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1、左心衰竭疗效下医学检验论文(共1285字)左心衰竭疗效下医学检验论文 1 资料与方法1.1 一般资料72例患者均为我院在2007年11月2011年04月期间收治的急性左心衰竭患者，其中，合并有扩张性心肌病14例，风湿性心脏病5例，缺血性心肌病13例，高血压性心脏病29例，无肺部感染者。将72例患者随机分为无创组和对照组，无创组36例，男24例，女12例，年龄4786岁，平均年龄(70.128.7)岁；对照组36例，男23例，女13例，年龄4688岁，平均年龄(69.227.5)岁。两组患者在性别、年龄、合并症、临床症状以及肺部感染等情况方面均无统计学差异(P0.05)，具可比性。1.2方法两组
2、患者在采取相同的治疗体位的基础上，均给以常规的药物治疗。常规用药种类包括利尿剂、强心剂、血管扩张剂、氨茶碱及小剂量糖皮质激素等，另外，还可根据患者的病情，在必要的时候以皮下注射的方式给予510mg吗啡。无创组在进行常规药物治疗的基础上加用美国伟康公司生产的BiPAP Vision呼吸机对患者进行面罩正压通气治疗。1.3统计学方法本研究所得数据采用SPSS13.0软件包处理，计量资料用(s)表示，采用t检验，组间比较以P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1无创组和对照组治疗前后各指标项目变化情况。通过运用无创呼吸辅助药物治疗后，患者的心率、血压和呼吸频率与治疗前和治疗后的对照组比较显著降低
3、，PaO2、SaO2也有明显改善。2.2无创组和对照组的疗效情况。通过运用无创呼吸辅助药物治疗急性左心衰患者，其总有效率远远高于对照组。治疗效果非常明显。3 讨论当患者出现急性左心衰竭的时候，伴随发生的急性心源性肺水肿往往会导致严重的低氧血症、呼吸窘迫正和机体的各种酸碱失衡2。无创呼吸机能使患者在很短时间内提升患者的SaO2，从而纠正低氧血症，避免气管插管和缩短了治疗的时间，大大降低了急性左心衰患者的死亡率3。美国伟康公司生产的BiPAP Vision呼吸机作为无创机械通气治疗中的一种特殊通气方式，其优点在于：其正压给氧能有效增加肺泡内压，减少液体的渗出，改善肺氧和功能，同时减少了静脉血的回流
4、，从而降低心脏前负荷，心衰得以缓解。另外，双水平无创正压通气可降低患者胸腔负压，促使左心室跨壁压下降，从而降低心脏后负荷；如果胸内出现正压的情况，还可以减少回心血量，进一步减轻了心脏的前负荷；心脏负荷的降低可缓释心肌张力，可有效改善冠状动脉的供血状况；可快速增加气道正压，提高肺泡内压和肺间质静水压，便于肺泡和间质液流向血管腔，从而实现理想的气体交换提高氧分压，降低耗氧量使缺氧得以改善。本次研究也证明了无创呼吸机在治疗急性左心衰竭方面的良好疗效，值得在临床上广泛推广应用。 阅读次数：人次 药学毕业论文医学检验论文心理健康论文临床医学论文护理医学论文医学教育论文医学科技论文循证医学论文内科医学论文
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