一种疾病4。然而一些患者由于对自身病情缺乏认知,存在用药不合理、饮食习惯不当、运动不合理等情况,使得血糖控制效果不佳,导致病情反复。结果也显示,经分期护理干预后,血糖均有显著的改善,并发症发生率较低。对2型糖尿病患者实施针对性的、个体化的护理,能够有效控制血糖稳定,防治并发症发生。参考文献1马静护理干预对糖尿病前期人群血糖、血脂的影响菏泽医学专科学校学报2015;27(1):51-542刘晓莉护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用中外医疗2012;31(14):1443吕明遥糖尿病临床护理分析糖尿病新世界2014;34(10):664刘香玲2型糖尿病临床护理路径的应用探讨中外医疗2014;9(21):167-168第 3 页 共 3 页

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